нормативные документы психолога. Документация обеспечивает и регламентирует каждое направление деятельности педагогапсихолога
 Скачать 4.75 Mb.
|
|
Обследование специалистов, входящих в ПМПк Дата обследования_________________________________________________ Специалист_______________________________________________________ Рекомендации и направления___________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ________________________________ Дата обследования_________________________________________________ Специалист_______________________________________________________ Рекомендации и направления___________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ________________________________ Дата обследования_________________________________________________ Специалист_______________________________________________________ Рекомендации и направления___________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ________________________________ сложности в обучении___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ итоговые оценки по основным предметам_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ трудности в освоении норм поведения_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ особенности социальных контактов__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Итоговое заключение специалистов консилиума___________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ __________________________________________ Дневник динамического наблюдения Специалист_______________________________________________________________ I. Направление работы:____________________________________________________________________ занятие_______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ занятие_______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ занятие_______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ занятие_______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ За прошедший период с __________по___________ проведено___________________ занятии. Отмечается следующая динамика _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Рекомендации _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ___________________________________________________________ Вкладыши: • выписка из медицинской карты; • анкета по изучению развития ребенка; • педагогическая характеристика; • анкета социального педагога; • анкета «Особенности адаптации ребенка к школе»; • договор с родителями (законными представителями) или согласие родителей (законных представителей) на обследование и коррекционную работу (лицевая сторона карты). Документы специалистов ПМПк Медицинское представление Специалист_________________________от______________________200_г. Заключение психолога Специалист_____________________от______________________200_г. Педагогическое заключение Педагог ___________________________от______________________200_г. Заключение логопеда Специалист ________________________от______________________200_г. Заключение социального педагога Специалист ___________________________от___________________200_г. Коллегиальное заключение ПМПк с распределением обязанностей между участниками консилиума по ведению сопровождающей и консультативной работы, с указанием примерных сроков выполнения. _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________ Повторное заседание ПМПк после проведения занятий с ребенком_________________________ __________________________________ Решение ПМПк________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _________________________________________ Запрос на заключение во внешнюю организацию__________________________________________________________________ _______________________________________________________________ (какую) Заключение других организаций (специалистов)________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ________________________________ Ответственный по ведению карты___________________________ Дата__________________________ Карта передана в архив ПМПк Подпись ответственного за хранение__________________________________________________________ Примечания к карте Анамнестические сведения - выделяются неблагоприятные факторы из анкеты развития ребенка и анкеты социального педагога. Семья: низкое образование родителей, плохое материальное положение, трудные бытовые условия жизни, алкоголизм, тип семьи, характер взаимоотношений родителей с ребенком, характер взаимоотношений родителей со школой. Биологические факторы: неблагоприятное течение беременности, отягощенные роды, нарушение периода новорожденности. (Анкета развития ребенка). Особенности раннего развития: задержка моторного, речевого развития, картавость, шепелявость, косноязычие после 5 лет; частые заболевания до 1 года, после 1 года. (Анкета развития ребенка). Воспитание до школы: ясли, детский сад (пятидневка), домашнее воспитание (бабушка, дедушка). (Анкета развития ребенка). Наблюдение специалистов до поступления в школу и во время школьного обучения. (Анкета развития ребенка). Психотравмирующие ситуации в жизни ребенка: выделяются те из них, которые имеют связь с настоящим моментом развития. (Анкета