БЖД ответы лекций. И в действующих Вооруженных Силах рф. Ответ порядок прохождения военной службы устанавливается законодательством и др нормативноправовыми документами. Основными из них являются Конституция рф закон
 Скачать 126.07 Kb.
|
|
Порядок применения содержимого ППИ:- бинт и ватно- марлевые подушечки предназначены для наложения повязок при ранениях, ожогах, открытых травмах. Подвижная подушечка позволяет наложить повязку при сквозных ранениях груди, живота, черепа, бедра. При пользовании подушечками обязательно надо обратить внимание на то, что на одной из сторон имеются простроченные черные нитки, Это сделано для того, чтобы при извлечении подушечек из чехла одна из сторон подушечек осталась стерильной и она накладывается на рану. - прорезиновая ткань предназначена для наложения окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе. Цель повязки: герметично закрыть рану, чтобы прекратить доступ в плевральную полость атмосферного воздуха, что позволит спавшемуся легкому расправиться и участвовать в акте дыхания. Мы рассмотрим два варианта наложения окклюзионной повязки. Первый вариант, когда повязка накладывается в порядке взаимопомощи лицом не имеющим медицинского образования и кроме ППИ у него ничего нет. В таком случае он должен снять с пострадавшего одежду, чтобы обеспечить доступ к ране, наложить на рану стерильной стороной прорезиновую ткань, поверх нее положить ватно- марлевые подушечки и с помощью бинта туго прибинтовать к груди. Второй вариант, когда повязка накладывается средним медицинским персоналом. После обеспечения доступа к ране необходимо: - обработать кожу вокруг раны йодом или бриллиантовым зеленым - нанести вокруг раны или на края стерильной стороны прорезиновой ткани клеол или любой другой медицинский клей - плотно прижать прорезиновую ткань к груди - на прорезиновую ткань наложить повязку и ее зафиксировать с помощью медицинского пластыря. В случае отсутствия клея для герметизации краев прорезиновой ткани можно использовать медицинский пластырь, скотч, изоленту, какой-нибудь крем. Булавка безопасная имеет очень важное значение для спасения жизни пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии. Возникает угроза западения языка, что приведет к асфиксии и гибели пострадавшего. С целью предотвращения западения языка его с помощью безопасной булавки фиксируют. На расстоянии 1-1,5 см. от кончика языка по срединной линии делается прокол булавкой, а затем она крепится к щеке, нижней губе или подбородку. Ни в коем случае нельзя крепить булавку к одежде, так как при непроизвольных движениях пострадавшего возможен разрыв языка. Не следует забывать, что с помощью булавки можно снять судороги, особенно в холодной воде. Индивидуальный противохимический пакет: характеристика, предназначение. Ответ: Индивидуальные противохимические пакеты используются для проведения частичной санитарной обработки и дегазации в очагах химического поражения и после выхода из них. ИПП-9 состоит из стеклянного флакона с дегазирующей жидкостью и 4-х ватно-марлевых салфеток. При проведении частичной санитарной обработки следует учитывать, что жидкость ядовита и обладает выраженным раздражающим действием. Обработке подлежат открытые участки кожи, края одежды, соприкасающиеся с открытыми участками кожи, оружие, наружная сторона шлема противогаза. При возможности можно обработать наиболее пораженные участки обмундирования. Порядок пользования ИПП: - вскрыть целлофановый пакет - вынуть стеклянный флакон и салфетки - смочить жидкостью салфетку и промокательными движениями обработать открытые участки кожи (ни в коем случае нельзя обрабатывать кожу втирательными движениями, так как это только увеличит площадь поражения) - обработать края рукавов, воротник и другие части одежды, соприкасающиеся с открытыми участками кожи - обработать наружную сторону шлема-маски противогаза - обработать личное оружие При попадании жидкости на слизистые оболочки полости рта, глаз, носа следует незамедлительно промыть их под струей воды в течение 10-15 минут. Противогаз: предназначение, размер, правило пользования противогазом. Ответ: Назначение противогаза заключается в предотвращении попадания в организм человека из загрязненной атмосферы таких отравляющих веществ, как радиоактивная пыль, биологически опасные вещества, сильнодействующие ядовитые вещества и т.д. В отличие от респираторов, противогазы защищают даже от опасных газов или паров, проникающих в организм человека через кожные покровы, т.к. большинство моделей герметично закрывают всю голову резиновой шлем-маской. Назначение любого противогаза сводится к защите органов дыхания, глаз и лица от вредных выделений, но в силу их разной специфики, состава и концентрации, конкретный тип противогаза предназначен для защиты только от определенной группы ядовитых веществ.
