все вместе. К мерам профилактики осложнений после спинномозговой анестезии относятся
 Скачать 5.35 Mb.
|
|
Результаты РКИ + результаты испытания без рандомизации Результаты когортного исследования Результаты описательных исследований Результаты ретроспективных исследований 205 В онкологическом диспансере города Астаны было решено провести исследование по изучению причинно-следственной связи между посещением женщинами скрининга рака молочной железы и первой диагностикой поздней стадии рака молочной железы (РМЖ). Исследователи разделили пациенток с впервые выявленным РМЖ на две группы. В первую группу вошли пациентки с поздней стадией РМЖ, во вторую с ранней стадией. Затем в каждой группе определили количество тех, кто проходил скрининг и тех, кто никогда не обследовался. Какой вид исследования использовался? Рандомизированное контролируемое исследование Исследование «случай-контроль» + Когортное исследование Мета-анализ Поперечное исследование 206 Студенты 4 курса на цикле Внутренних болезней узнали, что сердечно-сосудистые заболевания в последние годы начали проявляться у лиц молодого возраста. Данная информация натолкнула их на выбор темы для участия в конференции "молодой ученый". Студенты решили изучить уровень потребления соли у молодых лиц в возрасте от 18 до 30 лет в городе Астана, а также уровень осведомления о влиянии повышенного потребления соли на сердечно-сосудистую систему организма. Какой вид исследования смогут применить студенты, изучая данную тему? Рандомизированное контролируемое исследование Исследование «случай-контроль» Когортное исследование Мета-анализ Поперечное исследование + 207 Дана выборка из десяти наблюдений, необходимо выбрать ей соответствующий вариационный ряд (10,1, 15, 2, 5, 12, 10, 2)? 1, 5, 12, 15, 10, 10, 2, 2, 2, 2, 1, 15, 5, 12, 10, 10 1, 2, 2, 5, 10, 10, 12, 15 + (10/10), (2/10), (1/10), (15/10),…, (2/10) (10/15), (2/15), (1/15), (15/15),…, (2/15) 208 При изменении роста студентов получены следующие результаты: 125, 122, 126, 130, 132.Чему равен размах роста студентов? 11 15 17 13 10 + 209 Какие виды потребностей являются главным в самореализации личности: биологические материальные духовные + естественные социальные 210 Эмоциональная лабильность характеризуется: пароксизмальными периодами тоскливо-злобного настроения присущим эмоциональным фоном в структуре личности кратковременной эмоциональной реакцией на стресс быстрой сменой эмоциональных переживаний + эмоциональный пароксизм у больного 211 Объясните основной патофизиологический механизм развития ожогового шока через 1-2 часа от момента получения термической травмы кожного покрова: позднее образование антител к продуктам денатурации белка тканей постепенное всасывание в кровоток продуктов распада тканей первичный вазоспазм с последующей потерей плазмы через ожоговую поверхность + постепенное истощение факторов свёртывания крови с активацией фибринолиза постепенное нарастание болевой импульсации 212 Признаки трансмурального инфаркта миокарда нижней стенки левого желудочка: QS, подъём сегмента ST во II, III, aVF, (–) зубец Т в V1-V4 + QS, подъём сегмента ST в V1-V4, (–) зубец Т во II, III, aVF высокие узкие зубцы R в V1-V4, депрессия сегмента ST, qR во II, III, aVF депрессия сегмента ST, (–) зубец Т во II, III, aVF, V1-V4 qr, подъём сегмента ST, (–) зубец Т только в V1-V4 213 Укажите главный положительный эффект от оксигенотерапии (на до- и госпитальном этапе) при отравлении угарным газом (СО II): увеличение РаО2, ускорение вытеснения СО из связи с гемоглобином + активация карбоангидразы крови, способствующей переходу СО в СО2 увеличение кислородной ёмкости крови, ускорение элиминации СО2 из лёгких увеличение РаО2, способствующего прямому цитопротекторному действию увеличение РаО2, ускоряющего перекисное окисление липидов в эритроцитах 214 "В травматологический пункт обратился пациент И., 48 лет, по