все вместе. К мерам профилактики осложнений после спинномозговой анестезии относятся
 Скачать 5.35 Mb.
|
|
К типичным симптомам повышенного ВЧД относятся:// потеря периферического зрения// +рвота, отек соска зрительного нерва// головокружение, вертикальный нистагм// постоянная головная боль// тетраплегия *** Кровоток мозга:// непосредственно зависит от сердечного выброса// зависит от положения тела// +снижается при гипотензии ниже 75 мм рт. ст, вызванной кровотечением// имеется ауторегуляция при значении среднего АД от 40 до 180 мм рт. ст// составляет 30% сердечного выброса *** Для купирования катаболического синдрома при диэнцефальной форме ушиба вещества головного мозга необходимо// инфузионная терапия кристаллоидами до 5 л в сутки// полное энергетическое покрытие катаболизма// +нейровегетативная блокада// применить дегидратанты// хирургическая коррекция тенториального вклинения *** Внутривенное введение дегидратантов сопровождается уменьшением объема:// пораженной ткани мозга// +здоровой и пораженной ткани мозга в условиях отека// здоровой и пораженной ткани мозга в условиях гипоксии// здоровой ткани мозга в условиях отека// пораженной ткани мозга в условиях отека *** Применение спазмолитических препаратов при черепно-мозговой травме направлено:// на снижение АД// + на улучшение органной перфузии// на уменьшение феномена "обкрадывания"// на стабилизацию гемато-энцефалического барьера// на уменьшение объема мозга *** При гипертермии центрального происхождения при черепно-мозговой травме наиболее эффективно:// антипиретики// +нейровегетативная блокада// физическое охлаждение// инфузионная терапия// антибиотики *** При черепно-мозговой травме инфузионная тактика не строится на применении// коллоидов и кристаллоидов в соотношении 1:2// умеренно гипертонических кристаллоидов// изотонических кристаллоидов// +гипотонических кристаллоидов// коллоидов и кристаллоидов в соотношении 1:1 *** Применением изотонических кристаллоидов у больных с отеком мозга не удается достичь// восполнения объема циркулирующей крови// восполнения межклеточного пространства// + восполнения клеточного сектора// поддержания изотоничности межклеточного пространства// ускорения лимфотока *** Для проявлений тяжелого диабетического кетоза не характерно// увеличение сывороточной концентрации калия// +увеличение анионной разницы// кетонурию// гипервентиляцию// гемоконцентрацию *** На фоне обычных доз инсулина развитию гипогликемии у больных диабетом способствуют:// + устранение метаболического ацидоза бикарбонатом натрия// применение эфира// терапия глюкокортикоидами// адреноганглиолитики// обезболивание *** Противогрибковым антибиотиком является:// кефзол// +дифлюкан// рифампицин// стрептомицин// линкомицин *** Отметьте неверное утверждение среди перечисленных факторов, предрасполагающих к развитию респираторного дисстресс-синдрома новорожденных:// недоношенность// диабет у матери// преэклампсия у матери// предродовое кровотечение// +врожденный порок сердца *** При диабетической коме у детей основной задачей терапии является:// + уменьшить уровень сахара в крови, уменьшить клеточную дегидратацию и кетоацидоз// провести противоотечную терапию// срочно начать ИВЛ в режиме гипервентиляции// назначение глюкокортикоидов// назначение антибактериальной терапии *** Частое развитие респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей обусловлено главным образом:// меньшим диаметром альвеол, чем у взрослых// +исходным дефицитом сурфактанта// меньшим числом альвеол// гиповолемией// инфекцией *** Лечение тяжелого приступа бронхиальной астмы целесообразно начать:// + с внутривенного введения симпатомиметиков (адреналин, алупент)// с эуфиллина внутривенно// с внутривенного введения гормонов// с ингаляции симпатомиметиков// увлажненного кислорода *** Развитие печеночной комы у детей возможно:// при вирусном гепатите// при шоке// + при отравлении дихлорэтаном// при фторотановом наркозе// при ОРВИ *** Не следует использовать при острой почечной недостаточности у детей:// +аминогликозиды// левомицетин// пенициллин// эритромицин// карбопенемы *** Гемодиализ не показан при отравлении:// + амитриптилином, аминазином// фенобарбиталом// этиленгликолем// ртутью, соединениями тяжелых металлов// метиловым