Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
|
Критерий соответствия
|
|
Баллы
|
|
Выполнил
|
Частично выполнил
|
Не
Выполнил
|
1
|
0,5
|
0
|
Подготовка к процедуре
|
|
1.Внешний вид соответствует санитарным правилам
|
|
|
|
Проверить лист назначения.
Идентифицировать пациента.
|
2.Обучающийся должен поздороваться.
Представиться пациенту: назвать свою ФИО и должность.
|
|
|
|
3.Взять лист назначения/пациента
Попросить пациента представиться
Пациент произносит ФИО и дату рождения.
|
|
|
|
4.Уточнить, как обращаться к пациенту.
|
|
|
|
5.Удостовериться в наличии добровольного информированного согласия:
- Сообщить пациенту цель и ход процедуры.
- Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость.
|
|
|
|
6.Выяснить самочувствие пациента.
|
|
|
|
Подготовить заранее необходимое оснащение
|
7. Шприц одноразовый емкостью 1 мл и две иглы длиной 15 мм.
Лоток нестерильный для расходуемого материала.
Лоток стерильный.
Нестерильные ножницы или пинцет (для открытия флакона).
Пилочка (для открытия ампул).
Манипуляционный столик.
Кушетка.
Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса «Б».
Емкости для дезинфекции.
Антисептический раствор для обработки инъекционного поля, обработки шейки ампулы, резиновой пробки флакона.
Антисептик для обработки рук.
Дезинфицирующее средство.
Стерильные салфетки или шарики (ватные или марлевые).
Перчатки нестерильные.
|
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
8. Взять упаковку лекарственного препарата и проверить его пригодность (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему виду).
Сверить назначения врача.
Проверить срок годности и герметичность упаковки шприца.
Проверить срок годности и герметичность упаковки иглы.
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
Подготовка пациента к процедуре
|
1. Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение: сидя или лежа.
|
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом.
|
2. Надеть маску.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
/Обработать руки антисептиком/
Применение двух способов последовательно экономически нецелесообразно.
Дождаться полного высыхания антисептика.
Надеть перчатки.
|
|
|
|
Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы.
Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой.
|
3. Прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден: нет осадка.
- Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части.
-Подпилить ампулу пилочкой. Обработать шейку ампулы антисептическим раствором. Вскрыть ампулу.
- Набрать лекарственный препарат в шприц.
- Заменить иглу, выпустить воздух из шприца проверив проходимость иглы.
-Положить собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток.
|
|
|
|
Прочитать на флаконе название лекарственного препарата, дозировку, срок годности. При вскрытии флакона сделать надпись на флаконе медицинским работником с отметкой даты вскрытия и времени.
-Отогнуть нестерильными ножницами или пинцетом часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку. Протереть резиновую пробку ватным шариком или салфеткой, смоченной антисептическим раствором.
-Ввести иглу под углом 90 во флакон, перевернуть его вверх дном, слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количестволекарственного препарата.
- Извлечь иглу из флакона, заменить ее на новую стерильную иглу, проверить ее проходимость.
- Положить собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток.
Антибиотик порошковый:
- После необходимого набора количества растворителя в шприц, ввести иглу под углом 90 во флакон и ввести растворитель, встряхивая флакон, добиваясь полного растворения порошка.
- Перевернуть флакон вверх дном, слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата.
- Извлечь иглу из флакона, заменить ее на новую стерильную иглу, проверить ее проходимость.
- Положить собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток.
|
|
|
|
4. Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой инъекции для выявления противопоказаний и избежания возможных осложнений.
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
5. Обработать место инъекции не менее чем двумя салфетками или шариками, смоченными антисептическим раствором.
Местами для внутрикожного введения являются:
- средняя треть внутренней поверхности предплечья,
- верхнюю треть наружной поверхности плеча.
|
|
|
|
6. Взять в правую руку шприц, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.
Игла должна быть срезом вверх.
|
|
|
|
7. Левой рукой обхватив предплечье пациента снизу, растянуть кожу пациента на внутренней поверхности средней трети предплечья.
|
|
|
|
8.Ввести только срез иглы, почти параллельно коже (угол 5°).
|
|
|
|
9. 1.Перенесите на поршень левую руку и, надавливая на него, ввести препарат до появления папулы.
2. Зафиксировав цилиндр большим пальцем левой руки, перенести на поршеньправую руку, вести препарат до появления папулы.
|
|
|
|
10. Извлечь иглу.
К месту введения препарата не прижимать салфетку с антисептическим раствором.
Образовалась папула белого цвета.
|
|
|
|
Окончание процедуры
|
Дезинфекция и утилизация расходуемого материала
|
1.Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал согласно классам отходов.
1.Утилизация отходов согласно стандартам: класс А и Б, использование контейнера для игл.
|
|
|
|
2.Снять перчатки, поместить их поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
|
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом.
Сделать соответствующую запись
|
3.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
|
|
|
4.Уточнить у пациента о его самочувствии.
|
|
|
|
5.Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Оценить реакцию: проба Манту через 72 ч,чувствительность к АБ через 30 мин
|
|
|
|
Скачать 1.03 Mb.