Фтизиатрия1431
 Скачать 106.55 Kb.
|
|
*!Тері туберкулезі кезіндегі «қызыл жегі» формасында болатын симптомдар қандай? *+«алма желесі» тәрізді * «емізіктік» тәрізді * томпешік тәрізді * люпома тәрізді * тыртық тәрізді *+«зонд» тәрізді #247 *!Туберкулездің санитарлық профилактикасына жататыны: *+туберкулез инфекция ошағындағы дезинфекция * енжар туберкулезге қарсы иммунизация * туберкулез химиопрофилактикасы *+санитарлық-ағарту жүмысы * БЦЖ ревакцинацисы * БЦЖ вакцинациясы #248 *!Санитарлық профилактикалық шараларды жүргізуде қатысады: *+туберкулезге қарсы күрес жүргізетін мекемелер *+санитарлық эпидемиологиялық служба *+диспансер және поликлиника * туберкулезге қарсы санаторий * статистикалық кабинет * туберкулез ауруханасы * күндізгі стационар #249 *!Өкпеден қан кеткен науқасқа дәрігер үйде көмек көрсетті. Төменде аталған шаралардың қайсысы бірінші кезекте жүргізілуі керек? * науқасты көлденең қалыпта жатқызу * қақырық түсіретін дәрі-дәрмектер *+аяқ-қолға веналық жгут салу * дәрумендерді тағайындау *+қан тоқтататын дәрілер * сорғыш препараттар #250 *!Төменде аталған емнің негізі принциптерінің қайсысы ең орынды ? * қысқа мерзімді ем *+ұзақ, үздіксіз ем *+бақылаумен ем * монотерапия * жеке дара ем * үздікті ем #251 *!36 жастағы әйел А.С., фтизиатрдың консультациясына жіберілді. Тексеруден кейін: «Сол жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі, ТМБплюс» деген диагноз қойылды. Аталғандардың қайсысы өкпенің асқынбаған туберкулезінің негізгі белгілеріне жатады? (3) дене қызуының фебрильді болуы қатты бас ауруы +ылғалды жөтел +жалпы әлсіздік қалтырау ентігу #252 *! Л.Н. деген ер адам, 33 жаста, фтизиатрдің консультациясына жіберілді. Тексеруден кейін: «Өкпенің инфильтративті туберкулезі, ыдырау және шашырау кезеңі, ТМБплюс» деген диагноз қойылды. Аталғандардың қайсысы өкпенің асқынған туберкулезінің негізгі ең ықтимал белгілеріне жатады? диспепсиялық бұзылыстар, диарея, температура +тәбеттің жоғалуы, салмақтың азаюы, тершеңдік іштегі ауру сезімі, фонтан тәрізді құсу +қен түкіру және қан кету, қызба бас ауруы, есінің бұзылуы, құсу іріңді қақырықпен жөтел #253 *!53 жастағы К.Ш. әйелде, профилактикалық тексеру кезінде оң жақ өкпесінде гомогенсіз күнгүрттену жарықтану аймақтарымен анықталды. Толығымен тексеріліп, өкпенің активті туберкулез диагнозы қойылды. Аталғандардың қайсысы өкпенің инфильтратты туберкулезінің клиникалық белгілеріне тән: +ылғалды жөтел, субфебрильді температура +жалпы әлсіздік, тәбетінің төмендеуі кеудеде қатты ауру сезімі, ентігу іріңді қақырықпен жөтел гектикалық температура айқын ентігу #254 *! Өкпенің инфильтративті туберкулезінің клиникалық белгілері негізделген: +ағзаның гиперсенсибилизациясына газ және зат алмасу үрдісінің төмендеуіне үлкен деструкциялы өзгеріске +өкпенің гиперсенсибилизациясына массивті пролиферативті өзгерістерге фиброзды-склерозды өзгерістерге #255 *!Балалардың қайсысына тері ішілік Манту сынамасы жасалады? +туберкулез бойынша қауіп қатер тобындағылар туа пайда болған тыныс алудың патологиясында ошақты пневмониямен бұрын ауырғандар +туберкулез ошағында контактта болғандар созылмалы тонзилитпен балаларға аллергиялық аурулары бар #256 *!