Задачи на занятии № 01-03 по теме «Гигиеническая оценка пищевого статуса». Задачи на занятии № 01-03 по теме «Гигиеническая оценка пищевого. Гигиеническая оценка пищевого статуса
 Скачать 448 Kb.
|
|
Задача № 9 Г.А. – женщина, библиотекарь, 61 год. Имеет рост 160 см, массу тела 89, окружность грудной клетки 104 см. Средняя толщина кожно-жировой складки – 55 мм, окружность плеча 42 см, толщина кожно-жировой складки над трицепсом – 40мм. Объективно: бледность кожных покровов и слизистой оболочки полости рта, гиперкератоз кожи с множественными петехиями, отек и гиперемия языка, гипертрофия сосочков языка. Клинико-биохимические показатели: общий белок сыворотки крови – 78г/л, альбумины – 750 мкмоль/л, глюкоза сыворотки крови – 6,8 ммоль/л, триглицериды сыворотки крови – 1,38 ммоль/л, общий холестерин – 6,2 ммоль/л., трансферин – 15 мкмоль, железо – 70 мкг%, кальций – 6,2 мг%. Суточная экскреция креатинина с мочой – 1,3г/л. Усредненный суточный рацион. Завтрак: Каша рисовая с маслом (рис – 60г, молоко – 200г, масло сливочное – 15, сахар – 5г), хлеб пшеничный – 60г, чай с сахаром – 20г, печенье сдобное – 150г. Обед: Борщ вегетарианский (картофель – 100г, капуста – 150г, свекла – 100г, морковь – 80г, лук – 10г, томат – 10г, сметана – 20г, мука – 5г). Котлеты натуральные из свинины с макаронами (свинина – 75г, макароны – 75г, хлеб белый – 25г, яйцо – 1/4 шт, масло – 10г), компот из яблок – 250г (яблоки – 50г, сахар – 20г). Хлеб ржаной – 50г, пряники – 100г. Ужин: Блинчики с творогом (творог – 150г, мука – 70г, масло – 10г, сахар – 2г, яйцо 1/4шт), чай с вареньем – 25г, печенье сухое – 50г. Микронутриентный состав фактического рациона с учетом потерь при кулинарной обработке
Задача № 10 А.Д., женщина, 34 года – продавец промышленных товаров. Имеет рост 164 см, массу тела 79, окружность грудной клетки 104 см. Средняя толщина кожно-жировой складки – 35 мм, окружность плеча 34 см, толщина кожно-жировой складки над трицепсом – 21мм. Предъявляет жалобы на слабость, нарушение сна, боли и судороги в икроножных мышцах, одышку при физической нагрузке. При обследовании отмечается повышенно потто- и салоотделение, кровоточивость десен, ломкость и поперечная исчерченность ногтей, гиперкератоз кожи в области коленных чашечек и локтевых суставов, ксерофтальмия. Клинико-биохимические показатели: общий белок сыворотки крови – 80г/л, альбумины – 680 мкмоль/л, мочевина сыворотки крови – 45мг%, глюкоза сыворотки крови – 6,2 ммоль/л, триглицериды 1,6 ммоль/л, общий холестерин – 7,1 ммоль/л., трансферин – 21 мкмоль. Суточная экскреция креатинина с мочой – 1,1г/л. Усредненный суточный рацион. Завтрак: Тефтели мясные с гречневой кашей (мясо – 100г, хлеб пшеничный – 10г, лук репчатый – 5г, масло сливочное – 15ш, яйцо – 10г, крупа гречневая – 50г, огурец свежий – 20г), чай с сахаром – 20г, хлеб пшеничный – 100г, масло сливочное – 5г. Обед: Рассольник (мясо – 25г, рис – 25г, морковь – 15г, огурцы соленые – 30г, лук репчатый – 10г, масло сливочное – 10г, сметана – 20г, зелень – 5г), рыба жареная с картофельным пюре (рыба ледяная – 200г, картофель – 150г, молоко – 30г, масло растительное – 20г, масло сливочное – 15 г), компот из свежих яблок (яблоки – 50г, сахар – 20г), хлеб пшеничный – 100г, печенье сдобное – 50г. Ужин: Омлет с сосисками (сосиски – 100г, яйцо – 100г, молоко – 100г, масло растительное – 10г), хлеб ржаной – 50 г. Чай с вареньем (варенье – 50г). Крекер – 50г. Микронутриентный состав фактического рациона с учетом потерь при кулинарной обработке
