|
|
чек лист акушерство. Исследование для диагностики тазовогопредлежания Задание для обучающегося
Критерии оценивания:
90-100 баллов – «5»
75-89 баллов – «4»
50-74 балла – «3»
0-49 баллов – «2»
Измерение таза
Задание для обучающегося: проведите у пациентки измерение таза. Одновременно описывайте экзаменатору, что Вы делаете.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, действия обучающегося отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов исследования.
Необходимоеоснащение: мыло, раствор антисептика, фантом таза женщины, кушетка, одноразовое белье для кушетки, тазомер.
№
|
Пошаговые действия при выполнении навыка
|
Оценка
в баллах
|
Выполнение
|
Полное
|
Непол ное
|
Не выполнено
|
1
|
Представьтесь, объясните женщине значение измерения таза, этапы его проведения, получите ее согласие
|
5
|
|
|
|
2
|
Попросите обследуемую женщину лечь на твердую кушетку на спину с вытянутыми ногами, обнажить живот. Встаньте справа от беременной лицом к ней.
|
10
|
|
|
|
3
|
Проведите гигиеническую обработку рук
|
5
|
|
|
|
4
|
Захватите ветви тазомера большими и указательными пальцами таким образом, чтобы кончики пальцев вплотную прилегали к пуговкам тазомера.
|
5
|
|
|
|
5
|
Пуговки тазомера прижмите к наружным краям передне-верхним остей подвздошной кости с той и другой стороны; расстояние между ними (d. spinarum), в норме 25-26 см.
|
15
|
|
|
|
6
|
После измерения d. spinarum пуговки тазомера передвиньте с остей по наружному краю гребня подвздошных костей до тех пор, пока не определите наибольшее расстояние (d. cristarum), в норме 28-29
|
15
|
|
|
|
7
|
Попросите женщину сделать движение ногами, отыщите наиболее выдвигающиеся точки больших вертелов и прижмите к ним пуговки тазомера и определите (d.trochanterica) в норме 30-31 см
|
15
|
|
|
|
8
|
Затем попросите женщину лечь на бок, согнув нижележащую ногу в тазобедренном и коленном суставах, вытянув выше лежащую.
|
10
|
|
|
|
9
|
Пуговку одной ветви тазомера установите на середине верхне-наружного края симфиза, другой конец прижмите к крестцовой ямке, измерьте наружную коньюгату(conjugataexterna) 20-21 см. Рассчитайте истинную коньюгату, вычитав из длины наружной коньюгаты 9 см.
|
15
|
|
|
|
10
|
Зафиксируйте цифровые данные в документах. При получении нормальных размеров сообщите о благоприятном течении беременности.
|
5
|
|
|
|
Критерии оценивания:
90-100 баллов – «5»
75-89 баллов – «4»
50-74 балла – «3»
0-49 баллов – «2»
Измерение индекса Соловьева
Задание для обучающегося: проведите у пациентки измерение индекса Соловьева. Одновременно описывайте экзаменатору, что Вы делаете.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, действия обучающегося отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов исследования.
Необходимоеоснащение: мыло, раствор антисептика, сантиметровая лента.
№
|
Пошаговые действия при выполнении навыка
|
Оценка в баллах
|
Выполнение
|
Полное
|
Непол ное
|
Не выполнено
|
1
|
Цель проведения процедуры – определение предполагаемой толщины костей.
|
5
|
|
|
|
2
|
Представьтесь беременной женщине.
|
5
|
|
|
|
3
|
Объясните беременной значение и необходимость процедуры, получите согласие
|
5
|
|
|
|
4
|
Вымойте руки на гигиеническом уровне.
|
5
|
|
|
|
5
|
Измерьте санитиметровой лентой окружность лучезапястного сустава
|
10
|
|
|
|
6
|
При индексе Соловьева менее 14см(кости тонкие) от значения наружной конъюгаты отнимите 8 см, от значения диагональной конъюгаты - 1,5 см.
|
20
|
|
|
|
7
|
При индексе Соловьева 15см. (кости средней толщины) от значения наружной конъюгаты отнимите 9 см, от значения диагональной конъюгаты - 1,5 см.
|
20
|
|
|
|
8
|
При индексе Соловьева более 15 см. (кости толстые) от значения наружной конъюгаты отнимите 10 см, от значения диагональной конъюгаты - 2 см.
|
20
|
|
|
|
9
|
Вымойте руки с мылом.
|
5
|
|
|
|
10
|
Сделайте записи в медицинской документации пациентки.
|
5
|
|
|
|
Критерии оценивания:
90-100 баллов – «5»
75-89 баллов – «4»
50-74 балла – «3»
0-49 баллов – «2»
Измерение окружности живота (ОЖ), высоты стояния дна матки (ВДМ)
Задание для обучающегося: проведите у пациентки измерение окружности живота и высоты стояния дна матки. Одновременно описывайте экзаменатору, что Вы делаете.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, действия обучающегося отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов исследования.
Необходимоеоснащение: мыло, раствор антисептика, кушетка, индивидуальная пеленка, сантиметровая лента.
№
|
Пошаговые действия при выполнении навыка
|
Оценка
в баллах
|
Выполнение
|
Полное
|
Непол ное
|
Не выполнено
|
1
|
Представьтесь, объясните женщине значение измерения таза, этапы его проведения, получите ее согласие
|
5
|
|
|
|
2
|
Попросите обследуемую женщину лечь на твердую кушетку, на спину с вытянутыми ногами, обнажить живот
|
10
|
|
|
|
3
|
Сядьте справа от женщины, лицом к ней
|
5
|
|
|
|
4
|
Проведите гигиеническую обработку рук
|
5
|
|
|
|
5
|
Протрите сантиметровую ленту спиртовой салфеткой
|
5
|
|
|
|
6
|
Определите высоту стояния дна матки: первым пальцем левой руки прижмите начало сантиметровой ленты к верхнему краю лонного сочленения. Ребром правой руки натяните сантиметровую ленту до дна матки
|
25
|
|
|
|
7
|
Зафиксируйте числовые показатели высоты стояния дна матки на сантиметровой ленте
|
5
|
|
|
|
8
|
Измерьте окружность живота: заведите ленту под спину беременнойна уровне середины поясничной области,спереди- на уровне пупка
|
25
|
|
|
|
9
|
Зафиксируйте числовые показатели окружности живота на сантиметровой ленте
|
5
|
|
|
|
10
|
Вымойте руки с мылом. Результаты измерения ВДМ и ОЖ занесите в медицинскую документацию пациентки.
|
10
|
|
|
| |
|
|
Скачать 137.22 Kb.