неврология. НЕВРА общая. Какие критерии включает в себя шкала ком Глазго
 Скачать 1.96 Mb.
|
|
. Больной запрокидывает голову назад и при этом сокращаются лобные мышцы и появляются складки на лбу, опущение правого верхнего века, при пассивном поднимании века, глазное яблоко повернуто кнаружи, невозможность движения глазного яблока кнутри и вверх, правый зрачок шире левого, двоение, а на противоположной стороне стереотипные быстрые, излишние движения в конечностях. Поставьте топический диагноз. 1. поражение ножки мозга справа 2. поражение ножки мозга слева 3. поражение ножки мозга справа 4. поражение продолговатого мозга 5. поражение мозгового моста 3 В стационар поступил больной в неврологическом статусе выявлено: опущение правого века, расходящееся косоглазие, реакция зрачка на свет отсутствует справа, в левых конечностях мышечный тонус повышен по типу «складного ножа», глубокие рефлексы повышены, выявляются патологические стопные рефлексы. Назовите синдром. 1. синдром Вебера 2. синдром Мейара-Гублера 3. синдром Клода-Бернара-Горнера 4. синдром Фовиля 5. синдром Авелиса 1 Больной поступил с жалобами на резкие стреляющие боли в позвоночнике, сильные режущие боли в животе и грудной клетке, возникающие приступообразно и продолжающиеся от нескольких часов до суток. Больной осмотрен хирургом - данных за острую патологию органов брюшной полости не выявлено. Объективно: менингеальных симптомов нет, коленные и ахилловы рефлексы снижены, зрачки неправильной формы, реакция на свет отсутствует, но сохранена аккомодация и конвергенция. Назовите синдром. 1. обратный синдром Аргайла-Робертсона 2. синдром Аргайла-Робертсона 3. синдром Вебера 4. обратный синдром Вебера 5. синдром Джексона 2 У 35-летней женщины на протяжении года ухудшается зрение. При обследовании отмечено выпадение левого поля зрения левого глаза и правого поля зрения правого глаза, острота зрения не снижена, других неврологических нарушений нет. Назовите локализацию патологического очага. 1. Правый зрительный тракт 2. Левый зрительный тракт 3. Внутренние отделы хиазмы 4. Наружные отделы хиазмы 5. Правая внутренняя капсула 3 У женщины 60-ти лет выявляются сходящееся косоглазие, двоение при взгляде вправо, ограничение движения правого глазного яблока кнаружи. Назовите топический диагноз. 1.поражение отводящего нерва 2.поражение глазодвигательного нерва 3. поражение блокового нерва 4. синдром верхней глазничной щели 5. поражение правой ножки мозга 1 Женщину 60-ти лет после перенесенного церебрального инсульта глазные яблоки отклонены вправо, их движение влево ограничено; в левых конечностях нет движений, оживлены сухожильные рефлексы, выявляется симптом Бабинского. Назовите топический диагноз. 1.поражение мостового центра взора 2.поражение коркового центра взора 3. поражение затылочной области слева 4. поражение теменной области слева 5. поражение медиального продольного пучка 1 У мужчины 50-ти лет отмечаются двусторонний миоз, нет реакции на свет, конвергенцию и аккомодацию, горизонтальные содружественные движения глазных яблок сохранены, при попытке взгляда вверх выявляется нистагм. Назовите неврологический синдром. 