поводу вывиха плеча. Из анамнеза следует, что 4 месяца назад у него был перелом хирургической шейки плечевой кости. Вследствие повреждения, какого нерва развилась атрофия дельтовидной мышцы и других компонентов заднелатерального отдела плечевого сустава " Плечевого сплетения Подмышечного нерва + Подлопаточного нерва Лучевого нерва Медиального кожного нерва 215 Во время препарирования трупа студентам предложили отпрепарировать нерв, иннервирующий переднюю группу мышц бедра. Какой нерв необходимо отпрепарировать студентам? бедренный + большеберцовый запирательный малоберцовый седалищный 216 Хирург делает контрапертуру со стороны заднего отдела плечевого сустава. Проекция какова нерва является «запретная» зона соответствует месту пересечения заднего края дельтовидной мышцы и вертикальной линии, проведенной от акромиального отростка лопатки Подлопаточного нерва Подмышечного нерва + Лучевого нерва Плечевого сплетения Грудоспинного нерва 217 У больной при резекции щитовидной железы по Николаеву, при наложении зажимов на кровеносные сосуды щитовидной железы и выделении нижнего полюса ее боковых долей у больной возникла осиплость голоса. Сдавление или повреждение какого нерва явилось данное явление? блуждающего нерва возвратного гортанного нерва + щитовидного сплетения гортанного сплетения диафрагмального нерва 218 Врач выполнил блокаду плечевого сплетения надключичным доступом (через межлестничный промежуток), перед выполнением ПХО раны кисти. Анестезия тканей верхней конечности наступила полностью, однако, при накладывании обескровливающего пневматического жгута на нижнюю треть плеча, пациент стал ощущать выраженный дискомфорт в месте его стояния. В зоне какого нерва анестезия недостаточна? Кожно-мышечный + Лучевой Локтевой Подкрыльцовый Срединный 219 В хирургическое отделение поступил пациент с глубокой поперечной резаной раной медиального отдела передней области предплечья. Наблюдается сильное кровотечение. Функцию какого нерва необходимо проверить при хирургической обработке раны? Срединного нерва Плечевого сплетения Лучевого нерва Локтевого нерва + Медиального кожного нерва 220 Перелом зубовидного отростка C2 позвоночного столба с наибольшей долей вероятности будет осложнен: Нижним монопарезом Гемиплегией Квадриплегией + Верхним парапарезом Нижним парапарезом 221 "У молодого пациента после перелома костей голени в верхней трети и экстренной операции остеосинтеза перелома, возник парез стопы, супинационная плегия стопы. Тонус мышц задней группы голени несколько повышен. Дайте топографо-анатомическое объяснение возникшим симптомам." Повреждение общего малоберцового нерва + Повреждение большеберцового нерва Повреждение скрытого нерва Повреждение медиального подошвенного нерва Повреждение латерального подошвенного нерва 222 "У пострадавшего Ж., 41 год, перелом диафиза плечевой кости на уровне средней трети. Объясните, на анатомический разрыв какого нерва будет указывать отсутствие кожной чувствительности и двигательной функции в зоне иннервации какого нерва? " подмышечного нерва срединного нерва лучевого нерва + медиального кожного нерва заднего пучка плечевого сплетения 223 "У больной М., 71 год, перелом хирургической шейки плечевой кости, осложнившийся поддельтовидной гематомой. Укажите источники происхождения гематомы. " Передние и задние, огибающие плечевую кость артерии и вены + Плечевой артерии, задние огибающие плечевую кость артерии Глубокой артерии плеча, передние огибающие плечевую кость артерии Подлопаточной артерии и сзади огибающие шейку лопатки Верхние и нижние, огибающие плечевую кость артерии и вены 224 Какое анатомическое содержимое дельтовидно-грудной ямки расположено под поверхностной грудной фасцией? Проксимальный сегмент головной вены Проксимальный сегмент основной вены Слияние подкрыльцовой и подключичной вены + Подключичная артерия Слияние яремной и подключичной вены 225 "Больному