эпидка. История эпидемиологии. Вклад отечественных ученых в развитие науки
 Скачать 3.3 Mb.
|
Определение понятия «эпидемический процесс». Схема развития эпидемического процесса при антропонозах и зоонозах.11. Эпидемический процесс. Определение, структура и характеристика звеньев.Эпидемический процесс – цепь последовательно возникающих взаимосвязанных между собой инфекционных состояний (больной, носитель), проявляющаяся в виде эпидемических очагов с одним или несколькими больными и/или носителями. Эпид. процесс - цепь следующих друг за другом специфических инфекционных состояний (Громашевский) - процесс распространения инфекционной болезни среди людей (Ющук) - ряд связанных между собой и возникающих один из другого эпид. очагов (Елкин) - эволюционно обусловленный процесс взаимодействия паразита-возбудителя и человека-хозяина на популяционном уровне, проявляющийся при определенных социальных и природных условиях манифестацией или бессимптомными формами (Беляков) Эпидемический процесс, среди населения, - это сложное, социально обусловленное явление, складывается из трех основных элементов: источника инфекции, путей передачи восприимчивого организма. Эти элементы тесно связаны между собой и обеспечивают непрерывность течения эпидемического процесса. При устранении одного из факторов распространение инфекционной болезни прекращается. Сущность эпидемического процесса состоит во взаимодействии возбудителя и макроорганизма, но не на организменном, а на популяционном уровне, проявляющемся при определенных социальных и природных условиях единичными или множественными заболеваниями, а также бессимптомными формами инфекции. Биологическую основу эпидемического процесса составляет паразитарная система, т.е. взаимодействие популяции паразита и специфического хозяина со средой, необходимой для их существования.     Таким образом, современное определение эпидемического процесса: Эпидемический процесс – это процесс взаимодействия минимум двух гетерогенных популяций паразита (возбудителя) и хозяина (человека), проявляющаяся при определенных социальных и природных условиях заболеваемостью населения разной степени интенсивности. Рассмотрение любого процесса или явления необходимо проводить в трех аспектах: почему развивается процесс, т.е. его причина: как развивается процесс, т.е. как функционирует причина и какие условия и как влияют на нее; как данный процесс (явление) проявляется. В связи с этим и выделяют 3 взаимосвязанных раздела учения об эпидемическом процессе (таблица 1): 1 раздел – Факторы эпидемического процесса: биологический социальный природный 2. раздел – Механизм развития эпидемического процесса: механизм передачи Л.В. Громашевского теория природной очаговости Е.Н. Павловского теория саморегуляции паразитарных систем В.Д. Белякова 3 раздел – Проявление эпидемического процесса: по уровню по территории по времени по группам Эпидемический очаг инфекционного заболевания. Классификация очагов. Противоэпидемические мероприятия в очаге.Эпидемический очаг – место естественного пребывания источника инфекции с окружающей его территорией, в пределах которой возможно дальнейшее распространение возбудителя. Эпид очаг - место пребывания источника инфекции с окружающей его территорией, в пределах которого возможна механическая передача возбудителя (территориальный подход) - популяция возбудителей с поддерживающими ее существование людьми (популяционный подход) Существует два понятия, которые характеризуют эпидемический очаг. Это границы очага и продолжительность его существования. Границы очага определяются особенностями механизма передачи конкретной инфекционной болезни и специфическими особенностями среды, в которой пребывает источник инфекции. Продолжительность существования очага определяется временем пребывания источника и сроком максимального инкубационного периода конкретной инфекции. После убытия больного или его выздоровления очаг сохраняет свое значение в течение максимального инкубационного периода, так как возможно появление новых больных. Классификация эпидемических очагов:
Противоэпидемические мероприятия - комплекс санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических, иммунологических, дезинфекционных и административных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, локализацию и ликвидацию возникших эпидемических очагов инфекционных и паразитарных болезней
|