Дневник_по_фармацевтической_технологии-19_09_2017. Дневник по фармацевтической технологии
Скачать 211.41 Kb.
|
Дневник по фармацевтической технологииот ScannerDirection94269 | skachatreferat.ruГРАФИК прохождения учебной практики по общей фармацевтической технологии студента ____Тугушевой Наиля Хайдаровны(фамилия, имя отчество) Место практики______Саратов, ул. 2-ая Садовая, д.65/71 №262_ (название аптеки, ее адрес) № п/п Вид работы Дата Подготовительный этап, включающий инструктаж по технике безопасности. Знакомство с производственными помещениями аптеки и их назначением. Изучение санитарного режима в аптечных учреждениях. Знакомство с работой провизора технолога по приему рецептов и отпуску готовых лекарственных препаратов из аптеки. 01.07.17 Знакомство с организацией рабочего места фасовщика и его обязанностями; с видами упаковочной тары, упаковочного материала, весоизмерительными приборами, фасовочными аппаратами. Развеска и упаковка порошков, лекарственных трав и др. 02.07.17 Знакомство с приемами отвешиванием твердых основ, участие в изготовлении твердые лекарственных форм, их упаковке и оформлении к отпуску. 03.07.17 Знакомство с приемами отвешивания и отмеривания жидких лекарственных средств, процеживанием, фильтрованием, укупоркой и оформлением жидких лекарственных форм. 04.07.17 Изготовление водных растворов лекарственных веществ массообъемным способом в соответствии с инструкцией, разбавление стандартных фармакопейных жидкостей. 05.07.17 Знакомство с приемами отвешиванием мазевых и суппозиторных основ; участие в изготовлении мазей и суппозиториев, их упаковке и оформлении к отпуску. 06.07.17 Знакомство с асептическими условиями производства глазных и инъекционных лекарственных форм, аппаратурой для их фильтрования и стерилизации, а также с аппаратурой для получения воды очищенной и воды для инъекций. 07.07.17 Знакомство с производственными помещениями. Прохождение инструктажа по технике безопасности, санитарно – гигиеническим мероприятиям и соблюдению фарм. порядка План аптеки Знакомство с аптекой Аптека № 262 находится в городе Саратове на улице 2-ая Садовая, д. 65/71. По форме собственности аптека является открытымакционерным обществом. В аптеке работают следующие отделы: рецептурно- производственный (функции: прием рецептов на экстемпоральные лекарства, изготовление и оформление лекарств, контроль их качества, отпуск лекарств); готовых лекарственных форм (функции: прием рецептов на готовые лекарственные средства аптечного и промышленного изготовления и их отпуск); отдел запасов (функции: определение текущей потребности в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, своевременное представление заказов на них, приемки товаров по количеству и качеству, обеспечение правильного хранения, организация предметно-количественного учета, проведение лабораторных и фасовочных работ, отпуск товара другим отделам, обособленным структурным подразделениям, лечебно-профилактическим учреждениям). Зав. аптекой - Штат аптеки: Директор - 1 человек Зам директора – 2 человек Провизор технолог – 5 человек Провизор – аналитик – 2 человек Фармацевт – 8 человек Бухгалтер – 3 человек Кассир – 2 человек Санитарки – 4 человек Рабочий - 2 человек Часы работы аптеки – с 800 – до 2000 без перерыва. Аптека обслуживает все категории населения и большинство лечебно-профилактических учреждений города. В аптеке имеется торговый зал, помещение для персонала, материальные комнаты, ассистентская комната, асептический блок для приготовления стерильных лекарственных и глазных лекарственных форм, дистилляционная. Торговый зал. В торговом зале оборудованы 2 рабочих места для приема рецептов, отпуска изготовленных и готовых лекарств по рецептам, отпуска лекарств и изделий медицинского назначения без рецептов. Каждое рабочее место оборудовано сборно-секционным столом, в котором предусмотрены выдвижные ящики для хранения текущих запасов лекарственных средств и других фармацевтических товаров. На фасадной стороне каждого стола стеклянное окно с передаточным окном. Согласно правилам, в торговом зале находится книга отзывов и предложений, вывешиваются объявления. Вывешены копиилицензии и следующая информация: - о внеочередном обслуживании инвалидов и участников ВОВ; - о сроках хранения лекарств, изготовленных в аптеке; - о работе дежурного администратора; - о часах приема населения директором аптеки; - о справочном бюро; - о надзорных и контролирующих органах; - о сотрудниках, обслуживающих посетителей, с указанием