2 часть билеты. Экзаменационный билет 16 Хирургические патологии органов мочевыделительной системы классификация, методы диагностики, и оперативного лечения

• Название: Экзаменационный билет 16 Хирургические патологии органов мочевыделительной системы классификация, методы диагностики, и оперативного лечения
• Анкор: 2 часть билеты
• Дата: 12.08.2022
• Размер: 1.19 Mb.
• Имя файла: 2 часть билеты.docx
• Тип: Документы; #644803
• страница: 8 из 19

Диагностика и дифференциальная диагностика

Первичный диагноз в хозяйстве ставят на основании эпизоотологических, клинико-гематологических, серологических и патологоанатомических данных с обязательным проведением гистологического исследования.

Животное считают больным лейкозом при наличии одного из следующих показателей: 1) клинических признаков болезни; 2) положительных результатов гематологических исследований; 3) обнаружении у павшего (убитого) животного характерных патологоанатомических изменений; 4) установлении положительного результата гистологического исследования патологического материала в случае падежа (убоя) животных.

Клинические признаки проявляются, как правило, к концу болезни, поэтому в диагностике заболевания они имеют лишь вспомогательное значение.

Гематологическое исследование заключается в обнаружении в периферической крови повышенного числа лейкоцитов, в основном лимфоидного ряда, и слабодифференцированных клеток (родоначальных, пролимфоцитов, лимфобластов), а также полиморфных, атипичных клеток кроветворных органов.

Подсчет лейкоцитов проводят при помощи электронного счетчика или в камере Горяева, а процентное соотношение отдельных форм лейкоцитов крови – в окрашенном мазке под микроскопом. Результаты гематологических исследований оценивают по так называемому лейкозному ключу и морфологическому характеру клеток крови (табл.).

Число лейкоцитов и лимфоцитов у здорового, подозрительного по заболеванию и больного лейкозом крупного рогатого скота («лейкозный ключ»)

Меры борьбы

Хозяйства, в которых установлено заболевание животных лейкозом, объявляют неблагополучными и вводят в них комплекс ограничений, препятствующих распространению инфекции. Одновременно утверждают комплексный план оздоровления неблагополучного хозяйства, фермы, стада.

По условиям ограничений не допускаются:

– перегруппировка крупного рогатого скота внутри хозяйства без разрешения ветеринарного специалиста, обслуживающего хозяйство (населенный пункт);

– использование быков-производителей для вольной случки коров и телок;

использование нестерильных инструментов и аппаратов при ветеринарных и зоотехнических обработках животных;

– вывод (вывоз) животных из стада, фермерского и индивидуального хозяйства для племенных и репродуктивных целей без разрешения ветеринарного специалиста, обслуживающего данное хозяйство или населенный пункт.

Молоко от инфицированных и остальных коров оздоравливаемого стада сдают на молокоперерабатывающий завод или используют внутри хозяйства после пастеризации в обычном технологическом режиме. После обеззараживания молоко используется без ограничений.

Оздоровительные мероприятия в неблагополучных по лейкозу хозяйствах проводят путем изоляции зараженных ВЛКРС и немедленной сдачи на убой больных животных.

По результатам серологического исследования, полученным перед началом оздоровительных мероприятий, определяют варианты борьбы с лейкозом.

В хозяйствах, где выявлено до 10% зараженных и больных лейкозом животных, их немедленно сдают на убой. Последующие серологические исследования животных этого стада проводят через каждые 3 мес с обязательным удалением инфицированных животных.

В хозяйстве, где выявлено до 30% коров и нетелей, зараженных ВЛКРС, последних размещают отдельно от здоровых животных на отделении, ферме, скотном дворе. Инфицированных животных через каждые 6 мес исследуют гематологическим методом на лейкоз. Животных с изменениями крови, характерными для лейкоза, признают больными, изолируют и сдают на убой. Коров и нетелей, не инфицированных вирусом лейкоза, в последующем исследуют только серологическим методом с интервалом 3 мес. После каждого исследования вновь выявленных положительно реагирующих животных переводят в группу инфицированных.