В зависимости от обстановки противогаз носят в трех положениях: «наготове»_и«боевом»'>«походном», «наготове» и«боевом». Противогаз в походном положении носят вложенным в сумку на левом боку, когда нет непосредственной угрозы нападения противника. При передвижении (выполнении работ) сумку можно несколько смещать назад, чтобы она не мешала движению рук. В положение «наготове» противогаз переводят по сигналу «Воздушная тревога» или по команде«Противогаз готовь!» При этом сумку с противогазом перемещают вперед, открывают клапан, чтобы было удобно быстрее вынуть шлем-маску из сумки. В «боевое» положение (шлем-маска надета) противогаз переводят по сигналам «Радиационная опасность», «Химическая тревога» или по команде «Газы!», а также самостоятельно при обнаружении признаков радиоактивного заражения, наличия отравляющих веществ или бактериальных средств. Порядок надевания противогаза следующий: затаить дыхание и закрыть глаза; снять головной убор и положить его рядом или зажать между ног; вынуть из сумки противогаз, взяться обеими руками за нижнюю часть шлем-маски и, прижав ее к подбородку, натянуть на голову так, чтоб не было складок, а очки пришлись против глаз. После этого нужно обязательно сделать резкий выдох, открыть глаза, возобновить дыхание, надеть головной убор и закрыть сумку клапаном. Соблюдение приемов надевания противогаза является обязательным. Задержка дыхания и закрывание глаз предохраняет органы дыхания и глаза от поражения парами высокотоксичных отравляющих веществ до момента надевания противогаза, а сильный выдох после надевания шлем-маски способствует удалению из-под нее зараженного воздуха, если он попал туда в момент надевания противогаза. Противогаз разрешается снимать по сигналу отбоя нападения противника, по команде «Противогазы снять!» или самостоятельно, когда станет достоверно известно, что опасность поражения миновала. Чтобы снять противогаз, необходимо приподнять правой рукой головной убор; взять левой рукой за клапанную коробку, слегка оттянуть шлем-маску вниз и движением руки вперед и вверх снять ее; надеть головной убор. После этого шлем-маску следует вывернуть наизнанку, протереть (просушить) и уложить в сумку. Коллективные средства защиты. Характеристика убежища. Ответ: Убежища – защитные сооружения герметического типа, обеспечивающие защиту людей от всех поражающих факторов ядерного взрыва, а также от ОВ и бактериальных аэрозолей. Убежища являются наиболее совершенными средствами защиты. Они могут быть подвальными (под зданиями) или отдельно стоящими (вне зданий). Отдельно стоящие убежища строятся на открытой местности на незаваливаемой территории. Незаваливаемая территория определяется: высота здания деленная на два, плюс три метра. На таком же расстоянии оборудуются запасные выходы из подвальных убежищ. Убежища должны удовлетворять следующим требованиям: - иметь достаточно прочные несущие конструкции, стены и потолочные перекрытия, защищающие от ударной волны; - перекрытие должно быть достаточной толщины для защиты от проникающей радиации (гамма-излучений и нейтронного потока); - убежище должно быть достаточно герметичным, то есть, чтобы перекрытие, стены и вход не пропускали РВ и ОВ; - должно иметь специально оборудованный вход, который не пропускал бы в убежище наружный зараженный воздух, а также запасной выход на случай завала входа; - убежище должно иметь достаточное количество воздуха, необходимого для дыхания людей. В зависимости от внутреннего оборудования убежища бывают: - с переменным объемом воздуха; - с постоянным объемом воздуха. Убежища с переменным объемом воздуха имеют фильтро-вентиляционное оборудование, а с постоянным объемом воздуха – это те, которые фильтро-вентиляционного оборудования не имеют. Отрицательной стороной убежищ с постоянным объемом воздуха является то, что в них можно находиться ограниченное время. В зависимости от емкости, убежища подразделяются: - малые, емкостью до 150 человек; - средние, емкостью от 150 до 450 человек; - большие, емкостью более 450 человек. В зависимости от степени защиты убежища делятся на пять классов: - к первому классу относятся убежища, способные выдержать нагрузку во фронте ударной волны 5 кг/см.