Туберкулезді менингиттің диагностикасындағы ең негізгі зерттеу әдістеріне жатады? кеуде торының рентгенографиясы туберкулинді Манту сынамасы +жұлын сұйықтығын зерттеу плевралды пункция +көз түбін қарау бас миының УДЗ #257 *!БЦЖ вакцинациясынан кейін қандай жергілікті егу реакциясы болады? тері астылық суық абсцесс перифериялық лимфаденит беткей ойық жара +апигментті дақ +тыртық остит #258 *!Төменде аталған контингенттердің қайсысына ақысыз түрде өкпе флюорографиясы жүргізіледі? +мектепке дейінгі мекемелерде, оқу орындарында жұмыс істейтіндер +туберкулезбен қарсы күресетін мекемелердің қызметкерлері тұрғындарға қызмет көрсету сферасындағы қызметкерлер ҚР-сына тұрақты түрде тұруға келген тұрғындар қоғамдық тамақтандыру қызметкерлері қызмет көрсету саласындағы қызметкерлер #259 *!Шеткі лимфа түйіндерінің туберкулезі кезінде жиі зақымдалатын қай топтағы бездер? кеуде маңы +жақ асты қолтық асты +мойын шынтақ Шап #260 *!Дәрігер терапевт науқастың қандай клиникалық белгілері болған кезде қақырықтың микроскопиялық зерттеуін тағайындайды? +ұзақ субфебрильді дене қызуы, салмақ тастау, тершендік болғанда дене қызуының жоғарлауыында, сасық иісі бар іріңді қақырық жиі отит, коньюнктивиттер, іштегі ауру сезімі белдегі ауру сезімі және жиі несептің шығуы +2 аптадан асқан ұзақ жөтел болғанда ұлғайған шеткі лимфа түйіндері #261 *! Төмендегі аталған әдістердің қайсысымен туберкулез микробактериясын анықтайды? +бактериоскопиялық +бактериологиялық рентгенологиялық иммунологиялық цитологиялық серологиялық #262 *! 42 жастағы ер адам Ш.К. терапевтке дене қызуының 38о С дейін жоғарлауына, тершеңдікке, жалпы әлсіздікке, шырышты қақырықты жөтелге шағымданып келді. Осыдан 5 жыл бұрын алғашқы рет туберкулезбен түрмеде ауырып шыққан. Төменде аталған шаралардың ішінде диагностика мақсатымен терапевттің жүргізетін ең қонымды дұрыс шаралары қандай? (2) емдік-диагностикалық фибробронхоскопия +ТМБна қақырық микроскопиясы, G-Xpert +өкпенің рентгено-томографиясы плевральды пункция жасау Манту сынамасы өкпенің УДЗ #263 *! Өкпе туберкулезі диагнозын нақты қою үшін қандай тексерулер бірінші кезекте жүргізіледі? плевралды пункция және экссудаттың микроскопиясы фибробронхоскопия және бронх шайынды суын тексеру жалпы қан, зәр анализдері, қанның биохимиясы + ТМБ-на қақырық микроскопиясы, G-xpert +өкпенің рентгено-томографиясы өкпенің ультрадыбыстық тексеруі #264 *! 17 жастағы жасөспірім З.К., өкпеден қан кетуге шағымданып, жедел жәрдем көлігімен ҚКА-ның пульмонология бөлімшесіне жеткізілді. Туберкулезді үрдіске күмән туды. Соңғы рет 1 жыл бұрын флюорографиялық тексеруден өткен. Төменде аталған әдістердің қайсысы туберкулез диагнозын қоюға ең ықтимал болып табылады? +өкпенің жалпы шолу рентгенографиясы +ТМБ-на қақырық микроскопиясы, G-xpert қанды көректі ортаға себу коагулограмма ФСТ зерттеу өкпенің УДЗ #265 *! 7 жастағы бала, туберкулезбен ауырған әкесімен контактта болып, есепке алынды. Туб.диспансерде контактта болған науқастарға қандай зерттеулер жүргізеді? +тері ішілік Манту/Диаскинтест сынамаларын аймақты педиатрдың күнделікті бақылауы туберкулезбен науқас ретінде емдеу +өкпенің рентгенографиясын иммунологтың кеңесін өкпенің КТ #266 *! 