все вместе. К мерам профилактики осложнений после спинномозговой анестезии относятся
Скачать 5.35 Mb.
|
Наиболее оптимальное место пункции при гемотораксе:// Второе межреберье по среднеключичной линии// Пятое межреберье по среднеключичной линии// +Восьмое межреберье по заднеаксилярной линии// Восьмое межреберье по паравертебральной линии// Восьмое межреберье по лопаточной линии *** Циркуляторная гипоксия как осложнение общей анестезии развивается вследствие:// Гемолиза// +Артериальной гипотензии// Стеноза гортани// Блокады гемоглобина// Обтурации эндотрахеальной трубки *** Не входит в объём обследования больных с ранением сердца перед началом анестезии и операции:// Оценка АД// +Оценка ЧСС и ЭКГ// Исследования КЩС и Hb// Исследования ОЦК// Исследования крови на группу резус-фактор *** Больному показана операция по поводу буллезной эмфиземы легкого. Какая анестезия противопоказана?// Наркоз закисью азота// +В/в наркоз с кетамином// Фторотанный наркоз// Эпидуральная анестезия// Нейролептанальгезия *** При осмотре больного в последствие кровотечения систолическое давление 60 мм.рт.ст. Какой препарат действует на первый этап лечения?// Гемодез// Реополиглюкин// +Полиглюкин// Физиологический раствор// Глюкоза *** Профилактика аспирационного синдрома при ранениях легких:// анальгетики// +Н2-блокаторы// спазмолитики// холиноблокаторы// антигистаминные препараты *** К каким осложнениям приводит длительное положение больного на боку:// отеку легких// позиционному синдрому// +нарушениям вентиляции и перфузии легких// кровопотере// отеку головного мозга *** Частота высокочастотной ИВЛ при однолегочной вентиляции:// +50-100// 200-250// 300-350// 350-400// свыше 400 *** Препарат выбора у торакальных больных:// Изофлуран// +Севофлуран// Фторотан// Дексофлуран// Галотан *** Причиной значительного снижения насыщения крови кислородом при вскрытии плевральной полости с одной стороны являются:// вынужденное положение пациента// снижение % кислорода во вдыхаемом воздухе// влияние анестетика// +венозный шунт в коллабированном легком// патологические рефлексы из раны *** Парадоксальное дыхание наиболее часто наблюдается:// при ларингоспазме// при эмфиземе легких// +при пневмотораксе// при пневмонии// при искусственной вентиляции легких *** Что не является причиной нарушения дыхания при кислотно-аспирационном синдроме:// ларингоспазм// бронхиолоспазм// обструкция дыхательных путей аспирационными массами// +эмфизема легких// отек слизистой дыхательных путей *** Опасность кислотно-аспирационного пневмонита возрастает при попадании желудочного содержимого в дыхательные пути соответственно следующим величинам его pH:// pH = 7.4// pH больше 5// +pH меньше 2.5// pH = 7.5 и более// pH меньше 5 *** В течение однолегочной анестезии:// вдыхаемые концентрации О2 должны быть по меньшей мере 50%// продукция СО2 растет// +давление в дыхательных путях растет// концентрация на испарителе должна быть удвоена// давление в дыхательных путях уменьшается *** При обструктивной эмфиземе легких рентгенологически определяются:// низкое стояние диафрагмы с хорошей подвижностью при вдохе// +низкое стояние диафрагмы с хорошей подвижностью при выдохе// нормальное расположение диафрагмы при ее хорошей подвижности// высокое стояние диафрагмы с ограниченной подвижностью при дыхании// рентгенологическая картина легких без особенностей *** Наибольшейгепатотоксичностью обладает препарат:// эфир// фторотан// +изофлюран// закись азота// профол *** Фторотан оказывает следующее влияние на дыхательный центр:// не угнетает// стимулирует// +вызывает депрессию// временно вызывает стимуляцию// не активен в отношении дыхательного центра *** Фторотан противопоказан у больных:// +с феохромоцитомой// с бронхиальной астмой// с гипертонической болезнью// с анемией// с кровоизлияем в головной мозг *** После прекращения подачи закиси азота необходима 100% оксигенация, т.