кв. и более. Это подземные железобетонные сооружения на глубине до 30м и более; - ко второму классу - это подземные железобетонные сооружения на глубине до 20м и более, способные выдержать до 5 кг/см.кв. и более; - убежища 3,4 и 5-го классов – это оборудованные подвальные убежища жилых зданий и учреждений, выдерживающие давление ударной волны соответственно 4-5; 1 и 0,5 кг/см.кв. Убежища 3-го и 4-го классов не должны разрушаться при обрушении зданий ударной волной на удалении от эпицентра взрыва до 500-1000 м. Убежище состоит из следующих основных элементов: - тамбуры, не менее двух; - отсеки для укрываемых; - санитарные узлы; - фильтро-вентиляционная камера с фильтро-вентиляционным оборудованием; - аварийный выход; - коммуникации: водоснабжение, энергоснабжение, воздухоснабжение, канализация, отопление. Убежища большой емкости должны иметь: медицинскую комнату, комнату для хранения продуктов питания, дизельную электростанцию, артезианскую скважину. Ядерное оружие: характеристика, поражающие факторы. Ответ: Ядерное оружие характеризуется такими особенностями: внезапность и значительный радиус поражения; огромная разрушительная сила; массовый и комбинированный характер поражения людей, техники и экологическое бедствие; тяжелое морально-психологическое влияние на людей. 1. проникающая радиация (5% от общей энергии взрыва, время действия несколько секунд в момент взрыва); 2. электромагнитный импульс (менее 0.000001% от общей энергии взрыва, длительность 230 нс); 3. световое излучение (35% от общей энергии взрыва, время действия от 1с до 15с в зависимости от мощности взрыва); 4. ударная волна (50% от общей энергии взрыва, распространяется со скоростью звука); 5. радиоактивное заражение (10% от общей энергии взрыва, распространяется со скоростью ветра) Ударная волна. Источником ударной волны являются высокая температура несколько миллионов градусов и давление несколько миллиардов атмосфер. Основными параметрами ударной волны являются: избыточное давление, скоростной напор, фаза сжатия и фаза разрежения. Таким образом, воздействие ударной волны на человека приводит или к его гибели или к травмам различной степени, а также к ранениям осколками разрушающихся зданий и сооружений. Крупные здания и сооружения разрушаются, в основном, за счет избыточного давления, а малые объекты - за счет скоростного напора. Световое излучение. Источником светового излучения является светящаяся область ядерного взрыва. Световое излучение при воздействии на людей может вызвать ожоги различной степени и поражение глаз. Воздействуя на окружающую среду, световое излучение вызывает пожары: отдельные, массовые, сплошные. Электромагнитный импульс. Электромагнитный импульс наблюдается при всех видах взрывов. Особенно он опасен при взрывах на высотах более 40 км, так как в этом случае он является наиболее мощным и распространяется на большие расстояния. Электромагнитный импульс, наводя электродвижущую силу в металлических предметах, в проводах, вызывает сильные наведенные токи, разрушающие оконечные электронные устройства и другое оборудование и поражают находящихся у оборудования людей. Особо чувствительны к воздействию электромагнитного импульса полупроводниковые приборы и интегральные микросхемы. Считается, что отдельно стоящий человек электромагнитным импульсом непосредственно не поражается, но в ряде случаев отдаленные последствия его воздействия для здоровья человека наблюдаются. Проникающая радиация. Проникающая радиация - это поток нейтронов и гамма лучей, испускаемых от делящегося ядерного вещества в момент взрыва ядерного боеприпаса. Они распространяются в воздухе во все стороны на расстояния до 2,5–3 км, производят ионизацию воздуха, всех предметов и человека, а нейтроны, проникая в землю, вызывают наведенную радиоактивность. Проникающая радиация является основным поражающим фактором нейтронных боеприпасов. Радиоактивное заражение. Источниками радиоактивного заражения при ядерных взрывах являются: осколки деления атомов ядерного горючего, наведенная радиоактивность, не разделившаяся часть ядерного горючего. Радиоактивное заражение – результат выпадения осадков из радиоактивного облака, которое под воздействием ветра может распространяться при воздушном взрыве на глубину до 200 - 600 км и более в