И., 53 года, по поводу ХНЗЛ (хронического неспецифического заболевания легкого) выполняют правостороннюю пневмонэктомию. Какие кровеносные сосуды, прилегающие к правому главному бронху, могут быть повреждены при пневмонэктомии? " Опасность повреждения левого главного бронха Опасность повреждения непарной и нижней полой вен + Опасность повреждения дуги аорты Опасность повреждения трахеи Опасность повреждения легочных вен 226 Какое положение в основном сосудисто-нервном пучке шеи занимает внутренняя яремная вена, относительно обшей сонной артерии в пределах лопаточно-трапецивидного треугольника шеи? Латеральное + Медиальное Заднее Переднее Краниальное 227 Какие нейроваскулярные образования проецируются между медиальным краем грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы в собственно шейной области? Проксимальный отдел плечеголовного венозного ствола Самая нижняя щитовидная артерия Надключичная часть плечевого сплетения Бифуркация общей сонной артерии + Щитошейный ствол 228 "Пациент получил проникающее колотое ножевое ранение грудной полости. Рана локализована в 3-ем межреберье левого гемиторакса по парастернальной линии, раневой канал направляется медиально и книзу. На операции повреждений органов средостения и легочных мешков не обнаружено. Состояние пациента прогрессивно ухудшается, источник кровотечения не обнаружен. Что, вероятно, повреждено?" Внутренняя грудная артерия + Самая верхняя грудная артерия Задняя грудная артерия Боковая грудная артерия Мышечно-диафрагмальная артерия 229 Перед выполнением операции герниотомии ущемленной бедренной грыжи, хирург пропальпировал возможную локализацию «короны смерти» и произвел вертикальный разрез под паховой связкой на 1,5 см латеральнее проекции «короны смерти». В ране открылось массивное кровотечение из поврежденного сосуда. Хирург предположил ранение бедренной вены. Но при ее ревизии повреждение не обнаружилось. Каков наиболее вероятный источник кровотечения? Наружная подвздошная вена Нижняя эпигастральная вена Глубокая бедренная артерия Запирательная артерия Большая подкожная вена + 230 Определите точку проекции верхушки реберно-диафрагмального синуса на грудную стенку. 6-ое межреберье по среднеключичной линии 7-ое межреберье по средней подмышечной линии 6-межреберье по задней подмышечной линии 9-ое межреберье по задней подмышечной линии + 11-ое межреберье по лопаточной линии 231 Пострадавший получил проникающее ножевое ранение грудной полости слева по среднеаксилярной линии в 7-ом межреберье с развитием гемоторакса. Где скапливается изливающаяся кровь? В реберно-диафрагмальном синусе плевральной полости + В поперечном синусе перикарда В медиастино-костальном синусе плевральной полости В среднем медиастинуме В передне-нижнем синусе перикарда 232 Маркер снижения клубочковой фильтрации: Повышение аммиака в крови Повышение креатинина в крови + Повышение щелочной фосфатазы в крови Повышение натрийуретического пептида в крови Повышение мочевой кислоты в крови 233 По какой причине больными с тяжелой формой вирусного гепатита (поражение до 80% клеток паренхимы печени) следует ограничивать потребление белков с пищей? Нарушена детоксикация аммиака + Усиливается синтез тканевых белков Нарушена фильтрационная способность почек Индуцируется синтез ферментов катаболизма аминокислот Нарушено образование ферментов желудочно-кишечного тракта 234 Нарушение каких из перечисленных процессов углеводного обмена обнаруживается при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы: Пентозофосфатного цикла + Глюконеогенеза Гликогенолиза Гликогенеза Гликолиза 235 У пациента в крови и моче резко повышено содержание β-оксимасляной и ацетоуксусной кислот. Для какого патологического процесса это может быть характерно? Инфаркт миокарда Сахарный диабет + Гиподинамия Ожирение Инсульт 236 При тяжелой острой кровопотере, сопровождающейся снижением гемоглобина до 55 