стоматология. ПРОБНЫЕ ГОСЫ 1. Хронический гранулирующий периодонтит
 Скачать 122.21 Kb.
|
|
Б) Сагиттальная резцовая дизокклюзия, протрузия верхних резцов+++ В) Глубокая резцовая дизокклюзия, протрузия нижних резцов Г) Трансверзальная резцовая дизокклюзия, протрузия верхних резцов Д) Вертикальная резцовая дизокклюзия, ретрузия верхних резцов 94. Девочка 5 лет. Родители ребенка обратились к врачу ортодонту с жалобами на вредную привычку – сосание большого пальца, на шепелявость речи. В анамнезе: аденоиды, ринит. При внешнем осмотре ребенка – лицо симметричное, вертикальные размеры лица изменены – нижняя треть удлинена. Нижнечелюстной угол слабо выражен. Рот полуоткрыт, губы смыкаются с напряжением, тонус губ слабый. Объективно: преддверие полости рта в пределах нормы, размер и прикрепление уздечек в норме. Форма зубных дуг правильной формы, зубной ряд интактный, соответствует возрасту, имеются кариозные полости 5.5 и 8.4. Во фронтальном отделе зубных рядов имеется вертикальная щель, размером 3 мм. Выберите метод лечения с учетом возраста ребенка А) Ортопедический метод Б) Хирургическая коррекция В) Реконструктивная операция Г) Аппаратный метод Д) Лечебная гимнастика+++ 95.Мышьяковистая интоксикация периодонта у детей купируется: А) экстирпацией пульпы и пломбированием канала в то же посещение Б) ампутацией пульпы с наложением тампона с обезболивающим препаратом под временную повязку В) удалением пульпы, медикаментозной обработкой канала, введением в корневой канал турунды с препаратами йода или унитолом+++ Г) удалением пульпы, наложением тампона с резорцин - формалиновой жидкостью Д) удалением пульпы, зуб оставляем открытым на 24 часа 96. 10-летний ребенок находится на диспансерном учете у врача –ортодонта с диагнозом «трансверзальная окклюзия зубных рядов». В полости рта носит функциональный съемный аппарат в течении 6 месяцев. Назовите элемент функциональных съемных аппаратов, покрывающий жевательные поверхности боковых зубов и не имеющая отпечатков зубов антагонистов? А) окклюзионная накладка++ Б) кламмера Адамса В) накусочная площадка Г) наклонная плоскость Д) дентоальвеолярные кламмера 97. Девочка 7 лет находится на этапе ортодонтического лечения у врача-ортодонта. В полости рта во фронтальном отделе зубных рядов, обратно резцовое перекрытие в боковых отделах зубных дуг по 1 классу Энгля. Пациентка носит съемный аппарат на нижнюю челюсть с наклонной плоскостью, вестибулярной дугой и опорными кламмерами. Назовите вид комбинированного ортодонтического аппарата для перемещения верхних передних зубов в вестибулярном направлении: А) Аппарат Катца Б) Аппарат Кербитца В) Аппарат Брюкля+++ Г) Аппарат Шохнера Д) Аппарат Крауза 98. У ортодонтического пациента с значительным сужением верхней и нижней зубных дуг проведены методом Шмудта, Фусса и Шварца на контрольно-диагностических моделях челюстей. Для чего данные методы биометрии: А) Для определения формы зубных рядов Б) Для определения формы и размера языка В) Для определения симметричности зубных рядов+++ Г) Для определения симметричности небной дужки Д) Для определения глубины небного свода 99. Согласно статическим жевательным коэффициентам Оксмана И.М. при отсутствии, каких зубов в боковом отделе возможно изготовление металлокерамического мостовидного протеза, без риска перегрузки опорных зубов: А) 4,5 и 4,6 Б) 4,5; 4,6 и 4,7 С) 4,6 и 4,7 Д) 4,5+++ Е) 4,4; 4,5 и 4,6 100. У ребенка 10 лет 1 класс резцового соотношения. Особенности строения лица характерны для выраженного 3 класса, незначительно увеличение вертикальные размеры, удовлетворительная эстетика лица и улыбки. Признаков заболевания ВНЧС и другой патологии нет. Состояние мягких тканей: функция губ несколько ослаблена, нижняя губа в состоянии покоя находится впереди верхних резцов, тонус губ средний. Оценка осмотра полости рта: глубина преддверия полости рта в пределах 5-6 мм, состояние уздечек губ – уздечка верхней губы прикреплена в середину альвеолярного отростка, размер уздечки нижней губы – короткая, имеется оголение шеек в