ыва. Двуокись углерода
 Скачать 1.61 Mb.
|
|
Синдром Бабинского-Фрелиха Синдром Каллмана Синдром Шершевского-Тернера Синдром Шихана Во 2 периоде родов роженица Ж., 27 лет находится в родильном зале. Ведется динамическое наблюдение за ее общим состоянием, состоянием плода. Какова частота измерения сердцебиения плода в указанном периоде родов? Каждые 10 минут Каждые 15 минут Каждые 20 минут Каждые 7 минуты После каждой потуги При влагалищном исследовании: головка плода выполняет спереди – 1/2 внутренней поверхности симфиза, с боков - середину пластинок, закрывающих вертлужные впадины, сзади - место соединения II и III крестцовых позвонков. В какой плоскости малого таза находится головка плода? Над входом в малый таз Узкой части полости малого таза Выхода из малого таза Широкой части полости малого таза Входа в малый таз У роженицы в ІІІ-м периоде родов появилось кровотечение без признаков отделения плаценты. При ручном отделении последней установлено наличие истинного приращения плаценты. Что необходимо предпринять для остановки кровотечения? Переливание крови Произвести профилактику послеродового эндометрита Инструментальное удаление последа Введение утеротонических препаратов Выполнить операцию простую экстирпацию матки без придатков У первородящей роды продолжаются 10 ч. 30 мин. Схватки резко болезненные, через 2-4 мин, по 30-35 сек. Во время схватки отмечается выраженное сокращение нижнего сегмента матки. Головка плода не продвигается, сердцебиение плода приглушено – 160 уд/мин, ритмичное. При влагалищном исследовании во время схватки отмечается спазм маточного зева, плодный пузырь плоский. Диагноз? Дистоция шейки матки Дискоординированная родовая деятельность Клинически узкий таз Угрожающий разрыв матки Тетанус матки В ЛПУ был составлен финансовый документ, состоящий из 3-х основных разделов: планово-производственные показатели, штаты и контингенты, статьи финансовых расходов и расчеты к ним. Назовите этот финансовый документ. Финансовый запрос Финансовый отчет Смета учреждения План инвестиций Бюджет учреждения Медицинское учреждение имеет следующий состав основных структурно-функциональных подразделений: регистратура, фильтр, изолятор с боксами, педиатрическое отделение, вспомогательное лечебно-диагностическое отделение, дошкольно-школьное отделение. Какому номенклатурному виду медицинских учреждений соответствует указанная структура? Многопрофильной поликлинике Профильному диспансеру Инфекционной больнице Детской поликлинике Детской больнице Работники информационно-аналитического кабинета ЦПМСП обобщили данные о количестве населения, подлежащего медицинскому осмотру (МО) в целом и по отдельным категориям, согласовали эти данные со статистическими службами всех ЛПУ вторичного уровня. Кому необходимо передать эту информацию? Территориальные ЛПУ, которые находятся в подчинении МЗ ДНР Территориальные ЛПУ, которые находятся в подчинении ЦПМСП Территориальному ЛПУ, ответственному за проведение МО МЗ ДНР ЛПУ вторичного и третичного уровней Уровень заболеваемости населения болезнями мочеполовой системы в отчетном году составил 87% по сравнению с данными 2-х летней давности. Какой статистический показатель отражает данное сравнение? Средняя величина Соотношения Интенсивный Наглядности Экстенсивный Механизатор лечился на протяжении 18 дней в сельской участковой амбулатории, где работает только один врач. На какой срок этот врач лично имеет право выдать листок нетрудоспособности механизатору? На 10 дней На 14 дней На 18 дней На 3 дня На 5 дней Ребенок 2,5 лет, заболел с появления незначительных катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей, повышения температуры тела до 37,8 0 С. На 10 день болезни кашель частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать? Пневмония Бронхиальная астма Плеврит Коклюш ОРЗ Ребенок 8 месяцев. Неделю назад перенес ОРВИ. Жалобы на вялость, снижение аппетита, немотивированную повторную рвоту, повышение температуры тела на протяжении последних суток до 388С, бледность, частые мочеиспускания малыми порциями. В анализе мочи выявлен: белок – 0,099 г/л, лейкоциты – 15-20 в поле зрения, местами группами, бактериурия +++, слизь +++. Укажите, какое заболевание переносит этот ребенок. Фосфат-диабет Дисметаболическая нефропатия Острый пиелонефрит Дефект ухода Острый гломерулонефрит Ребенок 9 лет, поступил в стационар с жалобами на отеки под глазами, головную боль, повышение температуры тела до 38,2РС, боль в поясничном области, цвет мочи в виде “мясных помоев”, повышение артериального давления до 130/80 мм рт. ст. В анализе мочи: белок – 0,165 г/л. Биохимия крови: общий белок 78 г/л. Поставлен диагноз: острый гломерулонефрит. Укажите клиническую форму заболевания. Смешанная форма Нефритический синдром Изолированный мочевой синдром Нефротический синдром Нефротический синдром с гематурией и гипертензией Мальчик 4 года. Жалоб не предъявляет. На момент осмотра: кожные покровы обычного цвета. Перкуторно границы сердца: правая – 1 см вправо от правого края грудины, верхняя – 2-е межреберье, левая – 1 см влево от левой среднеключичной линии. В IV-V межреберье слева у грудины выслушивается грубый, скребущий систолический шум. ЭКГ: нормограмма. Рентгенография органов грудной клетки: границы сердца не изменены. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина. Дефект межпредсердной перегородки Тетрада Фалло Открытый артериальный проток Болезнь Толочинова-Роже Комплекс Эйзенменгера Ребёнку 3 лет установлен диагноз дифтерия зева, более 2 недель. Какое наиболее грозное осложнение может развиться у больного при неблагоприятном течении заболевания? Пневмония Полирадикулоневрит Нарушение мозгового кровообращения Надпочечниковая недостаточность Миокардит У новорожденного отмечаются нарастающая адинамия, вялое сосание, вздутие живота, позднее отхождение мекония, толстая кожная складка, сухость кожи, интенсивная и пролонгированная желтуха, позднее отпадение пуповинного остатка, умеренная брадикардия. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина. Болезнь Гиршпрунга Родовая травма Гемолитическая болезнь новорожденного Врожденный гипотиреоз Сепсис новорожденного Ребенок 12 лет, болен 10-й день. Беспокоит сухой кашель. Объективно: перкутороно – укорочение лёгочного звука паравертебрально, аускультативно – здесь же единичные влажные мелкопузырчатые и сухие хрипы. Рентгенологически: усиление легочного рисунка, нодозно-ретикулярный рисунок, перибронхиальная инфильтрация лёгочной ткани. Укажите, какое заболевание переносит ребенок. Сегментарная пневмония Обструктивный бронхит Интерстициальная пневмония Очаговая пневмония Острый бронхит У ребенка, болеющего сахарным диабетом, после погрешности в диете появилась слабость, вялость, тошнота, однократная рвота, головокружение, запах ацетона изо рта, головная боль, мышечная гипотония. Укажите, что является определяющим в развитии указанных симптомов у данного пациента. Кетоацидоз Гипергликемия Дисэлектролитемия Активация гликонеогенеза Повышение осмолярности плазмы крови Мальчик 4 лет, привит с нарушением графика вакцинации, жалуется на умеренную боль в горле при глотании, головную боль, слабость, лихорадку. При осмотре ребенок бледный, увеличены переднешейные лимфоузлы, миндалины гиперемированы с цианотичным оттенком, отечны, на миндалинах налет серо-белый, не снимается. При насильственном снятии миндалины кровоточат. Какой диагноз наиболее вероятный? Фолликулярная ангина Лакунарная ангина Дифтерия ротоглотки Инфекционный мононуклеоз Ангина Симановского-Венсана У пациентки 20 лет внезапно началось сердцебиение. АД - 110/75 мм рт. ст. ЭКГ: ритм правильный, ЧЖК – 174/мин.; QRS – 0,10с, зубцы Р, волны F не определяются. Какое нарушение ритма, более вероятно, развилось у пациентки? Фибрилляция предсердий Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия Ритм предсердий Предсердная монофокальная тахикардия Желудочковая пароксизмальная тахикардия Больная 40 лет жалуется на частое, с ощущением рези и жжения мочеиспускание, императивные, ложные позывы на мочеиспускание, а также моча с примесью крови, особенно в конце мочеиспускания; боль в надлобковой области. Т – 37,5ºC. Заболела остро после переохлаждения. Ан. мочи: белок - 0,31 г/л, лейк. – 60-70 в п/зр., эр. неизмененные – 1/2 п/зр. Укажите наиболее оптимальный препарат в данной ситуации? Ципрофлоксацин Гентамицин Нитроксолин Меропенем Амоксициллин У больного впервые установлен диагноз: H. simplex labyalis (вирус простого герпеса 1 типа). Вирус проникает в организма через слизистые оболочки. Где персистирует вирус прстого герпеса в организме? Ганглии шейного сплетения Слизистая губ Глубокие слои дермы кожи лица Глубокое нервное сплетение дермы Поверхностное нервное сплетение дермы Больная A., 36 лет, предъявляет жалобы на сердцебиение, одышку при ходьбе, боли в области сердца различной продолжительности; раздражительность, мышечную слабость. За 2 месяца похудела на 8кг, стул 4 раза/сут. Об-но: тремор пальцев вытянутых рук. Щитовидная железа диффузно увеличена, безболезненная. Левая граница сердца смещена кнаружи на 2,5 см. I тон на верхушке громкий, систолический шум. Пульс – 120/мин. АД – 160/80 мм рт.ст. Претибиальный отек. Какая патология сердца в данном случае? Дилятационная кардиомиопатия Вегетососудистая дистония Митральный порок сердца Тиреотоксическая кардиомиопатия Метаболическая кардиомиопатия Пациентка A., 25 лет обратилась на прием к психотерапевту для разрешения внутриличностных проблем. Выставлен диагноз: истерическое расстройство личности. Выберите вид психотерапии для лечения: Семейная Поддерживающая индивидуальная Поведенческая Психоаналитически ориентированная Когнитивная Больной, 54 лет, доставлен в стационар с пароксизмом фибрилляции предсердий. Длительность пароксизма 3 суток. ЧД – 30/мин., ортопноэ. В нижних отделах легких большое количество влажных мелкопузырчатых хрипов. ЧСС – 156/мин. АД - 78/60 мм рт.