В хозяйстве, где выявляют более 30% коров и нетелей, зараженных ВЛКРС, и нет условий проводить оздоровительные мероприятия, всех взрослых животных исследуют только гематологическим методом через каждые 6 мес. Одновременно организуют работу по созданию стада, свободного от ВЛКРС, путем замены инфицированных коров здоровыми животными.

Во всех категориях хозяйств, где установлена инфекция, вызываемая вирусом лейкоза, организуют выращивание ремонтных телок отдельно от

317 взрослого поголовья на специализированных фермах или в обособленных телятниках, контролируя их благополучие по отношению к инфекции серологическим методом. Первое серологическое исследование сывороток крови животных проводят в 6-месячном возрасте, а последующие – через каждые 6 мес. При выявлении животных, зараженных ВЛКРС, их переводят в группу откорма.

Из отделений, ферм, хозяйств, оздоравливаемых от лейкоза, разрешается реализация животных в возрасте не моложе 9 мес при условии, что их выращивали изолированно от взрослых животных в обособленных помещениях и при исследовании их серологическим методом получены отрицательные результаты.

При выявлении больных животных в индивидуальных хозяйствах их подвергают убою, а остальное поголовье содержат изолированно от животных, принадлежащих другим владельцам неблагополучного населенного пункта. Молоко и молочные продукты запрещается реализовывать в свободной продаже.

В оздоравливаемых от лейкоза хозяйствах (фермах) проводят дезинфекцию животноводческих помещений и оборудования согласно установленному порядку проведения ветеринарной дезинфекции объектов животноводства. Для дезинфекции применяют раствор формальдегида, горячий раствор гидроксида натрия и др. Особое внимание обращают на места и предметы, загрязненные кровью. Навоз и сточные воды утилизируют в установленном порядке. Хозяйства, в том числе хозяйства граждан, считают оздоровленными после вывода всех больных и инфицированных животных и получения двух подряд, с интервалом 3 мес, отрицательных результатов при серологическом исследовании всего поголовья животных старше 6-месячного возраста, а также выполнения мер по санаций помещений и территории ферм.

3. 
   Методы определения и санитарная оценка молока животных, больных маститом.
   

Физико-химические исследования молока осуществляют при маститах следующим образом.

Приготовляют водно-спиртовые рабочие растворы ин­дикаторов: 5 г димастина растворяют в 100 мл дистил­лированной воды; 2 г мастидина растворяют в 100 мл дистиллированной воды; 1 г кристаллической розоловой кислоты растворяют в 99 мл 60%-ного спирта-ректификата и к 9 мл этого раствора прибавляют 80 мл 60%-ного спирта-ректификата. Спиртовые реактивы сохраняют­ся годами, если флаконы плотно закрыты резиновыми или стеклянными пробками; водные растворы димастина и мастидина пригодны к использованию несколько недель.

Для исследования берут паренхимное молоко по 10— 15 мл в пробирки отдельно из каждой четверти вымени. По внешнему виду определяют его физические свойст­ва— цвет, запах, консистенцию. Хлопья, сгустки и дру­гие примеси устанавливают процеживанием через чер­ную марлю или специальное сито.

Пробирки с молоком ставят в холодильник (на лед­ник) при температуре 4—6° на 12—18—24 ч. Затем ос­матривают. В нормальном молоке осадка не образуется. При скрытом (субклиническом) мастите осадок имеет­ся. Если проба отстаивания дает сомнительные резуль­таты, то целесообразно провести дополнительные лабо­раторные исследования. Молоко исследуют на щелоч­ность разными физико-химическими методами.

1. На небольшую фарфоровую (кафельную) белую плитку, тарелочку или кусок обычного оконного стекла, под которое подложен лист белой бумаги, наносят пи­петкой по 2—3 капли молока из каждого соска и при­бавляют по столько же капель рабочего раствора розоловой кислоты, отмечают изменение цвета.

2. На молочно-контрольную пластмассовую пластинку с луночками наносят 1 мл исследуемо­го молока и к нему до­бавляют специальным клювиком 1 мл рабочего растворе димастина или мастидина. Индикатор и молоко перемешивают стеклянной или деревян­ной палочкой и отмечают изменение цвета и образование желеобразного сгустка.

