Гнойные заболевания подкожной клетчатки и клетчаточных пространств
 Скачать 2.5 Mb.
|
|
А. На данных клинического анализа крови. Б. На антибиотикорезистентности микроорганизмов. В. На клинической картине заболевания. Г. На данных бактериологического посева из раны. Д. На предполагаемом возбудителе, вызвавшим заболевание. 22. Какие существуют методы заживления гнойных ран? Выделите неправильный ответ: А. Активный хирургический. Б. Заживление под повязкой. В. Заживление в управляемой абактериальной среде. Г. Пассивный хирургический. Д. Заживление в гнотобиологических условиях. 23. Какого вида первичной хирургической обработки ран, в зависимости от сроков выполнения, не существует? А. Ранней. Б. Отсроченной. В. Поздней. Г. Вторичной. 24. Какой оптимальный способ закрытия раневой поверхности позволяет достичь наиболее быстрого заживления гнойной раны на ІІІ фазе раневого процесса? А. Наложение вторичных швов или кожная пластика. Б. Наложение косметических швов. В. Наложение провизорных швов. Г. Наложение первичных швов. Д. Наложение первично отстроченных швов. 25. I фаза течения раневого процесса в инфицированной ране – это фаза: A. Гидратации. Б. Дегидратации. В. Рубцевания. Г. Регенерации. Д. Дегидратации. 26. Перечислите основные принципы общего лечение гнойных ран: А. Антибактериальная, дезинтоксикационная терапия, иммунокорекция. Б. Применение ферментов. В. Обеспечение адекватного дренирования раны. Г. Борьба с микроорганизмами в ране. Д. Наложение вторичных швов. 27. Протеолитические ферменты в лечении гнойных ран применяют с целью: A. Обезболивания. Б. Улучшения кровообращения. В. Лизиса некротических тканей. Г. Образования нежного тонкого рубца. Д. Достижения заживления в наиболее короткие сроки. 28. При нагноении раны необходимо: A. Иссечь края. Б. Наложить компресс. В. Развести края раны, провести ревизию и дренирование. Г. Провести первично хирургическую обработку. Д. Провести антибиотикопрофилактику. 29. Рана, нагноившаяся в процессе лечения, называется: A. Асептической. Б. Первично инфицированной. В. Вторично инфицированной. Г. Гнойной. Д. Свежеинфицированной. 30. По степени инфицированности выделяют раны: A. Гнойные, асептические, отравленные. Б. Асептические, скальпированные, гнойные. B. Укушенные, свежеинфицированные, асептические. Г. Чистые, свежеинфицированные, зараженные. Д. Гнойные, свежеинфицированные, асептические. Тема 16. «Закрытые повреждения» 1. К закрытым повреждениям мягких тканей относятся: А. Вывихи. Б. Переломы. В. Сотрясения. Г. Подвывихи. Д. Раны. 2. Ушибом называется: А. Стойкое полное смещение суставных концов костей, при котором утрачивается возможность соприкосновения суставных поверхностей. Б. Закрытое механическое повреждение мягких тканей и органов без видимого нарушения их анатомической целостности. В. Закрытое механическое повреждение мягких тканей и органов с нарушением их анатомической целостности. Г. Повреждение связок, мышц, сухожилий при сохранении анатомической целостности. Д. Повреждение связок, мышц, сухожилий с нарушением их анатомической целостности. 3. При ушите, начиная со 2–3 сут, для ускорения рассасывания гематомы и купирования отека применяют: А. Грелку. Б. Холод. В. Только покой. Г. Опрыскивание хлорэтилом. Д. Антибиотикотерапию. 4. Растяжение обычно встречается при: А. Резком, внезапном движении. Б. Падении с небольшой высоты. В. Ударе, нанесенном тупым предметом. Г. Сдавливании мягких тканей. Д. Сотрясении мягких тканей. 5. Закрытое повреждение тканей с их частичным разрывом при сохранении анатомической непрерывности называют: А. Ушиб. Б. Перелом. В. Вывих. Г. Растяжение. Д. Подвывих. 