Гестозы беременных. Значимость работы акушерки в ранней диагностике и профилактике.
 Скачать 1.75 Mb.
|
ВведениеКаждая беременная женщина может столкнуться с достаточно странными для нее словами - гестоз и преэклампсия. Данные понятия характеризуют осложнение течение беременности. Что же такое гестоз? Гестоз - осложнение нормального течения гестационного процесса, которое возникает во время беременности, в родах, а также в первые дни послеродового периода, характеризующееся глубоким расстройством функций жизненно важных органов и систем. Основу гестоза составляют нарушения нормального механизма адаптации организма женщины к беременности. Органами-мишенями являются центральная нервная система, вегетативная нервная система, эндокринная и сердечно-сосудистая системы, почки, печень и фетоплацентарный комплекс. Также, гестоз- это нарушение ряда обменных процессов, иммунного ответа и других функций организма. Безусловно патогенез т.е. механизм развития этого состояния достаточно сложный и требует определенной подготовки и понимания множества процессов. Для будущих мам необходимо знать симптомы, которые указывают на начало этих состояний, которые потребуют немедленного обращения к доктору. Это серьёзное осложнение беременности, которое требует своевременной диагностики и правильного лечения. Проблема гестоза беременных – одна из наиболее актуальных в современном акушерстве, так как в структуре акушерской заболеваемости гестоз занимает ведущее место. Частота гестоза в среднем колеблется от 2 до 14%. Значительно чаще (до 40%) он развивается у женщин, страдающих различными соматическими заболеваниями, а также у первородящих, особенно среди юных (до 18 лет), и у беременных и рожениц старше 35 лет. Под термином «гестозы беременности» понимаются все патологические состояния, которые возникают только во время беременности приводят к осложнениям беременности и со стороны матери, и со стороны плода, чаще всего прекращаются после беременности (лишь иногда переходят в экстрагенитальную патологию). Известно, что гестоз чаще развивается у женщин при перерастяжении матки и при наличии соматических заболеваний беременной женщины, в особенности заболевания почек. По данным ВОЗ гестозы являются основной причиной материнской и перинатальной смертности. Актуальность изучение данной темы. Гестоз является чрезвычайно важной проблемой современного акушерства. Несмотря на значительные успехи в понимании патофизиологических механизмов его возникновения, постоянное совершенствование методов диагностики и лечения, отмечается неуклонный рост частоты данного осложнения. Актуальность проблемы обусловлена также и тяжелыми последствиями этого заболевания. У женщин, перенесших гестоз, формируется хроническая патология почек и гипертоническая болезнь. Поэтому выявление факторов риска, проведение профилактических мероприятий по предупреждению гестоза имеет важное медико-социальное значение. В связи, с чем была выбрана тема дипломной работы для определения факторов риска, влияющих на формирование позднего гестоза. Объект исследования: Беременные с гестозами и женщины, имеющие факторы риска развития данной патологии. Предмет исследования: Роль акушерки в ранней диагностике, лечении и профилактике гестозов. Цель исследования: Изучить факторы риска развития гестоза и определить роль акушерки в ранней диагностике. Выяснить значение экстрагенитальной патологии в развитии гестозов. Определение профессиональных мероприятий, оказываемых акушеркой с целью предупреждения развития данного осложнения. Задачи исследования: Изучить факторы риска развития гестоза беременных по литературным данным. Проанализировать статистические данные по частоте гестозов и возможной причине их возникновения. Разработать рекомендации для беременных по профилактике развития гестозов. По статистическим данным и историям родов выявить случаи позднего гестоза беременных родильного отделения. На основе полученных результатов исследования определить приоритетные направления профилактики позднего гестоза беременных. Провести анализ полученных результатов исследования. Гипотеза: Диспансеризация и определение в группу риска, планированное ведение беременности у женщин, имеющих факторы риска и проведение профилактических мероприятий, создадут благоприятные условия для профилактики развития гестозов при беременности, в родах и раннем послеродовом периоде. Методы исследования: Метод анализа статистических данных Метод сравнения Изучение документов Метод математической статистики (вычисление процентных соотношений). Глава 1. Теоретические аспекты определения гестозов. |