3. Полоски индикаторной бумажки погружают в исследуемое и нормальное (контроль) молоко, вынимают, стряхивают с них оставшиеся капли, при бромтимоловом тесте молоко наносят пипеткой или непосредственно из пробирки прямо на индикаторную бумажку и смотрят изменение окраски. Смачивать молоком индикаторные бумажки можно и непосредственно под коровой. При надаивании проб молока из вымени на молочно-контрольную пластинку по­следнюю держат отверстием по направлению к голове коровы (или наоборот), что позволяет легко ориентироваться, из какой четверти взято молоко в ту или иную луночку. Иногда молоко коров, не больных маститом, а также перед запуском и в первые дни после отела содер­жит значительное количество различных клеток, в том числе и лейкоцитов. Такое молоко с димастином и мастидином дает сомнительную реакцию. Но в таких случа­ях реакция выражена слабее, чем при заболевании маститом, и она отмечается во всех четырех луночках.

Определение пигментов крови и гноя в молоке. Готовят рабочие растворы (по И. М. Беляеву): 5 г пирамидо­на растворяют в 95 мл 96%-ного спирта-ректификата; 50 мл уксусной кислоты растворяют в 50 мл дистилли­рованной воды; 5 г гваяковой смолы растворяют в 95 мл 90%-ного спирта-ректификата.

Проба с пирамидоном-к 5 мл молока прибав­ляют 1 мл 50%-ного раствора уксусной кислоты, взбал­тывают и добавляют 0,5 мл 5%-ного спиртового раство­ра пирамидона, 6—8 капель перекиси водорода. Если в молоке есть кровяные пигменты, жидкость окрашивает­ся в светло-фиолетовый (аметистовый) цвет.

Проба с гваяковой смолой. В пробирку на­ливают 1 мл 5%-ного спиртового раствора гваяковой смолы и 0,5 мл перекиси водорода или озонированного скипидара Смесь осторожно наслаивают на исследуе­мое молоко (предварительно налитое в пробирку — 5 мл). При содержании в молоке гноя или пигмента крови на границе соприкосновения жидкостей через 2— 3 мин образуется синее или темно-синее кольцо. При встряхивании вся жидкость окрашивается в темно-синий цвет.

Проба с бензидином. Для выявления в молоке пигментов крови в пробирку наливают 5 мл 3%-ного раствора перекиси водорода и 2 мл насыщенного раствора бензидина в ледяной уксусной кислоте. Смесь тща­тельно взбалтывают и прибавляют в нее 2—10 капель исследуемого молока. При положительной реакции жид­кость окрашивается сначала в зеленый цвет, а через 0,5—1 мин в темно-синий. При отрицательной реакции жидкость будет светлая с беловатым хлопьевидным осадком.

Определение титра лизоцима в молоке. Вымя коровы обмывают теплой водой, высушивают полотенцем или индивидуальной салфеткой, соски дезинфицируют 70%-ным спиртом, после сдаивания из каждой четверти берут в стерильные пробирки по 5—10 мл молока. В чаш­ку Петри (по одной на корову) на подсушенный МПА (рН 7,2) микропипеткой наносят 0,3—0,4 мл суточной бульонной культуры золотистого стафилококка штамма ВМ, предварительно разбавленной физиологическим раствором 1: 10000, и, равномерно распределив на агаре, оставляют на 30—40 мин. Пробочником № 5 в агаре делают четыре луночки диаметром 10 мм. Затем в каж­дую луночку вносят стерильной пипеткой по 0,1 мл (2 капли) исследуемого молока. Чашки выдерживают при комнатной температуре (18—22°) 18 ч, после чего помещают в термостат на 5—6 ч и затем просматрривают.

Если молоко содержит лизоцим молока (М), то во­круг луночки отмечается задержка роста стафилококков в виде кольца По диаметру кольца задержки роста микроба определяют титр лизоцима молока; задержка роста меньше 16 мм — молоко от коровы, больной субклиническим маститом; 17—24 мм — сомнительное; 25 мм и бо­лее — молоко от здоровой коровы.

Определение лейкоцитов в молоке. В специальные пробирки до отметки 10 наливают молоко и центрифугируют 5 мин при 2000 оборотах в минуту. Определяют, есть ли осадок в узком конце пробирки. Если уровень осадка ниже отметки 1, молоко считается нормальным, если осадок достигает отметки 1 и выше, это служит по­казателем заболевания вымени и недоброкачественно­сти молока. Проводят подсчет лейкоцитов по методу Брида. В 1 мл молока здоровых четвертей содержится до 500 тыс. соматических клеток; при маститах количество их значительно увеличивается.