зависимости от мощности взрыва и скорости ветра. Острая лучевая болезнь: клиника периодов, оказание первой медицинской помощи. Ответ: В клинической картине лучевой болезни большое значение имеет индивидуальная чувствительность организма к реакции, однако, поражения в основном зависят от интенсивности дозы и от площади облучаемого участка. В зависимости от дозы облучения выделяют 4 степени течения лучевой болезни у лиц, подвергшихся своевременному и рациональному лечению: (легкая) степень - 1-2 Гр (средняя) степень - 2-4 Гр. (тяжелая) степень - 4-6 Гр (крайне тяжелая) степень - 6-10 Гр В последние годы предложено выделять острейшие или молниеносные формы ОЛБ с кишечным (10-20 Гр), токсическим (20-80 Гр) и церебральным (80 Гр и выше) -8- 8 вариантами течения. Различаются 4 периода лучевой болезни Период первичной реакции. Он начинается непосредственно после облучения, и чем интенсивнее лучевое воздействие, тем скорее наступает реакция. Характерным для этого периода является возбужденное или угнетенное состояние, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, в тяжелых случаях она носит неукротимый характер. Понос всегда с примесью крови. В связи с повышением сосудистой проницаемости отмечается гиперемия кожи и небольшая отечность подкожной клетчатки, а при тяжелом поражении покровы бледны из-за развития коллапса, может наблюдаться потеря сознания. Со стороны нервной системы отмечаются менингеалъные явления: незначительная ригидность затылка, с. Кернига, патологические рефлексы Бабинского, Россолимо, Гордона, общая гиперестезия кожи. Вялость, сонливость, адинамия, тремор рук, потливость конечностей, озноб. Таким образом, в начальном периоде лучевой болезни преобладают функциональные реакции перевозбуждения. Продолжительность I периода от нескольких часов до 2-3 дней. Следует отметить раннее развитие лимфопении уже в I сутки после облучения, что является ранним диагностическим признаком. II период (период мнимого благополучия). Жалобы больных уменьшаются, самочувствие становится удовлетворительным, может сохраняться лабильность пульса, АД, недомогание, астения. Заболевание прогрессирует, что прослеживается по изменениям в периферической крови, лейкоцитоз постепенно к 5-7 дню сменяется лейкопенией с развитием нейтропении, возникает анемия. Продолжительность второго периода от нескольких дней до 2-4 недель, но он может в тяжелых случаях совершенно отсутствовать и первый период непосредственно переходит в третий. III период - период разгара выраженных клинических явлений. Развивается в зависимости от степени поражения через 1-3 недели от начала заболевания, в наиболее тяжелых случаях непосредственно за начальными периодами. Выявляется основная клиника болезни, определяются черты общего токсического действия радиации на организм, нервную систему и кроветворение. В этот период усиливаются нарушения со стороны центральной нервной системы, возобновляются головные боли, плохо поддающиеся лечению, расстройство сна, головокружения, тошнота, рвота. Начинает отчетливо определяться снижение рефлексов. Могут быть кровоизлияния в различные отделы головного мозга. Кожа суха, шелушится, в тяжелых случаях появляется эритема с образованием пузырей с последующим распадом и развитием гангрены. Частым симптомом является облысение. Эпиляция начинается на второй-третьей неделе после поражения. Характерно присоединение вторичной инфекции, которая возникает в результате иммунной беззащитности организма вследствие резкого нарушения кроветворения; возможно развитие сепсиса. Почти всегда бывает лихорадка, часто развивается некротическая ангина, гингивит, стоматит. Некрозы могут быть в слизистой кишечника, что обуславливает боли в животе, поносы с кровью. В этот период угнетение гемопоэза прогрессирует, нарастает общая слабость, геморрагические явления, нарушается проницаемость сосудистых стенок, уменьшается количество протромбина. Геморрагический синдром проявляется в виде кожных сыпей и кровоизлияний различной величины и формы, а также в виде кровотечений (желудочныйе, кишечные, легочные, носовые). Могут развиваться симптомы поражения сердечно-сосудистой системы прежде всего - миокарда (тахикардия, гипотония, одышка, расширение границ сердца, систолический