стоматология. ПРОБНЫЕ ГОСЫ 1. Хронический гранулирующий периодонтит
 Скачать 122.21 Kb.
|
|
Искусственной коронки+++ Виниров Вкладки Штифтовых зубов Импланта 51. Требуется ли снятие временной шинирующей конструкции Ribbond пациенту, получившему комплексное лечение по поводу локазилованного пародонтита фронтальных зубов нижней челюсти с подвижностью 1 степени. Тактика дальнейшего лечения А) Да, постоянная интердентальная шина Копейкина Б) да, шина Мамлока с пульпарными тшифтами В) нет, провести коррекцию имеющейся временной конструкции??? Г)да, реставрировать зубы после временного шинирования+++ Д) нет, полировка поверхности фронтальных зубов??? 52. Высота препарирования окклюзионной поверхности под несъёмную конструкцию не должна превышать 1/3 высоты коронковой части зуба, в связи с ее опасностью А) перегрузки пародонта+++ Б) повышение износа В) вторичного кариеса Г) плохой фиксации Д) расцементировки 53. В клинику обратился пациент А., 25 лет с жалобами на отсутствие зубов. При осмотре на верхней челюсти отсутствуют жевательные зубы с обеих сторон. Поставьте предварительный диагноз, согласно классификации Кеннеди: Дефект зубного ряда по II классу Дефект зубного ряда по III классу Дефект зубного ряда по IV классу Дефект зубного ряда по I подклассу IIклассу Дефект зубного ряда по I классу +++ 54. Согласно статическим жевательным коэффициентам Оксмана И.М. при отсутствии, каких зубов в боковом отделе возможно изготовление металлокерамического мостовидного протеза, без риска перегрузки опорных зубов: А) 4,5 и 4,6 Б) 4,5; 4,6 и 4,7 С) 4,6 и 4,7 Д) 4,5+++ Е) 4,4; 4,5 и 4,6 55. На определении центрального соотношение челюстей в полном съемном протезировании высота окклюзионного валика верхней челюсти при полуоткрытом рте не выведена на 1-2 мм ниже из-под верхней губы и не отмечена линия «улыбки». Какая ошибка обнаружится на четвертом клиническом этапе, тактика врача: длинные фронтальные искусственные зубы, определить протетическую плоскость по зрачковой линии Ошибки нет, ничего не исправлять Короткие боковые искусственные зубы определить протетическую плоскость по носо-ушной линии Длинные фронтальные искусственные зубы заново определить центральное соотношение+++ Длинные фронтальные искусственные зубы сформировать вестибулярный овал на верхнем окклюзионном валике 56. Пациенту 28 лет был поставлен диагноз: Ложный сустав тела нижней челюсти. Месяц назад было проведено лечение с наложением шины Тигерштедта на 1,5 недели. Из анамнеза пациент страдает инсулин зависимым сахарным диабетом. Назовите причины образовании ложного сустава. 1) Маленький срок иммобилизации 2) Неадекватный выбор шинирующей конструкции в данном клиническом случае 3) Влияние соматического заболевания 4) Долгий срок иммобилизации 5) Неправильное сопоставление отломков+++ 57. Создание шероховатой поверхности эмали мелкозернистыми алмазными борами и удаление ее поверхностного резистентного слоя проводят с целью: А) исключения рецидива пародонта Б) устранение воспаления в пародонте В) шинирования армирующим композитом+++ Г) восстановление разрушенных периодонтальных тканей Д) установление оптимальных окклюзионных соотношений 58. В клинику обратился пациент К., 25 лет с жалобами на разрушение коронки 2.6 зуба. При осмотре: на окклюзионной поверхности зуба имеется дефект 0,3х0,3см. Индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба (ИРОПЗ) составляет 30%. Поставьте предварительный диагноз и определите метод ортопедического лечения: Малый дефект коронки 2.6 зуба, искусственная коронка??? Средний дефект коронки 2.6 зуба, вкладки+++ Большой дефект коронки 2.6 зуба, штифты Полный дефект коронки 2.6 зуба, виниры Кариес 2.6 зуба, пломбирование 2.6 зуба??? 59. Врач проводит припасовку индивидуальной ложки пациенту с беззубой верхней челюстью. Затем предлагает пациенту широко открыть рот, втянуть щёки, вытянуть губы для уточнения границ ложки при припасовке. Определите вид пробы, проводимой врачом: Проба Гаврилова Проба