9 жастағы бала, туберкулезбен ауыратын әкесімен контактта болған, туберкулезбен қарсы күресетін диспансерде Манту сынамасы жүргізілді. Нәтижесі-15 мм, Диаскинтест- папуласы 19 мм. Тексерілді, жергілікті туберкулез анықталған жоқ. «Туб.контакт. Гиперергиялық реакция» деген диагноз қойылды. Фтизиатр балаға қандай шаралар жүргізеді ? десенсибилизациялық заттар емдеуге ауруханаға жатқызу +бақылау, үнемі тексеріліп отыру мектепте сабаққа қатысуға тыйым салу +изониазидпен химиопрофилактика жүргізу рифампицинмен химиопрофилактика жүргізу #267 *! 35 жастағы ер адам, құрылысшы, дәрігерге тізе буындарындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Флюорографияны өту кезінде сол жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде күңгірттену анықталды. Тексеруден кейін «Сол жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтратты туберкулезі, ТМБминус, 1 санат, «Жаңа жағдай»» деген диагноз қойылды. Төменде аталғандардың ішінде дәрігер қандай ем тағайындайды? стероидты емес қабынуға қарсы дәрілік заттар +сорылу дәрілерін беру, поливитаминдер емдік-диагностикалық торакоскопия +1 санатты химиотерапиялық ем кортикостероидты препараттар емдік торакоскопия #268 *! 26 жастағы А.Д. әйел адам, флюорографиялық тексеру кезінде сол өкпенің жоғарғы бөлігінде күңгірттену анықталған. Тексеруден кейін «Сол жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі, ТМБ плюс, 2 санат, «Рецидив» деген диагноз қойылды. Дәрігер осындай жағдайда қандай ем тағайындайды? емдік-диагностикалық мақсатта плевралды пункция +физиоем (лидазамен ультрадыбыс) +2 санаттағы химиотерапиялық ем кортикостероидты препараттар +В, С тобындағы витаминдер дегидратациялық ем #269 *! 48 жастағы ер адам М.С., өкпесінен қан кетуге шағымданып, жедел жәрдем көлігімен Алматы қаласының орталық ауруханасына жетқізілді. Қақырықты микроскопиялық зерттеуінде ТМБ анықталды. Дәрігердің осындай жағдайда ең дұрыс тактикасы қандай болады? хирургтың жедел кеңесі +фтизиатрдың жедел кеңесі +науқасты жеке бөлмеге оқшаулау ТМБна қақырықты қайта тексеру диагностикалық фибробронхоскопия бір апта бойы антибактериалды ем жүргізу #270 *! 33 жастағы В.Д. ер адам терапевтке шырышты қақырықты жөтелге, әлсіздікке тәбеттің нашарлауына шағымданып келді. Бұрын өкпе туберкулезімен ауырғаны бойынша «қауіп-қатер» тобында терапевттің есебінде тұрады. Аталған жағдай бойынша диагностика мақсатымен қандай шараларды терапевт жүргізеді? өкпенің КТ өкпенің УДЗ тері ішілік Манту сынамасы қақырықты екіншілік флораға себу +өкпенің жалпы шолу рентгенографиясы +ТМБ-на қақырықты 3 рет микроскопиялық тексеру #271 *! 47 жастағы А. Таубаева, терапевтке дене қызуының 380 С жоғарлауына, сол жақ кеудесіндегі ауру сезіміне, әсіресе артқы жағында, тынысының қиындауына, жалпы әлсіздікке шағымданды. Емханада ФГ-ны жыл сайын өтеді. Қант диабеті бойынша терапевтте 5 жыл бойы бақылауда тұрады. Терапевт бірінші кезекте қандай шаралар жүргізеді? қанда қант деңгейін анықтау +рентгенологиялық зерттеу +плевральды пункция, УДЗ электрокардиография биохимиялық зерттеу клиникалық зерттеу |