все вместе. К мерам профилактики осложнений после спинномозговой анестезии относятся
 Скачать 5.35 Mb.
|
|
Содержание углекислоты в смеси газов может быть определено с помощью измерения 1. Магнитных свойств 2. Электрической проводимости 3. Поглощения инфракрасного излучения + 4. Снижения точки замерзания Касательно теплопотери у взрослых 1. Количество теряемого при потении тепла может увеличиться не более, чем в 3 раза 2. Конвекция не является важным путем потери тепла 3. В холодной воде потери тепла благодаря проводимости являются наиболее важным фактором + 4. Нормальная температура поверхности тела 36,0 - 36,5 гр С 5. Нормальная внутренняя температура варьирует в течение дня на 1,5 - 2,0 гр С Выберите неправильное утверждение, касающееся мер для уменьшения риска случайных ожогов от диатермии 1. Использование маленьких игольчатых электродов для мониторинга 2. Помещения электрода заземления (земли) возможно ближе к месту операции 3. Подводить все проводки к больному совместно в параллельном пучке + 4. Заземлять электроды мониторов 5. Использовать биполярный диатермический наконечник (щипцы) Растворимость газа в крови: 1. Выше при комнатной температуре, чем при температуре тела 2. Выше при температуре тела, чем окружающей среды + 3. Зависит от концентрации Нb в крови 4. Зависит от содержания белков плазмы Осмолярность раствора зависит: 1. От размера молекул в растворе 2. От молекулярного веса частей 3. От количества молекул 4. От степени ионизации молекул + 5. Ни от чего из перечисленного В 40-литр. баллоне 150 атм. кислорода. При газотоке 2 л/мин его хватит: 1. На 20 ч 2. На 50 ч + 3. На 30 ч 4. На 100 ч 5. На 10 ч В 10-литровом баллоне находится 6 кг жидкой закиси азота. При газотоке 3 л/мин ее хватит: 1. На 6 ч 2. На 8 ч 3. На 14 ч + 4. На 20 ч 5. На 30 ч Скорость газотока через отверстие зависит: 1. От степени вязкости 2. От плотности 3. От диаметра отверстия 4. Верно а) и б) 5. Верно б) и в) + По показаниям манометра можно определить в баллоне количество газа, за исключением: 1. Углекислоты и кислорода 2. Закиси азота + 3. Гелия 4. Ксенона Для профилактики накопления статического электричества в операционной необходимо соблюдение следующих правил, кроме: 1. Антистатические свойства резиновых изделий 2. Заземление наркозного аппарата и операционного стола 3. Анестезиологическая одежда и обувь не должны быть из синтетических материалов 4. &nbsnbsp Обязательно необходимо снимать статическое электричество с персонала путем соприкосновения с заземленными предметами 5. Избегать открытого пламени + Газ будет диффундировать через проницаемую мембрану: 1. Из участка с большим объемом к участку с меньшим объемом 2. Из участка с меньшим объемом к участку с большим объемом 3. Из области с высоким давлением в область с низким давлением + 4. Из области с низким давлением в область с высоким давлением 5. Ничто из перечисленного Скорость потока газа через ротаметр 1. Зависит от вязкости больше, чем от плотности 2. Зависит от плотности больше, чем от вязкости + 3. Ни вязкость, ни плотность не имеют значения 4. Ничто из указанного не верно 5. Зависит от температуры среды Касательно вязкости 1. Вязкость определяет скорость при которой ламинарный поток меняется на турбулентный 2. Уменьшение концентрации белка плазмы увеличивает вязкость крови 3. Снижение кровотока увеличивает вязкость + 4. Повышение температуры повышает вязкость крови 5. Гелий улучшает поток газа с помощью снижения вязкости Альвеолярное давление водяных паров является функцией 1. Влажности окружающей среды 2. Барометрического