I. физиологические основы гастроэнтерологии
 Скачать 328.3 Kb.
|
|
При синдроме малабсорбции могут выявляться все перечисленные нарушения обменных процессов, кроме а) белкового б) жирового в) углеводного г) минерального д) пигментного 742. К возможным осложнениям при синдроме малабсорбции относятся все следующие, кроме а) хронического колита б) анемии в) остеопороза г) холедохолитиаза д) полигландулярной недостаточности 743. Для энтеропатии, осложненной дисбактериозом кишечника, характерны а) поносы, стул с примесью слизи и гноя, иногда крови б) повышение температуры в) более упорное и тяжелое течение г) изменения со стороны крови (умеренный лейкоцитоз, ускоренная СОЭ) д) все перечисленное 744. Для обоснования диагноза хронического энтерита следует использовать все перечисленные методы исследования, кроме а) тщательного анализа анамнестических данных б) ультразвукового в) рентгенологического г) копрологического д) морфологического е) бактериологического и иммунологического 745. Для синдрома малабсорбции с длительным течением характерны все перечисленные симптомы, кроме а) метеоризма б) желтухи в) поносов г) анемии д) болей в костях е) потери массы тела 746. Для аллергической энтеропатии и пищевой интолерантности, проявляющейся с малдигестией и малабсорбцией, характерно наличие а) метеоризма б) усиление поносов и обезвоживание организма в) общей слабости г) нарушение электролитного состава крови д) снижение массы тела е) все перечисленное 747. Для лечения хронического энтерита в фазе ремиссии применяются а) диета б) препараты ферментного действия в) витамины группы В г) аскорбиновая кислота, никотинамид д) бификол е) все перечисленное 748. Фолиевая кислота всасывается а) в тощей кишке б) в толстой кишке в) в желудке г) все перечисленное д) правильные ответы а) и б) 749. При хроническом энтерите, осложненном избыточным ростом микробной флоры в тощей кишке, показано лечение всем перечисленным, кроме а) диеты б) препаратов ферментного действия в) биологических препаратов типа колибактерина г) антибиотиков и эубиотиков д) витаминотерапии е) симптоматических средств 750. К лекарственным средствам, обладающим наиболее выраженным антидиарейным действием, относятся а) мята перечная б) ромашка в) кора дуба г) лоперамид (имодиум) д) кодеин фосфат е) правильные ответы в) , г) и д) 751.Клиника тропического спру включает а) поносы б) диспепсические жалобы в) истощение г) все перечисленное д) правильные ответы а) и б) 752. При тропическом спру поражается а) нервная система б) эндокринные железы в) сердце г) печень д) все перечисленные органы и системы 753. Ценным диагностическим методом биопсия тонкой и толстой кишок является а) при болезни Уипла б) при болезни Крона в) при хроническом энтероколите г) при ишемическом колите д) при всем перечисленном 754. Для хронического энтероколита, осложненного дисбактериозом кишечника, характерны все перечисленные симптомы, кроме а) метеоризма б) поносов в) болей в животе г) повышения артериального давления д) более упорного тяжелого течения 755. Больному хроническим энтероколитом в фазе ремиссии при наличии дисбактериоза кишечника показано лечение а) биологическими препаратами б) антиферментными препаратами в) препаратами ферментного действия г) правильные ответы а) и б) д) правильные ответы а) и в) 756. Усилению диспепсических расстройств при хроническом энтероколите способствуют все следующие пищевые продукты, кроме а) молока и других молочных продуктов б) сырых овощей в) сырых фруктов г) плодов черемухи д) все правильно 757. Больной 56 лет страдает часто рецидивирующей формой хронического энтероколита. В течение последних 3 лет состояние больного заметно ухудши-лось, похудел, появились общая слабость, боли в суставах, иногда судороги в икроножных мышцах. Лечился у терапевта по поводу хронического энтероколита и "полиартрита" без видимого улучшения. При биохимическом исследовании крови на электролиты и микроэлементы отмечено значительное снижение последних, особенно кальция и фосфора. При копрологическом исследовании обнаружена креаторея и в большом количестве мыла. Объективно у больного кости и суставы не изменены, при прощупывании безболезненны, при поколачивании отмечается легкая болезненность в дистальных отделах трубчатых костей рук и особенно ног. - Наиболее вероятный диагноз а) хронический колит б) неспецифический язвенный колит в) хронический энтероколит г) хронический гастрит с секреторной недостаточностью д) гранулематозный колит (болезнь Крона) 758. Причиной роста функциональных нарушений кишечника является а) дефицит белка в питании б) хроническая гиподинамия в) высококалорийное питание с недостатком растительных продуктов г) правильные ответы а) и б) д) правильные ответы б) и в) 759. Суточная норма балластных веществ в питании человека составляет а) 10 г б) 25 г в) 100-150 г г) 150-300 г д) ни один ответ не верен 760. Запоры типичны а) для язвенной болезни б) для хронического холецистита в) для язвенного колита г) все перечисленное д) правильные