к. реально угроза:// +гипоксии// бронхоспазма// ларингоспазма// гипероксии// гипокапнии *** При применении какого контура больной вдыхает газонаркотическую смесь из аппарата, а выдыхает в аппарат и частично в атмосферу:// закрытого// открытого// полуоткрытого// +полузакрытого// контура, связанного со сбросом в аппарат *** Укажите дозу дитилина, необходимую для интубации трахеи у 4 летнего больного:// 3,0мг/кг// +2,0 мг/кг// 1,5 мг/кг// 1,0 мг/кг// 10,0 мг/кг *** Тиопентала натрия и гексанал изменяют сердечный выброс:// увеличивают// +уменьшают его// не влияют на него// увеличивают на 15%// уменьшают на 7% *** Индукционная внутривенная дозировка дипривана составляет:// 3,0-3,5 мг/кг// +2,0-2,5 мг/кг// 1,0-1,5 мг/кг// 1,0 мг/кг// 1.8 мг/кг *** Ксенон используется в анестезиологии для:// проведения неингаляционной анестезии// +проведения ингаляционной анестезии// проведения местной анестезии// только для внутривенной анестезии// только для проводникой анестезии *** Показатель диуреза у ребенка одного года, страдающего почечной недостаточностью, составляющий 13 мл/сутки оценивается как:// анурия// +олигоурия// полиурия// нормальный// никтурия *** При остром отравлении желудок промывается:// до чистых промывных вод// +количеством воды 12-15 л// кипяченой водой 8 л// однократно// используется только сифонная клизма *** Ксеноновая анестезия характеризуется:// +утратой сознания при вдыхании 70% смеси ксенона с кислородом// плохой миоплегией// отсутствием миоплегии// низкой стоимостью при работе по полуоткрытому контуру// медленным выходом из анестезии *** Адсорбер в наркозном аппарате необходим для:// регенерации кислорода// поглощения влаги// +поглощения СО2// подогрева газонаркотической смеси// поглощения О2 *** При отравлений каким ядом в качестве антидота используют этиловый спирт:// дихлорэтаном// +азотной кислотой// уксусной кислотой// метанолом// хлорофосом *** При эндотрахиальном методе введения медикаментов при СЛР дозу препаратов нужно увеличить:// +в 1,5-2 раза// в 0,8 раз// в 2,5 раза// в 5-10 раз// в 0,5 раза *** Струйное введение препаратов кальция показано:// всегда при асистолии// +при асистолии, обусловленной гиперкалиемией// всегда при фибрилляции желудочков// при асистолии, обусловленной гипокалиемией// при асистолии, обусловленной гипернатриемией *** Анафилактическая реакция на внутривенные анестетики:// предупреждается премедикацией антигистаминными препаратами// +характеризуется глубокой гипотензией// зависит от дозы// чаще случается при повторном введении// характерна гипертензия *** Спинальная анестезия может вызвать:// гипертонию// асистолию, тахипноэ, одышку// гипертермию// +гипотермию// тахипноэ *** Детям до года общую анестезию при отсутствии современных аппаратов для детей проводят по:// открытому контуру// +полуоткрытому контуру (система аира)// полузакрытому контуру// закрытому контуру// без ИВЛ *** При гиперкапнии артериальное давление:// +повышается// понижается// не изменяется// всегда понижается// снижается на 10 мм рт.ст. *** При гипокапнии норма парциального давления углекислоты в крови:// 25-30 мм рт.ст.// +35-45 мм рт.ст.// 45-50 мм рт.ст.// 51-60 мм рт.ст.// 48-51 мм.рт.ст. *** Регулируемые параметры ИВЛ аппарата РО-6:// дыхательный объем, частота дыхания// минутный объем дыхания, соотношение «вдох-выдох», давление на вдохе// +дыхательный объем, соотношение «вдох-выдох», минутный объем дыхания, поток газов// минутная альвеолярная вентиляция, объем «мертвого пространства», частота дыхания// минутная альвеолярная вентиляция, объем «мертвого пространства» *** Продолжительность подготовки к плановой операции у детей:// 2-4 часа// 4-6 часов// 12 часов// +до 10 суток// до 3 часов *** Если у больного после введения инсулина появляется дрожание конечностей, чувство голода - это:// гипогликемическая кома// +гипогликемическое состояние// гипергликемия// кетоацидоз// кататония *** Прозерин в составе декураризации:// увеличивает кишечный кровоток// +снижает кишечный кровоток// снижает давление в просвет кишечника// улучшает заживление анастомоза// замедляет работу