Гинекологические заболевание
 Скачать 1.88 Mb.
|
|
С) Электрофорез магния синусоидальными модулированными токами D) Электрофорез цинка синусоидальными модулированными токами Е) Низкочастотную магнитотерапию 166.Пациентка 47 лет обратилась к гинекологу с жалобами на ноющие боли внизу живота, нерегулярные менструации, плохой сон, раздражительность,” приливы”. В анамнезе - хронический левосторонний аднексит. Получает таблетки фемостона. Настаивает на проведении физиолечения. Какой метод физиолечения необходимо рекомендовать в данном случае? А) Электрофорез с новокаином на область шеи В) Электрофорез меди синусоидальными модулированными токами С) Электрофорез йода синусоидальными модулированными токами+ D) Ультразвуковую терапию Е) СВЧ- терапию дециметровыми волнами 167.Девочка 14 лет обратилась к гинекологу с жалобами на резко болезненные менструации. Получает медикаментозное лечение. Эффект от лечения частичный. Какой метод физиотерапии дополнит медикаментозное лечение? А) Диадинамотерапия В) Электрофорез кальция эндоназальный+ С) Эндоназальная гальванизация D) Ультразвуковая терапия Е) Гальванизация зоны “ воротника" 167.У пациентки 26 лет диагностирован ретроцервикальный эндометриоз ( I степени распространения) 1, 5 года тому назад. Получает комплексную терапию, в том числе и лечение норколутом. Отмечает улучшение состояния, но боли а животе еще беспокоят. Какой метод физиотерапии можно рекомендовать в данном случае? А) Ультразвуковую терапию В) Магнитотерапию+ С) Дарсонвализацию D) Ультравысокочастотную терапию Е) Ультрафиолетовое облучение 168.Пациентка 29 лет обратилась к врачу с жалобами на интенсивные боли внизу живота, больше справа, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. При гинекологическом исследовании в области придатков определяется пастозность, болезненность. Назначено комплексное лечение. Какой вид физиотерапии необходимо назначить для уменьшения болевого синдрома? А) Ультравысокочастотную терапию В) Ультрафиолетовое облучение “ трусиковой “ зоны+ С) Электрофорез йода синусоидальными модулированными токами D) Электрофорез лидазы и пелоидина Е) Фонофорез лидазы и пелоидина 169.Женщина 32 лет находится на диспансерном учете у гинеколога по поводу хронического аднексита в течение 3 лет. При гинекологическом исследовании - в области правых придатков определяется тяжистость, незначительная болезненность. Какой из методов физиотерапии предпочтителен в данном случае? А) Ультразвуковая терапия в импульсном режиме+ В) Ультрафиолетовое облучение “ трусиковой “ зоны С) Терапия микроволнами сантиметрового диапазона Д) Магнитотерапию курсами Е) Электрофорез кальция синусоидальными токами 170.У женщины 32 лет на 10 день после лапаротомии по поводу тубоовариального образования воспалительного генеза имеется рана в области послеоперационного шва. Женщина получает комплексную антибактериальную терапию, местное лечение. Какой вид физиотерапии предпочтителен в данном случае? Обоснуйте назначенное лечение. А) Электрофорез цинка синусоидальными модулированными токами ( повышает вегетативный тонус органов малого таза и тканей передней брюшной стенки) В) Электрофорез йода синусоидальными модулированными токами (обладает размягчающим и рассасывающим действием); С) Электрофорез кальция синусоидальными модулированными токами (обладает сосудосуживающим эффектом, обеспечивает дегидратацию воспалительного очага); +D) Низкочастотное лазерное излучение ( улучшение лимфо и кровообращения, повышение утилизации кислорода, усиление ферментативных процессов); Е) Электрофорез лидазы и пеллоидина (улучшение лимфо и кровообращения, предотвращение образования и разрушение рыхлых спаек; 1. Что входит в понятие «сочетанная лучевая терапия»? А. оперативное лечение + лучевая терапия Б. оперативное лечение + химиолучевая терапия В. Наружное дистанционное облучение + внутриполосное облучение + Г. Наружное дистанционное облучение Д. нет правильного ответа 2. предраком тела матки является: А.