спиртом *** Перитонеальный диализ не показан при отравлении:// +амитриптилином// дихлорэтаном, карбофосом// метиловым спиртом// этаминал-натрием// этиленгликолем *** Унитиол применяется как антидот при отравлениях// инсулином// амитриптилином// ФОС// этиленгликолем, метиловым спиртом// + тяжелыми металлами *** Дипироксим применяется как антидот при отравлениях// инсулином// амитриптилином// +ФОС// этиленгликолем, метиловым спиртом// тяжелыми металлами *** Продолжительность фазы резорбции при отравлении органическими кислотами:// 1-3 ч// +3-6 ч// 6-12 ч// 12-24 ч// 24-36 ч *** При отравлении ядами прижигающего действия промывание желудка через зонд проводится в сроки:// + до 12 ч// от 13 до 24 ч// на 2-е сутки// на 3-и сутки// в течение первых 5 суток *** При отравлении уксусной эссенцией наиболее целесообразным методом удаления свободного гемоглобина является:// операция замещения крови// +форсированный диурез// гемосорбция// плазмаферез// дренирование грудного лимфопротока *** При каком уровне карбоксигемоглобина в крови у больного развивается коматозное состояние?// при поступлении в стационар Hb CO 50% и выше// при поступлении в стационар Hb CO 30%// + на месте происшествия Hb CO 50% и выше// на месте происшествия Hb CO 30%// при поступлении в стационар Hb CO 40% *** Диагноз отравления хлорофосом может быть поставлен на основании следующих клинических признаков:// возбуждение, сухость кожных покровов, гиперкинезы хореоидного типа, тахикардия, зрачки расширены// +возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхорея, брадикардия, рвота, зрачки сужены// судороги эпилептиформные, тахикардия, зрачки расширены// возбуждение, рвота, саливация, боли в животе, гемоглобинурия// возбуждение, судороги эпилептиформные, тахикардия *** Для отравления фосфорорганическими соединениями характерны:// высокое содержание свободного гемоглобина// наличие метгемоглобина// +снижение активности фермента холинэстеразы// высокое содержание карбоксигемоглобина// низкое содержание свободного гемоглобина *** При укусе змеи необходимо:// наложить жгут (если возможно), разрезать кожу в месте укуса// скорейшее назначение антибактериальной терапии// +внутривенно или внутримышечно поливалентная или специфическая противозмеиная сыворотка в первые 10 ч// попытаться доставить в больницу// ранняя инфузионная терапия *** У больного с отравлением ФОС на 4-е сутки содержание холинэстеразы в крови 30% нормы. В этом случае необходимо:// увеличить дозу атропина// вводить дипироксим// проводить операцию замещения крови// +перелить свежую донорскую кровь, ультрафиолетовое облучение крови// назначить гемодез *** При укусе змей семейства аспидов (кобра) развиваются:// выраженный отек тканей// гемолиз, тромбо-геморрагический синдром// +паралич мышц, нарушение дыхания// лимфангоит, лимфаденит// сыпь по всему телу *** При укусе змей семейства гадюковых (гадюка, гюрза) развиваются:// +выраженный отек тканей,л имфаденит,лимфангоит// нарушение дыхания// паралич мышц// нарушение сознания// сыпь по всему телу *** При укусе змей семейства гадюковых (гадюка, гюрза) развиваются:// нарушение сознания// +гемолиз, тромбо-геморрагический синдром// паралич мышц// сыпь// нарушение дыхания *** Вероятные причины коагулопатии при развитии сепсиса у больного, перенесшего резекцию толстой кишки:// недостаток витамина К// поражение печени фторотаном// + диссеминированное внутрисосудистое свертывание// не диагностированная болезнь Вильдебрандта// подкожное введение гепарина *** Не характерно для поздних признаков септического шока:// диссеминированное внутрисосудистое свертывание// гемоконцентрация// метаболический ацидоз// + повышенное потребление кислорода// артериальная гипоксемия *** Не ожидается трудная интубация трахеи у следующих пациентов:// Пациентов с короткой ригидной шеей// Пациентов со срезанным подбородком// Пациентов с выступающими передними зубами// + Пациентов с отсутствием зубов// Пациентов с ограниченной подвижностью нижней челюсти *** Расслабление мышц брюшного пресса во время операции у онкологического больного зависит от следующих факторов, за исключением:// Адекватности подготовки к операции// Травматичности операции// + Состава инфузионного раствора// Положения больного на операционном