ст. В/в больному был введен гепарин. Определите тактику ведения этого пациента: Назначение варфарина на 3 недели с последующим восстановлением ритма Незамедлительно в/в верапамил Чреспищеводная эхокардиография с целью определения тактики ведения пациента Незамедлительно в/в дигоксин Ургентное проведение электрической кардиоверсии Пациенту 42 лет выставлен диагноз острого лейкоза. Какой из нижеперечисленных вариантов относится к данной нозологии? Лимфобластный Крупноклеточный Круглоклеточный Лимфоцитарный Гранулярный Больной 58 лет, страдающий хроническим алкоголизмом, после длительного запоя отметил резкое увеличение живота в объеме, одышку при небольшой физической нагрузке, уменьшение количества мочи до 250 мл/сутки, повышение температуры тела до 38,1оC Больной возбужден. Кожный покровы и слизистые субиктеричны. ЧД – 28/мин., пульс - 100 уд/мин., ритмичный. Напряженный асцит, умеренные отеки ног. Какое основное противопоказание к парацентезу у данного больного? Психомоторное возбуждение Лихорадка Олигурия Тахипноэ Сердечно-сосудистые нарушения Больной 32 лет жалуется на боли, ограничение движений в поясничном отделе позвоночника, утреннюю скованность до 3 часов. Боль беспокоит ночью, в утренние часы, уменьшается после физических упражнений, исчезает во второй половине дня. А так же боли глубоко в ягодицах, в области крестцово-подвздошных сочленений, в суставах стоп. Положительные симптомы Кушелевского с обеих сторон. Заболевание началось постепенно пол года назад, неуклонно прогрессирует. СОЭ - 31 мл/час. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз? Болезнь Рейтера Ревматоидный артрит Анкилозирующий спондилоартрит Бруцеллезный спондилит Остеохондроз позвоночника Больная 50 лет отмечает приступообразные боли в правом подреберье (преимущественно после жирной пищи), сопровождающиеся тошнотой, иногда – рвотой, не приносящей облегчения. Последний приступ сопровождался желтушностью кожи и склер, потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Укажите наиболее вероятную причину желтухи. Аутоиммунный гепатит Синдром Жильбера Холелитиаз Гемолитическая анемия Холестатический гепатит Больной A., 28 лет, жалуется на повышение температуры до 38ºС, кашель со слизисто-гнойной мокротой до 400 мл/сут., преимущественно утром, на левом боку, при стоянии 2-х слойная, изредка с прожилками крови. Болеет с детства, последние 5 лет постоянный кашель с мокротой, периодически гнойной. При аускультации в лёгких в задненижнем отделе справа – влажные звучные разнокалиберные хрипы. Наиболее вероятный предварительный диагноз? Хронический бронхит Пневмония очаговая Туберкулез легких Бронхоэктатическая болезнь Хронический абсцесс лёгкого Студентка 19 лет обратился к врачу с жалобами на бессонницу, головные боли, раздражительность, сердцебиения; боли в животе, чередование запоров и поносов, вздутие живота. Мать страдает гипертонической болезнью. Объективно: потливость ладоней, мелкий тремор рук, стойкий красный дермографизм. ЧСС стоя – 100/мин, лежа – 80/мин. АД - 150/65 мм рт. ст. Какой диагноз наиболее вероятен? Вегетососудистая дистония Феохромоцитома Тиреотоксикоз Гипертоническая болезнь Узелковый полиартериит Пациент 72 лет жалуется повышение температуры до 38,9˚С с ознобом, кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты, боль в правой половине грудной клетки при глубоком дыхании. Болеет сахарным диабетом ІІ типа, на инсулине. Заторможен. ЧД – 34/мин., АД – 74/60 мм рт. ст. В нижнем отделе правого лёгкого – звучные мелкопузырчатые хрипы. SрO2-80 %, сахар крови – 10,3 ммоль/л. Ваша тактика? Госпитализировать в реанимационное отделение Госпитализировать в терапевтическое отделение Назначить амбулаторное лечение Госпитализировать в эндокринологическое отделение Госпитализировать в пульмонологическое отделение При подъеме военного самолета на высоту 5000 м произошла разгерметизация кабины. Пилот почувствовал головокружение, тошноту, ухудшение зрения, сердцебиение. Объективно: АД 150/90 мм. рт. ст., ЧСС 120 уд./мин. Ваш предварительный диагноз? Высотная болезнь Гипертонический криз Болезнь Миньера Кессонная болезнь Острая реакция на стресс У беременной 23 лет наблюдаются повышение Т до 37,5ºС, горечь во рту, боль правом подреберье, положительные симптомы Мерфи и Кера. Какой из диагностических методов наиболее целесообразен в таком случае? Компьютерная томография Внутривенная холецистография УЗИ органов брюшной полости Ретроградная панкреатохолангиография |