Главная страница

Емельянова Кризис созависимости. Е. В. Емельянова Кризис в созависимых отношениях


Скачать 1.96 Mb.
НазваниеЕ. В. Емельянова Кризис в созависимых отношениях
АнкорЕмельянова Кризис созависимости
Дата02.03.2022
Размер1.96 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаEmelyanova_-_Krizis_V_Sozavisimykh_Otnosheniakh.doc
ТипКнига
#380791
страница34 из 37
1   ...   29   30   31   32   33   34   35   36   37
Глава 7. Психотерапия созависимости

Экзистенциальные позиции

Созависимые клиенты, впрочем, как и все остальные люди, в про­цессе жизни вынуждены разрешать для себя целый ряд конфликтов противоположных стремлений и самоопределяться в следующих эк­зистенциальных позициях:

• смысл жизни и смысл смерти;

• страх смерти и способы защиты от экзистенциальной тревож­ности;

• экзистенциальные базовые защиты (вера в бессмертие, вера во всемогущество, вера в конечного спасителя) и их влияние на поведение;

• смысл происходящих событий и их место и значение в жизни;

• любовь и зависимость;

• одиночество и свобода;

• ответственность за свою жизнь и свобода;

• свобода и тревожность;

• избегание ответственности и зависимость;

• стремление к контролю и неопределенность;

• вина и ответственность;

• вина и свобода;

• вина и наказание;

• экзистенциальная вина (вина за собственное несовершенство, вина за построение неполноценных отношений, вина за не­реализацию собственных возможностей) и способы ее ком­пенсации;

• самореализация и ограничения;

• желания и цена удовлетворения потребностей;

• удовольствие и счастье как самоцель и как следствие саморе­ализации и вовлеченности в деятельность и отношения.

Вопросы, которые, как правило, возникают уже в самом начале психотерапии, это вопросы ответственности и вины. Созависимым клиентам свойственно передавать ответственность за свою жизнь и свои отношения окружающим людям, Судьбе, Року, Богу. Принятие решений и процесс выбора затруднен, в первую очередь, именно из-за необходимости принять на себя ответственность за последствия. Они имеют склонность занимать выжидательную позицию, уклоняться, «уходить в болезнь», отдавать выбор Судьбе и т. д.

При этом могут чувствовать себя сверхответственными за жизни своих близких, считать себя обязанными помогать им в решении их

323

Часть 2 Индивидуальная консультативная работа с созависимыми клиентами

проблем (вернее, решать за них) или виновными в их неудачах («я дол­жна была быть внимательной», «я должна была предвидеть»).

Избежать ответственности за свою жизнь и контролировать других помогают базовые защиты:

• вера в свое всемогущество: «от меня зависит его (ее, их) пове­дение, чувства, расположение ко мне, умение себя вести» и т. п. = «я могу влиять на других людей, менять их по своему усмотрению»;

• вера в конечного спасителя: «не может быть, чтобы он меня бросил, обязательно произойдет что-нибудь такое, что заста­вит его продолжать заботиться обо мне (вернуться ко мне, полюбить меня и т. д.)»;

• вера в бессмертие: сохраняется на уровне детского возраста, хотя сознательно человек может думать о самоубийстве (же­лание «умереть ради решения своих проблем и / или избавле­ния от боли» фактически содержит в себе предпосылку о том, что «когда я умру, мне будет хорошо, не больно и проблемы перестанут вызывать дискомфорт», то есть фактически «я не умру, а буду переживать комфорт, ни за что не отвечая, ничего не делая для решения проблемы»).

Одиночество воспринимается как наказание, как пытка, как отвер­женность. При этом весь стиль построения взаимоотношений оттал­кивает людей, приводя таким образом к нежеланному одиночеству. Это усугубляет состояние и открывает новый виток порочного круга. Оди­ночество не идентифицируется со свободой, а воспринимается как свидетельство неполноценности.

Свобода всегда связана с чувством ненужности, отверженности.

Любовь, как внутренний ресурс, снижена или отсутствует. Любовь воспринимается как нечто, получаемое извне, что можно заработать, заслужить; она может быть и дарована, но тогда воспринимается как не вполне заслуженный дар.

Любовь может рассматриваться как источник, который наполняет жизнь смыслом. С потерей любви и жизнь теряет смысл. На бессозна­тельном уровне любовь используется как средство манипулятивного воздействия с целью получения выгод различного характера: от полу­чения подтверждения своей значимости, средства для власти и конт­роля до получения материальных выгод. Любовь рассматривается как основной жизненный дефицит.

