Учебник "Основы медицинских знаний" Артюхина. Г. П. Артюнина, Н. Т. Гончар, С. А. Игнатьковаосновы медицинских знаний здоровье, болезнь
 Скачать 2.67 Mb.
|
|
ГЛАВА 4. ЭКОЛОГИЯ И ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА Основные понятия и законы экологии человека. Эко- логический кризис. Варианты биологического действия заг- рязнителей окружающей среды. Глобальные загрязнители объектов окружающей среды. Атмосферный воздух и здоро- вье. Питьевая вода и здоровье. Экология жилых и обще- ственных помещений. Почва и здоровье человека. Эколо- гия продуктов питания. Климат и здоровье. Эндоэкология. Основные законодательные и нормативно-правовые доку- менты по экологии в России. Международные природоох- ранные и экологические организации. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И ЗАКОНЫ ЭКОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА Слово «экология» происходит от греческого oikos, что означает «жилище», «местопребывание», «убежище». Каждый вид имеет свой дом. Для современного человека - это вся плане- та Земля и околоземное космическое пространство. Уже на ранних этапах становления человеческого обще- ства были обнаружены связи между условиями, в которых жи- вут люди, и особенностями их здоровья. Более двух тысяч лет назад великий врач древности Гиппократ (около 460-370 до н.э.) не только описал влияние климата, воды, рельефа и времен года на здоровье жителей различных местностей, но и дал сравни- тельное антропологическое описание народов, живущих на ев- ропейском, африканском и азиатском берегах Средиземного моря. В его трудах содержатся многочисленные доказательства того, что факторы внешней среды, образ жизни оказывают оп- ределяющее влияние на формирование телесных (конституция) и душевных (темперамент) свойств человека. В ХVII веке появилась медицинская география – наука, которая изучает влияние природных и социальных условий раз- личных территорий на здоровье населяющих их людей. Ее осно- воположником был итальянский врач Б. Раммацини (1633-1714). Значительный вклад в развитие экологии человека внес 13 5 В.И. Вернадский (1868 – 1945). Развитие экосистемного анализа привело к возрождению на новой экологической основе учения о биосфере. По определению В.И. Вернадского биосфера (от bios – жизнь, spheria - шар) – оболочка Земли, в которой развивается жизнь исключительно разнообразных организмов. В отличие от мнения, что удел организма – приспосабливаться, он доказал, что живое вещество способно изменить поверхность планеты и формировать экосистемы, благоприятные для его развития. Вернадскому В.И. принадлежит также приоритет учения о ноосфере. Ноосфера (греч noos – разум) - «мыслящая оболоч- ка», сфера разума, качественно новая фаза; высшая стадия разви- тия биосферы, связанная с возникновением и развитием в ней ци- вилизованного человечества. Период, когда разумная человечес- кая деятельность становится главным, определяющим фактором развития на Земле. Экология человека под названием «биология человека» получила отражение в книгах И.И. Мечникова «Этюды о при- роде человека» (1903) и «Этюды оптимизма» (1907). Русский врач, профессор А.А. Остроумов в «Клинических лекциях», опубликованных в 1895 году, писал: «Предметом нашего изу- чения служит больной человек, нормальная жизнь которого нарушена условиями его существования». Он отмечал, что «цель клинического исследования – изучить условия существования человеческого организма в среде, условия приспособления к ней и расстройства». В нашей стране экология человека в качестве специаль- ного научного исследования долгое время не выделялась. Роль проводника идей экологии человека взяла на себя медицинская география. В 1972 году вышла в свет монография А.П. Авцына «Введение в географическую патологию», где был раздел, по- священный экологии человека. Проблемы экологии человека отражены в 1983 году в мо- нографии В.П. Казначеева «Очерки теории и практики эколо- гии человека». В последние десятилетия этот термин приобрел особую 13 6 популярность. Во второй половине XX века экология как наука раз- вивается особенно бурно, поскольку антропогенные изменения ок- ружающей среды приобрели такие размеры, что человек прямо или косвенно сам стал их жертвой. Как отмечает академик А.