давления + 3. Вдыхаемой газовой смеси 4. Окружающей температуры Наибольшей анальгетической активностью обладает: 1. Тиопентал 2. Калипсол + 3. Диприван 4. Сомбревин 5. Гексенал ГОМК: 1. Опасно применять при гипокалиемии + 2. Обладает токсическим действием 3. При выходе из наркоза возможно возбуждение 4. Вызывает тошноту и рвоту Псевдохолинэстеразой крови разрушаются: 1. Ардуан 2. Сукцинилхолин + 3. Атракуриум Проведение декураризации целесообразно при соблюдении следующих условий: 1. При неполном восстановлении нервно-мышечной проводимости и появлении самостоятельного дыхания + 2. При полной блокаде нервно-мышечной проводимости 3. Через 20 минут при отсутствии спонтанной вентиляции 4. Сразу же по окончании наркоза независимо от степени восстановления спонтанного дыхания Сукцинилхолин может вызывать: 1. Гиперкалиемию 2. Выброс гистамина 3. Аритмию сердца 4. Верно а) и б) 5. Верно а) и в) + Сукцинилхолин может вызывать остановку сердца: 1. Из-за гиперкалиемии в момент фибрилляции + 2. От непосредственного токсического действия на миокард 3. Из-за гистаминого выброса и сосудистой дистонии Периферический нервно-мышечный блок могут потенцировать: 1. Антибиотики + 2. Антидепрессанты 3. Иммунокорректоры 4. Каптоприл Антагонистами наркотических анальгетиков являются: 1. Бемегрид 2. Налорфин, налоксон + 3. Коффеин, кордиамин 4. Верно а) и б) 5. Верно б) и в) Седуксен вызывает: 1. Нарушение микроциркуляции 2. Повышение ударного объема сердца 3. Уменьшение сердечного выброса + 4. Ухудшение коронарного кровообращения Атропин оказывает на органы дыхания следующее действие: 1. Уменьшает анатомическое мертвое пространство 2. Увеличивает сопротивление дыханию 3. Увеличивает анатомическое мертвое пространство + 4. Верно а) и б) 5. Верно б) и в) Дроперидол вызывает: 1. Снижение прессорного эффекта адреналина и норадреналина 2. Улучшение перфузии тканей за счет расширения периферических сосудов 3. Снижение кровотока в коже и мышцах 4. Верно а) и б) + 5. Верны все ответы Антигистаминные препараты: 1. Уменьшают концентрацию гистамина в крови 2. Вытесняют гистамин из клеток 3. Противостоят фармакологической активности гистамина + 4. Активируют фермент гистаминазу 5. Подавляют активность гистаминазы Ганглиолитики вызывают следующие гемодинамические эффекты: 1. Артериальную и венозную гипотензию 2. Уменьшение притока крови к сердцу, " разгрузку" малого круга кровообращения 3. Значительное повышение мозгового кровотока 4. Верно а) и б) + 5. Верно а) и в) Нитропруссид натрия как вазодилятатор применяется в целях: 1. Снижения повышенного артериального давления и "разгрузки" малого круга кровообращения 2. В комплексе лечения отека мозга и легких 3. Снижения периферического кровообращения 4. Верно а) и б) + 5. Верно а) и в) Нитропруссид натрия: 1. Повышает АД без увеличения органного кровотока 2. Не оказывает прямого действия на сердце + 3. Повышает тонус коронарных сосудов 4. Улучшает диссоциацию оксигемоглобина К aльфа-адреноблокаторам относятся: 1. Изадрин 2. Новодрин 3. Индерал 4. Тропафен + Норадреналин вызывает следующие эффекты: 1. Положительное инотропное действие на миокард 2. Гипергликемию и повышение метаболизма 3. Увеличение коронарного кровотока, вазоконстрикцию сосудов почек 4. Верно а) и в) + 5. Верны все ответы Норадреналин вызывает: 1. Спазм артерии и расширение вен 2. Расширение артерий и спазм вен 3. Расширение артерий и вен 4. Спазм артерий и вен + 5. Расширение артерий определенных областей Эфедрин вызывает: 1. Стимуляцию центральной нервной системы, повышения АД 2. Расширения бронхов, торможения перистальтики кишечника 3. Антидиуретическое действие 4. Верно а) и б) + 5. Верны все ответы Антагонистом кальция являются: 1. Анаприлин 2. Альдактон 3. Нифедипин, верапамил + 4. Каптоприл 5. Кордарон Суточная доза лидокаина не должна превышать: 1. 