г/л, Ht до 17% определены показания к гемотрансфузии (группа крови реципиента В III, Rh положительный). Одногруппной эритроцитзамещающей среды в банке крови не обнаружено. Допускается ли гемотрансфузия эритромассы 0(I) группы Rh(-) ? не допускается ? допускается после разрешения гемотрансфузиолога стационара допускается до 1,0 литра и при согласии реципиента необходимо переливать только одногруппные эритроцитсодержащие среды допускается + 237 Какое нарушение со стороны газового состава крови возникает вследствие отравления угарным газом? Гемическая гипоксия. + Циркуляторная гипоксия. Легочная гипоксия. Тканевая гипоксия. Смешанная гипоксия. 238 Больной Э, 27 лет потерял большое количество крови вследствие автоаварии. Для восполнения кровопотери больному было перелито большое количество цитратной крови. Какое возможное нарушение кислотно-щелочного равновесия (КЩР) может возникнуть у больного? Метаболический ацидоз.? Метаболический алкалоз. + Лактат-ацидоз. Кетоацидоз. Нарушение КЩР не возможно. 239 У здорового человека во время волнения часто возникают болезненные спазмы в животе, он перестает чувствовать голод. Это явление - результат физиологического механизма реакции гуморальных факторов на стресс. Этот агент вызывает спазм сосудов кишечника и высвобождает большое количество глюкозы из печени. Под действием какого фактора возникают эти ощущения? Ацетилхолин Адреналин + Кортизол Тироксин Пролактин 240 У ребенка 11 лет после струмэктомии по поводу злокачественного образования щитовидной железы в ближайшие 2 часа послеоперационного периода развился судорожный синдром с преобладанием тонического компонента. Назовите причину данного состояния. Гиперкальциемия Гипокальциемия + Гипомагниемия Гипокалиемия Гипернатриемия 241 Ребенку 10 лет с целью седации внутривенно введён брюзепам. Через 1 минуту больной потерял сознание, возникло апноэ, резкое снижение артериального давления до 40/0 мм рт.ст., пульс не определяется. Назовите предполагаемое осложнение. Анафилактический шок + Токсическое действие препарата Тромбоэмболия лёгочной артерии Воздушная эмболия Острый инфаркт миокарда 242 Если величину атмосферного давления принять за 760 мм рт.ст,, какова величина внутриплеврального давления у взрослого человека во время вдоха и выдоха? вдох – 751 мм рт.ст, выдох – 754 мм рт.ст; + вдох – 754 мм рт.ст, выдох – 754 мм рт.ст; вдох – 760 мм рт.ст, выдох – 760 мм рт.ст; вдох – 754 мм рт.ст, выдох – 751 мм рт.ст; вдох – 751 мм рт.ст, выдох – 751мм рт.ст. 243 Для дефекта межжелудочковой перегородки с артериовенозным сбросом отмечается преимущественно перегрузка: Правого желудочка + Левого желудочка Обоих желудочков Правого предсердия Левого предсердия 244 Утопление в пресной воде сопровождается одним из представленных ниже патофизиологических процессов в организме: гемолиз + массивная дегрануляция тучных клеток крови острый ретикулоцитоз острая гипокалиемия гиперосмолярность плазмы крови 245 У пациента острый гнойный мастоидит. Какого осложнения следует опасаться, учитывая анатомо-топографические особенности данной области? Тромбоз нижнего каменистого синуса Тромбоз сигмовидного синуса + Тромбоз верхнего сагиттального синуса Тромбоз поперечного синуса Тромбоз прямого синуса 246 Объясните патофизиологический механизм развития диффузного цианоза у пациента с декомпенсированным митральным стенозом: развитие механизма Амбурже при диффузии газов в лёгких шунтирование крови «справа-налево» при спазме лёгочных капилляров и повышении давления в лёгочной артерии (рефлекс Эйлера-Лильестранда) + шунтирование крови «слева-направо» при повышении давления в лёгочных капиллярах развитие рефлекса Китаева развитие бронхо-пульмонального рефлекса, вызывающего расширение (дилатацию) терминальных бронхиол и лёгочных капилляров 247 Одним из типичных проявлений даже незначительной ТЭЛА является гипокапния. С чем связано ее развитие? |