Задачи на занятии № 01-03 по теме «Гигиеническая оценка пищевого статуса». Задачи на занятии № 01-03 по теме «Гигиеническая оценка пищевого. Гигиеническая оценка пищевого статуса
 Скачать 448 Kb.
|
|
Задача № 5 Л.В. – доярка на молочной ферме с немеханизированной дойкой коров, 29 лет, рост 169 см, вес 55кг, объем грудной клетки – 96 см. Имеет среднюю толщину кожно-жировой складки 5 мм, окружность плеча – 21,1 см, толщина кожно-жировой складки над трицепсом – 6 мм. Предъявляет жалобы на повышенную утомляемость, слабость, возбудимость и головокружения. При обследовании отмечается бледность и сухость кожных покровов, бледную окраску слизистой полости рта и языка, атрофический глоссит, гингивит. Имеется повышенная ломкость и выпадение волос, деформация и ломкость ногтей. Данные биохимических исследований: общий белок – 65 г/л, альбумины – 500 мкмоль/л, холестерин – 3,8 ммоль/л, триглицериды – 0,9 ммоль/л, глюкоза сыворотки крови – 5,5 ммоль/л, трансферин – 16 мкмоль/л. Экскреция суточного креатинина с мочой – 1 г/л Усредненный суточный рацион. Завтрак: Картофель отварной с маслом (картофель – 200г, масло растительное – 10г.), корейка – 50г, час с сахаром – 20г, хлеб ржаной – 100г Обед: Щи из квашенной капусты (мясо – 50г, капуста квашенная – 200г, картофель – 100г, морковь – 25г, лук – 10г, томат – 10г, коренья – 10г, сметана – 20г, мука – 5г), картофель отварной с маслом (картофель – 200г, масло – 10г), молоко – 500г, хлеб ржаной – 200г. Ужин: Вареники ленивые с маслом (творог – 150г, мука – 20г, сахар – 10г, яйцо – 10г, масло сливочное – 10г). Чай с сахаром – 15г, хлеб пшеничный – 100г. Микронутриентный состав фактического рациона с учетом потерь при кулинарной обработке
Задача № 6 Н.И, мужчина 60 лет, профессор НИИ, курит до 20 сигарет в день, спортом не занимается. Имеет рост 182 см, массу тела 78,5кг, окружность грудной клетки 100 см. средняя толщина кожно-жировой складки – 13 мм, окружность плеча 32 см, толщина кожно-жировой складки над трицепсом – 10мм. Во время диспансеризации предъявлял жалобы на слабость, повышенную утомляемость, раздражительность, нарушения сна, боли в икроножных мышцах. При обследовании обнаружено: бледность кожных покровов, снижение упругости кожи, фолликулярный гиперкератоз и единичные петехии на коже, нарушение темновой адаптации. Клинико-биохимические показатели: общий белок сыворотки крови – 84г/л, альбумины – 720 мкмоль/л, глюкоза сыворотки крови – 5,5 ммоль/л, триглицериды сыворотки крови – 1,35 ммоль/л, общий холестерин – 6 ммоль/л. Витамин А в крови 0,7 мкмоль/л, каротин в крови – 2,3 мкмоль/л, токоферолы – 20 мкмоль/л, витамин С в крови – 30 ммоль/л, кальций – 7,2 мг/%. Суточная экскреция креатинина с мочой – 1,5г/л. Усредненный суточный рацион. Завтрак: Блинчики с мясом (говядина – 100г, лук репчатый – 20г, масло растительное – 20г, мука – 50 г, молоко – 20г, яйцо – 10г). Кофе без сахара. Обед: Борщ мясной (говядина – 50г, картофель – 50г, капуста – 50г, свекла – 70г, морковь – 20г, лук – 5г, сметана – 20г). Котлеты куриные с гарниром (курица – 75г, хлеб пшеничный – 5г, яйцо – 10г, лук – 10г, рис – 50г, томат – 10г). Сок апельсиновый – 200г. Хлеб ржаной – 50г. Ужин: Винегрет с сельдью (свекла – 50г, картофель – 25г, морковь – 20г, лук – 10г, зеленый горошек – 20г, майонез – 20г, сельдь – 100г). Чай с печеньем (крекер – 50г, сахар – 10г). Хлеб ржаной – 50г. Микронутриентный состав фактического рациона с учетом потерь при кулинарной обработке