2000 мг + 2. 1500 мг 3. 750 мг 4. 500 мг 5. 250 мг К салуретикам относятся следующие препараты: 1. Гипотиазид, новурит 2. Маннитол 3. Фуросемид 4. Верно а) и б) 5. Верно а) и в) + Действие сердечных гликозидов проявляется: 1. Усилением систолических сокращений сердца при удлинении диастолы 2. Стимуляцией К+ насоса и поступлением Са в клетку 3. Повышением возбудимости проводящей системы сердца 4. Верны все ответы 5. Верно а) и б) + Причиной угнетения дыхания при внутривенном введении барбитуратов является: 1. Депрессия коры 2. Депрессия каротидного синуса 3. Снижение чувствительности дыхательного центра к СО2 + 4. Снижение чувствительности каротидных телец к СО2 5. Снижение чувствительности дыхательных телец к О2 Внутривенное введение барбитуратов абсолютно противопоказано: 1. При родах 2. При феохромоцитоме 3. При порфирии + 4. При коме неизвестного происхождения 5. При шоке У больного появились признаки алиментарной гипергликемии. Уровень сахара в крови 260 мг%. Ему необходимо ввести инсулин для коррекции углеводного обмена в дозе: 1. 2 ед. 2. 4 ед. 3. 10 ед. 4. 14 ед. + 5. 20 ед. Протамин сульфат в дозе 1 мг нейтрализует: 1. 2500 - 5000 ЕД гепарина 2. 1000 - 1500 ЕД гепарина 3. 80 - 100 ЕД гепарина + 4. 70 - 50 ЕД гепарина Не следует вводить внутривенно одномоментно протамин сульфат более: 1. 250 мг 2. 150 мг 3. 100 мг 4. 50 мг + После внутримышечного применения гепарина пик его действия наступает через: 1. 10 - 20 мин 2. 30 - 60 мин + 3. 1 - 2 ч 4. 2 - 3 ч Наибольший по длительности эффект гепарина наблюдается: 1. При внутривенном введении 2. При внутримышечном 3. При подкожном + 4. При ректальном После внутривенного применения гепарина период его полувыведения (снижение концентрации на 50% в крови), как правило, составляет: 1. 30 мин 2. 60 мин 3. 1 - 2 ч + 4. 150 - 210 мин 5. 4 - 6 ч В случае массивных инфузий кристаллоидов, превышающих 50% объема инфузионных сред, возможны следующие осложнения: 1. Отек легких, отек мозга 2. Гипокоагуляция 3. Внутрисосудистый гемолиз 4. Верно а) и б) + 5. Верны все ответы Гемодинамическое действие декстранов включает следующие механизмы: 1. Повышения коллоидно-осмотического давления плазмы 2. Перехода жидкости из интерстициального пространства в сосудистое русло 3. Специфического действия на контрактильную способность миокарда 4. Верны все ответы 5. Верно а) и б) + Молекулярная масса полиглюкина 70 000. Он удерживается в сосудистом русле в течение: 1. 6 ч 2. 1 суток 3. 2 суток 4. 3 суток 5. 4 суток + Выведение полиглюкина из организма включает следующие механизмы: 1. Выведение почками 2. Частичное поглощение клетками ретикуло-эндотелиальной системы 3. Активного разрушения в печени 4. Верны все ответы 5. Верно а) и б) + Возможными осложнениями при введении полиглюкина являются: 1. Аллергическая реакция, анафилактический шок 2. Интерстициальный отек легких, повышение внутричерепного давления 3. Гиперосмолярность 4. Верно а) и б) + 5. Верны все ответы Противогрибковым действием среди перечисленных антибиотиков обладает: 1. Кефзол 2. Леворин + 3. Рифамицин 4. Стрептомицин 5. Линкомицин Наибольшим вазоконстрикторным действием обладает: 1. Кокаин + 2. Новокаин 3. Совкаин 4. Дикаин 5. Лидокаин Лидокаин относится к фармакологической группе: 1. Эфиров 2. Аминов 