Л. Ян- шин (р. 1911), даже вторая мировая война с ее колоссальными не- гативными последствиями не нарушила сложившегося в природе равновесия. Конституция Российской Федерации (1993), статья 42 гла- сит: «Каждый имеет право на благоприятную окружающую сре- ду, достоверную информацию о ее состоянии и на возмещение ущерба, причиненного его здоровью или имуществу экологичес- ким правонарушением». Однако за последние 200 лет качество окружающей среды, благодаря активному вмешательству чело- века, резко изменилось. Развитие мировой цивилизации привело к формированию острейшего экологического кризиса, который в той или иной форме проявляется во всех индустриально развитых странах. Эти проблемы в полной мере характерны и для России. Уче- ные, писатели, общественные деятели уже давно бьют тревогу по поводу экологической ситуации, сложившейся на Земле в настоящее время. Вот несколько цитат. «Можно, пожалуй, сказать, что назначение человека как бы заключается в том, чтобы уничтожить свой род, предвари- тельно сделав земной шар непригодным для обитания», Ж.Б. Ламарк (1820). “Не будем, однако, слишком обольщаться нашими побе- дами над природой. За каждую такую победу она нам мстит. Каждая из этих побед имеет, в первую очередь, те последствия, на которые мы рассчитывали, но во вторую и третью очереди совсем другие, непредвиденные последствия, которые очень часто уничтожают значение первых”, Ф.Энгельс (Диалектика природы, 1873). «Не насыщая пищей чрева, жует себя двадцатый век. И рубит жизни древо, как беспощадный дровосек…Великий ра- зум! Запрети ты рубить хотя б последний сук.” (М. Дудин, 1989). 13 7 «На этой войне не стреляют пушки, – но есть смертельные жертвы, не берут пленных, – но заложниками оказываются жители целых городов, поселков, областей. Нет ни тыла, ни «второго эше- лона», ни затишья – сплошная фронтовая полоса. В этой войне ни- когда не может быть победителей, а могут быть только побежден- ные, ведь даже те, кто наносит смертельные удары, обречены сами, потому что она противоестественная, эта война, ни братоубийствен- ная даже – самоубийственная. Эта война – экологическая». (Пред- седатель Комитета по экологии Государственной Думы РФ Тама- ра Злотникова, 1995). Экология, пусть еще не как знание, но хотя бы как тер- мин, проникла в сознание каждого. Более того, экология выш- ла за рамки научного понятия и стала предметом забот и тре- вог каждого государства и каждой личности. Экология, следо- вательно, касается всех, ибо экологический кризис, если он пе- рерастет в экологическую катастрофу, не пощадит никого. Понятие об экосистемах. Любую совокупность организ- мов и неорганических компонентов, в которой может осуще- ствляться круговорот веществ, называют экосистемой. Термин был предложен в 1935 году А. Тенсли, который подчеркивал, что при таком подходе неорганические и органические факто- ры выступают как равноправные компоненты, и мы не можем отделить организмы от конкретной окружающей их среды. Согласно известному отечественному экологу Н.Ф. Рей- мерсу разделение дисциплин «экология человека» и «социальная экология» следует проводить по дуалистическим качествам са- мого человека. Когда речь идет об индивидууме, организме – это «экология человека» (как аутоэкология особи). Когда рас- сматривается социальный ряд – это «социальная экология». Экология человека как аутоэкология особи, изучает взаи- моотношения организма со средой обитания. В основе этих от- ношений лежат морфофизиологические реакции организма (ге- нотипа) человека на воздействие среды (абиотических, биоти- ческих и антропогенных факторов). Наиболее сильное воздействие на здоровье человека 13 8 экологические факторы оказывают в процессе онтогенеза. Онто- генез (ontos – сущее + genesis – происхождение) – индивидуаль- ное развитие растения или животного, охватывающее все измене- ния, претерпеваемые им от момента зарождения до окончания жиз- ни. С экологических позиций человечество можно рассмат- ривать как общемировую популяцию биологического вида, со- ставную часть экосистемы Земли. Однако этот вид особый, су- щественно отличный от всех других на планете. Экологичес- кой нишей человека является вся земля. Все процессы в биосфере взаимосвязаны. Человечество лишь незначительная часть биосферы, а человек является лишь одним из видов органической жизни – Homo sapiens (человек разумный). Разум выделил человека из животного мира и дал ему огромное могущество. Человек на протяжении веков стре- мился не приспособиться к природной среде, а сделать ее удоб- ной для своего существования. Теперь мы осознали, что любая деятельность человека оказывает влияние на окружающую сре- ду, а ухудшение состояния биосферы опасно