Определение каталазы с помощью всплывания дис­ка. Метод можно использовать при массовых исследо­ваниях проб молока непосредственно в хозяйстве.

Из хроматографической бумаги марки Ф-1 готовят диски диаметром 12 мм. Приготавливают (в день иссле­дования) 3%-ный раствор перекиси водорода на М/15-фосфатном буфере, рН 7,2. Бумажный диск погружают пинцетом в тщательно перемешанную пробу испытуемо­го молока, а затем переносят в раствор перекиси водо­рода, предварительно налитый в количестве 5 мл в про­бирку размером 60X16 мм. Время, прошедшее от мо­мента погружения диска и до его всплывания на поверхность, отмечают по секундомеру. При наличии клеток в молоке (до 100 тыс. в 1 мл) время всплывания диска равно 1—5 мин, свыше 200 тыс. в 1 мл — диск всплывает за 30—35 с. При маститах диск всплывает за 3—7 с или мгновенно.

Молоко с положительными или сомнительными реакциями в продажу не допускается, его уничтожают.

4. 
   Тимпания рубца: этиология, лечение и профилактика.
   

Чрезмерное скопление в полости рубца газов. Различают острую и хроническую, первичную и вторичную тимпанию рубца.

Этиология. Первичная острая тимпания рубца возникает при поедании большого количества легкобродящих кормов — клевера, вики, кукурузы, озими, ботвы, листьев капусты, особенно увлажненных дождем, росой, покрытых инеем, а также при скармливании испорченных кормов — заплесневевших, гнилых, мороженых, в частности испорченной дробины и барды, мороженого турнепса, картофеля и др. Вторичная острая тимпания рубца возникает при закупорке пищевода, некоторых отравлениях (вехом, цикутой, аконитом и др.), острых инфекционных болезнях (сибирской язве). Хроническая тимпания рубца может наблюдаться при травматическом ретикулите, сдавливании пищевода, болезнях печени, сычуга, кишечника. У телят тимпания рубца нередко появляется при переходе с молочного рациона на растительный, а у овец и коз — при наличии безоаров и фитоконкрементов в желудочно-кишечном тракте.

Лечение. При подтверждении диагноза «тимпания рубца» лечение необходимо начинать немедленно. Для ослабления брожения в рубце внутрь крупному рогатому скоту назначают ихтиол 10-20 г, формалин 10-15 мл или лизол 5-10 мл в смеси с 1-2 л воды. Для разрушения пены дают внутрь тимпанол 200 мл или сикаден 50 мл в смеси с 2-5 л воды, растительное или вазелиновое масло 150-300 мл. Для адсорбции газов дают внутрь свежее молоко 2-3 л, магнезию жженую 20 г. С целью возбуждения отрыжки животное ставят так, чтобы передняя часть его тела была выше задней, затем делают массаж рубца кулаком. Можно также попытаться вызвать отрыжку путем ритмического вытягивания языка рукой, раздражения небной занавески, внуздывания животного веревкой, медленного подъема его в гору, обливания левого подвздоха холодной водой. При тяжелом течении тимпании производят зондирование и промывание рубца раствором калия перманганата 1: 10 000 или делают прокол рубца троакаром, через гильзу которого медленно выпускают газы из рубца. В период выздоровления животное держат на ограниченном рационе. Для восстановления моторной функции назначают руминаторные средства. При пенистой тимпании прокол рубца не дает хороших результатов, так как через гильзу троакара выделяется лишь небольшое количество пены, лучшие результаты при пенистой тимпании дает промывание рубца, назначение пеноразрушающих средств и средств, вызывающих отрыжку. При необходимости производят руменотомию.

Профилактика. Перед выгоном животных на пастбище с обильным травостоем, особенно после дождя, предварительно их подкармливают на бедном растительностью пастбище. Необходимо инструктировать скотников, пастухов и чабанов о мерах предупреждения тимпании рубца.

5. 
   Проведите туберкулинизацию крупного рогатого скота и оцените результаты реакции.
   