фибриомиома Б. железисто-кистозная гиперплазия эндометрия В. Эндометриоз Г. Полипоз эндометрия Д. атипическая гиперплазия эндометрия+ 3. Наиболее частой гистологической формой среди злокачественных новообразовании тела матки является: А. карциносаркома Б. аденокарцинома+ В. плоскоклеточный рак Г. недифференцированный рак Д. хориокарцинома 4. Какой метод обследования позволит подтвердить диагноз при подозрении на рак эндометрия? А. пневмопельвиография Б. радиоизотопное исследование В. Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки + Г. гистерография Д. компьютерная томография 5. Основными диагностическими методами при раке эндометрия является: 1. гистероскопия с прицельной биопсии 2. раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки 3. пневмопельвиография 4. гистерография 5. компьютерная томография А. 3,4 Б. 2,5 В. 1,4,5 Г. 1,2+ Д. 4.5 6. какие гормональные препараты пременяются при лечении рака тела матки? А. эстроген+ Б. гестагены В. комбинированные эстроген-гестагенные препараты Г. пролактин Д. адреналин 7. Для возникновения рака тела матки наибольшее значение придается следующим факторам: А. бесплодию Б. отсутствию родов В. гиперэстрогении Г. нейро-обменно-эндокринным нарушением Д. все верно+ 8. При классификации рака тела матки по системе TNM группировка символов Т16 N1 М0 обозначает стадию: А. I б Б. II+ В. III Г. IV а Д. I 9. Какие экстрагенитальные заболевания наиболее часто встречаются при раке эндометрия? 1. цирроз печени 2. сахарный диабет 3. гипертоническая болезнь 4. пиелонефрит 5. ожирение А. 1,2 Б. 3,4 В. 4 Г. 1 Д. 2,3,5+ 10. Доброкачественные опухоли характеризуются А - способностью метастазировать Б - неконтролируемым инфильтративным ростом В- высокой дифференцировкой клеток+ Г - наличием капсулы 11. Злокачественные опухоли характеризуются А - наличием капсулы Б - инфильтративным ростом в окружающие органы и ткани+ В - снижением силы сцепления клеток Г- оттеснением окружающих тканей 12. Какие виды облучения относят к брахитерании А- дистанционное Б – внутриполостное+ В - внутритканевое Г- аппликационное 13. Способы радиомодификации, направленные на защиту нормальных тканей А- гипергликемия Б- жгутовая гипоксия+ В- электронакцепторные соединения Г- расфокусированное излучение желтого лазера 14.Способы радиомодификации, направленные на повышение радио-чувствительности опухоли А-гипербарическая оксигенация+ Б -газовая гипоксия В -гипертермия Г- антиоксидантный комплекс 15. Патогенез поздних лучевых повреждений А- асептическое воспаление Б-запустевание сосудов, гипоксия+ В- изменение иннервации Г-дистрофические изменения тканей 16. Что такое комбинированное лечение А- паллиативная операция в сочетании с пред- либо послеоперационной лучевой терапией Б-радикальная операция в сочетании с пред- либо послеоперационной лучевой терапией+ В- лучевая терапия. Операция через 3 месяца по поводу продолженного роста опухоли Г-операция, лучевая терапия через 8 месяцев по поводу рецидива Онколог-гинеколог 1. Предраком шейки матки следует считать: Ответ: дисплазия 2. При подозрении на рак шейки матки, какой метод диагностики позволит наиболее точно установить диагноз? Ответ: кольпоскопия, цитологическое исследование 3. Какой метод взятия материала для онкоцитологии помогает установить диагноз рака шейки матки? Ответ: метод мазка 4. Какие регионарные лимфоузлы поражаются на 1 этапе лимфогенного метастазирования при раке матки? Ответ: наружные и внутренние подвздошные лимфоузлы 5. Какие регионарные лимфоузлы поражаются на 2 этапе