3. Амидов + 4. Эстеров Новокаин относится к фармакологической группе: 1. Эфиров 2. Аминов 3. Амидов 4. Эстеров 5. Производных изохинолина Стерилизации автоклавированием подлежат все перечисленные препараты, кроме: 1. Кокаина 2. Тримекаина + 3. Лидокаина 4. Дикаина Для действия кетамина характерны: 1. Повышение артериального давления 2. Понижение мозгового кровотока 3. Тахикардия 4. Верно а) и б) 5. Верно а) и в) + Норадреналин 1. Снижает диастолическое давление 2. Вызывает рефлекторную тахикардию 3. Снижает среднее артериальное давления 4. Является агонистом альфа-1 адренорецепторов + Бревиблок (лабеталол) 1. Агонист бета-адренорорецепторов 2. Агонист альфа-1 адренорецепторов 3. Суживает афферентные почечные артериолы 4. Антагонист ангиотензина 5. Уменьшает потребность миокарда в кислороде + Нитропруссид натрия 1. Является прямым вазодилататором - 2. Передозировка может вызвать дыхательный ацидоз 3. Может вызвать синусовую брадикардию 4. Раствор стоек при длительном хранении Дигоксин 1. а) увеличивает тонус вагуса 2. б) снижает возбудимость миокарда 3. в) уменьшает рефрактерный период проводящей системы 4. г) токсичность усиливается гиперкальциемией + 5. д) метаболизируется в мышце сердца Передозировка трициклических антидепрессантов связана с 1. Острой задержкой мочи 2. Суправенртрикулярной тахикардией 3. Укорочением интервала QT 4. Верно а) и б) + 5. Верно а) и в) Бензодиазепины 1. Уменьшают действие GABA (гаммаоксимасляной кислоты) 2. Вызывают зависимое от дозы снижение мозгового кровотока 3. Могут антагонизироваться физостигмином + 4. Не подвергаются биотрансформации в печени Внутричерепной объем крови увеличивается под влиянием 1. Суксаметония 2. Тиопентона 3. Нитроглицерина + 4. Кетамина Ацетазоламид (диакарб) 1. Увеличивает объем плазмы 2. Увеличивает гломерулярную фильтрацию 3. Угнетает реабсорбцию воды в дистальных канальцах + 4. Угнетает карбоангидразу 5. Увеличивает концентрацию бикарбоната в плазме Наследственные дефекты ферментов изменяют реакцию на 1. Дикумарин 2. Сукцинилхолин + 3. Атракуриум 4. Этомидат Инсулин 1. Увеличивает образование гликогена + 2. Возбуждает глюконеогенез 3. Уменьшает синтез белка 4. Повышает концентрацию калия в сыворотке 5. Уменьшает синтез жира По отношению к бупивакаину (маркаину) все утверждения верны, кроме 1. Метаболизируется холинэстеразой + 2. Имеет по сравнению с лидокаином более низкое соотношение печеночной экстракции 3. Блокирует медленные кальциевые каналы 4. Может вызвать фибрилляцию желудочков Фентанил 1. Прямым образом повышает давление спинальной жидкости 2. Уменьшает маточный кровоток 3. Вызывает системную вазоконстрикцию 4. Увеличивает тонус сфинктера Одди + 5. Увеличивает податливость грудной клетки Налоксон 1. Является агонистом каппа-рецепторов 2. Является антагонистом мю-рецепторов + 3. Обладает антихолинэргическим действием 4. Угнетает преобразование ангиотензина-1 5. Угнетает дрожь во время пробуждения Атропин 1. Оказывает эффект на продукцию или разрушение ацетилхолина 2. Суживает сосуды кожи 3. Парасимпатический депрессант + 4. Угнетает дыхательный центр 5. Понижает внутриглазное давление Следующие являются антагонистами альдостерона: 1. Спиронолактон + 2. Дигоксин 3. Допамин 4. Диазоксид Этомидат: 1. Может вызвать эпилептический припадок 2. Метаболизируется элиминацией Hoffman 3. Может вызвать сверхчувствительность иммунологического происхождения 4. Не обладает анальгетическими свойствами + 5. Растворим в воде Псевдохолинэстераза: 1. Найдена в эритроцитах 2. Возбуждается фосфорорганическими соединениями |