Задача № 11 Б.Б., женщина, 28 лет, сборщик радиоэлектронной промышленности. Имеет рост 169 см, массу тела 49, окружность грудной клетки 92 см. Средняя толщина кожно-жировой складки – 7 мм, окружность плеча 24 см, толщина кожно-жировой складки над трицепсом – 5мм. Предъявляет жалобы на частные острые респираторные заболевания, повышенную утомляемость, головокружения, плаксивость, быструю смену настроения, зябкость при комнатной температуре. При обследовании обнаружено: бледность и сухость кожных покровов, симптомы “географического языка”, отечность и кровоточивость десен при надавливании, повышенная ломкость и поперечная исчерченость ногтей и их деформация. Клинико-биохимические показатели: общий белок сыворотки крови – 65г/л, альбумины – 510 мкмоль/л, глюкоза сыворотки крови – 4,0 ммоль/л, триглицериды сыворотки крови – 0,8 ммоль/л, общий холестерин – 3,2 ммоль/л., трансферин – 17 мкмоль. Суточная экскреция креатинина с мочой – 0,9г/л. Усредненный суточный рацион. Завтрак: Зразы из моркови с творогом. (морковь – 100г, творог – 50г, яйцо- 20г, крупа манная – 10г, мука – 5г, масло подсолнечное – 15г). Хлеб пшеничный – 70г. Чай с лимоном без сахара (лимон – 10г) Обед: Суп овощной вегетарианский (картофель – 25г, капуста – 50г, морковь – 10г, лук – 5г, сметана – 10г). Макароны с сыром (макароны – 75г, сыр “Пошехонский” – 40г, масло растительное – 15г). Хлеб ржаной – 50г. Сок яблочный – 200г. Ужин: Котлеты свекольные (свекла – 100г, крупа манная – 15г, яйцо куриное – 10г, мало растительное – 10г, майонез – 10г). Хлеб ржаной – 50г. Чай с вареньем (варенье – 15г.) Микронутриентный состав фактического рациона с учетом потерь при кулинарной обработке
Задача № 12 П.Г., женщина 38 лет, преподаватель высшей школы. Имеет рост 164 см, массу тела 63,5, окружность грудной клетки 88 см. Средняя толщина кожно-жировой складки – 5 мм, окружность плеча 26 см, толщина кожно-жировой складки над трицепсом – 8,2мм. Во время диспансеризации предъявила жалобы на повышенную утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности, бессоннице, снижение памяти, особенно на ближайшие события, кровоточивость десен, ломкость и выпадение волос, боли в икроножных мышцах. Объективно: сухость кожных покровов, шелушение лица и волосистой части головы, фолликулярной гиперкератоз, разрыхленность и кровоточивость десен при надавливании. Гипертрофия сосочков языка, васкулярный кератит. Клинико-биохимические показатели: общий белок сыворотки крови – 72г/л, альбумины – 610 мкмоль/л, триглицериды сыворотки крови – 1,1 ммоль/л, общий холестерин – 3,8 ммоль/л., трансферин – 17,5. Витамин С в моче – 0,3 ммоль/л, тиамин – 13 ммоль/л, рибофлавин – 12 ммоль/л. Суточная экскреция креатинина с мочой – 1,4г/л. Усредненный суточный рацион. Завтрак: Каша рисовая с маслом (рис – 50г, молоко – 100г, масло сливочное – 15, сахар – 10г). Кофе со сгущенным молоком (сгущенное молоко – 25г). Хлеб пшеничный – 50г. 2-й Завтрак: Бутерброды с вареной колбасой и сыром (вареная колбаса – 100г, сыр “Российский” – 50г, хлеб пшеничный – 100г). Чай с вареньем (варенье – 20г). Печенье сдобное – 50г. Полдник: Яблоко – 100г, шоколад – 20г Ужин: Курица тушеная с жареным картофеле (курица – 120г, картофель – 100г, мало растительное – 10г, сметана – 10г, огурцы свежие – 50г). Чай без сахара. Хлеб ржаной – 50г. Пряники – 50г. Микронутриентный состав фактического рациона с учетом потерь при кулинарной обработке
|