водителя ритма *** У нелеченных больных с гипотиреозом наблюдается:// +центральная депрессия от гипнотиков// нарастание сердечных показателей// низкий вольтаж зубцов Т на ЭКГ// сниженная чувствительность к недеполяризующим нейромышечным блокаторам// быстрое восстановление сознания после анестезии *** Известные причины гипотензии во время спинальной анестезии включают:// увеличение ритма сердца// +увеличение венозной емкости// повышение ударного объема// прямое угнетение миокарда// увеличение времени атрио-вентрикулярной проводимости *** При эпидуральной анестезии определенный объем 2% лидокаина вызовет более распространенный блок:// при ранней беременности// у молодых пациентов// +во время механической вентиляции// при оставлении катетера// если создать гипербарический раствор У больного с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы можно уменьшить осложнения при вводной анестезии с помощью:// использования кетамина для индукции// профола// использования ларингеальной маски// +использования давления на перстневидный хрящ// премедикации атропином *** Осложнения лапароскопии не включают:// гипотензию// желудочную регургитацию// боль в плече// газовую эмболию// +гемоторакс *** Факторы, связанные с развитием послеоперационного ателектаза, включают:// +эмфизему// спондилоартроз// операции в нижнем отделе живота// спинальную анестезию// премедикацию бензодиазепином *** Факторы, которые могут способствовать развитию послеоперационной желтухи, включают:// кетамин// гипотензия// +предшествующий сепсис// гипертензию// закись азота *** Обычными явлениями у ребенка 10 лет с перерывом спинного мозга на уровне Тh6 трехмесячной давности являются:// постоянный кашель// паралитическая кишечная непроходимость// +желудочковые аритмии после введения сукцинилхолина// альвеолярная гипервентиляция// нарушенная регуляция температуры *** Правосторонняя девиация трахеи может произойти вследствие:// правостороннего пневмоторакса// разрыва правого купола диафрагмы// коллапса левого легкого// +разрыва левого купола диафрагмы// левосторонней пневмонэктомии *** Во время анестезии при операции на среднем ухе у ребенка 6 лет:// положительное давление в конце выдоха уменьшает кровотечение// нередко развивается воздушная эмболия// +положительное давление в конце выдоха увеличивает кровотечение// искусственная гипотензия важна// бета-адреноблокаторы не должны применяться *** Головные боли после спинальной пункции:// +могут сопровождаться менингизмом// +могут появиться в любое время до 15 дней после спинальной пункции// могут быть связаны с развитием параличей блуждающего// улучшаются при ограничении приема жидкости// чаще у пожилых *** Нормальная суточная потребность в воде здорового новорожденного в возрасте 15 дней составляет:// 80 мг/кг// 200 мг/кг// 100 мг/кг// +140 мг/кг// 250 мг/кг *** У новорожденного с тяжелым ацидозом:// давление в легочной артерии высокое// шунт справа налево через артериальный проток сохраняется// мышечный тонус слабый// +дыхание обычно не нарушено// ионизированный кальций сыворотки снижен *** При респираторном дистресс-синдроме новорожденного уменьшается:// +альвеолярная вентиляция и артериальное РО2// податливость легких и артериальное РСО2// податливость легких и гематокрит// артериальное РСО2// сопротивление воздушных путей *** Неблагоприятные последствия неумышленного охлаждения новорожденных во время анестезии включают:// метаболический алкалоз// +гипогликемию// тахикардию// гипервентиляцию// дрожь *** При искусственной гипотермии наблюдаются следующие изменения:// снижение времени свертывания// +уменьшение кровоснабжения внутренних органов// снижения сопротивления периферических сосудов и сосудов мозга// увеличение клубочковой фильтрации// сдвиг кривой диссоциации гемоглобина вправо и вниз *** Изменения при кифосколиозе включают:// +снижение жизненной емкости// обструкцию верхних дыхательных путей// повышение жизненной емкости// нарушения умственных способностей// гипокарбию *** |