стоматология. ПРОБНЫЕ ГОСЫ 1. Хронический гранулирующий периодонтит
 Скачать 122.21 Kb.
|
|
В) Перекрестный прикус, функциональная проба+++ Г) Открытый прикус, гнатометрия Д) Прямой прикус, метод Изарда 80.1. В клинику обратился пациент К., 25 лет с жалобами на неправильное положение зубов, боли при жевании в правом височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). При осмотре: асимметрия лица за счёт увеличения околоушно-жевательной мышцы справа. Средняя линия зубной дуги нижней челюсти смещена вправо на 1,5 мм. Отсутствует 4.6 зуб, вестибулярно расположены 1.2, 2.2, 3.3, 3.4 зубы. Интенсивность дисфункции по индексу M. Helkimo – средняя. По результатам функциографии установлено ограничение амплитуды движений нижней челюсти. Поставьте предварительный диагноз и определите метод лучевой диагностики: Язычное положение резцов и клыков, рентгенография нижней челюсти Вестибулярное положение резцов и клыков, компьютерная томография+++ Перекрёстный прикус, магнитно-резонансная томография Открытый прикус, ультразвуковое исследование Прямой прикус, телерентгенография 81. К врачу-стоматологу обратился ребёнок 11 лет. Шесть дней назад во время игры в футбол он получил травму зуба. Зуб выпал, за помощью не обращался из-за страха перед родителями. При осмотре: лицо симметричное, кожные покровы не изменены. В полости рта 1.1 зуб отсутствует. Лунка частично эпителизирована. Слизистая в области зуба без изменений. Какой предварительный диагноз поставил врач стоматолог? Первичная адентия 1.1; Вторичная адентия 1.1; Полный вывих 1.1; +++ Вколоченный вывих 1.1; Перелом коронки 1.1; 82. Периоды обострения и ремиссии характерны у детей при заболеваниях слюнных желез: Острый вирусный сиалоденит Сиалоденит новорожденного Острый бактериальный сиалоденит Острый сиалодохит Хронического паренхиматозного сиалоденита+++ 83. Укажите метод, определяющий наличие истинного пародонтального кармана у детей: Визуальный; Пальпаторный; Рентгенологический; +++ Капилляроскопический; Реопародонтографический 84. Ребёнок 3 лет. При осмотре: в 8.5 зубе на жевательной поверхности глубокая кариозная полость. После удаления размягчённого дентина пульпа вскрыта, при зондировании болезненна и кровоточит, кп=5. Поставьте предварительный ДЗ. Острый серозный пульпит Хронический фиброзный пульпит +++ Хронический гранулирующий периодонтит Хронический гангренозный пульпит Хронический гипертрофический пульпит 85. Ребенку 7 лет, проживающему в местности с содержанием фтора 2мг/л с интактными зубами необходимо назначить 1) Лечебно- профилактическую пасту, содержащую экстракт лечебных трав 2) Лечебно- профилактическую пасту, содержащую фтор 3) Лечебно- профилактическую пасту, содержащую фосфорно-кальцииевые соли+++ 4) гигиеническая зубная паста с экстратом лечебных трав 5) зубной порошок с соединениями фтора и фосфора 86. В клинику обратился ребенок М., 11 лет с жалобами на боли и отек десны нижних зубов. При местном осмотре лицо симметричное . Открывание рта свободное. Глубина преддверия полости рта составляет 3мм, нижняя губа малоподвижна во время акта речи. Уздечка нижней губы мало выражена. В области десневого края 3.1, 4.1 зубов имеется гиперемия и болезненность при пальпации. Поставьте предварительный диагноз и определите вид хирургического вмешательства. 1. Короткая уздечка языка, френулопластика 2. Короткая уздечка верхней губы, хейлопластика 3. Деформация альвеолряного отростка, альвеолопластика 4. Мелкое преддверие полости рта, вестибулопластика+++ 5. Слизистые тяжи преддверия полости рта, альвеолопластика 87. Укажите препараты для проведения электрофореза с целью реминерализующей терапии при кариесе в стадии пятна декомпенсированной формы у детей в постоянных зубов Электрофорез с 10% иодидом калия и 2% фторидом натрия Электрофорез 10% глюконатом кальция и 2% фторидом натрия+++ Электрофорез с гепарином и трипсином Электрофорез с трипсином и аскорбиновой кислотой Электрофорез с аскорбиновой кислотой и линкомицином 88. У мальчика 13-ти лет жалобы на пульсирующие боли в области 4.7 зубе, усиливающиеся ночью и от горячей пищи. Объективно: ГИ-2,0; КПУ-2; на жевательной поверхности 4.7 зуба имеется глубокая кариозная полость, зондирование болезненно по всему дну, при перкуссии возникают болевые ощущения. Проведите дополнительный метод исследования Общий анализ крови, электроодонтометрия Электроодонтометрия, термометрия Рентгенография, термометрия+++ Флюоресценция, трансиллюминация Общий анализ крови, витальное окрашивание 89. Ребёнок 2 лет заболел остро. Температура до 38оС. Объективно: состояние средней тяжести. На коже лица в приротовой области и красной кайме губ определяется группа пузырьков. В подчелюстной области с обеих сторон пальпируются значительно увеличенные, плотные, болезненные лимфатические узлы. Кожа над лимфатическими узлами несколько гиперемирована, собирается в складку. Флюктуация не определяется. Предполагаемый диагноз: Острый серозный одонтогенный лимфаденит Острый серозный стоматогенный лимфаденит+++ Аденофлегмона подчелюстной области Абсцедирующий лимфаденит Аденоабсцесс подчелюстной области 90. Ребенок 1,5 лет. Мама заметила изменение цвета вокруг шеек, верних резцов в виде пятен. В анамнезе: ребенок недоношенный, искуственное вскармливание, рахит 1 степени, диспепсия средней тяжести. При осмотре: эмаль тусклая в области шеек резцов и клыков, при зондировании шероховатость. Поставьте предварительный диагноз Начальный кариес, компенсированная форма Системная гипоплазия, пятнистая форма Поверхностный кариес, компенсированная форма Начальный кариес, декомпенсированная форма+++ Поверхностный кариес, декомпенсированная форма 91. Ребенку 12 лет, жалобы на косметический дефект зубов. При осмотре полости рта: 1.4, 1.3, 1.2,1.1, 2.1, 2.2, 2.3 зубы имеют меловидный оттенок, блеск отсутствует, очаги пигментации светло - коричневого цвета. На эмали небольшие, округлой формы дефекты диаметром 1,5 мм, дно их темного цвета. Поставьте ДЗ А) Поверхностный кариес, декомпенсированная форма Б) Флюороз, меловидно - крапчатая форма+++ В) Системная гипоплазия, пятнистая форма Г) Флюороз, пятнистая форма Д) Системная гипоплазия, эрозивная форма 92. Ребенок обратился с жалобами на косметический дефект зубов с момента их прорезывания. При осмотре зубы обычной величины, формы, цвета. На поверхности эмали всех зубов расположены бороздки, придающие ей рефленный вид, расположенны хаотично. На рентгенограмме-полость зуба и корни без видимых изменений. Поставьте диагноз. Системная гипоплазия, бороздчатая форма Флюороз, штриховая форма Несовершенный остеогенез Несовершенный амелогенез+++ Несовершенный дентиногенез 93. Предпочтительным методом лечения при отломе части коронки 11, 21 в результате травмы с обнажением пульпы у ребенка 7 лет является: Витальная экстирпация Девитальная экстирпация Биологический метод Витальная ампутация+++ Девитальная ампутация 94. У ребенка 8-лет со слов мамы определяется запах изо рта с разрушенными зубами. При осмотре: в 5,5 зубе вскрыта полость зуба, пульпа грязно серого цвета с неприятным запахом, глубокое зондирование болезненно. На рентгенограмме выявлены деструктивные изменения в околоверхушечной области с вовлечением в процесс зачатка постоянного зуба. Какой метод лечения целесообразно использовать 1) Метод пульпоэктомии 2) Консервативное лечение 3) Удаление зуба +++ 4) Эндодонтическое лечение 5) Метод депофореза 95. В клинику обратился ребенок Л., 8 лет с жалобами на боли и припухлость в области нижней челюсти справа, слабость, недомогание. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей нижней челюсти справа. В данной области имеется инфильтрат 2.0х1.0 см. Кожные покровы над ним гиперемированные. Открывание рта болезненное. Коронка 8.5 зуба разрушена на ½, перкуссия болезненная. Поставьте предварительный диагноз, определите метод хирургического лечения. 