шум на верхушке, изменения ЭКГ), нарушение функции печени и почек. Тканевый распад достигает большой степени, что проявляется в отрицательном азотистом балансе. -9- 9 Подвергаются изменению и железы внутренней секреции, особенно половые железы, гипофиз и надпочечники (гипофункция). Изменения, наступающие в половых железах, ведут к стерильности. Значительно нарушается трофика. Третий период длятся 2-4 недели, после чего при благоприятном течении переходит в 4 период. IV период - разрешение заболевания. Переход к выздоровлению совершается постепенно. Одни патологические явления при лечении исчезают более быстро, другие оказываются более упорными, сохраняясь неопределенно долгое время. Обычно в случаях средней тяжести перелом в состоянии больного происходит на втором месяце заболевания и начало его совпадает с окончанием лихорадки. При наличии в клинике больных с заболеваниями кроветворных органов со сходной клинической картиной - эти больные демонстрируются студентам. Больные апластической анемией, агранулоцитозом дают клиническую картину в значительной мере сходную с лучевой болезнью. При демонстрации больных с лейкозами, болезнью Верльгофа могут демонстрироваться геморрагические сыпи, некротическая ангина, лимфадениты, т.е. симптомы, встречающиеся при лучевой болезни. Первая помощь: действия при нарушении сознания, дыхания, кровообращения. Проверьте наличие сознания у пострадавшего. Если пострадавший отреагировал на ваши действия словесно или движениями: - оставьте его в том положении, в котором вы его обнаружили, убедившись в безопасности окружающих условий для пострадавшего; - в случае если вы определяете, что окружающие условия представляют опасность, переместите (пособия при перемещении представлены в разделе «Иммобилизация, поднятие и перемещение пострадавших») пострадавшего на безопасное расстояние: в противоположную сторону от направления движения воздушных потоков (навстречу ветру); - продолжите осмотр пострадавшего и, при необходимости, вызовите помощь для оказания первой помощи пострадавшему и его транспортирования к ближайшему пункту оказания медицинской помощи или к месту прибытия бригады скорой медицинской помощи; - регулярно проверяйте состояние пострадавшего. Если пострадавший не реагирует (без сознания): - в случае радиационной опасности переместите пострадавшего в безопасную зону, удерживая дыхательные пути пострадавшего в открытом состоянии; - продолжайте действия по оказанию первой помощи. Если у пострадавшего отсутствует сознание, но сохранено нормальное дыхание: - поместите его в положение «восстановления» ; - организуйте вызов помощи; - регулярно контролируйте состояние дыхания. Если у пострадавшего отсутствует сознание и не определяется нормальное дыхание: - организуйте вызов помощи; - немедленно начните компрессию грудной клетки с искусственным «вдохом», предварительно убедившись в проходимости дыхательных путей и оценки сердечной деятельности по пульсации на сонной артерии. Российская военная доктрина. Внешняя политика РФ. Ответ: военная доктрина – декларация о политике государства в области обороны. Это система официальных взглядов и положений, устанавливающая направление военного строительства, подготовки государства и вооруженных сил к войне, способы и формы ее ведения. Основные положения военной доктрины складываются и изменяются в зависимости от политики и общественного строя, уровня развития производительных сил, новых научных достижений и характера ожидаемой войны. Химическое оружие: виды, общие принципы оказания первой медицинской помощи. Ответ: По продолжительности сохранять способность поражать организм человека отравляющие вещества делятся на два вида: нестойкие или летучие; стойкие. К первой группе относится синильная кислота и фосген. Они могут наносить поражение только в течение считанных минут после применения. К стойким причисляют отравляющие вещества, эффект действия которых может длиться часами и даже сутками — например, иприт и люизит. Отравляющие вещества отличаются и по своему тактическому назначению. Эта классификация основана на результатах воздействия ОВ на человека. Боевые газы бывают смертельные (большая часть химического оружия) и временно выводящие живую силу противника из строя. К