В системе мероприятий по борьбе с туберкулезом одно из основных мест занимает исследование животных с помощью туберкулина.

Туберкулин представляет собой стерильный, выпаренный до 1/10 объема фильтрат убитой бульонной туберкулезной культуры крупного рогатого скота, имеющий вид темножелтой или буроватой жидкости. Туберкулин является основным средством для определения скрытых форм туберкулеза крупного рогатого скота, коз и свиней.

По методу применения различают внутрикожную, глазную и подкожную пробы. Наиболее чувствительной пробой является внутрикожная, но следует отметить, что отдельные животные реагируют на глазную пробу и не реагируют на внутрикожную. Телята больше реагируют на внутрикожную и меньше на глазную. Вот почему и разрешается одновременное применение глазной и внутрикожной проб.

Внутрикожная проба является основным методом диагностики туберкулеза у животных. У крупного рогатого скота эта проба производится двукратно, а у лошадей, свиней и коз—однократно.

Для туберкулинизации крупного рогатого скота и свиней применяется неразведенный туберкулин, а для лошадей, свиней и коз—тот же туберкулин, но разведенный стерильной дистиллированной водой или прокипяченной и профильтрованной, содержащей 0,5% карболовой кислоты в соотношении I часть туберкулина на 3 части указанного карболового раствора.

Туберкулин вводится крупному рогатому скоту в кожу средней части шеи или в подхвостовую складку, телятам и козам—в область лопатки, лошадям—в кожу средней части шеи, свиньям и овцам—в кожу у основания наружной поверхности уха. Для введения туберкулина применяются только тонкие иглы и шприцы с бегунком, объемом в 2 мл.

Туберкулин вводится в области шеи, в толщу кожи, в дозе: взрослым животным—0,2 мл, молодняку до года 0,15 мл и телятам до 3-месячного возраста 0,1 мл.

Специфическая реакция на туберкулин проявляется в виде разлитого отека размером в диаметре от 35—45 до 100—120 мм, в большинстве случаев без резко очерченных границ, тестоватой консистенции, повышенной температуры и чувствительности. Реакция начинается с 12—20 часов и усиливается с 42 до 72 часов после введения туберкулина. У отдельных животных реакция может появиться с запозданием, через 50—60 часов.

Если реакция наступила после 48 часов, то таких животных считают больными туберкулезом и изолируют. Повторный учет реакции у остальных животных производится через 72 часа. Если реакция получается положительной, то такие животные также признаются больными туберкулезом и изолируются.

Животным, давшим при второй читке сомнительную или отрицательную реакцию, туберкулин вводится повторно в той же дозе и в то же место, что и в первый раз. Оценка результатов на повторное введение туберкулина производится через 24 часа.

Если в гуртах при первой читке реакции через 48 часов не будет положительно и сомнительно реагирующих животных, то одновременно с читкой реакции допускается вторичное введение туберкулина.

Крупный рогатый скот, давший сомнительную реакцию на первое и второе или только на второе введение туберкулина, изолируется и через 25—30 дней исследуется повторно двукратной внутрикожной и двукратной глазной пробами.

При внутрикожном исследовании вместе с оценкой местной воспалительной реакции дополнительно проводится измерение кожной складки на месте введения туберкулина. Положительной реакцией считается такая, когда складка увеличивается по сравнению с начальным измерением на 8 мм и более; сомнительной реакцией считается при утолщении складки на 5—8 мм и отрицательной при утолщении меньше 5 мм.

Животных с положительной реакцией на одну из указанных проб (внутрикожную или глазную) признают больными туберкулезом. Животные, давшие сомнительную реакцию, проверяются через 10—12 дней подкожной туберкулинизацией, и вопрос о них решается консилиумом врачей.

При наличии сомнительной реакции у лошадей, свиней, овец и коз туберкулинизация вторично проводится через 25—30 дней, при этом туберкулин вводится на противоположной стороне шеи или на другом ухе (свиньям бычий туберкулин вводится в наружную поверхность уха в дозе 0,2 мл. Положительная реакция появляется через 24—48 часов и характеризуется болезненной отечностью величиной с лесной орех и больше).

