Интоксикация пестицидами
 Скачать 201 Kb.
|
4.6. Интоксикация ртутьорганическими соединениями (РОС)РОС применяются в основном для защиты посевных материалов (семян) от возбудителей болезней. Помимо гранозана используются препараты, содержащие в качестве действующего начала агронад и радосан. Применяются также меркуран, меркурбензол и меркургексан – препараты комплексного действия, являющиеся смесью гранозана с ХОС. Большинство РОС относится к сильнодействующим или высокотоксичным соединениям, им присущи выраженная кожно-резорбтивная токсичность и высокая устойчивость к внешним воздействиям. Многие препараты этой группы летучи, наиболее опасен в связи с высокой летучестью гранозан, низкой летучестью обладают агронад и фенилмеркурацетат. Проникают РОС в организм через верхние дыхательные пути, ЖКТ, кожу; выводятся через почки, ЖКТ. Отравления РОС могут возникать в случаях нарушения правил работы с ними при протравлении и севе зерна. Потенциальную опасность представляют работы, связанные с транспортировкой протравленного зерна, выдачей его для сева и хранения на складах, а также с хранением РОС в открытом виде. Острое отравление может развиться у людей и животных вследствие употребления в пищу протравленного зерна. РОС хорошо растворяются в жирах и липидах, обладают выраженной кумуляцией, депонируются в печени, почках, головном мозге. Механизм действия соединений этой группы определяется взаимодействием ртути с SH – группами некоторых белков, в результате чего нарушается активность основных ферментных систем, для нормального функционирования которых необходимы свободные сульфгидрильные группы. Следствием этого является разнообразие изменений в организме, в первую очередь при этом страдает ЦНС. Степень токсичности РОС убывает в ряду: гранозан → меркуран → радосан → агронад → фенилмеркурат. В основе генеза токсических проявлений со стороны нервной системы, по-видимому, лежат не только указанные факторы, но и первичное капилляротоксическое действие РОС. Об этом свидетельствуют сосудистые нарушения, выражающиеся в значительном расширении проницаемости сосудов и гематоэнцефалического барьера. РОС обладают выраженным кардиотоксическим действием, часто обнаруживается брадикардия, артериальная гипотония. Такие соединения как гранозан, меркуран оказывают влияние на генеративную функцию и обладают выраженным эмбриотоксическим действием. РОС обладают аллергенным действием, взаимодействуя с альбумином, образуют альбуминат ртути, на который иммунокомпетентными клетками вырабатываются антитела. Острые интоксикации РОС. Различают лёгкую, среднюю и тяжёлую степень острых интоксикаций РОС. Последовательность клинических проявлений интоксикации в известной степени зависит от пути поступления их в организм. При попадании через рот нередко развитию выраженных симптомов отравления предшествует летальный период различной продолжительности (от нескольких часов до нескольких дней). Клиническая картина острой интоксикации РОС лёгкой степени проявляется развитием общей слабости, металлическом привкусе и чувстве жжения во рту, тошноте, повышенном слюноотделении, головной боли, рвоте, болей в животе, поносе (со слизью и примесью крови), сильной жажды. Дёсны отёчны и кровоточат. Показания АД и пульса лабильны. Может быть акроцианоз, акрогипергидроз. Основные проявления острой интоксикации лёгкой степени: стоматит, гингивит, гастроэнтерит и астеновегетативный синдром. После прекращения контакта с препаратами и соответствующего лечения все явления острой интоксикации проходят бесследно. При интоксикации средней тяжести отмечаются гингивит и стоматит. Температура тела вначале субфебрильная, затем нередко значительно повышается. Неврологические нарушения укладываются в картину острой токсической энцефалопатии с преимущественным пора-жением мозжечка и ствола мозга, что характеризуется нистагмом, неустойчивостью в позе Ромберга, тремором при выполнении пальценосовой пробы. В этой стадии патологический процесс также обратим, однако в части случаев течение заболевания может приобрести рецидивирующий характер. Обострение провоцируется приёмом алкоголя, перенесёнными инфекциями и др. В этой стадии интоксикации могут развиться миалгия, артралгия. Тяжёлая форма острого отравления РОС характеризуется зрительными и слуховыми галлюцинациями, бредовым состоянием, возможно развитие шизофреноподробного психоза, эпилептиформных припадков. Может быть, полиурия по типу несахарного мочеизнурения, резкая адинамия, анорексия с прогрессирующим исхуданием. В патологический процесс вовлекаются черепно-мозговые нервы: зрительный, глазодвигательный, тройничный, лицевой, преддверно-улитковый, блуждающий, языкоглоточный, подъязычный. Особенно опасно вовлечение в патологический процесс ядер блуждающего нерва, что сопровождается нарушением глотания, дыхания и сердечно-сосудистой деятельности. С усугублением тяжести интоксикации появляются и прогрессируют двигательные расстройства, что обусловлено поражением спинного мозга, пирамидных путей мозжечка. Иногда развивается тетрапарез с преимущественным поражением ног. Наблюдается интенционный тремор, атаксия, дизартрия, гиперкинезы конечностей в виде плавательных движений. Острая интоксикация РОС может проявляться преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы с развитием токсического миокардита с нарушением функций проводимости и снижением сократительной способности миокарда. Может развиваться токсический гепатит, токсическая нефропатия. При попадании РОС на кожу развивается дерматит, напоминающий ожог. Наиболее тяжело протекают подострые интоксикации в быту, вследствие употребления в пищу протравленного зерна, семечек. |