для всех живых существ, в том числе и для человека. Среди законов, принципов и правил экологииможно от- метить те, которые непосредственно имеют отношение к здо- ровью человека, например: 1. Слабые воздействия могут и не вызывать ответных ре- акций природной системы, но, накопившись, они приведут к развитию бурного, непредсказуемого динамического процесса (Х. Боумен). Для человека: слабые воздействия различных заг- рязнений вызывают долгое время незаметные разрушения в организме, которые, накопившись, через несколько лет выли- ваются в «пышный букет» различных заболеваний; 2. Вид организма может существовать до тех пор и по- стольку, поскольку окружающая его природная среда соответ- ствует генетическим возможностям приспособления этого вида к ее колебаниям и изменениям. Человеческий организм эволю- ционно не приспособлен к такому мощному воздействию ант- 13 9 ропогенных загрязнений, которое испытывает в настоящее время. Итог – снижение иммунитета и рост заболеваемости, сокращение продолжительности жизни … 3. Экологическая ниша, т.е. место вида в природе, обяза- тельно заполняется. Пример: возникновение новых заболева- ний. СПИД был предсказан учеными за 10 лет до его выявле- ния, как гриппоподобный вирус с высоким летальным исходом. Основанием для предсказания послужило то, что победа над многими инфекционными заболеваниями человека высвобо- дила экологическую нишу; 4. Биосферный ответ: в ходе эксплуатации природных си- стем нельзя переходить пределы, позволяющие этим системам сохранять свойства самоподдержания (самоорганизации и са- морегуляции); ответная сила противодействия природы равна силе антропогенного воздействия. ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ КРИЗИС Экологический кризис - это устойчивое нарушение рав- новесия между обществом и природой, проявляющееся в дегра- дации окружающей природной среды - с одной стороны, и не- способности государственных управленческих структур выйти из создавшегося состояния и восстановить равновесие общества и природы - с другой стороны. Деградация окружающей природной среды - это разруше- ние или существенное нарушение экологических связей в при- роде, обеспечивающих обмен веществ и энергии внутри приро- ды, между природой и человеком, вызванное деятельностью человека, проводимой без учета законов развития природы. Причины экологического кризиса.В настоящее время к глобальному экологическому кризису ведет неумеренная хозяй- ственная деятельность человека. Среди причин истощения, заг- рязнения и разрушения природной среды, исходящих от антро- погенной деятельности человека можно выделить объективные и субъективные. К объективным можно отнести следующие: 14 0 1. Предельные способности земной природы к самоочище- нию и саморегуляции; 2. Физическая ограниченность земельной территории в рамках одной планеты; 3. Безотходность производства в природе и отходность человеческого производства; 4. Неполное познание и использование человеком зако- нов развития природы. К субъективным причинам экологического кризиса отно- сятся: 1.Недостатки организационно-правовой и экономической деятельности государства по охране окружающей среды; 2. Дефекты экологического воспитания и образования; 3.Экологическое невежество - нежелание изучать законы взаимосвязи человека и окружающей среды; 4. Экологический нигилизм - нежелание руководствовать- ся этими законами, пренебрежительное отношение к данным законам. Следует назвать две особенности проявления результатов воздействия человека на природную среду. Первая особенность касается влияния хозяйствнной дея- тельности во времени. Результаты - загрязнения окружающей среды, разрушения ее экологических связей проявляются не только в настоящем времени, при жизни данного поколения, но и в будущем, при жизни других поколений. Вторая особенность относится к проявлению последствий хозяйственной деятельности в пространстве.