Источник и объект любви должен находиться в собственности и быть полностью подконтролен. Это необходимо, чтобы несколько снизить тревожность из-за постоянного страха потери значимого другого. а_,

324

Глава 7. Психотерапия созависимости

Эти и другие экзистенциальные позиции терапевт выделяет из кон­текста обсуждаемых тем и вступает с клиентом в дискуссию (но не в спор!) по поводу экзистенциальных установок, ведущих к созависи-мым отношениям.

Психолог может задавать вопросы клиенту относительно препят­ствий на пути осуществления желаемого: каковы цели клиента? Какой смысл имеют происходящие события относительно жизненных целей? Что на самом деле мешает ему осуществлять главные цели его жизни? Что мешает ему самореализовываться? и т. д.

При анализе взаимодействия психолог может спрашивать: что са­мое главное в отношениях клиента с «проблемным» членом семьи? Для чего клиенту необходимы эти отношения? Что именно (конкретно) клиент получает, осуществляет в этих отношениях? Что в его понима­нии значит «любовь»? Как она проявляется со стороны клиента и со стороны его партнера? Для чего необходимо изменить партнера? Ка­ковы были ожидания от этих отношений? Что заставляет осуществ­лять сверхопеку над партнером? Как именно, то есть какими действи­ями клиент контролирует партнера? Как он манипулирует партнером для того, чтобы добиться от него желаемого поведения? Что мешает клиенту понять, чего именно он хочет от партнера? Что именно (кон­кретно) теряет клиент при расставании с партнером? и т. д.

Исследуя страх одиночества, психолог может останавливаться на ис­следовании вопросов: чем страшно одиночество? Что означает (в чем смысл) одиночество для клиента? Видит ли клиент ресурсные сторо­ны одиночества? Если клиент говорит, что «одиночество его не стра­шит, но...», психолог может задать вопросы: Что заставляет его оста­ваться в неудовлетворяющих отношениях? Что удерживает его около партнера? и т. д.

При исследовании движения к поставленным целям психолог рассмат­ривает, каков смысл принимаемого решения, то есть каким образом оно соответствует задачам клиента и к каким последствиям может при­вести? Каким образом клиент предполагает осуществить принятое ре­шение? Как именно он избегает решения или шагов по его реализа­ции? Что в действительности мешает клиенту продвигаться к постав­ленной цели? Насколько выдвигаемые им причины реальны? Как именно клиент делает осуществление целей зависимым от поведения партнера или других значимых людей? и т. д.

Необходимо помнить, что эти и другие вопросы, которые задает психолог, не имеют цели уличить клиента в неискренности. Они зада­ются, чтобы прояснить экзистенциальные позиции клиента, для ис­следования его представлений и взглядов на существующую ситуацию.

325

Часть 2. Индивидуальная консультативная работа с созависимыми клиентами

Чтобы они не воспринимались клиентами как провокативные и что­бы не утратить доверие клиента, консультанту следует пояснять цель своих вопросов.

Клиент не всегда готов ответить на них. Он может проявлять при­знаки сопротивления: переводить разговор в другую плоскость, отве­чать односложно, совсем уходить от ответа, раздражаться и т. д. Вряд ли будет уместным давление. Просто в процессе бесед психолог вновь и вновь возвращается к перечисленным вопросам при обсуждении са­мых разных аспектов жизни клиента. Сам смысл подобных диалогов постепенно будет делать свою работу в душе клиента. Может быть, не сразу, может быть, сначала только самому себе, а не психологу, но кли­ент вынужден будет признаться в истинном смысле происходящего, увидеть истинные цели созависимых отношений и истинную причи­ну избегания ответственности. В конечном итоге, клиент поймет, что он на самом деле хочет, для чего он совершает те или иные поступки, и как он добивается реализации своих потребностей, а также чтоимен-но ему мешает чувствовать удовлетворение от жизни.

«Одна из задач терапевта — увеличить у пациента ощущение опре­деленности и контроля. Способность объяснить, упорядочить собы­тия своей жизни в соответствии с неким связанным и предсказуемым паттерном отнюдь не маловажна. Назвать нечто определенным име­нем, определить его место в цепочке причинно-следственных связей — значит начать чувствовать его контролируемым. Наше внутреннее пе­реживание или поведение уже не представляется пугающим, чуждым, неуправляемым: мы ведем себя определенным образом (или испыты­ваем определенное внутреннее переживание) вследствие чего-то, что можем назвать и идентифицировать»98.

Аффективный полюс

Человек, создающий созависимые отношения, переживает самые разные негативные состояния: от острой душевной боли до подавлен­ности, угнетенности. Часто на длительные периоды устанавливается состояние апатии, депрессии. Истинные чувства хронически подав­ляются, а некоторые из них, например, гнев, находятся под запретом и вытесняются. В других случаях гнев не является запретным, но у че­ловека отсутствуют навыки регуляции собственного эмоционального состояния. Первичный, неконтролируемый импульс является началом

1 Ялом И. Экзистенциальная психотерапия. М., 1999. С. 214.