фамилии, имени отчества и должности. Оплата стоимости лекарств населением проводится через кассовый аппарат. Площадь помещения для приготовления лекарств оснащена специальной аптечной мебелью, приборами, оборудованием для приготовления, смешения, фильтрования, расфасовки, этикетирования, упаковки и укупорки лекарств, а также сейфами для хранения ядовитых и наркотических лекарственных средств, этилового спирта, штанглазами, средствами измерения веса, объема, удельного веса, реактивами для проведения химического контроля лекарств. В помещении для приготовления лекарств организованы рабочие места для приготовления и контроля качества лекарств. Изготовление лекарств требует максимально благоприятных санитарно-гигиенических условий. Проникновение с улицы пыли, микроорганизмов, холодных потоков воздуха, шума и т.д. неизбежно будет сказываться на состоянии здоровья работающих и на качестве лекарственной продукции. Поэтому при планировке и строительстве аптек большое внимание уделяется входам, через которые в аптеку могут проникать различные загрязнения и холодный воздух. Аптека имеет два входа: для посетителей и персонала и для приемки товаров. Вход для посетителей аптек имеет две двери. Вход для посетителей оборудуется тамбуром, выполняющим роль защитного барьера. Двери в тамбуре располагаются под углом друг к другу для того, чтобы холодный воздух успевал согреться, прежде чем проникнет в торговый зал. Помещение для получения дистиллированной воды. Ее оборудование обеспечивает выполнение требований по санитарному режиму аптеки и запрещается производить другие работы, не связанные с перегонкой воды. Помещениеоборудовано аппаратами для получения и емкостями для хранения дистиллированной воды в соответствии с действующими правилами по санитарному режиму аптек. Моечная комната. Ее оборудование обеспечивает выполнение требований по санитарному режиму аптек. В моечной комнате выделены и промаркированы раковины для мытья посуды, предназначенной для приготовления лекарственных форм: - инъекционных растворов и глазных капель; - внутривенных; - наружных. Помещения для хранения запасов лекарственных средств и изделий медицинского назначения оснащены стеллажами, шкафами и другим необходимым оборудованием для обеспечения сохранности ядовитых, наркотических, сильнодействующих, огнеопасных, термолабильных и других лекарственных средств, лекарственного растительного сырья, изделий медицинского назначения в соответствии с их физико-химическими свойствами. Порядок хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения регламентирован приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 августа 2010 г. N 706н "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств". Соблюдение данной инструкции позволяет обеспечить сохранение высокого качества лекарств и создать безопасные условия труда фармацевтов при работе с ними. Особое внимание уделяется хранению, выписыванию, учету и отпуску ядовитых и наркотических средств. Правильное хранение лекарств зависит от правильной и рациональной организации складирования, от строгого учета его движения, регулярном контроле сроков годности лекарств. Очень важно также поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха, соблюдать защиту определенных препаратов от света. Комнаты и сейфы с наркотическими и особо ядовитыми средствами имеют сигнализацию, на окнах металлические решетки. Оборудование помещений хранения обеспечивает сохранность лекарств. Эти помещения обеспечиваются противопожарными средствами, в них поддерживаются необходимые температура и влажность воздуха. Обогревание помещения осуществляется приборамицентрального отопления, исключается использование газовых приборов с открытым пламенем или электрических приборов с открытой спиралью. Комната персонала оборудована мебелью для приема пищи и отдыха сотрудников. Площадь гардеробной обеспечивает хранение домашней и рабочей одежды в соответствии с требованиями по санитарному режиму аптек. Дополнительные помещении. Аптека для выполнения своей основной задачи имеет дополнительные помещения: - асептический блок для приготовления асептических и стерильных лекарственных форм; - автоклавную; - кабинет провизора-аналитика; - помещение для получения апирогенной воды; - помещения для хранения огнеопасных, термолабильных и других лекарственных средств, требующих особых условий хранения в соответствии с их физико-химическими свойствами. Расположение производственных помещений исключает встречные потоки технологического процесса