6. Для сотрясения головного мозга не характерны следующие симптомы: А. Угнетение сознания. Б. Временная потеря сознания. В. Анизокория. Г. Многократная рвота. Д. Головная боль. 7. Сотрясением называется: А. Стойкое полное смещение суставных концов костей, при котором утрачивается возможность соприкосновения суставных поверхностей. Б. Закрытое механическое повреждение мягких тканей и органов без видимого нарушения их анатомической целостности. В. Повреждение связок, мышц, сухожилий при сохранении анатомической целостности. Г. Механическое воздействие на ткани, приводящее к нарушению их функционального состояния без явных анатомических нарушений. Д. Закрытое механическое повреждение мягких тканей и органов с нарушением их анатомической целостности. 8. Отличительная черта полного разрыва мышцы: А. Образование гематомы. Б. Пальпаторное определение дефекта в мышце в зоне повреждения. В. Отек. Г. Гиперемия кожных покровов. Д. Выраженная болезненность. 9. Синдром длительного сдавления обусловлен сдавливанием мягких тканей в течение: А. 30–45 мин. Б. До 2 ч. В. Более 2–4 ч. Г. 15–30 мин. Д. До 1 ч. 10. При поступлении в стационар пациенту с синдромом длительного сдавления конечности назначают: А. Дезинтоксикационную терапию. Б. Обильное горячее питье. В. Соблюдение диеты. Г. Аутогемотерапию. Д. Физиотерапию. 11. Клинические проявления краш-синдрома возникают: А. До извлечения больного из-под обломков. Б. После извлечения больного из-под обломков. В. Во время извлечения больного из-под обломков. Г. Через неделю после извлечения больного из-под обломков. Д. Через месяц после извлечения больного из-под обломков. 12. Тяжелая степень сотрясения мозга характеризуется: А. Длительной потерей сознания, выраженным возбуждением, резкой бледностью, узкими, не реагирующими на свет зрачками. Б. Потерей сознания на несколько минут, головокружением, тошнотой. В. Рвотой, ослаблением рефлексов, сужением зрачков. Г. Головной болью, головокружением, шумом в ушах, анизокорией. Д. Угнетением сознания, расширением зрачков, тошнотой, рвотой. 13. Пациент после перенесенного сотрясения головного мозга отмечает головокружение, головную боль, шум в ушах, которые постепенно, в течение нескольких дней проходят. В анамнезе – потеря сознания на несколько минут, больной не может вспомнить, что с ним произошло. Для какой степени сотрясения головного мозга характерна такая симптоматика? А. Тяжелой. Б. Легкой. В. Средней. Г. Крайне тяжелой. 14. Основными клиническими проявлениями при ушибе являются: А. Боль, припухлость, гематома, нарушение функции поврежденного органа. Б. Гиперемия кожных покровов, боль. В. Боль, отек. Г. Понижение чувствительности травмированного органа. Д. Боль, кровотечение, зияние. 15. Что характерно для растяжения связок? А. Крепитация костных отломков. Б. Флюктуация. В. Нарушение функции сустава. Г. Болезненность при осевой нагрузке. Д. «Пружинящая фиксация». 16. Тепловые процедуры при ушибе мягких тканей назначают: А. На 2–3 сут. Б. Сразу после травмы. В. Через несколько часов. Г. В конце первой недели. Д. Не назначают вообще. 17. При повреждении шейного отдела позвоночника в целях транспортной иммобилизации используют: А. Ватно-марлевые кольца Дельбе. Б. Ватно-марлевый воротник Шанца. В. Шину Дитерихса. Г. Крестообразную повязку. Д. Шину Крамера. 18. Сотрясение головного мозга отличается от ушиба мозга: А. Наличием «светлого промежутка». Б. Отсутствием очаговой симптоматики. В. Повышением артериального давления. Г. Нарушением сна. Д. Потерей сознания. 19. Первая помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении: А. Наркотиков. Б. Противорвотных препаратов. В. Пузыря со льдом на голову. Г. Кордиамина. Д. Адреналина. 20. При оказании первой помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо: А. Выполнить новокаиновую блокаду. Б. Ввести спазмолитики. В. Наложить окклюзионную повязку. Г. Наложить шину Крамера. Д. Дренировать плевральную полость. 