ыва. Двуокись углерода

• Название: Двуокись углерода
• Дата: 17.06.2022
• Размер: 1.61 Mb.
• Имя файла: pizdec2.docx
• Тип: Документы; #598704
• страница: 35 из 150

1. 
   Ультразвуковое исследование органов брюшной полости
   
2. 
   Сцинтиграфия
   
3. 
   Определение уровня альфафетопротеина крови
   
4. 
   Биопсия образования
   
5. 
   Компьютерная томография органов брюшной полости
   

На прием к урологу обратились родители 2-летнего мальчика с жалобами на невозможность вывести головку полового члена у ребенка. При поступлении состояние удовлетворительное. Со стороны внутренних органов и систем без патологии. Во время осмотра крайняя плоть не изменена, головку вывести не возможно.

До какого возраста отсутствие раскрытия головки можно расценивать как физиологический фимоз?

1. 
   5-6 лет
   
2. 
   2-3 года
   
3. 
   1-2 года
   
4. 
   До года
   
5. 
   3-4 года
   
1. 
   4-летний ребенок во время игры случайно вдохнул мелкую деталь игрушки. Попытки извлечь ее успеха не имели. Через 10 минут после случившегося мальчик без сознания, выраженный цианоз кожи, судорожные попытки вдоха, пульс нитевидный.
   

Ваши мероприятия неотложной помощи?

1. 
   Внутривенное введение атропина
   
2. 
   Коникотомия
   
3. 
   Искусственная вентиляция легких методом «рот к рту»
   
4. 
   Закрытый массаж сердца
   
5. 
   Внутривенное введение адреналина
   
1. 
   Пациентка Т., 23 лет, жалуется на появление болезненного уплотнения в межъягодичной области, повышение температуры тела до 37,5° С. Местный статус: в межъягодичной складке над копчиком имеются воспалительный инфильтрат до 3 см в диаметре, в центре которого определяются два точечных отверстия. Локальная гиперемия и гипертермия. При ректальном исследовании - патологии не выявлено.
   

Ваш предварительный диагноз?

1. 
   Эпителиальный копчиковый ход
   
2. 
   Киста крестца
   
3. 
   Парапроктит
   
4. 
   Фурункул
   
5. 
   Гидраденит
   
1. 
   У мальчика 6 лет периодически отмечается примесь алой крови в кале. Жалобы появились около 2 месяцев назад. Кожные покровы и видимые слизистые чистые. Во внутренних органах без особенностей. Слизистая анального канала без видимых изменений. При ректальном исследовании: сфинктер тоничен, ампула прямой кишки не расширена, на глубине 5 см на 7 часах в положении на спине определяется умеренно подвижное опухолевидное образование (единичный узел) до 0,8 см в диаметре.
   

Наиболее вероятный диагноз?

1. 
   Геморой
   
2. 
   Лимфоидная гиперплазия
   
3. 
   Трещина слизистой прямой кишки
   
4. 
   Синдром Тюраньи-Пейтца-Егерса
   
5. 
   Полип прямой кишки
   
1. 
   Больной Б., 52 лет, доставлен в санпропускник с жалобами на жгучую боль в области левой голени, повышение температуры тела до 38,5 С, сухость во рту, общую слабость. Местно: по переднелатеральной поверхности в области нижней трети голени имеется гиперемированный участок кожи размерами 9х15 см с четкими краями по типу «языков пламени». Пораженный участок кожи отечен, края приподняты над здоровой кожей, пальпация болезненна, флюктуация не определяется.
   

Ваш предварительный диагноз?

1. 
   Аллергический дерматит
   
2. 
   Лимфангоит голени
   
3. 
   Рожа голени
   
4. 
   Флегмона голени
   
5. 
   Эризипелоид
   
1. 
   Девочка 7 лет госпитализирована через 5 часов от начала заболевания с жалобами на боли в животе, повышение температуры тела до 38,5° С, тошноту, дважды отмечалась рвота. При пальпации отмечается боль в мезогастральной области. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Гнойные выделения из влагалища. Лейкоциты в крови – 18,2 Г/л.
   

Ваш предварительный диагноз?

1. 
   Первичный перитонит
   
2. 
   Мезаденит
   
3. 
   Вульвовагинит
   
4. 
   Острый аппендицит
   
5. 
   Дивертикулит
   
1. 
   Больной В., 37 лет доставлен в клинику после ДТП. Жалобы на выраженную слабость, одышку, боль в области грудной клетке справа. При рентгенографии органов грудной клетки справа выявлено затемнение до уровня 2 ребра с горизонтальным уровня жидкости.
   

Какие последствия травмы груди развились у пациента?