Задача № 7 Л.Н., студентка, 19 лет. Имеет рост 168 см, массу тела 50,5кг, окружность грудной клетки 90 см. средняя толщина кожно-жировой складки – 4 мм, окружность плеча 24 см, толщина кожно-жировой складки над трицепсом – 3мм. Предъявляет жалобы на общую слабость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, головные боли, головокружения, сонливость, повышенную ломкость и выпадение волос, ломкость ногтей, зябкость при комнатной температуре. При обследовании обнаружено: бледность и сухость кожных покровов, единичные петехии на предплечье. Гиперемия и отек языка, гипертрофия сосочков языка, себорейный дерматит, трещины в углах рта, васкулярный кератит, конъюнктивит. Клинико-биохимические показатели: общий белок сыворотки крови – 70г/л, альбумины – 580 мкмоль/л, глюкоза сыворотки крови – 4,5 ммоль/л, триглицериды сыворотки крови – 0,9 ммоль/л, общий холестерин – 3,8 ммоль/л., трансферин – 18 мкмоль. Суточная экскреция креатинина с мочой – 1г/л. Концентрация витамина С в моче – 0,3 моль/л, тиамина – 12 ммоль/л, рибофлавина – 14 ммоль/л. Усредненный суточный рацион. Завтрак: Омлет (яйцо куриное – 50г, молоко – 50г, масло сливочное – 10г). Кофе без сахара. 2-й Завтрак: Яблоко – 100г Полдник: Пирожное бисквитное – 50г. Сок апельсиновый – 200г. Ужин: Салат из свежих овощей (капуста – 100г, огурец – 50г, лук зеленый – 10г, укроп – 10 г, майонез – 20г). Курица с картофельным пюре (курица – 75г, картофель – 25 г, молоко – 10г, масло сливочное – 10г). Чай с лимоном без сахара (лимон – 10г.) Микронутриентный состав фактического рациона с учетом потерь при кулинарной обработке
Задача № 8 О.Б., мужчина, 34 года, преподаватель лицея, работал по контракту в течение 2 лет в Африке. Имеет рост 181 см, массу тела 74,5, окружность грудной клетки 104 см. к концу пребывания за границей стал предъявлять жалобы на быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, частые простудные заболевания, потерю блеска и выпадение волос. При обследовании обнаружены сухость, шелушение и гиперкератоз кожи, гипертрофия сосочков языка, ксероз конъюнктивы, ксерофтальмия, гемералопия. Средняя толщина кожно-жировой складки – 6 мм, окружность плеча 25 см, толщина кожно-жировой складки над трицепсом – 7мм. Клинико-биохимические показатели: общий белок сыворотки крови – 69г/л, альбумины – 530 мкмоль/л, глюкоза сыворотки крови – 5,1 ммоль/л, триглицериды сыворотки крови – 1,1 ммоль/л, общий холестерин – 3,5 ммоль/л., трансферин – 22 мкмоль. Суточная экскреция креатинина с мочой – 1,5г/л. Концентрация витамина С в моче – 0,55 моль/л, тиамина – 15 ммоль/л, рибофлавина – 12 ммоль/л, витамин А в крови – 0,72 мкмоль/л. Усредненный суточный рацион. Завтрак: Колбасный фарш (консервы) – 60г, зеленый горошек – 100г, кофе со сгущенным молоком – 25г, масло сливочное – 20г, хлеб пшеничный – 100г. Обед: Щи из квашеной капусты (говядина – 50г, картофель – 100г, капуста квашенная – 200г, морковь – 5г). Рыба-капитан отварная – 100г., рис – 50г, помидоры свежие – 50г, авокадо – 100г, огурцы свежие – 50г. Сок апельсиновый – 200г. Хлеб пшеничный – 50г. Полдник: Грейпфрут – 200г. Ужин: Фарш сосисочный консервированный – 100г, каша гречневая рассыпчатая – 50г. Апельсины – 100г. Микронутриентный состав фактического рациона с учетом потерь при кулинарной обработке
|