Задачи на занятии № 01-03 по теме «Гигиеническая оценка пищевого статуса». Задачи на занятии № 01-03 по теме «Гигиеническая оценка пищевого. Гигиеническая оценка пищевого статуса
 Скачать 448 Kb.
|
|
Задача № 13 К.С., 20 лет, студент медицинского института. Имеет рост 178 см, массу тела 71, окружность грудной клетки 92 см. Предъявляет жалобы на слабость, повышенную утомляемость, нарушение сна, раздражительность, головные боли и боли в икроножных мышцах. При обследовании выявлено: бледность и сухость кожных покровов, шелушение кожи в области носогубных складок и ушных раковин, гипертрофия сосочков языка, глоссит. Средняя толщина кожно-жировой складки – 12 мм, окружность плеча 34 см, толщина кожно-жировой складки над трицепсом – 10мм. Клинико-биохимические показатели: общий белок сыворотки крови – 782/л, альбумины – 540 мкмоль/л, глюкоза сыворотки крови – 4 ммоль/л, триглицериды сыворотки крови – 1,2 ммоль/л, общий холестерин – 5,5 ммоль/л.Суточная экскреция креатинина с мочой – 1,5г/л, витамин С в моче – 0,6 ммоль/л, тиамин – 12ммоль/л, рибофлавин в моче – 12ммоль/л. Усредненный суточный рацион. Завтрак: Сосиски с зеленым горошком (сосиски – 150г, зеленый горошек – 100г), чай с сахаром (30г), масло сливочное – 20г, хлеб пшеничный – 100г. Обед: Суп гороховый (горох – 70г, мясо говядина – 50г, лук репчатый – 20г, масло сливочное – 10г). Огурцы со сметаной (огурцы грунтовые – 50г., сметана 20% жирности – 20г), печень жареная (печень говяжья – 200г, картофель – 100г, сметана – 20г, масло – 10г, яйцо 1/4шт), компот яблочный (яблоки – 50г, сахар – 10г), хлеб пшеничный – 100г. Ужин: Котлеты картофельные (картофель – 300г, масло сливочное – 20г, лук репчатый – 10г, мука – 10г, яйцо -1/2шт), чай с молоком (молоко пастеризованное – 50мл, сахар – 20г), хлеб пшеничный – 100г. Микронутриентный состав фактического рациона с учетом потерь при кулинарной обработке
Задача № 14 Н.С., мужчина 34 лет, оператор ЭВМ, проживает на территории загрязненной ралдионуклеидами. Занимается в секции борьбы. Имеет рост 182 см, массу тела 75,5, окружность грудной клетки 98 см. Средняя толщина кожно-жировой складки – 12 мм, окружность плеча 32 см, толщина кожно-жировой складки над трицепсом – 7,9мм. Предъявляет жалобы на слабость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, частые ОРВИ. При обследовании обнаружены бледность и сухость кожных покровов, уплощение сосочков языка, повышенное выпадение волос, ксероз роговицы. Клинико-биохимические показатели: общий белок сыворотки крови – 70г/л, альбумины – 700 мкмоль/л, глюкоза сыворотки крови – 4 ммоль/л, триглицериды сыворотки крови – 1,2 ммоль/л, общий холестерин – 4,2 ммоль/л. Суточная экскреция креатинина с мочой – 1,3г/л. Усредненный суточный рацион. Завтрак: Сосиски с яйцом и зеленым горошком (сосиски – 100г, зеленый горошек – 100г, яйцо – 100г, масло подсолнечное – 20г). Кофе с сахаром (сахар – 20г). Сыр “Российский” – 50г, хлеб ржаной – 50г, хлеб пшеничный – 50г. Обед: Щи из квашенной капусты (мясо – 50г, капуста квашенная – 200г, картофель – 100г, морковь – 25г, лук – 10г, томат – 10г, коренья – 10г, сметана – 20г, мука – 5г). Свиная отбивная (свинина – 150г), картофель – 150г, масло сливочное – 10г. Сок апельсиновый – 100г, хлеб ржаной – 100г. Ужин: Рыба под майонезом (треска – 150г, лук репчатый – 50г, морковь – 20г, картофель – 50г, масло растительное – 10г, майонез – 30г). Хлеб ржаной – 50г. Чай с сахаром (сахар – 10г). Крекер – 20г. Микронутриентный состав фактического рациона с учетом потерь при кулинарной обработке