1. обострение хронического периодонтита 8.5 зуба, удаление 8.5 зуба 2. острый гнойный периодонтит, резекция верхушки корня 8.5 зуба 3. острый гнойный остеомиелит от 8.5 зуба, остеоперфорация 4. флегмона подчелюстной области от 8.5 зуба, дренирование гнойника+ 5. острый гнойный периостит нижней челюсти, периостотомия, удаление 8.5 96. В клинику обратился ребенок, 2 лет, с жалобами на припухлость и боли в подчелюстной области справа. Со слов мамы ребенок 1 неделю назад болел ангиной. При осмотре: в подчелюстной области пальпируется болезненный инфильтрат 2.0х2.0см, подвижный с кожей и подлежащими тканями не спаян. Кожа над ним в цвете не изменена, собирается в складку. Поставьте предварительный диагноз. 1. боковая киста шеи 2.хронический гиперпластический лимфаденит??? 3.острый серозный лимфаденит+++ 4.острый гнойный лимфаденит 5.острый серозный сиалоденит 97. Ребенок 6 месяцев находится на естественном вскармливании. Мама заметила, что девочка в последнее время стала беспокойна, отказывается от груди. Объективно: на фоне гиперемированной слизистой оболочки губ, языка имеется белесоватый творожистый налет, легко снимающийся при соскабливании. Какие фармакологические средства следует использовать в данном случае: Кератопластические Антибактериальные Кортикостероидные Противогрибковые+++ Противовирусные 98. Ребенку 11 лет. Жалоб нет. В полости рта: 1.6 зуб изменен в цвете, на жевательной поверхности полость, заполненная пищевыми остатками. Зондирование корневых каналов слабо болезненное. В устьях каналов распад в виде маркого налета, неприятный запах. Перкуссия безболезненна. На рентгенограмме корни сформированы, в околокорневых тканях патологических изменений нет. Поставьте ДЗ А) Хронический фиброзный периодонтит Б) Хронический фиброзный пульпит В) Хронический гранулирующий пульпит Г) Хронический гангренозный пульпит+++ Д) Хронический гипертрофический пульпит 99. Мышьяковистая интоксикация периодонта у детей купируется: А) экстирпацией пульпы и пломбированием канала в то же посещение Б) ампутацией пульпы с наложением тампона с обезболивающим препаратом под временную повязку В) удалением пульпы, медикаментозной обработкой канала, введением в корневой канал турунды с препаратами йода или унитолом+++ Г) удалением пульпы, наложением тампона с резорцин - формалиновой жидкостью Д) удалением пульпы, зуб оставляем открытым на 24 часа 100. Ребенок 9 лет. При объективном осмотре н вестибулярной поверхности фронтальных зубов имеются поражения эмали в виде меловидных полосок. Содержание фтора в питьевой воде в регионе составляет 2,5 мг/л. Сформулируйте диагноз 1)Флюороз деструктивная форма 2)Флюороз штриховая форма+++ 3)Флюороз меловидно-крапчатая 4)Очаговая одонтодисплазия 5)Флюороз эрозивная форма 101. В клинику обратился ребёнок Н., 12 лет с жалобами на боли при жевании, от холодного и горячего в области бокового резца справа. Из анамнеза: ударился во время игры в бокс. При местном осмотре: асимметрия лица за счёт отёка верхней губы справа. Коронка 1.2. зуба повреждена полностью, с захватом корневой части. Отмечается боли от температурных раздражителей. Вскрыта пульповая камера, определяется кровоточивость пульпы. На рентгенограмме: имеется линия перелома на границе корня и коронки зуба. Поставьте предварительный диагноз: Верхушечный перелом корня 1.2 зуба Срединный перелом корня 1.2 зуба Коронковый перелом корня 1.2 зуба Полный отлом коронки 1.2 зуба+++ Продольный коронково-корневой перелом 1.2 зуба 102. В клинику обратился ребёнок Д., 14 лет с жалобами на боль и припухлость в области верхней челюсти слева. Из анамнеза: болен в течение 2 суток, когда заболел 1.1 зуб. Появилась припухлость. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей в области верхней челюсти слева. Пальпация болезненна. Открывание рта болезненное. Коронка 1.1 зуба разрушена на 1/3. Перкуссия болезненна. Переходная складка сглажена, гиперемирована, отёчна, напряжена, пальпация болезненная. На рентгенограмме: в области верхушки корня имеется расширение периодонтальной щели и гомогенный очаг 0,2х0,2 см, округлой формы. Поставьте предварительный диагноз и определите объём хирургического вмешательства: Острый гнойный периостит, периостотомия, лечение 1.1 зуба+++ Острый гнойный периодонтит, удаление 1.1 зуба Острый гнойный остеомиелит, остеоперфорация, удаление 1.1 зуба Острый гнойный пульпит, лечение 1.1 зуба Обострение хронического периодонтита, периостотомия, удаление 1.1 зуба??? |