326

Глава 7. Психотерапия созависимости

для дальнейших неконтролируемых аффективных состояний. Неэф­фективные копинг-стратегии в поведении, связанном с выражением эмоций, часто ведут к страху перед ними и блокированию чувств. В свою очередь, подобные блокировки ведут к развитию апатии, бес­смысленности и безрадостности существования. Безрадостность — основная характеристика созависимых людей.

Задачи терапии в аффективном полюсе перечислены ниже.

1. Разблокировать «законсервированные» чувства и разрядить не­гативное напряжение с помощью телесно-ориентированной терапии, арт-терапии, ре-переживания старых травм и невыраженной боли.

2. Обучить клиента навыкам изменения своего эмоционального со­стояния с помощью визуализации, техник НЛП, эмоционально-об­разной терапии, релаксации.

3. Сформировать у клиента навыки дифференциации чувств. Для этого психолог просвещает клиента, объясняя ему название и сущность некоторых эмоций. Например, часто путают стыд и вину, агрессию с гневом и насилием, с трудом идентифицируют сущность ревности и т. д. Кроме того, каждая эмоция имеет свою локализацию в теле, и уме­ние ошущать эмоциональное состояние помогает найти способ соот­ветствующей разрядки негативного напряжения.

4. Обучить выражению и разрядке эмоций, а также сдерживанию и отсрочиванию выражения эмоциональных реакций с помощью пове­денческой психотерапии.

5. Исследовать происхождение сильных эмоций: поиск провоци­рующих установок, ожиданий, требований и изменение их (здесь про­является связь аффективного полюса с рациональным).

Особый аспект работы в аффективном полюсе — это работа со страхами. В данном случае речь идет не только о страхе потери близ­кого человека, но и о многочисленных страхах, касающихся собствен­ной жизни, собственной самореализации, а также страхах, стимули­рующих стремление к сверхконтролю за окружающими, сверхответ­ственности и / или желание переложить ответственность за свою судьбу.

Преодоление страха перед осознанием и выражением своих эмоций возможно только через обучение конструктивным способам выраже­ния негативных эмоций. Истерики, скандалы, даже насилие — неред­кое поведение среди созависимых. С другой стороны, также встреча­ется блокирование гнева как неприемлемой, «плохой» эмоции».

Принятие любых эмоций как естественной жизнедеятельности пси­хики — составляющая часть принятия себя истинного, отказ от «ма­сок».

327

Часть 2. Индивидуальная консультативная работа с созависимыми клиентами

Однако пугающие «взрывы» эмоций можно научиться предотвра­щать, если своевременно выражать свои чувства приемлемым спосо­бом. Если такие способы клиенту неизвестны, им необходимо обучить.

Непременной темой в психотерапии созависимости является тема вины. Но здесь мы переходим на когнитивный уровень, хотя речь и идет о переживании вины. Когнитивный, рационально-эмотивный подходы строятся на рассмотрении и анализе иррациональных уста­новок, что в данном случае наиболее подходит, так как вина созависи-мого человека часто имеет нерациональный характер.

Работа значительно усложняется, когда чувство вины появляется в связи с тем, что созависимый принимает решение заботиться о себе в то время, когда сын или дочь или другой член семьи погибает от нар­котиков. Это кажется немыслимым. Однако чувство вины, которое не позволяет «бросить больного человека», — всего лишь способ защиты от болезненного чувства утраты, которую созависимый начинает пе­реживать уже в тот момент, когда он внутренне отказывается погибать вместе с наркоманом.

Как известно, первый этап работы горя — это отрицание, непри­нятие самого факта утраты, нежелание признать, что это уже произош­ло или, в данном случае, уже происходит.

Я, опираясь на свой опыт консультирования, убеждена, что в боль­шинстве случаев родители наркоманов только тогда принимают мысль, что они могут начать заботиться о себе, когда они уже приняли мысль, что их ребенок-наркоман неуклонно погибает, и когда они, предвос­хищая утрату, уже прошли стадии гнева и стадии «принятия утраты умом», и, как минимум, находятся на стадии депрессии.

Несомненно, такая мужественная позиция является экзистенци­альным подвигом перед собственной жизнью, и не каждый может его совершить. Но если дело касается жены (мужа) или друга (подруги) наркомана, то развод (расставание) является необходимым услови­ем выздоровления созависимого, как бы ни было тяжело совершить этот шаг. Тем более жестко должен стоять вопрос о разводе в тех слу­чаях, когда в семье есть дети, подвергающиеся всем опасностям со­зависимого человека даже в большей степени, чем взрослые члены семьи.