Глазная проба применяется для диагностики туберкулеза у крупного рогатого скота. Туберкулин вводится в дозе 3—5 капель пипеткой на оттянутое нижнее веко. Глаз предварительно осматривается и при наличии изменений со стороны слизистой или глаза проба не производится.

Первое введение рассматривается как сенсибилизация. У больных животных реакция на первое введение проявляется через 3—6 часов и длится часов 12—20. Положительная реакция характеризуется появлением слизисто-гнойного или гнойного секрета, который появляется вначале в конъюнктивальном мешке зернами или нитями, а затем выделяется из внутреннего угла в форме «шнура» и может выступать над краем век. Конъюнктива набухает, становится гипере-мированной, а из глаза появляется обильное слезотечение. С целью исключения механического стирания секрета веко приподнимается и определяется степень и характер воспалительных явлений на конъюнктиве.

Животным, давшим сомнительную или отрицательную реакцию, вторичная проба на том же глазу производится через 2—7 дней. Положительная реакция при вторичном введении туберкулина появляется быстрее и выражена ярче.

Критерием положительной реакции служит слизисто-гнойный или гнойный секрет, вытекающий в виде тяжа или расплывающийся вокруг глаза, а также находящийся в конъюнктивальном мешке в виде комков и тяжей при выраженной отечности гиперемированной конъюнктивы и обильном слезотечении. О сомнительной реакции говорят в том случае, когда имеются в конъюнктивальном мешке или вытекают из глаза тонкие шнурочки и нити плотного слизистого секрета без выраженной гиперемии и отечности слизистой. Отрицательной реакцией считается такая, когда нет изменений или же при наличии кратковременного покраснения слизистой, слезотечения и появления слизистого секрета.

Подкожная проба. Туберкулин вводится под кожу в области шеи, а у телят—в области лопатки. Предварительно у животного измеряется температура тела утром, днем и вечером. Туберкулинизация проводится при условии, если средняя суточная температура не превышает 39,0—39,5°, а у молодняка до года 40,0°. У животных с повышенной температурой и у беременных подкожная туберкулинизация не допускается. У истощенных животных и у животных, подвергавшихся подкожным исследованиям в течение последних шести месяцев, подкожная проба также не производится. Для подкожной пробы применяется приготовленный для этой цели туберкулин или же концентрированный туберкулин, разведенный в 2 раза дистиллированной водой. Доза как в первом, так и во втором случае одинакова: взрослым животным—1 мл и молодняку—0,5 мл. Через 5—8 часов после введения туберкулина производится измерение температуры через каждые 2 часа до возвращения ее к норме. В течение 20 часов не рекомендуется поить животных холодной водой.

После введения туберкулина у животных отмечается местная и общая реакция. Местная реакция характеризуется небольшой болезненной припухлостью на месте введения, а общая—повышением температуры, угнетением, потерей аппетита и иногда клоническими судорогами. Самый высокий подъем температуры отмечается спустя 12—16 часов после введения туберкулина.

Положительной реакцией считается такая, при которой температура повышается у взрослых животных на 0,5° свыше 40° и у молодняка свыше 40,5°.

Обвинительной реакцией считается такая, при которой повышение температуры тела бывает на 0,1—0,5°.

Туберкулинизация кур. Для аллергической пробы используется птичий туберкулин, изготовленный из штаммов В. tyberculesis tupus avium. Туберкулин вводится внутрикожно в дозе 0,1 мл. Местом введения служит одна из бородок, а вторая служит для контроля. У кур с малыми бородками туберкулин вводится в ушную мочку.

Реакция появляется через 15—24 часа и держится в продолжение 48— 72 часов. Клинически реакция проявляется воспалительным опуханием бородки в которую введен туберкулин. Реакция учитывается через 24—48 часов.

Положительная реакция характеризуется диффузно-отечным припуханием бородки, которая увеличивается в объеме, отвисает и становится горячей й болезненной на щупь. Сомнительная реакция отличается незначительной припухлостью на месте инъекции туберкулина. Повторная сомнительная реакция «а второй бородке рассматривается как реакция положительная. Об отрицательной реакции говорят в том случае, если после введения туберкулина изменений не отмечается совсем. Птичий туберкулин может быть использован также в диагностике паратуберкулеза крупного рогатого скота. С этой целью применяется и паратуберкулин.