1. 
   Ограниченный гемоторакс
   
2. 
   Двусторонний гемоторакс
   
3. 
   Тотальный гемоторакс
   
4. 
   Средний гемоторакс
   
5. 
   Большой гемоторакс
   
1. 
   Ребенок 5 лет поступил в стационар с жалобами на боль в животе, рвоту. Состояние средней тяжести, субфебрильно лихорадит. Живот не вздут, симметричный. Боль локализуется больше в околопупочной области. Симптомы Филатова, Ровзинга, Роздольского отрицательные. Симптом пассивного мышечного напряжения сомнителен. При проведении радиоизотопного исследования выявлено депо накопления маркера в проекции тонкой кишки.
   

Ваш предварительный диагноз?

1. 
   Колит
   
2. 
   Терминальный илеит
   
3. 
   Острый панкреатит
   
4. 
   Болезнь Крона
   
5. 
   Дивертикулит Меккеля
   
1. 
   Родители 3-летней девочки обратились в больницу с жалобами на наличие опухолевидного образования брюшной полости, обнаруженного во время купания ребенка. Заподозрена левосторонняя нефробластома.
   

Какой метод исследования позволит достоверно подтвердить этот диагноз?

1. 
   Определение уровня альфафетопротеина в крови
   
2. 
   Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства
   
3. 
   Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства
   
4. 
   Гистологическое исследование операционного материала
   
5. 
   Определение уровня катехоламинов крови
   
1. 
   Больной 18 лет упал с высоты 3 м на ровную поверхность правым боком, после чего появились боли в правой поясничной области. Артериальное давление в норме. В общем анализе мочи – микрогематурия. По данным экскреторной урографии анатомо-функциональное состояние левой почки удовлетворительное, правая почка увеличина в поперечном размере, функция её удовлетворительная. При ультрасонографии по латеральному краю правой почки под капсулой выявлено гипоэхогенное образование 4,0х1,5 см. Какой наиболее вероятный диагноз у этого пациента?
   
   1. 
      Отрыв почки
      
   2. 
      Субкапсулярный разрыв почки
      
   3. 
      Разрыв почки
      
   4. 
      Ушиб почки
      
   5. 
      Множественные разрывы почки
      
2. 
   У ребёнка сразу после рождения при осмотре отмечается дефект передней брюшной стенки с выпавшими петлями кишечника. Органы не покрыты париетальной брюшиной. Пуповина прикреплена сбоку от дефекта. Из анамнеза известно, что патологию выявили пренатально при проведении ультразвукового исследования. Ваш диагноз?
   
   1. 
      Пупочная грыжа
      
   2. 
      Гастрошизис
      
   3. 
      Гастроптоз
      
   4. 
      Грыжа белой линии живота
      
   5. 
      Омфалоцеле
      
3. 
   Пациент находится в ОИТ по поводу Острого тяжелого некротического панкреатита. Выполнена сонография, при которой выявлено баллонообразное увеличение поджелудочной железы. В биохимическом анализе имеется гиперамилаземия. В лечении отмечена положительная клиническая и лабораторная динамика. Когда будет показана компьютерная томография с внутривенным контрастированием?
   
   1. 
      На 3 сутки от начала заболевания
      
   2. 
      При развитии абдоминального компартмент-синдрома
      
   3. 
      При обнаружении неотграниченных жидкостных скоплений
      
   4. 
      На 12-14 сутки от начала заболевания
      
   5. 
      На 5-7 сутки от начала заболевания
      
4. 
   У пациентки А., 28 лет, на 4-е сутки после вскрытия гнойного мастита состояние ухудшилось, повысилась температура тела до 39,0-39,5о

Объективно: состояние тяжелое. Бледная. Частота пульса 120 уд в мин., частота дыхания 24 в мин. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст. В общем анализе крови: эритр. – 2,8 Т/л, Нв - 100 г/л, Нт – 28%. Лейкоциты 17,5 Г/л, количество палочкоядерных форм - 19%. Мочи за прошедшие сутки получено - 100 мл.

Какое осложнение возникло у пациентки?

1. 
   Гнойный плеврит
   
2. 
   Пневмония
   
3. 
   Гнойный медиастинит
   
4. 
   Сепсис
   
5. 
   Абсцесс легкого
   
1. 
   Во время игры в баскетбол, при отталкивании носком, игрок почувствовал резкую боль и треск в области задней поверхности голеностопного сустава. Осмотрев место травмы, самостоятельно определил в этой области отёчность и деформацию мягких тканей. Какой вид движений в голеностопном суставе этого спортсмена будет ослаблен?
   