столе// Глубины анестезии *** Анестезиолог при проведении общей анестезии у онкологических больных с трахеопищеводным свищем должен учитывать следующие факторы, за исключением:// Расширения желудка при вентиляции маской перед интубацией// Возможности аспирации желудочного содержимого// Наличия пневмонита у пациента// + Необходимости поверхностной анестезии// Возможность интраоперационных осложнений со стороны органов средостения *** У онкологических больных с гипопротеинемией во время и после операции возможны следующие осложнения, за исключением:// Плохое заживление ран и частая несостоятельность швов// Снижение скорости восстановления форменных элементов крови// Нарушение синтеза гормонов, ферментов, факторов гемостаза// Снижение гуморального и клеточного иммунитета// + Усиления болевого фактора *** Что не является показанием к раздельной интубации бронхов и однолегочной вентиляции:// изоляция здорового и пораженного легкого при инфекции и легочном кровотечении// бронхоплевральный свищ// разрыв трахеи и бронхов// операция при аневризме грудного отдела аорты// +длительная искусственная вентиляция легких *** Что не является показанием к раздельной интубации бронхов и однолегочной вентиляции:// разрыв трахеи и бронхов// тяжелая гипоксемия при заболевании одного легкого// пульмонэктомия// легочные кисты и буллы больших размеров// +операции на щитовидной железе *** Для контроля правильного расположения двухпросветных трубок следуют выполнить:// бронхографию// рентгеноскопию// +аускультацию легких// ультразвуковое исследование// перкуссию *** Какие задачи не входят в компетенцию врача анестезиолог-реаниматолога при поступлении больного с политравмой:// оценка кровопотери// выбор анестезиологического обеспечения операции// проведение предоперационной подготовки// оценка тяжести состояния пострадавшего// +объем оперативного вмешательств *** При трудной интубации трахеи необходимо использование:// прямой ларингоскопии// рентгеноскопии// ультразвукового исследования// +бронхоскопии// рентгенографии *** На благоприятный исход лечения больных с политравмой наименьшее значение имеют:// характер травмы// объем кровопотери// гипотермия// возраст больного// +гемоторакс *** Наиболее надёжным критерием эффективности дыхания является:// Дыхательный объём// Число дыханий в минуту// +Определение PaO2 и PaCO2// Минутный объём дахания// Определение объёма мёртвого пространства *** Парадоксальное дыхание наиболее часто наблюдается:// +При пневмотораксе// При управляемой вентиляции// При ателектазе// При пневмонии// При ларингоспазме *** Податливость лёгких определяется:// Размером лёгких// Возрастом// +Эластичностью лёгочной ткани// Глубиной анестезии// Размерами пациента *** Предстоит наркоз больному, имеющему сопутствующую патологию – буллёзную эмфизему лёгких. Какой вид обезболивания противопоказан в данном случае?// Эпидуральная анестезия// Наркоз кетамином// +Закисно-кислородный наркоз// НЛА// Наркоз с галогенсодержащими анестетиками *** Оксигенотерапия у больных с эмфиземой лёгких может:// Урежать дахание// Не изменять дыхание// +Вызывать одышку// Усиливать цианоз// Учащать дыхание *** Во время оперативного вмешательства по поводу заболевания сердца показанием для гемотрансфузии следует считать:// Снижение АД// Уменьшение ОЦК// Брадикардию// Артериальную гипоксемию// +Снижение Hb ниже 100 г/л и гематокрита ниже 30% *** Жизненная ёмкость лёгких 80% расчётной указывает:// На повреждение дыхательного центра// На заболевание лёгких// На сниженный обмен// На нарушение трахеобронхиальной проходимости// +На пределы нормы *** При повороте пациента из положения на спине в боковое положение поглощение кислорода со стороны нижележащего лёгкого:// +Уменьшается на 15-30%// Увеличивается на 15-30%// Не изменяется// Слегка увеличивается// Слегка уменьшается *** У пострадавшего обнаружены кровоподтёки в области грудной клетки и тимпанический перкуторный звук над одной из половин грудной клетки – диагностирован пневмоторакс. При открывании рта пострадавшего отмечается повышение тона перкуторного звука. О чём свидетельствует последняя симптоматика?// О разрыве диафрагмы// О повреждении пищевода// +О разрыве трахеи или крупного бронха// О пневмотораксе// О множественных переломах рёбер *** |