лимфогенного метастазирования при раке шейки матки? а) общие подвздошные лимфоузлы б) параортальные лимфоузлы в) наружные и внутренние подвздошные лимфоузлы г) обтураторные лимфоузлы д) над-подключичные лимфоузлы Ответ: а, б, г 6. В каких лимфоузлах могут определяться метастазы на 4 этапе лимфогенного метастазирования при раке шейки матки? Ответ: над-подключичные лимфоузлы 7. Какой метод лечения показан при раке шейки матки I (б) стадии? Ответ: операция Вертгейма с последующей лучевой терапией 8. Какой основной метод лечения при раке шейки матки 3 стадии заболевания? Ответ: сочетанная лучевая терапия 9. К фактором, повышающим риск возникновения рака шейки матки относятся? а) отсутствие половой жизни, беременностей и родов б) наследственная отягощенность в) травмы и разрывы шейки матки г) ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь д) ранее начало половой жизни. Частые аборты в анамнезе Ответ: б, в, д 10. Тактика лечения при диагнозе "Са in situ шейки матки, беременность 8-9 недель Ответ: прерывание беременности и широкая конизация шейки матки 11. Тактика лечения при диагнозе " раке шейки матки, 1 стадия, беременность 34-36 недель"? Ответ: кесарево сечение, расширенная экстирпация матки с придатками, послеоперационная лучевая терапия 12. При получении гистологического результата, "carcinoma in situ" какой метод лечения Вы выберите? Ответ: электроэксцизия шейки матки 13. Отдаленными метастазами для рака шейки матки являются: Ответ: метастаз Вирхова, метастаз в легкие 14. Основные клинические проявления рака шейки матки: а) контактные кровянистые выделения из половых путей б) обильные гнойные выделения из половых путей в) боли внизу живота г) недержание мочи д) кровохарканье Ответ: а, б 15. Какая форма роста рака шейки матки наиболее часто встречается? Ответ: экзофитная 16. Основные методы лечении рака шейки матки: Ответ: операция Вертгейма с последующей лучевой терапией, сочетано- лучевой 17. В какие сроки беременности необходимо проводить цитологический контроль с поверхности шейки матки? Ответ: во всех случаях 18. Какая форма роста рака шейки матки наиболее часто встречается при беременности? Ответ: язвенно-инфильтративная, экзофитная 19. В этиологии рака шейки матки ведушую роль играет: Ответ: передающаяся половым путем вирусная инфекция 20. Скрининг-методом для выявления предрака и ранних форм рака шейки матки является: Ответ: цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и канала шейки матки 21. Определить объем неотложной помощи при кровотечении, обусловленном инфильтративным раком шейки матки: Ответ: тугая тампонада влагалища 22. Интраэпителиальный рак шейки матки характеризуется: Ответ: отсутствием инвазии 23. К микроинвазивной карциноме относятся все перечисленные опухоли, кроме: Ответ: инвазии до 6 мм 24. Предраком тела матки следует считать: Ответ: железисто-кистозная гиперплазия эндометрия 25. Наиболее частой гистологической формой среди злокачественных новообразований тела матки является: Ответ: аденокарцинома 26. Для возникновения рака тела матки наибольшее значение придается следующим факторам: Ответ: все верно 27. Для рака эндометрия наиболее характерно метастазирование: Ответ: правильные ответы а) и б) 28. Какие гормональные препараты применяются при лечении рака тела матки: Ответ: гестагены 29. При классификации рака тела матки по системе TNM группировка символов Т16 N1 М0 обозначает стадию: Ответ: II 30. Какие экстрагенитальные заболевания наиболее часто встречаются при раке эндометрия? а) цирроз печени б) сахарный диабет в) гипертоническая болезнь г) пиелонефрит д) ожирение Ответ: б, в, д 31. При лечение рака эндометрия используются следующие методы лечения: Ответ: все перечисленное 32. Решающим моментом для назначения