21. Какой признак закрытого пневмоторакса? А. Усиление дыхательных шумов. Б. Укорочение перкуторного звука. В. Брадикардия. Г. Коробочный звук при перкуссии. Д. Сухие хрипы при аускультации. 22. Открытый пневмоторакс – это: А. Скопление воздуха в подкожной клетчатке. Б. Скопление воздуха в плевральной полости. В. Перемещение воздуха при дыхании через рану грудной клетки в плевральную полость и обратно, рана «дышит». Г. Скопление крови в плевральной полости. Д. Скопление жидкости в плевральной полости. 23. Симптом клапанного пневмоторакса: А. Нарастающая одышка. Б. Урежение пульса. В. Усиление дыхательных шумов. Г. Отечность тканей. Д. Повышение АД. 24. Какой признак гемоторакса? А. Одышка, на стороне поражения, дыхание не прослушивается аускультативно. Б. Коробочный звук. В. Притупление перкуторного звука, дыхание при аускультации ослаблено, прогрессирующее падение ад. Г. Крепитация при надавливании на кожу грудной клетки, затрудненное дыхание. Д. Шум трения плевры, боль при дыхании. 25. Основной симптом сотрясения головного мозга: А. Ретроградная амнезия. Б. Анизокория. В. Усиление рефлексов. Г. Бессонница. Д. Сужение зрачков. 26. При ушибе головного мозга чаще всего сознание: А. Утрачивается после «светлого промежутка». Б. Утрачивается на несколько секунд. В. Ясное. Г. Утрачивается на длительное время. Д. Утрачивается на несколько минут. 27. Длительная потеря сознания, многократная рвота, очаговые симптомы наблюдаются при: А. Ушибе головного мозга. Б. Сотрясении головного мозга. В. Сдавливании головного мозга. Г. Переломе основания черепа. Д. Переломе свода черепа. 28. При ушибах сустава для оказания первой помощи рекомендуется: А. Наложить согревающий компресс. Б. Применить пузырь со льдом. В. Сделать массаж. Г. Провести пункцию сустава. Д. Приложить тепло на место повреждения. 29. Клинический симптом ушиба мягких тканей – это: А. Костный хруст. Б. Вынужденное положение конечности. В. Кровотечение из раны. Г. Гематома. Д. Крипитация. 30. При растяжении связок для оказания первой помощи рекомендуется: А. Наложить тугую повязку. Б. Провести вытяжение конечности. В. Приложить тепло на место повреждения. Г. Остановить кровотечение. Д. Сделать массаж. Тема 17. «Переломы» 1. Абсолютным клиническим проявленим перелома, выявляемым при обследовании пациента, является: A. Гиперемия кожи. Б. Бледность кожных покровов. В. Костная крепитация. Г. Отек конечности. Д. Боль в области травмы. - 74 - 2. Переломовывихом называется состояние, характеризующееся одновременным: А. Переломом и смещением костных отломков. Б. Переломом и интерпозицией мышц между отломками. В. Переломом с вколачиванием отломков. Г. Вывихом одной кости и переломом другой. Д. Вывихом и переломом суставных и околосуставных отделов кости. 3. Контрольная рентгенография после наложения гипсовой повязки осуществляется: А. Сразу после наложения повязки и на 6–8 сут. Б. На 2–3 сут. В. На 3–4 сут. Г. На 10–14 сут. Д. Спустя месяц. 4. Исключите неверно указанный вид смещения костных отломков при переломе: А. По длине. Б. По ширине. В. Осевое. Г. Касательное. Д. Ротационное. 5. Укажите правило транспортной иммобилизации при переломе конечности: А. Фиксировать конечность в том положении, в котором она находится после травмы, не пытаться вправить кость на место. Б. Попытаться вправить кость на место и фиксировать конечность. В. Не фиксировать сустав, но плотно зафиксировать поломанную кость. Г. Фиксировать не более одного сустава. Д. Фиксировать конечность в физиологическом положении. 6. Что является основным в профилактике гнойных осложнений при открытых переломах костей? А. Первичная хирургическая обработка ран, ее качество и время выполнения. Б. Кварцевание палаты. В. Сбалансированное питание с повышенным содержанием витаминов. Г. Личная гигиена. Д. Полимерные повязки, покрытые антибактериальными наполнителями. 