   1. 
      Сгибание
      
   2. 
      Все движения
      
   3. 
      Пронация
      
   4. 
      Разгибание
      
   5. 
      Супинация
      
2. 
   Девочка 12 лет в последние 10 часов жалуется на боли в животе, которые появились в эпигастрии, затем переместились в правую подвздошную область. Ночью спала плохо, была повторная рвота. При осмотре общее состояние средне тяжелое, температура тела 37,8° С, пульс 100 ударов в минуту. При пальпации живота определяется болезненность в правой подвздошной области, там же – мышечное напряжение. Симптомы Ровзинга, Раздольского, Щёткина-Блюмберга позитивные. Ректальное обследование без особенностей. В анализе крови уровень лейкоцитов 12,0 Г/л, анализ мочи без патологии.
   

Ваш предварительный диагноз?

1. 
   Острый холецистит
   
2. 
   Острый пиелонефрит
   
3. 
   Острый аппендицит
   
4. 
   Язвенная болезнь желудка
   
5. 
   Острый панкреатит
   
1. 
   Больной Г., 68 лет поступил в ЛОР отделение с жалобами на боль при глотании с иррадиацией в правое ухо. Фарингоскопия: слизистая оболочка гиперемирована, правая небная миндалина бугристая, покрыта грязно-серым налетом. Заподозрено злокачественное заболевание правой небной миндалины. Какой метод исследования поможет уточнить диагноз?
   
   1. 
      Мазок из глотки на флору
      
   2. 
      Рентгенография ОГК
      
   3. 
      Ольфактометрия
      
   4. 
      Биопсия
      
   5. 
      RW
      
2. 
   Пациент Д., 25 лет страдающим неврозом доставлен в клинику с жалобами на резкую схваткообразную боль в животе. Эмоционально лабилен. Негативно относится к медицинскому персоналу. Не дает себя осмотреть. Дежурный врач заключил, что пациент агравирует.
   

Охарактеризуйте описанное у пациента состояние.

1. 
   Умышленное преувеличение больным своих жалоб
   
2. 
   Умышленное преуменьшение больным своих жалоб
   
3. 
   Наслоение жалоб
   
4. 
   Изобретение больным несуществующих жалоб
   
5. 
   Отказ больного от контакта с врачом
   
1. 
   Больному 56 лет выполнено удаление камня левой почки. Послеоперационный период протекал гладко, однако на 4-е сутки после операции состояние больного резко ухудшилось: заторможен, иктеричность склер, температура тела от 37,6о до 39,9 С, сопровождается потрясающим ознобом. Отмечается олигурия, гепатомегалия, спленомегалия. Гемодинамика нестабильная: АД 80/60 мм рт ст, мочевина крови- 18,7 ммоль/л. Какое осложнение развилось у данного больного?
   
   1. 
      Гиповолемический шок
      
   2. 
      Острая почечная недостаточность
      
   3. 
      Гепаторенальный синдром
      
   4. 
      Апостематозный пиелонефрит
      
   5. 
      Бактериальный шок
      
2. 
   Пациент К., 65 лет, предъявляет жалобы на боль в верхних отделах живота, многократную рвоту, выраженную общую слабость. Ранее лечился по поводу острого панкреатита, однако в течение года диету не соблюдал, злоупотреблял алкогольными напитками. Диагностирован острый панкреатит. Укажите, какой метод наиболее информативный для постановки диагноза у данного больного?
   
   1. 
      ФЭГДС
      
   2. 
      МРТ
      
   3. 
      Обзорная рентгенография органов брюшной полости
      
   4. 
      УЗИ поджелудочной железы
      
   5. 
      Рентген-контрастное исследование с бариевой взвесью
      
3. 
   Больной В. 35 лет госпитализирован в клинику с после падения с высоты 3 м. При обследовании диагностирован закрытый пневмоторакс.
   

Укажите в какой точке необходимо дренировать плевральную полость?

1. 
   VIII межреберье по лопаточной линии
   
2. 
   II межреберье по среднеключичной линии
   
3. 
   VIII межреберье по среднеподмышечной линии
   
4. 
   II межреберье по среднеподмышечной линии
   
5. 
   II межреберье по парастернальной линии
   
1. 
   Радикальное лечение (клиническое понятие) - это лечение, при котором:
   
   1. 
      Удаляются/уничтожаются в организме все очаги злокачественной опухоли
      
   2. 
      Проводится облучение по радикальной программе
      
   3. 
      Отсутствуют метастазы и рецидивы, в течение 5 - 10 лет
      
   4. 
      Удаляется пораженный орган
      
   5. 
      Удаляется пораженный орган с лимфатическими узлами
      
2. 
   Пациент, работающий охранником, обратился к окулисту с жалобой на наличие небольших образований на обоих глазах, имеющихся у него в течении длительного времени. Окулист выставил диагноз-пингвекула обоих глаз. Определите клиническую картину.
   