изготовления стерильных и нестерильных лекарственных средств. Знакомство с работой рецептурно – производственного отдела. Основные требования к санитарному режиму изложены в приказе МЗ РФ № 309 от 21.10.97. «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)», которые обеспечивают не только надлежащее выполнение производственных функций аптеки, но и способствуют выполнению техники безопасности, производственной санитарии и охране окружающей среды. В аптеке № в работе используются приказы Постановление от 1 июля 2002 г. N 489 об утверждении положения о лицензировании фармацевтической деятельности Приказ от 15 марта 2002 г. N 80 об утверждении отраслевого стандарта "Правила оптовой торговли лекарственными средствами. Основные положения" Приказ от 21 октября 1997 г. N 308 «Об утверждении инструкции по изготовлению в аптеках жидких лекарственных форм» Приказ 16 июля 1997 г. N 214 «О контроле качества лекарственных средств, изготовляемых в аптечных организациях (аптеках)» Приказ МЗ РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписываниялекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения». Приказ МЗиСР России от23.08.10 г. № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств». Приказ МЗ РФ № 120 от 05.09.97. «Единые правила оформления лекарств, приготовляемых в аптечных учреждениях (предприятиях) различных форм собственности». Приказ МЗ РФ № 305 от 16.10.97. «Инструкция по оценке качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках» Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 августа 2010 г. N 706н "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств" Государственные фармакопеи Х, ХI и XII издания. Санитарный режим в аптеке Санитарные требования к помещениям, инвентарю и оборудованию аптек Помещения для изготовления лекарственных средств в асептических условиях отделывают, оборудуют и обрабатывают в соответствии с требованиями приказа МЗ РФ № 309. Персонал для работы в асептических условиях подготавливается в соответствии с санитарными требованиями и указаниями данного приказа. Перед началом работы необходимо провести влажную уборку помещений (полов и оборудования) с применением дезсредств. Запрещается сухая уборка помещений. Генеральная уборка производственных помещений должна проводиться не реже 1 раза в неделю. В моечной комнате д.б. выделены и промаркированы раковины (ванны) для мытья посуды, предназначенной для приготовления: инъекционных растворов и глазных капель, внутренних лекарственных форм, наружных лекарственных форм. Запрещается пользоваться этими раковинами для мытья рук. Для мытья рук персонала в шлюзах асептического блока и заготовочной, ассистентской, моечной, туалете д.б. установлены раковины. Рядом устанавливаются емкости с дезрастворами, воздушные электросушилки. Запрещается пользоваться раковинами в производственных помещениям лицам, не занятым изготовлением и фасовкой лекарственных средств. Помещения асептического блока должныразмещаться в изолированном отсеке и исключать перекрещивание «чистых» и «грязных» потоков. Асептический блок должен иметь отдельный вход или отделяться от других помещений производства шлюзами. Перед входом в асептический блок должны лежать резиновые коврики из пористого материала, смоченные дезсредствами. Комплект технологической одежды для асептического блока предназначен для защиты лекарственных средств, вспомогательных в-в и материалов, готовой продукции и воздушной среды от вторичной контаминации микроорганизмами и механическими частицами, выделяемыми персоналом. Первичная контаминация – загрязнение, внесенное воздушным потоком; вторичная – в результате несоблюдения требований асептики. Для дезинфекции воздуха и различных поверхностей в асептических помещениях устанавливают бактерицидные лампы с открытыми или экранированными лампами. Перед началом работы необходимо провести влажную уборку помещений (полов и оборудования) с применением дезсредств. Запрещается сухая уборка помещений. Уборку помещения асептического блока (полов и оборудования) проводят не реже одного раза в смену в конце работы с использованием дезинфицирующих средств. Один раз в неделю проводят генеральную уборку, по возможности с освобождением от оборудования. Потолки очищают от пыли влажными тряпками 1 раз в месяц. Санитарно-гигиенические требования к персоналу аптек К работе, связанной с изготовлением, контролем или хранением лекарственных средств не допускаются носители патогенной микрофлоры и люди, страдающие аллергическими и