области нижних резцов, форма верхнего зубного ряда изменена – трапециевидной формы, аномальное положение верхних передних зубов, форма нижнего зубного ряда – сужения в области премоляров, имеется скученность зубов на нижней зубной дуге и умеренная скученность верхних зубов, выраженная ротация на верхней дуге, а так же щечное смещение 1.3. Проведен биометрическое измерение на моделях челюстей. Назовите биометрический метод для определения сагиттальной длины переднего отрезка зубной дуги на верхней челюсти у данного пациента: А) Метод Коркхауза+++ Б) Метод Пона В) Метод Герлаха Г) Метод Нанса Д) Метод Тона В клинику обратился пациент К., 35 лет с целью профилактического осмотра полости рта. При осмотре лицо симметричное, открывание рта свободное. На жевательной поверхности 3.6 зуба имеется пятно белого (мелового) цвета. На температурный раздражитель 3.6 зуб реагирует появлением чувствительности, которая проходит с устранением раздражителя. Белое пятно окрашивается 2% раствором метиленового синего. Поверхность эмали гладкая с участком шероховатости. Поставьте предварительный диагноз: Кариес дентина Некроз эмали Гипоплазия Кариес эмали+++ Флюороз В клинику обратился пациент Я., 27 лет с жалобами на ноющие постоянные боли в области 4.5 зуба. Со слов пациента болеет в течение 3 суток, 1 год назад 4.5 зуб лечен по поводу кариеса дентина. При осмотре: лицо симметричное, открывание рта свободное. На контактной поверхности 4.5 зуба имеется частичная пломба. Зондирование безболезненное. Перкуссия зуба болезненная. При удалении размягчённого дентина кариозная полость не сообщается с полостью зуба. Показатели ЭОД=105мкА. Поставьте предварительный диагноз и определите метод диагностики: 1.острый пульпит, окрашивание 4.5 зуба 2.хронический пульпит, рентгенография 4.5 зуба 3.острый периодонтит, рентгенография 4.5 зуба+++ 4.хронический периодонтит, рентгенография 4.5 зуба 5.обострение хронического периодонтита, цитология 3) В поражённом зубе периодически самопроизвольно возникают длительные боли продолжительностью 1-2 часа, которые успокаиваются на 10-15 минут. Боль иррадиирует по ходу нервных ветвей, усиливается в ночное время и от воздействия раздражителей. Для какого заболевания характерны указанные болевые ощущения? 1. острый гнойный пульпит 2. острый диффузный пульпит+++ 3.острый частичный пульпит 4.острый травматический пульпит 5. обострение хронического простого пульпита 4) Какой из перечисленных ниже клинических признаков НАИБОЛЕЕ соответствует глубокому кариесу? изменение цвета эмали полость в пределах эмали полость в пределах плащевого дентина полость в пределах околопульпарного дентина+++ имеется сообщение с полотью зуба 5) Пациент 28 лет обратился с жалобами на косметические дефекты зубов верхней челюсти. Отмечает изменение цвета зубов с детства. В детстве перенес рахит. При осмотре: на вестибулярной поверхности 11, 12, 21, 22 и буграх 16, 26 зубов имеются симметрично расположенные меловидные пятна. Поверхность пятен ровная, гладкая, не окрашивается 2% раствором метиленового синего. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен? A. Флюороз, пятнистая форма B. Начальный кариес C. Флюороз, штриховая форма D. Гипоплазия, пятнистая форма+++ E. Флюороз, меловидно-крапчатая форма 6) Женщина 35 лет, обратилась с жалобами на постоянные ноющие боли, усиливающиеся при накусывании в зубе верхней челюсти справа. Из анамнеза зуб ранее лечен. Объективно: в 17 лет постоянная пломба на жевательной поверхности. Перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области 17 зуба гиперимирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна при пальпации. ЭОД-120 мкА. На рентгенограмме в области верхушки щёчно-медиального корня расширение периодонтальной щели. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? 1. обострение хронического фиброзного пульпита 2. обострение хронического гангренозного пульпита 3.обострение хронического гранулематозного периодонтита 4.. обострение хронического гранулирующего периодонтита 5. обострение хронического фиброзного периодонтита+++ 7) Больная 32 лет жалуется на боль от температурных раздражителей в зубе верхней челюсти справа. Объективно: на жевательной поверхности 1.6 зуба имеется кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Реакция на температурный раздражитель (холод) - быстропроходящая боль. Зондирование дна кариозной полости болезненно. Перкуссия безболезненна. ЭОД- 12 мкА. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? A. Средний кариес B. Глубокий кариес+++ C. Хронический фиброзный пульпит D. Острый диффузный пульпит E. Острый очаговый пульпит 8) Больная 40 лет жалуется на значительную кровоточивость дёсен при чистке зубов и откусывании твёрдой пищи, расшатанность передних зубов нижний челюсти. При осмотре: отмечаются выраженные явления цианоза межзубных десневых сосочков, изменение их конфигурации, выбухание, неплотное прилегание к зубам, кровоточивость. Парадонтальные карманы глубиной 4-5 мм. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? A. Острый катаральный гингивит B. Гипертрофический гингивит C. Хронический пародонтит легкой степени D. Хронический пародонтит средней степени+++ E. Хронический пародонтит тяжелой степени 9) В поражённом зубе периодически самопроизвольно возникают кратковременные боли длительностью 10-15 минут. Затем прекращаются на длительное время (на 2-3 часа). Различные раздражители (температурные, механические) провоцируют внеочередной болевой приступ или усиливают уже имеющиеся болевые ощущения. Для какого заболевания характерны указанные болевые ощущения? a) Острый очаговый пульпит+++ b)Острый гнойный пульпит c)Острый травматический пульпит d)Острый общий пульпит e)Хронический простой пульпит 10) В клинику обратилась пациентка К., 48 лет с жалобами на неприятные осушения, жжения, гиперемия слизистой оболочки полости рта, металлический привкус во рту. Со слов пациента эти симптомы появились 2 года назад, после изготовления несъемного протеза из металлокерамики. При осмотре имеются несъемные протезы из разных материалов, слизистая полости рта вокруг протезов гиперимирована, отчена и покрыта белесоватым налетом. Поставьте предварительный диагноз и определите тактику лечения: 1. острый афтозный стоматит, лечение кератопластками 2. гальванизм, замена протезов из однородного металла+++ 3. многоформная экссудативная эритема, антигистаминная терапия 4. контактный аллергический стоматит, антигистаминная терапия 5. вульгарная пузырчатка, гормональная терапия 11) Клиническими симптомами острого очагового пульпита является: a. Кратковременная боль от температурных раздражителей b. Приступообразная самопроизвольная боль с длительными межболевыми промежутками+++ c. Боль, усиливающая при контакте с зубом антагонистом d. Приступообразная самопроизвольная боль с короткими межболевыми приступами e. Продолжительная боль от химических раздражителей 12) Мягкий, прозрачный, клейкий материал, состоящий из бактерий и продуктов их жизнедеятельности, который плотно фиксирован на поверхности зуба и при определённых условиях способен создать кислую среду, достаточную для деминерализации эмали является: 1.слюной 2.эмалью 3. зубной бляшкой+++ 4. наддесневым зубным камнем 5. поддесневым зубным камнем 13) Мужчина, 25 лет обратился к врачу с жалобами на неприятный запах из зуба. Из анамнеза зуб в прошлом сильно болел, после приёма горячего возникает длительная боль. При осмотре: коронка 26 зуба изменена в цвете, глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба. Поверхностное зондирование пульпы безболезненное, глубокое болезненное. ЭОД -80ммкА. Клиника какого пульпита соответствует данная картина? a) Хронического гангренозного пульпита+++ b) Хронического гранулирующего периодонтита c) Хронического фиброзного периодонтита d) Хронического гранулематозного периодонтита e) Хронического фиброзного пульпита 14) Пациент 30 лет обратился с жалобами на жжение, пощипывание языка при приеме раздражающей пищи. Страдает канцерофобией. Объективно: на средней линии языка обнаруживается единичный очаг овальной формы, слегка запавший за счет отсутствия нитевидных сосочков. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? А) Складчатый язык Б) Десквамативный глоссит В) Ромбовидный глоссит+++ Г) Черный «волосатый» язык Д) Глоссалгия 15) Пациент 24 лет жалуется на ноющие боли при приеме пищи в зубе нижней челюсти справа. Из анамнеза: отмечались самопроизвольные боли в прошлом. При осмотре 47 зуба коронка изменена в цвете, на дистально-жевательной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование болезненное. ЭОД- 80 мкА. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? A. Хронический гранулематозный периодонтит B. Хронический фиброзный периодонтит C. Хронический гангренозный пульпит+++ D. Хронический гранулирующий периодонтит E. Хронический фиброзный пульпит 16) Пациент, 26 лет обратился к врачу –стоматологу с целью профилактического осмотра. Объективно на вестибулярной поверхности в пришеечной области 1.5, 1.4, 2.5 зубов на фоне очагов деминерализации определяются неглубокие дефекты в пределах эмали и поверхностных слоев дентина, при зондировании поверхность дефектов шероховатая. Реакция на термические раздражители кратковременная. ЭОД-4 мкА. С каким заболеванием необходимо провести дифференциальную диагностику? 1) Клиновидный дефект+++ 2)Флюороз 3)Системная гипоплазия 4)Травма твердых тканей зуба 5)Кариес в стадии пятна 17) При лечении среднего кариеса врач-стоматолог провёл препарирование кариозной полости, медикаментозную обработку, наложение изолирующей прокладки на дно кариозной полости, кондиционирование эмали и дентина, нанесение адгезива, заполнение полости постоянной пломбой химического отверждения, шлифовка, полировка пломбы. Какая ошибка допущена при проведении лечения? A. Изолирующая прокладка не наложена ещё и на стенки кариозной полости+++ B. На дно полости не наложена лечебная прокладка C. Не отсвечен адгезив D. Не отсвечана пломба E. Не отсвечены адгезив и послойно пломба 18) Пациент 20 лет обратился с жалобами на ночную, приступообразную, самопроизвольную боль в зубе верхней челюсти слева, усиливающуюся при приеме пищи. Боль появилась накануне вечером. Ранее беспокоило чувство дискомфорта при приеме пищи. В полости рта: на дистально-жевательной поверхности 2.4 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба зондирование и реакция на раздражители болезненны, перкуссия болезненна, слизистая оболочка в проекции корней 2.4 зуба не изменена. Наиболее вероятный диагноз: A. Острый диффузный пульпит B. Обострение хронического фиброзного пульпита+++ C. Острый очаговый пульпит D. Обострение хронического гангренозного пульпита E. Острый верхушечный периодонтит 19) В клинику обратился пациент В., 37 лет с жалобами на незначительные болевые ощущения при накусывании на 3.4 зуба. Со слов пациента болеет в течении 7 суток, 1 год назад 3.4 зуб лечен по поводу острого пульпита. При осмотре: лицо симметричное, открывание рта свободное. На контактной поверхности 3.4 зуба имеется кариозная полость, пломба отсутствует. При зондировании кариозная полость сообщается с полостью зуба, боли отсутствует. Перкуссия и пальпация 3.4 зуба безболезненны. По переходной складке в проекции корня 3.4 зуба имеется свищ с гнойным экссудатом. Показатели ЭОД=108 мкА. Поставьте предварительный диагноз и определите метод диагностики: 1. острый пульпит, окрашивание 3.4 зуба 2.хронический пульпит, рентгенография 3.4. зуба 3. острый периодонтит, рентгенография 3.4 зуба 4. хронический периодонтит, рентгенография 3.4 зуба+++ 5. обострение хронического периодонтита, цитология 20) (НЕТ ТОЧНОГО ОТВЕТА) Девушка 28 лет обратилась к врачу- стоматологу с жалобами на эстетический дефект, связанный с изменением цвета и разрушением коронок зубов, которые отмечает с детства. При объективном осмотре коронки 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубов хрупкие, имеет желто-соломенный оттенок, форма зубов изменена, высота коронок снижена. Какой метод лечения является наиболее целесообразным? A. Удаление зубных отложений B. Реминерализующая терапия? |