|
|
чек лист акушерство. Исследование для диагностики тазовогопредлежания Задание для обучающегося
Амниотомия
Задание для обучающегося: вскрыть плодный пузырь.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, действия обучающегося отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов исследования.
Необходимоеоснащение: гинекологическое кресло, индивидуальная пеленка, стерильные перчатки, антисептик для обработки наружных половых органов женщины, бранша пулевых щипцов.
№
|
Пошаговые действия при выполнении навыка
|
Оценка в баллах
|
Выполнение
|
Полное
|
Непол ное
|
Не выполнено
|
1
|
Объясните женщине необходимость проведения данной операции. Возьмите информированное согласие пациентки на процедуру.
|
5
|
|
|
|
2
|
На гинекологическое кресло постелите одноразовую пеленку. Попросите женщину раздеться и лечь на гинекологическое кресло
|
5
|
|
|
|
3
|
Проведите гигиеническую обработку рук. Наденьте стерильные перчатки.
|
10
|
|
|
|
4
|
Проведите обработку наружных половых органов женщины антисептическим раствором, на живот женщины положите стерильную пеленку.
|
10
|
|
|
|
5
|
Пальцами левой руки разведите половые губы, последовательно введите во влагалище третий, затем второй палец правой руки.
|
10
|
|
|
|
6
|
Браншу пулевых щипцов введите во влагалище между указательным и средним пальцами. Произведите прокол плодного пузыря во время схватки.
|
15
|
|
|
|
7
|
В образовавшееся отверстие в плодном пузыре введите второй, а затем третий палец, отверстие постепенно расширьте, оболочки сместите с головки. Околоплодные воды выпускайте медленно, под контролем пальцев (профилактика выпадение мелких частей, отслойки нормально расположенной плаценты).
|
20
|
|
|
|
8
|
Оцените состояние и количество околоплодных вод. Выведите пальцы.
|
10
|
|
|
|
9
|
Снимите перчатки и опустите в коробку безопасной утилизации. Вымойте руки.
|
10
|
|
|
|
10
|
Данные запишите в историю родов.
|
5
|
|
|
|
|
Всего баллов:
|
|
|
|
|
Критерии оценивания:
90-100 баллов – «5»
75-89 баллов – «4»
50-74 балла – «3»
0-49 баллов – «2»
Определения срока беременности и предполагаемой даты родов
Задание для обучающегося: определить срок беременности и предполагаемую дату родов.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, действия обучающегося отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов исследования.
Необходимоеоснащение: документация
№
|
Пошаговые действия при выполнении навыка
|
Оценка в баллах
|
Выполнение
|
Полное
|
Непол ное
|
Не выполнено
|
1
|
Представьтесь, объясните женщине значение и необходимость данной исследования.
|
5
|
|
|
|
2
|
Определите срок беременности по первому дню последней меструации. Первый день последней менструации считаем как 0-день. Промежуток между 0-6 днями составляют «полную нулевую неделю», а с 7 по 13 день – «полная первая неделя». Значит, 40-неделя беременности является синонимом понятия «полная 39-неделя». Если дата первого дня последней менструации неизвестна, срок беременности определяется по точным клиническим данным.
|
15
|
|
|
|
3
|
Определение срока беременности по овуляции. Для расчета нужно отнять от даты не наступившей менструации 14-16 дней, в зависимости от продолжительности менструального цикла и посчитать по календарю до даты посещения.
|
15
|
|
|
|
4
|
Определение срока беременности по первому шевелению плода. У первородящих прибавить 20 недель, у повторнородящих 22 недели.
|
10
|
|
|
|
5
|
Определение срока по данным СВА, женской консультации (раннее первое посещение).
|
10
|
|
|
|
6
|
По объективным данным, измерение высоты стояния дна матки и окружности живота.
|
10
|
|
|
|
7
|
По данным УЗИ, при условии проведения его до 16 недель.
|
5
|
|
|
|
8
|
Определение предполагаемой даты родов по формуле Негеля: от первого дня последней менструации отнимаем 3 месяца и прибавляем 7 дней.
|
15
|
|
|
|
9
|
Определение предполагаемой даты родов по овуляции. К предполагаемому дню овуляции прибавляем 273 дня.
|
10
|
|
|
|
10
|
При определении срока беременности следует учитывать дни и недели.
Сделайте запись в документации.
|
5
|
|
|
|
|
Всего баллов:
|
|
|
|
|
Критерии оценивания:
90-100 баллов – «5»
75-89 баллов – «4»
50-74 балла – «3»
0-49 баллов – «2» |
|
|
Скачать 137.22 Kb.