социального педагога). Жалобы в настоящий момент со стороны родителей. (Анкета развития ребенка). Школьные проблемы. Перемена школы — указывается год и причина. Повторение класса — указывается год и причина. Сфера нарушения школьной адаптации: выписывается из приложения № 6, заполняемого педагогом. АНКЕТА ПО ИЗУЧЕНИЮ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА Дата обследования_______________________________________________ Фамилия, имя ребенка__________________________________________ Дата рождения _________________________________________________ Школа________________________________класс_____________________ __________ При заполнении анкеты, пожалуйста, выполните следующие инструкции: внимательно прочитайте каждый из предложенных вопросов и подчеркните то, что считаете нужным, по возможности допишите недостающие сведения. СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯ ВОЗРАСТ РОДИТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА мать______отец________ ОБРАЗОВАНИЕ РОДИТЕЛЕЙ мать — высшее, среднее-специальное, ПТУ, среднее, отец — высшее, среднее-специальное, ПТУ, среднее. 3. В МОМЕНТ ОБСЛЕДОВАНИЯ мать работает (профессия) ______________, не работает отец работает (профессия) ______________, не работает 4. БЫТОВЫЕ УСЛОВИЯ отдельная квартира — общая квартира. Ребенок имеет отдельную комнату — не имеет. 5. СОСТАВ СЕМЬИ (проживающие вместе)_____________________ сколько детей в семье?_______________________ Какие отношения между братьями и сестрами?____________________ ИМЕЛ ЛИ МЕСТО РАСПАД СЕМЬИ (да, нет), когда ребенку было ________ лет, когда появился отчим, мачеха ____________ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ В СЕМЬЕ: хорошие - холодные - напря женные — частые конфликты, ссоры. УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ ЧЛЕНАМИ СЕМЬИ иногда — несколько раз в неделю; с резким изменением поведения (отец, мать). Приложение № 2 9. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ РОДИТЕЛЕЙ мать — здорова, отец — здоров; наличие хронических заболеваний: мать_____________________ отец_____________________ НАЛИЧИЕ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В СЕМЬЕ, родственников с тяжелым характером, а также лиц, которым очень трудно давалась учеба в школе: Со стороны матери_______________________________________________ со стороны отца________________________________________________ СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ КАКИМ ПО СЧЕТУ РОДИЛСЯ 12. ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ: нормальное, тошнота, рвоты (до какого месяца ); белок в моче, повышение давления, судороги, обмороки лежала на сохранении (сколько времени______) травмы физические, нервные потрясения переживания (какие)_________ Инфекции в период беременности: простудные заболевания, краснуха, корь, другие заболевания. Резус в крови у матери (+ — ), отца (+ — ), ребенка (+ — ), меры по поводу резус-конфликта_______________________ 13.РОДЫ: нормальные — преждевременные — переношенные- быстрые (1—2 часа от начала болей) — затяжные (больше суток от начала болей), ягодичное предлежание. Какого рода помощь оказывалась во время родов: уколы, кослород, стимуляция, наркоз, наложение щипцов, вакуум, кесарево сечение, другие виды помощи 14. ВЕС ПРИ РОЖДЕНИИ_________________________________________ 15. ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ: ребенок родился с кожными покровами нормального цвета — красным-синим — белым; закричал сразу — его хлопали, не дышал некоторое время- опускали в ванночку- делали уколы — на голое была опухоль, врачи говорили о родовой травме, асфиксии, слабости ребенка. Приложен к груди на _________ день. Сосал хорошо — слабо. Сколько времени продолжалось грудное вскармливание_______________ Был в первые недели и месяцы нормальным — очень вялым — очень беспокойным. 16. ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ: вывих бедра — порок сердца — косоглазие — парез (слабость ручки, ножки). 17.ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ В РАННЕМ ВОЗРАСТЕ: а) сидел с месяцев, ходил с _____ месяцев, лет; б) речь: отдельные слова до одного года — после года; фразы до полутора лет — до двух лет — после двух с половиной лет. Особенности речи в детстве: нормальная — заикание — картавость — шепелявость — косноязычие (до какого возраста ). Кто помогал на первом году жизни ребенка 18. ЗАБОЛЕВАНИЯ ДО ОДНОГО ГОДА (сколько раз): грипп _________простудные(ОРЗ)_____________ ангина______________ воспаление среднего уха (отит) _____________воспаление легких________ диспепсия ______ ложный круп_________травмы головы_________ судорги ______ 19. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОСЛЕ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ РЕБЕНКА Рахит ______ диатез простудные заболевания __________ воспаление легких _______ воспаление среднего уха (отит) __________ желтуха ______ гастрит воспаление желчного пузыря ___________ воспаление мочевого пузыря (цистит) _________воспаление почек_______ Инфекционные заболевания: корь _______краснуха________________ свинка скарлатина_________ветренная оспа________________ хронический тонзиллит_________________ теберкулёз________________. Пребывание в больнице_____________, операции по поводу: аппендицита___, хронического тонзиллита________другие___________ Общий наркоз (в связи с чем)____________________________________ 20. СОСТОЯЛ НА УЧЕТЕ У ВРАЧА: инфекциониста — фтизиатра — окулиста — отоларинголога — ревматолога — психоневролога — логопеда. 