Задача № 15 Г.Б., мужчина, 33 года, хирург общей практики. Имеет рост 184 см, массу тела 78, окружность грудной клетки 104 см. Средняя толщина кожно-жировой складки – 7 мм, окружность плеча 31 см, толщина кожно-жировой складки над трицепсом – 6мм. Во время диспансеризации предъявил жалобы на повышенную раздраженность, внутреннее беспокойство, боли в икроножных мышцах. Объективно: гиперкератоз кожи, нарушение темновой адаптации, десквамативный глоссит, отечность десен. Клинико-биохимические показатели: общий белок сыворотки крови – 72г/л, альбумины – 680 мкмоль/л, глюкоза сыворотки крови – 5,8 ммоль/л, триглицериды сыворотки крови – 1,2 ммоль/л, общий холестерин – 4,5 ммоль/л., трансферин – 21 мкмоль. Содержание в моче витамина С – 0,4 ммоль/л, тиамина – 11 ммоль/л. Суточная экскреция креатинина с мочой – 1,8 г/л. Усредненный суточный рацион. Завтрак: Печень говяжья жареная с гречневой кашей (печень – 150г, крупа гречневая – 100г, лук репчатый – 20г, масло подсолнечное – 40г). Хлеб пшеничный – 70г. Кофе с молоком (молоко – 20г, сахар – 10г.) Обед: Суп овощной с мясом (говядина – 50г, картофель – 50г, капуста – 100г, морковь – 10г, лук – 10г, томат – 15г, сметана – 10г). Антрекот с жареным картофелем (говядина – 100г, картофель – 200г, лук репчатый – 50г, масло растительное – 25г). Хлеб ржаной – 100г. Сок яблочный – 200г. Ужин: Рыба отварная с яйцом (треска – 100г, яйцо куриное – 50г, лук зеленый – 20г., масло сливочное – 20г). Чай с лимоном (сахар – 10г, лимон – 10г), печенье сдобное – 50г. Микронутриентный состав фактического рациона с учетом потерь при кулинарной обработке
Задача № 16 Б.П., мужчина, 33 года, учитель средней школы. Имеет рост 178 см, массу тела 75,9кг, окружность грудной клетки 100 см. Спортом не занимается. Средняя толщина кожно-жировой складки – 12 мм, окружность плеча 30 см, толщина кожно-жировой складки над трицепсом – 10мм. Жалобы на повышенную утомляемость, головные боли, нарушение сна. Данные объективных исследований: отек и гиперемия языка, хейлоз, себорейный дерматит, положительный симптом жгута. Клинико-биохимические показатели: общий белок сыворотки крови – 81г/л, альбумины – 720 мкмоль/л, глюкоза сыворотки крови – 5,2 ммоль/л, триглицериды сыворотки крови – 1,3 ммоль/л, общий холестерин – 5,5 ммоль/л., железо – 118 мкг%, кальций – 8,0 мг%. Суточная экскреция креатинина с мочой – 1,6г/л, мочевина мочи – 31г/сутки. Усредненный суточный рацион. Завтрак: Каша Творожная запеканка (творог – 150г, вермишель – 20г, яйцо 1/2шт, сметана – 50г, масло сливочное – 10г, сахар – 5г), чай с сахаром – 20г, хлеб пшеничный – 50г. Обед: Суп рыбный (треска – 100г, картофель – 50г, лук репчатый – 10г, морковь – 5г), курица отварная – 150г, рис – 75г, масло сливочное – 10г, помидоры свежие – 100г, огурцы – 50г, лук зеленый – 20г, масло растительное – 30г, хлеб ржаной – 100г. Полдник: Яблоко – 100г Ужин: Солянка (сосиски – 100г, капуста – 100г, лук репчатый – 20г, томаты – 10г, масло растительное – 10г). Чай с сахаром – 10г, хлеб пшеничный – 50г. Микронутриентный состав фактического рациона с учетом потерь при кулинарной обработке
|