   1. 
      Облачковидное помутнение роговой оболочки
      
   2. 
      Хорошо видимое очаговое помутнение роговой оболочки
      
   3. 
      Невоспалительное ограниченное утолщение конъюнктивы глазного яблока желтоватого цвета
      
   4. 
      Треугольнаяваскуляризированная складка конъюнктивы, нарастающая на роговицу изнутри
      
   5. 
      Треугольнаяваскуляризированная складка конъюнктивы, нарастающая на роговицу снаружи
      
3. 
   У пациентки 59 лет при гинекологическогом исследовании на шейке матки выявлено опухолевидное образование, в виде «цветной капусты», диаметром до 2 см. Тактика обследования?
   
   1. 
      Реакция Вассермана.
      
   2. 
      Цитология шеечного мазка.
      
   3. 
      Определение онкомаркеров.
      
   4. 
      УЗИ брюшной полости
      
   5. 
      Биопсия, морфологическое исследование.
      
4. 
   У 75 летнего мужчины наблюдаются корочки по краям век и покраснение глаз, он предъявляет жалобы на ощущение песка в глазах. Какой предварительный диагноз?
   
   1. 
      Простой блефарит
      
   2. 
      Язвенный блефарит
      
   3. 
      Конъюнктивит
      
   4. 
      Чешуйчатый блефарит
      
   5. 
      Халазион
      
5. 
   Студенту необходимо оценить работу искусственной вентиляции в лекционной аудитории медицинского университета по кратности воздухообмена. Что является решающим фактором при нормировании указанного показателя?
   
   1. 
      Высота помещения
      
   2. 
      Максимальное число посадочных мест
      
   3. 
      Объем подаваемого воздуха
      
   4. 
      Площадь пола в помещении
      
   5. 
      Скорость движения воздуха
      
6. 
   При работе с источником ионизирующего излучения у персонала облучаются стопы. Какой из перечисленных нормативных показателей следует выбрать для оценки степени радиационной опасности?
   
   1. 
      Удельная мощность поглощенной дозы
      
   2. 
      Годовой предел эффективной дозы
      
   3. 
      Годовой предел удельной активности
      
   4. 
      Предел мощности экспозиционной дозы
      
   5. 
      Годовой предел эквивалентной дозы
      
7. 
   В отделение поступил больной с диагнозом мочекаменная болезнь (фосфатурия). Какие продукты врач-терапевт порекомендовал больному исключить из рациона в период обострения заболевания?
   
   1. 
      Рыбу и рыбопродукты
      
   2. 
      Кондитерские изделия
      
   3. 
      Мясо и мясопродукты
      
   4. 
      Молочные продукты
      
   5. 
      Крупы и макаронные изделия
      
8. 
   Планируется проведение периодического медицинского осмотра рабочих цеха металлоконструкций. Ведущим неблагоприятным фактором в цехе является шум, превышающий ПДУ на 8 – 12 дБА. Какие функциональные исследования обязательны для рабочих данной категории?
   
   1. 
      Динамометрия
      
   2. 
      Холодовая проба
      
   3. 
      Флюорография
      
   4. 
      Электрокардиография
      
   5. 
      Аудиометрия
      
9. 
   Для уточнения диагноза врач назначил больному измерение основного обмена методом прямой калориметрии. Какое из перечисленных условий измерения необходимо выполнить в данном случае?
   
   1. 
      Отбор выдыхаемого воздуха в специальные мешки Дугласа
      
   2. 
      Моделирование больным профессиональной нагрузки
      
   3. 
      Определение количества поглощенного кислорода в сутки
      
   4. 
      Моделирование больным вынужденной рабочей позы
      
   5. 
      Создание оптимальных микроклиматических условий
      
10. 
    В радиоизотопной лаборатории в диагностических целях используется раствор йода-131. Какой характер возможного облучения персонала может быть в данном случае?
    
    1. 
       Внешнее облучение
       
    2. 
       Внешнее и внутреннее
       
    3. 
       Глубокое облучение
       
    4. 
       Внутреннее облучение
       
    5. 
       Поверхностное
       
11. 
    В гинекологическое отделение поступила женщина 44 лет с жалобами на кровянистые выделения их половых путей полового акта. Влагалищно: шейка матки гипертрофирована, плотная, деформирована, на передней губе имеется образование в виде "цветной капусты", которое легко кровоточит при дотрагивании. Матка не увеличена, плотная, ограниченно подвижная, придатки с двух сторон без особенностей . Ваш предполагаемый диагноз?
    
    1. 
       Полип цервикального канала шейки матки
       
    2. 
       Эндометриоз шейки матки
       
    3. 
       Эрозия шейки матки
       
    4. 
       Рак шейки матки
       
    5. 
       Папиллома шейки матки
       
12. 
    У пациентки 30 лет, которая обследовалась по поводу бесплодия, установлена причина – адреногенитальный синдром. Какой препарат, следует назначать: