стоматология. ПРОБНЫЕ ГОСЫ 1. Хронический гранулирующий периодонтит
 Скачать 122.21 Kb.
|
|
В) Переснять оттиск, отлить колпачок по модели, покрытой двумя слоями лака+++ Г) Края колпачка подрезать абразивным инструментом, шлифовка, полировка Д) Допрепарирование зуба, снятие оттиска, заново отлить колпачок. Выберите методику постановки брекетов при котором определяется позиция, затем переклеивание брекета на гипсовой модели, с последующим переносом в полость рта? Методика непрямого приклеивания брекетов+++ Методика двухэтапного приклеивания брекетов Методика прямого приклеивания брекетов Методика переносного приклеивания брекетов Методика комбинированного приклеивания брекетов У мальчика 13-ти лет жалобы на пульсирующие боли в 4.7 зубе, усиливающиеся ночью и от горячей пищи. Объективно: ГИ-2,0; КПУ-2; на жевательной поверхности 4.7 зуба имеется глубокая кариозная полость, зондирование болезненно по всему дну, при перкуссии возникают болевые ощущения. Проведите дополнительный метод исследования общий анализ крови, электроодонтометрия электроодонтометрия, термометрия рентгенография, термометрия+++ флюоресценция, трансиллюминация общий анализ крови, витальное окрашивание Ребенок, 6 лет. Пользуется подбородочной пращей в течение года в ночное время, но безрезультатно. При внешнем осмотре отмечается незначительное выступание нижней губы. В полости рта отмечаются тремы, зубные ряды формы полукруга, обратное перекрытие фронтальных зубов. Соотношение боковых зубов не нарушено. Предварительный диагноз: a)Дистальный прикус b)Открытый прикус c)Глубокий прикус d)Перекрестный прикус e)Мезиальный прикус+++ В пораженном зубе периодически самопроизвольно возникают кратковременные боли длительностью 10-15 минут. Затем прекращаются на длительное время (на 2-3 часа). Различные раздражители (температурные, механические) провоцируют внеочередной болевой приступ или усиливают уже имеющиеся болевые ощущения. Для какого заболевания характерны указанные болевые ощущения? a)Острый очаговый пульпит+++ b)Острый гнойный пульпит c)Острый травматический пульпит d)Острый общий пульпит e)Хронический простой пульпит Подросток, 14 лет. При осмотре в полости рта отмечается нахождение переднего щечного бугра верхнего первого постоянного моляра впереди нижнего одноименного зуба. Предварительный диагноз: Мезиальный прикус Дистальный прикус+++ Открытый прикус Глубокий прикус Перекрестный прикус Клиническими симптомами острого очагового пульпита является: Кратковременная боль от температурных раздражителей Приступообразная самопроизвольная боль с длительными межболевыми промежутками+++ Боль, усиливающая при контакте с зубом антогонистом Приступообразная самопроизвольная боль с короткими межболевыми приступами Продолжительная боль от химических раздражителей Патология, при которой проводится в первое посещение – обезболивание, препарирование кариозной полости, высушивание, лечебная прокладка, временная пломба. Через 5-7 дней наложение лечебной, изолирующей прокладок, постоянная пломба: a) глубокий кариес, быстропрогрессирующее течение+++ b)средний кариес, быстропрогрессирующее течение c)поверхностный кариес d)средний кариес, медленнопрогрессирующее течение e)глубокий кариес, медленнопрогрессирующее течение Ребенок 1,5 лет. Мама заметила изменение цвета вокруг шеек, верних резцов в виде пятен. В анамнезе: ребенок недоношенный, искуственное вскармливание, рахит 1 степени, диспепсия средней тяжести. При осмотре: эмаль тусклая в области шеек резцов и клыков, при зондировании шероховатость. Поставьте предварительный диагноз Начальный кариес, компенсированная форма Системная гипоплазия, пятнистая форма Поверхностный кариес, компенсированная форма Начальный кариес, декомпенсированная форма+++ Поверхностный кариес, декомпенсированная форма Ребёнок 3 лет. При осмотре: в 8.5 зубе на жевательной поверхности глубокая кариозная полость. После удаления размягчённого дентина пульпа вскрыта, при зондировании болезненна и кровоточит, кп=5. Поставьте предварительный ДЗ. Острый серозный пульпит Хронический фиброзный пульпит +++ Хронический гранулирующий периодонтит Хронический гангренозный пульпит Хронический гипертрофический пульпит Укажите препараты для проведения электрофореза с целью реминерализующей терапии при кариесе в стадии пятна декомпенсированной формы у детей в постоянных зубов Электрофорез с 10% иодидом калия и 2% фторидом натрия Электрофорез 10% глюконатом кальция и 2% фторидом натрия+++ Электрофорез с гепарином и трипсином Электрофорез с трипсином и аскорбиновой кислотой Электрофорез с аскорбиновой кислотой и линкомицином При лечении среднего кариеса врач-стоматолог провел препарирование кариозной полости, медикаментозную обработку, наложение изолирующей прокладки на дно кариозной полости, кондиционирование эмали и дентина, нанесение адгезива, заполнение полости постоянной пломбой химического отверждения, шлифовка, полировка пломбы. Какая ошибка допущена при проведении лечения? Изолирующая прокладка не наложена еще и на стенки кариозной полости+++ На дно полости не наложена лечебная прокладка Не отсвечен адгезив Не отсвечана пломба Не отсвечены адгезив и послойно пломба Ребенок 2 лет заболел остро. Температура до 38оС. Объективно: состояние средней тяжести. На коже лица в приротовой области и красной кайме губ определяется группа пузырьков. В подчелюстной области с обеих сторон пальпируются значительно увеличенные, плотные, болезненные лимфатические узлы. Кожа над лимфатическими узлами несколько гиперемирована, собирается в складку. Флюктуация не определяется. Предполагаемый диагноз Острый серозный одонтогенный лимфаденит Острый серозный стоматогенный лимфаденит+++ Аденофлегмона подчелюстной области Абсцедирующий лимфаденит Аденоабсцесс подчелюстной области Укажите метод, определяющий наличие истинного пародонтального кармана у детей: Визуальный; Пальпаторный; Рентгенологический; +++ Капилляроскопический; Реопародонтографический. К врачу-стоматологу обратился ребёнок 11 лет. Шесть дней назад во время игры в футбол он получил травму зуба. Зуб выпал, за помощью не обращался из-за страха перед родителями. При осмотре: лицо симметричное, кожные покровы не изменены. В полости рта 1.1 зуб отсутствует. Лунка частично эпителизирована. Слизистая в области зуба без изменений. Какой предварительный диагноз поставил врач стоматолог? Первичная адентия 1.1; Вторичная адентия 1.1; Полный вывих 1.1; +++ Вколоченный вывих 1.1; Перелом коронки 1.1; Пациент 24 лет жалуется на ноющие боли при приеме пищи в зубе нижней челюсти справа. Из анамнеза: отмечались самопроизвольные боли в прошлом. При осмотре 47 зуба коронка изменена в цвете, на дистально-жевательной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование болезненное. ЭОД- 80 мкА. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? Хронический гранулематозный периодонтит Хронический фиброзный периодонтит Хронический гангренозный пульпит+++ Хронический гранулирующий периодонтит Хронический фиброзный пульпит У больного А., выставлен диагноз одонтогенная флегмона подподбородочной области. Хирург назначил хирургический метод лечения – вскрытие «гнойника», вскрытие считается правильным, если сделать разрез в области Флюктуации Корня языка Границы гиперемии кожи Наибольшей болезненности На всю ширину инфильтрата+++ В пораженном зубе периодически самопроизвольно возникают длительные боли продолжительностью 1-2 часа, которые успокаиваются на 10-15 минут. Боль иррадиирует по ходу нервных ветвей, усиливается в ночное время и от воздействия раздражителей. Для какого заболевания характерны указанные болевые ощущения? Острый гнойный пульпит Острый диффузный пульпит+++ Острый частичный пульпит Острый травматический пульпит Обострение хронического простого пульпита Больной с жалобами на боль в области верхней челюсти, иррадиирующую в глазное яблоко, заложенность и выделение из носового хода, чувство тяжести, головные боли, повешение температуры тела до 40С, понижение обоняния, слабость и недомогание. В анамнезе – 2 дня назад появились головные боли, припухлость щечной области, заложенность носа. Ткани щечной и подглазничной области отечные. Кожа без изменений. Слизистая преддверия полости рта в области больших коренных зубов гиперемирована, отечна. Пальпация в области собачьей ямки болезненна. 26 зуб разрушен на 1/3, перкуссия 25,26,27 зубов болезненна. Выберите тактику лечения: Удаление 26 зуба и гайморотомия+++ Лечение 26 зуба и пункция гайморовой пазухи Пункция гайморовой пазухи Радикальная гайморопластика Вскрытие гнойника наружным доступом и удаление 26 зуба Больная 32 лет жалуется на боль от температурных раздражителей в зубе верхней челюсти справа. Объективно: на жевательной поверхности 1.6 зуба имеется кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Реакция на температурный раздражитель (холод)- быстропроходящая боль. Зондирование дна кариозной полости болезненно. Перкуссия безболезненна. ЭОД- 12 мкА. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? Средний кариес Глубокий кариес+++ Хронический фиброзный пульпит Острый диффузный пульпит Острый очаговый пульпит Пациент 22 г. обратился в клинику через 1,5 месяца после травмы с жалобами на нарушение ограничение открывания рта, деформация лица. При осмотре: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом «ступеньки» по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа слева. Какой из перечисленных методов лечения целесообразен Контурная пластика скуловой области Устранение деформации методом имплантации Устранение деформации методом аутотрансплатации Рефрактура скуловой кости и репозиция ее в правильное положение+++ Репозиция скуловой кости крючком Лимберга в правильное положение Больная 40 лет жалуется на значительную кровоточивость десен при чистке зубов и откусывании твердой пищи, расшатанность передних зубов нижний челюсти. При осмотре: отмечаются выраженные явления цианоза межзубных десневых сосочков, изменение их конфигурации, выбухание, неплотное прилегание к зубам, кровоточивость. Парадонтальные карманы глубиной 4-5 мм. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? Острый катаральный гингивит Гипертрофический гингивит Хронический пародонтит легкой степени Хронический пародонтит средней степени+++ Хронический пародонтит тяжелой степени У больного выставлен диагноз фурункул верхней губы. Местно отмечается уплотнение тканей у внутреннего угла глаза в виде синюшного тяжа. Какое возникло осложнение? повреждение лицевой вены флебит угловой вены лица+++ медиастенит перфорация верхнечелюстного синуса абсцесс крылонебной ямки Пациент 52 лет обратился с жалобами на подвижность зубов, кровоточивость десен, неприятный изо рта. Из анамнеза: ранее с заболеванием десен к врачу не обращался. Состоит на учете по поводу хронического холецистита. Объективно: слизистая оболочка десны отечная, рыхлая, пародонтальные карманы глубиной 6-8 мм с обильным гнойным отделяемым, отложения над- и поддесневого зубного камня в области фронтальных зубов нижней челюсти, верхних и нижних моляров, подвижность зубов 2-3 степени. На рентгенограмме: горизонтальная и вертикальная резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2-2/3 длины корней. Предварительный диагноз? Пародонтолиз Пародонтоз 3 степени Хронический генерализованныйпародонтит 2 степени Хронический генерализованный пародонтит 3 степени+++ Обострение хронического генерализованного пародонтита 2 степени Больной, 23 лет, поступил в приемныйпокой челюстно-лицевой больницы с диагнозом: двусторонний перелом нижней челюсти со смещением костных отломков: между 4.4 и 4.5зубами и по 3.8 зубу. Прикус нарушен. Каков план лечения? Остеосинтез костным швом суставного отростка слева Двучелюстное шинирование с наложением прокаладки Репозиция и иммобилизация костных отломков шинами Тигерштедта+++ Остеосинтез костным швом в ментальном отделе Остеосинтез по методу Донского-Кручинского Пациент 20 лет обратился с жалобами на ночную, приступообразную, самопроизвольную боль в зубе верхней челюсти слева, усиливающуюся при приеме пищи. Боль появилась накануне вечером. Ранее беспокоило чувство дискомфорта при приеме пищи. В полости рта: на дистально-жевательной поверхности 2.4 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба зондирование и реакция на раздражители болезненны, перкуссия болезненна, слизистая оболочка в проекции корней 2.4 зуба не изменена. Наиболее вероятный диагноз: Острый диффузный пульпит Обострение хронического фиброзного пульпита+++ Острый очаговый пульпит Обострение хронического гангренозного пульпита Острый верхушечный периодонтит Больная обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на усиливающие боли в области лунки удаленного правого верхнего 2 моляра. Зуб был удален за 3 дня до обращения. Местно при осмотре: лунка правого верхнего 2 моляра заполнена кровяным сгустком, признаком воспаления нет, при пальпации врач определил острый край альвеолы с вестибулярной стороны. Какой предварительный диагноз возможно выставить Альвеолит лунки Неврит лунки 2.7 зуба+++ 2.7 причинный зуб периостит 2.7 причинный зуб остеомиелит Невралгия второй ветви тройничного нерва Пациент 28 лет обратился с жалобами на косметические дефекты зубов верхней челюсти. Отмечает изменение цвета зубов с детства. В детстве перенес рахит. При осмотре: на вестибулярной поверхности 11,12, 21,22 и буграх 16,26 зубов имеются симметрично расположенные меловидные пятна. Поверхность пятен ровная, гладкая, не окрашивается 2% раствором метиленового синего. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен? Флюороз, пятнистая форма Начальный кариес Флюороз, штриховая форма Гипоплазия, пятнистая форма+++ Флюороз, меловидно-крапчатая форма При удалении камня из вартонова протока врач провел язычную анестезию. Прошил лигатурой проток через прилежащие ткани позади локализации камня. Сделал разрез слизистой над протоком, удалил камень и ушил послойно проток и слизистую. В чём заключалась ошибка врача? Выбор анестезии Неправильно сделал разрез Нельзя дренировать рану Нельзя ушивать рану+++ Нельзя оперировать проток 61. В клинику доставлен пациент 18 лет в крайне тяжелом состоянии из отдаленного села. Выяснить анамнез не удалось. При осмотре отек и гиперемия верхнего и нижнего век справа. Экзофтальм, хемоз, боль при надавливании на глазное яблоко. На рентгенограмме определяется затемнение в верхнечелюстном синусе. Какой метод оперативного доступа целесообразен? Разрез по верхнему краю орбиты Разрез по нижнему краю орбиты Разрез по нижне-наружному углу орбиты |