Гербста+++ Проба Рубинова Проба Оксмана Проба Бетельмана 60. Краевой замыкающий клапан является основным условием хорошей фиксации протеза на беззубой челюсти. Для его образования необходимо получить оттиск тканей протезного ложа и его границ во время функции. Определите вид оттиска: Функциональный+++ Анатомический Физиологический Патологический Компрессионный 61) Мальчик 7 лет. При профилактическом осмотре определяется изменение лицевых параметров, при физиологическом покое нижняя челюсть находится впереди верхней челюсти, нижнечелюстной угол выражен, вывернут кзади, из-за снижение нижней трети лица носогубные и подбородочная складка углублены, верхняя губа западает, губы смыкаются свободно без напряжения, углы рта не опущены. После диагностических исследовании ребенка врачом-ортодонтом поставлен диагноз – мезиальная окклюзия зубных рядов, гнатическая форма. Для задержки роста нижней челюсти в сагиттальном направлении и для уменьшения величины нижнечелюстных углов, выберите аппарат: A) шинирование зубов B) лицевая маска C) применение мини-имплантов D) протезирование ортопедическими коронками E) пращевидная повязка с головной шапочкой+++ 62. Ребенок, 12 лет. Жалобы на нарушение речеобразования, рот полуоткрытый. В полости рта отмечается сагиттальная щель размером 6 мм, перекрытие нижних передних зубов верхними фронтальными зубами. Дыхание ротовое, прикусывает нижнюю губу. Предварительный диагноз: A) дистальный прикус+++ B) открытый прикус C) мезиальный прикус D) перекрестный прикус E) ортогнатический прикус 63) Цефалометрический анализ, показывающий рост ребёнка, определение сроков прорезывания зубов, их соответствие норме, а также наличие всех постоянных зубов на рентгенограмме правильность порядка их прорезывания являются основой для планирования: Времени удаления зубов+++ Времени проведения остеотомии Времени проведения френулопластики Времени проведения гингивотомии Времени проведения альвеолотомии 64. Ребенок, 5 лет. При профилактическом осмотре отмечается более выраженный тяж уздечки языка более выражен, расположение ближе к кончику языка и ограничивающий его движение. Предварительный диагноз: Нейтральный прикус Мезиальный прикус Ортогнатический прикус Дистальный прикус+++ Прямой прикус 65) Пациент 20 лет. Обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на нарушение эстетики лица. При внешнем осмотре: лицо симметричное, изменены черты лица. При антропометрическом измерении лица была проведена измерения от точки, расположенной на границе со лбом и волосистой частью головы и точкой гнатион по сагиттальной плоскости. Укажите в данном случае была произведена измерения: 1)Нижнюю морфологическую высоту лица 2)Физиономическую высоту лица+++ 3)Полную морфологическую высоту лица 4)Физиологическую высоту лица 5)Верхнюю морфологическую высоту лица 66) К врачу ортодонту обратилась пациентка 19 лет с жалобой на неправильное расположение зубов на верхней челюсти. Пациентка направлена на ортопантомографию челюстей. При анализе ортопонтомографического снимка обнаружен дистопированный клык справа. Скажите при рентгенологической оценке положение дистопированного клыка кроме определения местоположения его по отношению к рядом стоящим зубам и зубной дуге должны учитываться, что: 1)наличия резорбции корней центрального или бокового резцов +++ 2)наличие расширение периодонтальной щели 3)наличие перестройки костной ткани 4)наличие некроза костной ткани 5)наличие очага около верхушечной области 67) Девочка 7 лет находится на этапе ортодонтического лечения у врача-ортодонта. В полости рта во фронтальном отделе зубных рядов, обратно резцовое перекрытие в боковых отделах зубных дуг по 1 классу Энгля. Пациентка носит съемный аппарат на нижнюю челюсть с наклонной плоскостью, вестибулярной дугой и опорными кламмерами. Назовите вид комбинированного ортодонтического аппарата для перемещения верхних передних зубов в вестибулярном направлении: А) Аппарат Катца Б) Аппарат Кербитца В) Аппарат Брюкля+++ Г) Аппарат Шохнера Д) Аппарат Крауза 68) У ребенка 10 лет 1 класс резцового соотношения. Особенности строения лица характерны для выраженного 3 класса, незначительно увеличение вертикальные размеры, удовлетворительная эстетика лица и улыбки. Признаков заболевания ВНЧС и другой патологии нет. Состояние мягких тканей: функция губ несколько ослаблена, нижняя губа в состоянии покоя находится впереди верхних резцов, тонус губ средний. Оценка осмотра полости рта: глубина преддверия полости рта в пределах 5-6 мм, состояние уздечек губ – уздечка верхней губы прикреплена в середину альвеолярного отростка, размер уздечки нижней губы – короткая, имеется оголение шеек в области нижних резцов, форма верхнего зубного ряда изменена – трапециевидной формы, аномальное положение верхних передних зубов, форма нижнего зубного ряда – сужения в области премоляров, имеется скученность зубов на нижней зубной дуге и умеренная скученность верхних зубов, выраженная ротация на верхней дуге, а так же щечное смещение 1.3. Проведен биометрическое измерение на моделях челюстей. Назовите биометрический метод для определения сагиттальной длины переднего отрезка зубной дуги на верхней челюсти у данного пациента: А)Метод Коркхауза+++ Б) Метод Пона В) Метод Герлаха Г) Метод Нанса Д) Метод Тона 69) Подросток, 14 лет. При осмотре в полости рта отмечается нахождение переднего щечного бугра верхнего первого постоянного моляра впереди нижнего одноименного зуба. Предварительный диагноз: Мезиальный прикус Дистальный прикус+++ Открытый прикус Глубокий прикус Перекрестный прикус 70) У ортодонтического пациента с значительным сужением верхней и нижней зубных дуг проведены методом Шмудта, Фусса и Шварца на контрольно-диагностических моделях челюстей. Для чего данные методы биометрии: А) Для определения формы зубных рядов Б) Для определения формы и размера языка В) Для определения симметричности зубных рядов+++ Г) Для определения симметричности небной дужки Д) Для определения глубины небного свода 71) Девочка 5 лет. Родители ребенка обратились к врачу ортодонту с жалобами на вредную привычку – сосание большого пальца, на шепелявость речи. В анамнезе: аденоиды, ринит. При внешнем осмотре ребенка – лицо симметричное, вертикальные размеры лица изменены – нижняя треть удлинена. Нижнечелюстной угол слабо выражен. Рот полуоткрыт, губы смыкаются с напряжением, тонус губ слабый. Объективно: преддверие полости рта в пределах нормы, размер и прикрепление уздечек в норме. Форма зубных дуг правильной формы, зубной ряд интактный, соответствует возрасту, имеются кариозные полости 5.5 и 8.4. Во фронтальном отделе зубных рядов имеется вертикальная щель, размером 3 мм. Выберите метод лечения с учетом возраста ребенка А) Ортопедический метод Б) Хирургическая коррекция В) Реконструктивная операция Г) Аппаратный метод Д) Лечебная гимнастика+++ 72) На основании изучения суммы мезиодистальных размеров коронок 4-ех резцов верхней челюсти определена абсолютная макродентия, ее величина должна: А) 36 мм и более+++ Б) 21 мм В) 15 мм Г) 16 - 18 мм Д) 11 -12 мм 73) Пациент 21 лет. Находится на этапе ортодонтическоголечения с помощью эджуайз- техники. Укажите активно действующий элемент несъемной ортодонтической конструкции у пациентов в постоянном прикусе для перемещения зубов в трех направлениях: a) замки - трубки b) ортодонтическая пружина c) небный бюгель d) ортодонтическое кольцо e) проволочная ортодонтическая дуга+++ 74) При морфологических в височно- нижнечелюстном суставе (ВНЧС) исправление аномалий прикуса и нормализация артикуляции зубных рядов способствует устранению перегрузки суставов и оптимизации их функций, потому что основой патогенеза, является: А) микротравма структур ВНЧС, спазм жевательных мышц Б) нарушение положения нижней челюсти, изменение тонуса мышц В) нарушение движения нижней челюсти, спазм жевательных мышц Г) воспалительные и дегенеративные изменения в структуре ВНЧС Д) окклюзионные нарушения, мышечно - суставная дисфункция +++ 