Воздействие, оказы- ваемое хозяйствованием на природу в определенном месте, в оп- ределенной точке, благодаря действующим законам единства и взаимосвязи природной среды оказывает свое влияние на другие регионы, отдаленные от точки воздействия человека на окружа- ющую среду. Даже во льдах Антарктиды, где нет никаких про- мышленных производств, а люди живут только на небольших научных станциях, ученые обнаружили различные токсические 14 1 вещества – отходы современных производств, которые заносятся сюда потоками атмосферного воздуха с других континентов. У чукчей в различных тканях организма накопилось мно- го радиоактивного стронция и цезия. У птиц содержание ДДТ в 40 млн раз выше, чем в воде. То есть, локальные катастрофы оказывают глобальное действие в результате атмосферных пе- реносов. Экологический кризис характеризуется Реймерсом (1992) не столько усилением воздействия человека на природу, сколь- ко резким увеличением влияния измененной людьми природы на общественное развитие (эффект бумеранга). Вместе с тем, несмотря на всеобщее осознание наличия экологических проблем, до настоящего времени в обществе не сложилось единого взгляда на то, какова же истинная экологи- ческая ситуация на планете Земля. Существуют 3 мнения: · мы уже находимся в экологической катастрофе; · мы вступаем в глобальный экологический кризис; · есть лишь отдельные (локальные) места экологического неблагополучия. Разница заключается в том, что кризис – это обратимое состояние, в котором человек выступает активно действующей стороной. Катастрофа - необратимое явление, человек тут вы- нуждено пассивная, страдающая сторона, он не может изменить ситуацию. Антропогенный фактор – это совокупная деятельность че- ловечества, которая приводит к изменению природы как сре- ды обитания для самого человека и для других видов. Загрязнение окружающей среды - это любое внесение в ту или иную экологическую систему (биогеоценоз) не свойствен- ных ей живых или неживых компонентов, физических или струк- турных изменений, прерывающих или нарушающих процессы круговорота и обмена веществ, потоки энергии с непременным следствием в форме снижения продуктивности или разрушения данной экосистемы. 14 2 Загрязнители в среде обитания чаще всего образуют «кок- тейли поллютантов», их комбинированное действие (совмест- ное действие) может быть синергическим (усиление вредного эффекта), аддитивным, антагонистическим (защитным). «Кок- тейли поллютантов», широко представленные в антропогенном загрязнении, могут иметь непредсказуемый эффект за счет си- нергического действия. ВАРИАНТЫ БИОЛОГИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ЗАГРЯЗНИТЕЛЕЙ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ Загрязнители окружающей среды вызывают в организме человека различные биологические эффекты – от раздражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей до токсичес- кого поражения печени, сердца, почек и мутагенного эффекта (врожденные уродства и наследственные болезни). 1. Раздражающее действие. Вещества вызывают острое или хроническое раздражение, а затем асептическое воспале- ние слизистых оболочек верхних дыхательных путей, коньюнк- тив, кожи. При длительном воздействии и более значительных концентрациях в последствии развивается атрофия слизистых оболочек и развивается хронический бронхит. 2. Токсическое действие загрязнителей – ядовитое дей- ствие, вызывающее отравление, поражение ткани печени, лег- ких, почек, сердца. Такое вещество в токсикологии рассматри- вают в качестве яда. Ядами называют чужеродные химические соединения (ксенобиотики), которые при поступлении в орга- низм любыми путями (через дыхательные пути, кожные покро- вы, пищеварительный тракт) в незначительных количествах способны вступать во взаимодействие с жизненно важными структурами организма и вызывать нарушение его жизнедея- тельности, переходящее при определенных условиях в болезнен- ное состояние, то есть в отравление или смерть. 3. Аллергенное действие – действие вещества, вызываю- щего сенсибилизацию организма и развитие аллергических болезней и состояний: аллергический дерматит, ринит, конь- 14 3 юнктивит, бронхиальную астму, отек Квинке, анафилактический шок. 4. Тератогенное действие загрязнителей - действие веще- ства на организм человека в стадии внутриутробного развития, приводящее к ненаследуемому уродству (например, дефект ко- нечностей, неба, врожденные пороки сердца и т.д.). 5. Эмбриотоксическое действие –токсическое действие вещества на организм плода при внутриутробном развитии, вызывает гибель плода или болезни новорожденных детей (ги- потрофия плода, гепатит, нарушение функции почек, дыхания и сердечно-сосудистой системы. 6. Мутагенное действие загрязнителей - действие, вызыва- ющее мутационные изменения в организме, последствия кото- рого изображены на схеме: Известны химический и радиационный мутагенез. Химичес- кий мутагенез - явление возникновения мутаций, т.е. изменений химической структуры молекул ДНК под действием химических поллютантов. Радиационный мутагенез |