кожными заболеваниями. Каждый сотрудник должен иметь санитарную книжку, в которую вносятся результаты медицинских обследований, и профилактического осмотра. Персонал обязан выполнять правила личной гигиены и производственной санитарии, носить технологическую одежду, соответствующую выполняемым операциям. Работая в асептическом блоке, персонал должен соблюдать следующие условия. Подготовленный персонал асептического блока должен иметь специальныйкомплект санитарной технологической одежды: халат или брючный костюм, или комбинезон; спец. обувь и бахилы; шапочка или шлем с прикрывающей рот и нос маской или капюшон, при необходимости – резиновые перчатки без талька. комплект д.б. изготовлен из материалов или смешанной ткани, отвечающих гигиеническим требованиям. При работе в асептических условиях запрещается: входить в асептическую комнату в нестерильной одежде и выходить из асептического блока в стерильной иметь под стерильной санитарной одеждой объемную ворсистую одежду или одежду, в которой работник находится на улице использовать косметику и аэрозольные дезодоранты носить часы и ювелирные изделия вносить личные вещи очищать нос поднимать и использовать предметы, упавшие на пол во время работы. Протирать руки или лицо, чесать голову, наклоняться над флаконами или другими емкостями с лекарственными средствами 2.Знакомство с организацией рабочего места фасовщика и его обязанностями; с видами упаковочной тары, упаковочного материала, весоизмерительными приборами, фасовочными аппаратами. Развеска и упаковка порошков, лекарственных трав и др. Фасовщик медицинского учреждения (аптеки) относится к категории специалистов. На должность фасовщика назначается лицо, имеющее среднее (полное) общее образование и специальную подготовку не менее 3 месяцев без предъявления требований к стажу работы или среднее фармацевтическое образование без предъявления требований к стажу работы, или среднее (полное) общее образование, специальную подготовку и стаж работы по профилю не менее 3 лет. Фасовщик выполняет работу по фасовке и дозировке лекарственных средств, медицинских изделий, используя необходимое оборудование, средства механизации, соблюдая правила их эксплуатации. Принимает участие в приемке и распределении товаров между отделами аптеки. Содержит рабочее место в надлежащей чистоте и порядке. Средства упаковки и укупорки играют особую роль в технологическом процессе, не только обеспечивая возможность удобногоприменения лекарственных препаратов, но главным образом сохраняя заданные их свойства от воздействия света, микроорганизмов, кислорода, углекислоты, водяных паров воздуха и т.д. Качество лекарственных препаратов часто зависит от применяемых средств упаковки и укупорки, их химической устойчивости, чистоты. Внешний вид упаковки лекарственных препаратов, ее совершенство, чистота, герметичность оказывают большое эмоциональное воздействие на больных. Наиболее часто, особенно в аптечных условиях, для упаковки лекарственных препаратов используют стеклянные флаконы. Они могут быть изготовлены из стекла различных марок: НС-3, НС-2, НС-1, СНС, АБ-1, МТО, ОС, ОС-1. Флаконы имеют емкость от 10 до 500 мл. Из стекла изготавливают банки, штангласы, трубки, капельницы и др. Для упаковки лекарственных препаратов используют также флаконы, банки, тубы, трубки, коробки, пеналы, конволюты, капельницы, изготовленные из полимерных материалов: полиэтилена, полипропилена, полистирола, полихлорвинила, полиуретана, аминопласта. Мази упаковывают, кроме того, в тубы, а таблетки — в трубки из алюминия. Для укупорки лекарственных препаратов используют пробки, крышки, прокладки, колпачки. Пробки бывают корковые и резиновые. Корковые пробки изготавливают из коры коркового дуба, резиновые — из резины различных марок: ИН-21 (силиконовая), 25П (из натурального каучука), ИР-119, ИР-119А, 25-369/1, 25-369/2 (из бутилового каучука) и др. Пробки, крышки, прокладки изготавливают также из полимерных материалов: полиэтилена, полистирола и др. Стеклянные флаконы иногда укупоривают стеклянными пробками со шлифом. Для фиксации резиновых пробок и придания герметичности укупорке часто применяют бумажные и металлические колпачки, обжимаемые с помощью различных приспособлений. Сконструированы также приспособления для снятия металлических колпачков с флаконов. Порошки упаковывают также в бумажные капсулы из писчей, парафинированной, пергаментной бумага, бумажные пакеты, коробочки из картона, иногда вполиэтиленовые пакеты, которые закупоривают термосваркой. |