Обиды и прощение. Человек не может до конца принять себя, если он не принимает других, и наоборот. Простить, освободиться от тяго­стных обид — это важное условие душевного выздоровления. Это не исключает переживания и проявления здорового гнева на определен­ных этапах жизни и терапии. Но обида — это «законсервированный» гнев, обращенный к прошлому, которое, как известно, не изменить.

328

Глава 7. Психотерапия созависимости

Простить деструктивное поведение другого, но не попасть в зависи­мость от него — это то, чему важно научиться человеку, который хотел бы обрести внутреннюю свободу.

Межличностные отношения

Как правило, созависимые люди склонны создавать отношения, в которых происходит:

1) «растворение» одного из партнеров, например, при склонности к самоуничижению;

2) «поглощение» партнера (окружение «заботой», ведущей к ощу­щению зависимости и беспомощности, установление тотально­го контроля, лишение человека права на самоопределение, на собственные желания и т. п.), например, при комплексе муче­ничества, склонности к контролю, власти и доминированию, са­дистских наклонностях;

3) использование партнера в качестве «зеркала» для подтвержде­ния мифа о собственной непревзойденности, необычайности и т. п., например, при нарциссизме; использование партнера для подтверждения способности вызывать к себе любовь, обычно при невротической потребности в любви.

Легко просматривается склонность к созданию жизненных сцена­риев (бессознательно!), в которых партнер избирается в соответствии с личностными качествами, позволяющими играть отведенную ему роль (опять же бессознательно!). Поскольку сценарий, в сущности, не зависит от конкретного партнера, а нуждается лишь в соответствую­щем наборе свойств личности, то смена партнеров не ведет к выходу из сценария (без соответствующей проработки).

Подобные созависимые отношения никогда не приносят удовлет­ворения и, в то же время, не могут быть прерваны, что приводит к со­стоянию бессилия и беспомощности, и, следовательно, к состоянию хронической подавленности и депрессии.

Основная задача терапии в данном полюсе — отслеживание и осоз-навание паттернов сценарного поведения, связанного с созависимыми отношениями (то есть с отношениями, в которых партнер используется для заполнения нарушенной структуры Я), выбор нового способа взаи­модействия и постепенное освоение навыков автономного поведения. Наиболее подходящим психотерапевтическим направлением для про­работки сценарного поведения является транзактный анализ.

329

Часть 2. Индивидуальная консультативная работа с созависимыми клиентами

«Специфика транзактного анализа состоит в его направленности на достижение клиентом в ходе терапии конкретных результатов, которые ясно оговариваются и закрепляются контрактом. Это предполагает не­обходимость обучения клиента теории, в особенности в той части, ко­торая касается предпочтительного качества жизни — автономии. Ачто-бы достичь автономии, нужно: 1) освободить или развить три главные способности — к восприимчивости, спонтанности и близости; 2) пере­смотреть и выстроить иерархию целей и ценностей; 3) сформировать эффективную систему координации и коррекции деятельности в соот­ветствии с представлениями об успешности, благополучии и счастье. И затем интегрировать эти три группы ресурсов в единое целое»99.

Изучение моделей родительской семьи помогает понять свое мес­то в семейной системе и свою роль в передаче как деструктивных, так и позитивных моделей отношений. Понимание помогает увидеть пути и способы изменений, необходимых для оздоровления своей семьи, если это возможно, или изменения собственного образа жизни.

Кроме того, задачами консультанта на данном полюсе пентаграм­мы могут быть:

• проанализировать вербальный и невербальный компоненты коммуникации и обучить клиента необходимым навыкам (ак­тивное эмпатическое слушание, уверенное поведение и т. п.);

• исследовать поведение в конфликтных ситуациях и сформи­ровать необходимые навыки (анализ поведения, провоциру­ющего конфликт, критика и отношение к критике, взаимо­действие с агрессивными людьми, влияние и противостояние влиянию, навыки разрешения конфликтов и т. п.).

Социальные навыки и умения лучше всего отрабатывать в тренин-говой группе, например, в тренинге уверенного поведения, тренинге поведения в конфликтных ситуациях, тренинге эмпатического вни­мания, тренинг безоценочного общения и других.

Субличности в структуре Я — Сверх-Я

Для того чтобы вывести на уровень сознания внутренние конфлик­ты и причину амбивалентности чувств и желаний, а также стимулиро­вать развитие позитивного самоотношения и принятия себя, очень эффективной бывает работа с субличностями клиента.

99 Макаров В. В., Макарова Г. А. Транзактный анализ — восточная версия. М., 2002. С. 12-13.

330

1   ...   29   30   31   32   33   34   35   36   37


написать администратору сайта