Педиатрия. Измерение массы тела (возраст до 2 лет) Цель
 Скачать 0.72 Mb.
|
|
ПОСТАНОВКА ГОРЧИЧНИКОВ Показаниями для применения горчичников являются воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхиты и пневмонии, миозиты, невралгии, боли в области сердца. Они противопоказаны при заболеваниях кожи на месте постановки, кровоизлияниях, высокой температуре тела, повышенной чувствительности кожи к горчице, легочных кровотечениях, злокачественных новообразованиях. Эфирно-горчичное масло горчицы раздражает рецепторы кожи и слизистых оболочек, вызывает рефлекторное расширение сосудов, оказывает рассасывающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие. При остром воспалении верхних дыхательных путей горчичники ставят на икроножные мышцы, при остром трахеите - на верхнюю часть грудины, бронхите и пневмонии - между лопатками и под лопатками по обе стороны позвоночника выше поясничного отдела, при болях в сердце - на область сердца. Горчичники пригодны к употреблению, если горчичная масса хорошо держится на них, не обсыпается, не издает затхлого или кислого запаха, при смачивании имеет запах горчичного масла. Температура воды, в которой смачивают горчичники, должна быть 40-45 °С. При более высокой температуре эфирно-горчичное масло разрушается. Хранят горчичники в упаковке в сухом темном месте не более 10-11 месяцев. При отсутствии фабричных горчичников их можно приготовить самостоятельно. Для этого порошок столовой горчицы в равной смеси с картофельной или пшеничной мукой замешивают в небольшом количестве теплой воды до консистенции жидкого теста. Полученную кашицеобразную массу оставляют на 30 мин (под крышкой) для образования эфирных масел. Затем слоем 0,25-0,5 см ее намазывают на лоскут плотной ткани и, прикрыв другой стороной ткани или марлевой салфеткой, прикладывают к назначенному месту. Такие горчичники, в отличие от готовых, обладают более выраженным действием. В детской практике получили распространение облегченные способы применения горчичников: через ткань (например, круговые горчичники), наружной (без горчицы) поверхностью к телу) - «парные» горчичники, или горчичники в упаковке, между слоями которой находится горчичный порошок). Соблюдение техники постановки горчичников позволяет предупредить осложнения - ожоги и пигментацию кожи. Ожоги возникают при индивидуальной непереносимости горчичников и длительном соприкосновении горчицы с кожей. Пигментация кожи развивается при многократной постановке горчичников на одно и то же место. Постановка горчичников детям раннего возраста Цель: провести рефлекторную терапию при заболеваниях органов дыхания (эфирно-горчичное масло горчицы раздражает рецепторы кожи и слизистых оболочек, вызывает рефлекторное расширение сосудов, оказывает рассасывающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие). Оснащение: горчичники; лоток с водой 40-45 градусов; лоток со стерильным растительным маслом 37-38 градусов; лоток для использованного материала; пеленки (тонкая и теплая); одеяло. Обязательные условия: Горчичники ставить при температуре тела не выше 38 градусов и на неповрежденную кожу
  а б Постановка горчичников: а – подготовка к процедуре; б – выполнение процедуры Горчичное обертывание Цель: провести рефлекторную терапию при заболеваниях органов дыхания. Оснащение: сухая горчица; лоток с водой 40-45 градусов простынка детская; емкость для раствора; пеленки (тонкая и теплая); памперс (марлевый подгузник); шерстяное одеяло; часы. Обязательное условие: проводить при температуре тела не выше 38 градусов и отсутствии повреждений на коже, во время процедуры поить ребенка и голову оставлять открытой.
КОМПРЕССЫ Компрессы представляют собой лечебную многослойную повязку. Различают влажные (холодные, горячие, согревающие) и сухие компрессы. Холодный компресс связывает сужение поверхностных и глубоко расположенных сосудов. Это приводит к уменьшению кровенаполнения органов и тканей, снижению чувствительности нервных окончаний, уменьшению острого воспаления. Он применяется при носовом кровотечении, головной боли, в первые сутки травматического повреждения мягких тканей, связок (без нарушения целостности кожи), местном (остром) воспалительном процессе. Для приготовления компресса берут мягкую ткань (марлю), складывают ее в несколько слоев и смачивают в холодной воде. Слегка отжав, ткань прикладывают к назначенной области. Влага быстро приобретает температуру тела и действие компресса становится согревающим. Поэтому через каждые 2-3 мин холодный компресс следует менять. В связи с этим для местного охлаждения предпочтительнее использовать пузырь со льдом. Горячий компрессспособствует расширению поверхностных и глубоко расположенных сосудов. Расширение сосудов вызывает прилив крови к тканям, снятие спазма, уменьшение болей. Используется при спазме мозговых сосудов (мигрень) - на голову, бронхиальной астме - на грудную клетку, коллапсе - к конечностям, спастических болях в кишечнике, желчных протоках - на живот, болях в мышцах, суставах - на пораженное место. Противопоказан горячий компресс при воспалении брюшины, приливе крови к голове и атонии мочевого пузыря. Салфетку, сложенную в несколько слоев, смачивают горячей водой (60-70 °С), отжимают и быстро прикладывают к назначенной области. Сверху салфетку накрывают компрессной бумагой, размеры которой на 2 см больше влажного слоя, затем - толстым слоем ваты. Компресс придерживают рукой без фиксации бинтом в течение 10 мин, при его охлаждении - меняют. Согревающий компрессвызывает глубокое прогревание тканей, длительное расширение кровеносных сосудов, усиление обмена веществ. Он оказывает согревающее, болеутоляющее, п ротивовоспалительное и рассасывающее действие. Компресс применяется при воспалительном процессе на ограниченной поверхности в подкожной клетчатке, заболеваниях суставов, отите, ушибах через сутки после травмы. Беспокойство ребенка при данной процедуре может быть связано с развившимися осложнениями – раздражение, ожог кожи, побочное действие препарата. Сухой компресс представляет собой ватно-марлевую, нередко с компрессной бумагой, согревающую повязку. Согревающий компресс на ухо | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||