21. ГДЕ ВОСПИТЫВАЛСЯ ОБСЛЕДУЕМЫЙ РЕБЕНОК: а) до трех лет: в семье — в яслях — в доме ребенка; б) до школы: в семье — в однодневном саду — в круглосуточном детском саду, в детском доме. Были проблемы с посещением детского сада? Какие? ____________ Воспитывался ли ребенок у бабушки, дедушки, других родственников? Когда? _________________________________________ 22. ЧАСТЫЕ ЖАЛОБЫ: головные боли — головокружения — повышенная потливость — плохо переносит жару — плохо переносит езду в транспорте — повышенная обидчивость — плаксивость — заикание — тики — лишние, навязчивые движения — склонность к страхам — кусает ногти — мочится (днем, ночью) — боли в животе — обмороки, другие жалобы В настоящий момент: плохое зрение — слабый слух — недостатки в произношении отдельных звуков — плохая координация движений, неловкий — слишком маленький рост — чрезмерная полнота. 23. Учится отлично — хорошо — удовлетворительно-с трудом; самостоятельно— нуждается в помощи, охотно — неохотно. Итоговые оценки по основным предметам: русский язык математика _____________ чтение (литература) __________ Русский язык является родным — не родным языком. 24. ВОСПИТАНИЕ В СЕМЬЕ: Кто преимущественно занимается воспитанием ребенка?__________ С кем из взрослых ребенок проводит большую часть времени__________ Какое участие принимает отец в воспитании ребенка?_______________ Ваши принципы воспитания: строгое воспитание, требование безусловного выполнения просьб, решений старших — мягкое воспитание, уговоры, исполнение желаний ребенка. Дополнительные нагрузки у ребенка _______________________ 25 .ВАШ РЕБЕНОК ПРАВША - ЛЕВША -ОБЕИМИ РУКАМИ ВЛАДЕЕТ В ОДИНАКОВОЙ СТЕПЕНИ. 26.ЧТО ВАС БЕСПОКОИТ В НАСТОЯЩИЙ МОМЕНТ? _____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________ Медицинское представление на консилиум Фамилия, имя ребенка_______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ___________________________________ Дата рождения______________ Школа _______________класс__________ Краткий анамнез Перенесенные заболевания___________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _________________________________________ Обследование педиатра (подросткового врача)________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _________________________________________ Обследование психиатра_____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _________________________________________ Состоит на учете у специалистов: ревматолог____________________________________________________________________ невропатолога_________________________________________________________________ отоларинголога________________________________________________________________ офтальмолога__________________________________________________________________ нефролога____________________________________________________________________ гастроэнтеролога_______________________________________________________________ ортопеда______________________________________________________________________ ортодонта_____________________________________________________________________ аллерголога___________________________________________________________________ эндокринолога_________________________________________________________________ Основное заболевание___________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Группа здоровья______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _________________________________________________ Рекомендации_________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Подпись врача__________________ Дата _______________________ * При необходимости: заключения специалистов, у которых ребенок стоит на учете. ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ для школьного консилиума Фамилия, имя ребенка_______________________________________________________________________ ____________________________________________________ Дата рождения __________ Школа_____________класс___ Общая характеристика деятельности ребенка в школе. Сформированность учебных навыков (итоговые оценки по основным предметам)____________________________________________________________________ ______________________________________________________ Характерные ошибки при письме, чтении, счете_________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________ Освоение норм поведения_____________________________________________________________________ ______________________________________________________ Социальные контакты: сверстники_______________________________________________________ взрослые_______________________________________________________ Учебная мотивация____________________________________________________________________ _________________________________________________________ |