75) Ребенок, 12 лет. Ребенок невысокого роста, отмечается гипоплазия обеих ключиц, выпуклый лоб, средняя зона лица западает. В полости рта все зубы временные, имеются первые постоянные моляры атипичной формы. Выберите дополнительный метод исследования А) томография ВНЧС Б) телеренгенография В) ортопантомография+++ Г) изготовление диагностических моделей Д) дентальный снимок 76) В клинику обратился ребенок К., 7 лет. Врач поставил диагноз: Дистальная окклюзия. Маму интересовал вопрос длительности лечения. Длительность лечения дистооклюзии гнатической разновидности в периодах активного роста челюстей, при круглосуточном пользовании регулятором функций Френкля, за исключение времени приема пищи, составляет : А)1-1,5 года Б)2-2,5 года+++ В)3-3,5 года Г)4-4,5 года Д)5-5,5 года 77) Пациент 20 лет. Обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на нарушение эстетику лица, на неправильное расположение верхних передних зубов. Оценка внешнего осмотра: лицо симметричное, вертикальные размеры лица изменены – средняя треть лица удлинена, выступает вперед, состояние носогубных складок сглажены, супраментальная борозда слабо выражена, нижнечелюстной угол не выражен, тупой. Оценка осмотра полости рта: глубина преддверия полости рта в пределах 5-6 мм, слизистая оболочка во фронтальном отделе в цвете изменена, оголение шеек в области нижних резцов. Соотношение моляров по 2 классу Энгля с сагиттальной щелью во фронтальном отделе зубных рядов. Наиболее вероятная причина в образовании сагитальной щели: 1) транспозиция 2.4 и 3.4 2) адентия 1.8 и 2.8 3) протрузия верхних и ретрузия нижних резцов+++ 4) ретенция клыка 5) тортоанамалия боковых резцов 78) 10-летний ребенок находится на диспансерном учете у врача –ортодонта с диагнозом «трансверзальная окклюзия зубных рядов». В полости рта носит функциональный съемный аппарат в течении 6 месяцев. Назовите элемент функциональных съемных аппаратов, покрывающий жевательные поверхности боковых зубов и не имеющая отпечатков зубов антагонистов? А) окклюзионная накладка++ Б) кламмера Адамса В) накусочная площадка Г) наклонная плоскость Д) дентоальвеолярные кламмера 79) Пациентка 20 лет обратилась в клинику с жалобами на выступание верхних фронтальных зубов вперед. Оценка лицевых параметров и внешнего осмотра: Асимметрия лица не отмечена, корень носа выражен, спинка прямая, крылья носа не функционируют, западают, атипичные. Высота нижнего отдела лица в покое 73 мм, в положении центральной окклюзии – 68 мм, губы смыкаются с трудом, ротовая щель постоянно зияет, углы рта опущены. Оценка окклюзии зубных рядов: мезиодистальное соотношение моляров, мезиально-щечные бугры верхних первых моляров с двух сторон лежат в межбугорковыхфиссурах нижних первых моляров, увеличение сагиттального резцового перекрытия, размер сагиттальной щели в пределах 10 мм, верхние центральные резцы веерообразно выступают вперед, оттягивая верхнюю губу, промежутки между фронтальными зубами – 2-3 мм, зубной ряд нижней челюсти правильной формы и величины. Формы и размеры верхнего зубного ряда изменены, режущие края фронтальных зубов верхней челюсти сместились вестибулярно на 6 мм. Поставьте предварительный диагноз: А) Глубокая резцовая окклюзия Б) Сагиттальная резцовая дизокклюзия, протрузия верхних резцов+++ В) Глубокая резцовая дизокклюзия, протрузия нижних резцов Г) Трансверзальная резцовая дизокклюзия, протрузия верхних резцов Д) Вертикальная резцовая дизокклюзия, ретрузия верхних резцов 80.В клинику обратился пациент Д., 23 лет с жалобами на неправильное положение зубов, боли при жевании в правом ВНЧС. При осмотре: асимметрия лица за счет увеличения околоушно-жевательной мышцы справа. Средняя линия зубной дуги нижней челюсти смещена вправо на 2,5 мм. Отсутствует 4,6 зуб, вестибулярно расположены 1.2, 2.2, 3.3, 4.3. Поставьте диагноз и определите метод функциональной диагностики: А) Вестибулярное положение резцов и клыков, функциография+++ Б) Язычное положение резцов и клыков, миография |