последним относятся психотропные вещества и ОВ раздражающего действия. В настоящее время раздражающие газы активно используются правоохранительными органами различных стран для разгона демонстраций и прекращения беспорядков. Однако даже несмертельные газы в больших концентрациях могут привести к летальному исходу. Основная классификация отравляющих веществ основана на том, какое именно действие газ оказывает на человеческий организм. Это основная характеристика химического оружия. Различают шесть типов ОВ: Нервно-паралитические газы. Эти вещества наиболее опасны, они поражают нервную систему человека и даже в малых концентрациях приводят к его гибели. К подобным газам относятся зарин, зоман, табун, V-газы. Часть из них действует через кожу, не имеет запаха и цвета. Когда у пострадавшего появляются признаки отравления нервно-паралитическими газами, обычно что-либо предпринимать уже поздно. Отравляющие вещества кожно-нарывного действия. Поражают кожные покровы и органы дыхания. Для защиты от них противогаза недостаточно, нужен специальный костюм. К подобным газам относятся иприт, люизит. ОВ общего действия. Попадая в организм человека, воздействуют на эритроциты и нарушают их способность переносить кислород к тканям. К этой группе относится синильная кислота и хлорциан. Отличительной чертой подобных веществ является быстрота их действия. Они вызывают смерть в считанные минуты. Газы удушающего действия. Поражают органы дыхания, что приводит к мучительной смерти. К этой группе химоружия относятся фосген, дифосген, хлор. Отравляющие вещества психотропного или психохимического действия. Эти вещества часто применяют не для летального поражения живой силы противника, а для продолжительного выведения ее из строя. Вещества воздействуют на центральную нервную систему и вызывают у человека кратковременные психические нарушения. Результатом их воздействия может быть глухота, слепота, неспособность двигаться, немотивированное чувство тревоги и страха. Обычно они не приводят к смерти. ОВ раздражающего действия. К ним относятся различные слезоточивые газы, вещества, вызывающие обильный кашель, чихание. Также есть средства, обладающие нестерпимо неприятным запахом. Эти газы не являются летальными, очень быстро действуют, но время их воздействия ограничено. Активно применяются правоохранительными органами. Еще одной классификацией ОВ является скорость их воздействия на организм человека. Есть быстродействующие ОВ (зарин, табун, синильная кислота) или медленно действующие (то есть, имеющие скрытый период воздействия на организм): иприт, фосген, адамсит. Первая помощь: при попадании ОВ на кожу или одежду в порядке первой медицинской помощи проводят обработку содержимым ИПП. При первых признаках поражения с помощью шприц-тюбика через одежду пострадавший вводит себе внутримышечный антидот, содержащийся в ИА. В более тяжелых случаях санитар вводит антидот повторно. При остановке дыхания производят искусственное дыхание, предварительно очистив полость рта и носоглотки от слизи и рвотных масс. Пострадавший должен быть эвакуирован на МПБ (МПП) или в омедб в первую очередь. На МПБ выполняют те же мероприятия, что и при первой медицинской помощи, а также вводят повторно антидот, а при наличии судорог – противосудорожное средство феназепам 1 мл 3% раствора. При попадании ФОВ в желудок после внутримышечного введения антидота дают адсорбент, промывают желудок 2-3% раствором натрия гидрокарбоната, проводят ингаляцию кислорода. Первая врачебная помощь: проводят частичную санитарную обработку со снятием зараженной одежды и обмундирования, очистку полости рта и носоглотки от слизи и рвотных масс, повторное введение антидотов – реактиваторов холинстеразы (1-2 мл 15% раствора дипироксима внутримышечно) и атропина сульфата. Введение антидотов проводится до появления признаков «перевтропиниазации» (сухость во рту и кожи, тахикардия, расширение зрачков). В зависимости от клинических проявлений интоксикации назначают симптоматические средства по показаниям. Правила поведения при пожаре. Средства пожаротушения, применяемые населением. Ответ: При обнаружении пожара, сообщите в пожарную часть по телефону 112 (101) сообщив адрес объекта, где возник пожар и свою фамилию. |