гормонотерапии в послеоперационном периоде больным раком эндометрия является: Ответ: наличие рецепторов эстрагенов и прогестерона в опухоли 33. При выполнении экстирпации матки с придатками и лимфаденэктомии по Бохману при раке тела матки необходимо выполнить все перечисленное, кроме: Ответ: выделения мочеточников 34. При лейомиосаркоме матки целесообразнее выполнить операцию в объеме: Ответ: экстирпацию матки с придатками 35. При лечении карциносаркомы матки целесообразнее использовать следующие методы лечения: Ответ: правильные ответы б) и г) 36. Метастатическое поражение яичников возможно при: Ответ: во всех перечисленных случаях 37. Дифференциальную диагностику опухоли яичников следует проводить со следующими заболеваниями, кроме: Ответ: ретроцервикальный эндометриоз 38. К наиболее часто встречающимся злокачественным опухолям яичников относятся: Ответ: эпителиальные 39. Для серозной цистаденокарциномы наиболее характерно метастазирование: Ответ: по серозным полостям ( имплантационно) 40. Для метастатических опухолей яичников является характерным: Ответ: все перечисленное 41. К злокачественным опухолям яичников относятся все перечисленные, кроме: Ответ: серозной цистаденомы и текомы 42. Для выявления рецидива эмбрионального рака яичников наиболее информатывным является определение в сыворотке крови: Ответ: титра ТБГ 43. Для диагностики рака яичников и определения степени его распространенности необходимо произвести: 1) гинекологический осмотр 2) ультразвуковое исследование 3) лапароскопию 4) экскреторную урографию 5) исследование желудочно-кишечного тракта Ответ: все ответы правильные 44. У больной поставлен предварительный диагноз рака яичников на основании клинической симптоматики: Ответ: все перечисленное 45. Характерные метастазами для рака яичников являются: Ответ: все кроме б) 46. Тактика лечения при наличии гормонопродуцирующих опухолях яичников? Ответ: оперативное лечение 47. Радикальным методом лечения для рака яичников является: Ответ: экстирпация матки с придатками, оментэктомия с последующими курсами химиотерапии 48. Опухоль Крукенберга: Ответ: все ответы верны 49. Хориокарцинома- злокачественное новообразование: Ответ: трофобласта 50. Основным методом лечения хориокарциномы является: Ответ: моно- или полихимиотерапия 51. Хориокарцинома чаше всего развивается после: Ответ: родов 52. Основной метод лечения при неосложненной хориокарциноме: Ответ: химиотерапия 53. Абсолютными показаниями к операционному лечению при хориокарциноме являются следующие: Ответ: внутрибрюшинное кровотечение ,профузное кровотечение из половых путей 54. Относительными показаниями к операции при хориокарциноме являются? Ответ: отсутствие эффекта от проводимой химиотерапии, наличие лютеиновых кист больших размеров 55. При мегастазировании хориокарциномы матки в легкие чаше всего встречаются метастазы: Ответ: множественные 56. Оперативное лечение на первом этапе следует выполнить больным хориокарциномой матки, у которых: 1) возраст до 40 лет 2) возраст старше 45 лет и процесс ограничен маткой 3) тело матки более 15 недель беременности 4) имеется подозрение на разрыв матки Ответ: правильно все, кроме 1 57. В какие из перечисленных органов наиболее часто метастазирует хорнокарцинома? а) легкие б) почки в) влагалище г) головной мозг д) яичники Ответ: а, в, г 58. Наиболее неблагоприятной прогноз, если хориокарцннома возникала после: Ответ: родов 59. Какие патологические процессы относятся к предраку вульвы? Ответ: дисплазия 60. Тактика лечения при диагнозе Carcinoma in situ вульвы? Ответ: простая вульвэктомия, криодеструкция 61. Наиболее часто при раке вульвы встречается: Ответ: экзофитная форма роста 62. При раке вульвы наиболее часто встречается: Ответ: плоскоклеточный рак |