ответы а) и б) 761. При лечении синдрома раздраженной толстой кишки диета включает все перечисленное, кроме а) повышенного содержания пищевых волокон б) исключения экстрактивных веществ в) введения кисломолочных продуктов г) повышенного содержания животных жиров д) исключения продуктов, усиливающих брожение 762. Ведущим симптомом при синдроме раздраженной толстой кишки является а) боли в животе б) поносы в ночное время в) ректальные кровотечения г) вздутие живота д) все перечисленное 763. Расстройства стула при синдроме раздраженной толстой кишки включают а) запоры б) поносы в утренние часы в) частый жидкий стул в течение суток г) правильные ответы а) и б) д) правильные ответы а) и в) 764. Для диагностики синдрома раздраженной толстой кишки применяют все перечисленное, кроме а) ректороманоскопии б) ультразвукового исследования в) ирригоскопии г) колоноскопии с биопсией 765. В лечении синдрома раздраженной толстой кишки применяют а) слабительные б) спазмолитики в) противорвотные г) местноанестезирующие д) правильные ответы а) и б) 766. Для лечения синдрома раздраженной толстой кишки используют а) диетотерапию б) ЛФК в) рефлексотерапию г) санаторно-курортное лечение д) все перечисленное 767. Для синдрома раздраженной толстой кишки характерно а) гипохромная анемия б) дефицит витамина С в) общее состояние больного не страдает г) пеллагроидные изменения кожи д) дефицит витаминов группы В 768. В копрологическом исследовании при синдроме раздраженной толстой кишки выявляют а) мыльную стеаторею б) иодофильную флору в) отсутствие элементов воспаления г) большое количество лейкоцитов д) мышечные волокна без исчерченности 769. Решающее значение в плане дифференциальной диагностики хронического колита и "колонопатии" имеет а) колоноскопия б) гистологическое и морфометрическое исследование в) ирригоскопия г) клинические проявления д) все перечисленное 770. В терапию синдрома раздраженной толстой кишки рационально включить а) семя льна б) пшеничные отруби в) сок капусты г) все перечисленное 771. Симптоматический запор встречается а) при раке толстой кишки б) при дивертикулезе толстой кишки в) при язвенной болезни г) при гипотиреозе д) при всех перечисленных заболеваниях 772. Рентгенологическое исследование при синдроме раздраженной толстой кишки выявляет а) участки сегментации б) симптом шнура в) увеличение числа гаустр в поперечной части г) сужение просвета кишки д) все перечисленное 773. При синдроме раздраженной толстой кишки нерационально применение а) кишечных промываний б) хирургического лечения в) субаквальных ванн г) правильные ответы а) и в) д) всего перечисленного 774. Для функционального поноса характерны все перечисленные симптомы, кроме а) частого жидкого стула б) острых болей в животе в) ноющих болей в животе г) императивных позывов к дефекации д) связи с нервно-психическим напряжением 775. В терапию функционального поноса включают а) седативные средства б) спазмолитики в) сульфаниламиды г) вяжущие д) все перечисленное 776. Анатомическим нарушением, лежащим в основе клинической картины врожденной мегаколон, является а) гипертрофия нисходящей ободочной кишки б) отсутствие перистальтики ободочной кишки в) отсутствие нервных ганглиев в дистальной части ободочной кишки г) атрезия прямой кишки д) отсутствие внутреннего ректального сфинктера 777. К основным симптомам врожденной мегаколон относятся а) диарея или запоры б) вздутие живота в) частая рвота г) кровь при дефекации д) все перечисленное 778. В отношении болезни Гиршпрунга верны следующие положения а) чаще это наследственное заболевание б) является широко распространенным в) чаще болеют дети г) все перечисленное д) правильные ответы а) и в) 779. Различают следующие анатомические формы болезни Гиршпрунга а) ректальную и ректосигмоидальную б) сегментарную в) субтотальную г) тотальную д) все перечисленные 780. Наиболее часто аганглиоз захватывает а) ректальный отдел толстой кишки б) ректосигмоидальный отдел толстой кишки в) все отделы толстой кишки г) правильные ответы б) и в) д) правильные ответы а) и б) 781. Для болезни Гиршпрунга в ответ на растяжение прямой кишки характерно следующее нарушение функции сфинктера заднего прохода а) расслабление внутреннего сфинктера б) расслабление наружного сфинктера в) сокращение внутреннего сфинктера г) правильные ответы а) и б) д) все перечисленное 782. При прогрессировании болезни Гиршпрунга выделяют следующие стадии а) компенсированную б) субкомпенсированную в) декомпенсированную г) правильные ответы а) и в) д) все перечисленные 783. При рентгенологическом исследовании (ирригоскопии) толстой кишки подтвердить болезнь Гиршпрунга позволяют следующие изменения а) расширение и удлинение отделов толстой кишки б) увеличение диаметра в) наличие дополнительных петель г) отсутствие гаустр в расширенных отделах д) все перечисленные 784. Чаще всего дивертикулез толстой кишки обнаруживается а) в прямой кишке б) в сигмовидной кишке в) в нисходящей кишке г) в поперечно-ободочной д) в слепой 785. |