№
|
Элемент действия
|
Действие
|
Оценка действий
|
Итого
|
Не выполнено
|
Выполнено не в полном объеме
|
Выполнено в полном объеме
|
0
|
1
|
2
|
|
1.
|
I.Подготовка к манипуляции
Цель: определить основные характеристики пульса (ритм, частоту, напряжение) для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы у детей.
|
Сказать
|
|
|
|
|
2.
|
Показания: назначения врача
|
Сказать
|
|
|
|
|
3.
|
Противопоказания: нет.
|
Сказать
|
|
|
|
|
4.
|
Оснащение:
|
Сказать
|
|
|
|
|
5.
|
Обязательное условие:считать строго за 1 мин, в состоянии покоя
|
Сказать
|
|
|
|
|
6.
|
Познакомить ребенка/маму с ходом исследования, установить доброжелательные отношения
|
Сказать
|
|
|
|
|
7.
|
Обеспечить спокойную обстановку
|
Сказать
|
|
|
|
|
8.
|
Вымыть и осушить руки
|
Сказать
|
|
|
|
|
9.
|
Обработать руки гигиеническим способом:
А)Первоочередная обработка кончиков пальцев, которые погружаются в кожный антисептик в центре ладони противоположной руки и наоборот.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
10.
|
Б)Ладонью правой руки растирать антисептик по тыльной поверхности левой кисти, меняя руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
11.
|
В)Соединить руки в «замочек» и пальцами одной руки движениями вверх и вниз тереть внутренние поверхности пальцев и межпальцевые промежутки другой руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
12.
|
Г)Охватить основание большого пальца левой кисти между большими и указательным пальцем правой кисти и вращательными движениями обработать выемку большого пальца. Повторить на запястье. Поменять руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
13.
|
Д)Тыльную поверхность фаланг согнутых пальцев растирать о ладонь противоположной руки, с последующей сменой рук.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
14.
|
Е)Обработать ладонную поверхность одной руки о другую возвратно-поступательными движениями.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
15.
|
Осушить руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
16.
|
Удобно уложить или усадить ребенка, при этом кисть и предплечье не должны быть «на весу»
|
Выполнить
|
|
|
|
|
17.
|
II.Выполнение манипуляции
Слегка прижать 2, 3, 4-м пальцами лучшую артерию (1-й палец находиться со стороны тыла кисти) и почувствовать пульсацию артерии
|
Выполнить
|
|
|
|
|
18.
|
Примечание:
у детей до 1 года пульс чаще определяют на височной артерии,
|
Сказать
|
|
|
|
|
19.
|
а у детей старше 2 лет — на лучевой артерии;
|
Выполнить
|
|
|
|
|
20.
|
у детей первых лет жизни исследование проводят 2-м и 3-м пальцами
|
Выполнить
|
|
|
|
|
21.
|
Взять часы и подсчитать пульс строго за 1 мин
|
Выполнить
|
|
|
|
|
22.
|
Прижать артерию немного сильнее к лучевой кости и определить напряжение пульса
|
Выполнить
|
|
|
|
|
23.
|
Примечание:если пульсация ослабевает при умеренном нажатии — напряжение хорошее, если полностью прекращается — напряжениеслабое, если пульсация не ослабевает — пульс напряженный
|
Сказать
|
|
|
|
|
24.
|
Обработать руки гигиеническим способом:
А)Первоочередная обработка кончиков пальцев, которые погружаются в кожный антисептик в центре
ладони противоположной руки и наоборот.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
25.
|
Б)Ладонью правой руки растирать антисептик по тыльной поверхности левой кисти, меняя руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
26.
|
В)Соединить руки в «замочек» и пальцами одной руки движениями вверх и вниз тереть внутренние поверхности пальцев и межпальцевые промежутки другой руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
27.
|
Г)Охватить основание большого пальца левой кисти между большими и указательным пальцем правой кисти и вращательными движениями обработать выемку большого пальца. Повторить на запястье. Поменять руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
28.
|
Д)Тыльную поверхность фаланг согнутых пальцев растирать о ладонь противоположной руки, с последующей сменой рук.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
29.
|
Е)Обработать ладонную поверхность одной руки о другую возвратно-поступательными движениями.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
30.
|
Осушить руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
31.
|
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Скачать 388.16 Kb.