7. Какие клинические признаки имеет переломовывих? А. Укорочение конечности. Б. Кровотечение и сильная боль. В. Боли в суставе, вынужденное положение конечности, отсутствие активных движений. Г. Формирование гематомы. Д. Отсутствие пассивных движений. 8. Что такое «консолидация перелома»? А. Сопоставление обломков кости при переломе. Б. Замена недостающей части кости металлоконструкцией. В. Процесс образования костной мозоли. Г. Стабилизация обломков кости при лечении перелома. Д. Принцип систематизации переломов. 9. Какую повязку следует наложить при переломе ключицы? А. Колосовидную повязку на плечо. Б. Возвращающуюся повязку на плечо. В. Повязку Гиппократа. Г. Крестовидную повязку. Д. Повязку Дезо. 10. Исключите неверно указанный тип костной мозоли: А. Параоссальный. Б. Периостальный. В. Интермедиарный. Г. Эндостальный. Д. Интраоссальный. 11. По каким признакам не классифицируют переломы: А. По происхождению и причинам развития. Б. По состоянию покровных тканей в месте перелома. В. По локализации. Г. По особенностям формы и строения кости. Д. По особенностям линии перелома. 12. Укажите, какой элемент первой помощи необходимо оказать пострадавшему с переломом на месте происшествия: A. Обезболить место перелома. Б. Выполнить репозицию отломков. В. Иммобилизировать конечность транспортной шиной. Г. Выполнить скелетное вытяжение. Д. Ввести антибиотики. 13. Когда и где следует проводить репозицию костных отломков при открытом переломе? А. На месте получения травмы (при оказании первой помощи). Б. При транспортировке в стационар. В. Во время санитарной обработки в приемном отделении. Г. В операционной в ближайшее время после поступления. Д. В любом из перечисленных мест и в любое время. 14. Укажите, когда проводится репозиция при переломе у больного с явлениями шока: А. После выполнения новокаиновой блокады области перелома. Б. После выведения больного из состояния шока. В. После начала внутривенной трансфузии. Г. Сразу после доставки больного в стационар. Д. В момент оказания первой помощи. 15. Какую шину следует применить для транспортной иммобилизации при переломе бедра? А. Дитерихса. Б. Кузьминского. В. сетчатую. Г. Белера. Д. Турнера. 16. Укажите шину, не предназначенную для транспортной иммобилизации: А. Пневматическая. Б. Дитерихса. В. Белера. Г. Крамера. Д. Сетчатая. 17. При появлении отека и болей в месте перелома после наложения циркулярной гипсовой повязки необходимо: А. Зафиксировать конечность в приподнятом положении. Б. Ввести обезболивающее средство. В. Рассечь повязку по всей длине и развести ее края. Г. Наложить согревающий компресс. Д. Принять мочегонное средство. 18. Какие переломы не относятся к осложненным: А. Все открытые переломы. Б. При сочетании перелома с вывихом. В. При сочетании перелома с повреждением магистральных сосудов и нервов. Г. При развитии гнойной инфекции в области перелома. Д. При сочетании перелома с повреждением соседних органов. 19. Какой тип костной мозоли образуется при первичном сращении перелома? А. Периостальная. Б. Эндостальная. В. Интермедиарная. Г. Параоссальная. Д. Интрамедиарная. 20. Какой тип костной мозоли образуется при вторичном сращении перелома? А. Периостальная. Б. Эндостальная. В. Интермедиарная. Г. Параоссальная. Д. Интрамедиарная. 21. Основное значение в образовании костной мозоли играет: А. Надкостница. Б. Периост. В. Эндост. Г. Губчатое вещество кости. Д. Костный мозг. 22. Какое основное правило рентгенологического исследования при переломах? А. Поврежденный участок должен располагаться в центре снимка. Б. Обязательное выполнение снимка в двух проекциях, перпендикулярных друг к другу. В. Нужно выполнять снимки симметричного участка. |