1. Синдром Вебера 2. Синдром Мийяра-Гублера 3. Синдром Фовиля 4. Синдром Парино 5. Синдром Валенберга-Захарченко 4 У 62-летнего мужчины левый глаз закрыт, при подъеме века наблюдается мидриаз, движение левого глазного яблока возможно кнаружи; в правых конечностях интенционное дрожание, насильственные непроизвольные быстрые, порывистые движения в проксимальных отделах конечностях и медленные судорожные, вычурные движения в дистальных отделах конечностях. Назовите неврологический синдром: 1. Синдром Вебера 2. Синдром Бенедикта 3. Синдром Фовиля 4. Синдром Джексона 5. Синдром Бриссо-Сикара 2 У 45-летней женщины на протяжении года ухудшается зрение. При обследовании отмечено: глазные яблоки находятся в положении расходящегося косоглазия по вертикали – слева глазное яблоко отклонено книзу и кнутри, справа – кверху и кнаружи. Назовите неврологический синдром: 1. Синдром Гертвига Мажанди 2. Синдром Мийяра-Гублера 3. Синдром Миллера Фишера 4. Синдром Валенберга-Захарченко 5. Синдром Аргайла-Робертсона 1 Больной поступил с жалобами на резкие стреляющие боли в позвоночнике, сильные режущие боли в животе и грудной клетке, возникающие приступообразно и продолжающиеся от нескольких часов до суток. Больной осмотрен хирургом - данных за острую патологию органов брюшной полости не выявлено. Объективно: менингеальных симптомов нет, коленные и ахилловы рефлексы снижены, реакция на свет отсутствует, но сохранена аккомодация и конвергенция, зрачки неправильной формы. Как называется выявляемый у больного синдром и для какого заболевания он характерен? 1. синдром Мийяра-Гублера, нейроревматизм 2. синдром Мийяра-Гублера, нейробруцеллез 3. синдром Аргайла-Робертсона, нейросифилис 4. обратный синдром Аргайла-Робертсона, нейросифилис 5. синдром Валленберга-Захарченко, нейробруцеллез 3 При осмотре у больного обнаружен двусторонний миоз и энофтальм слева, сужение глазной щели, тетраплегия, атония и атрофия мышц плечевого пояса и рук. Тонус мышц ног повышен. Отсутствуют рефлексы с верхних и повышены рефлексы с нижних конечностей, вызываются патологические рефлексы с ног. Утрачены все виды чувствительности с области надплечий книзу, задержка мочи и кала. Определить где находится поражение, назовите синдром: 1. спинной мозг на уровне шейного утолщения, синдром синдром Аргайла-Робертсона 2. спинной мозг на уровне шейного утолщения, синдром Горнера 3. спинной мозг на уровне грудного отдела, синдром Броун-Секара 4. спинной мозг на уровне грудного отдела, триада Шарко 5. спинной мозг на уровне поясничного отдела, пентада Марбурга 2 У пациента отмечается дисфагия и дисфония, паралич правой половины глотки и гортани, птоз, миоз и энофтальм справа, выпадение чувствительности на правой половине лица, дискоординация в правых конечностях, выпадение поверхностной чувствительности на левой половине туловища и левых конечностях. Назовите синдром, в рамках которого возникает миоз справа, и объясните механизм его возникновения. 1. Межъядерная офтальмоплегия, поражение связей правого продольного пучка 2. Межъядерная офтальмоплегия, поражение связей левого продольного пучка 3. Синдром Горнера, поражение I нейрона симпатического пути 4. Синдром Горнера, поражение II нейрона симпатического пути 5. Синдром Горнера, поражение правого цилиоспинального центра 3 У мужчины 55 лет, в неврологическом статусе: зрачки равные, фотореакция вялая, слабость конвергенции при взгляде кнаружи, нарушение аккомодации паралич взора вверх, опущение верхних век Определить где находится поражение, назовите синдром: 1. поражение среднего мозга на уровне верхних бугров черверохолмия, синдром Парино. 2. поражение среднего мозга на уровне верхних бугров черверохолмия, синдром Бенедикта. 3. поражение медиальной покрышки среднего мозга, синдром Бенедикта 4. поражение ножки мозга, синдром Вебера 5. поражение ножки мозга, синдром Парино 1 У пациентки 46 лет, на протяжении года стало беспокоить нарушения зрения, неоднократно обращалась к окулистам. При исследовании выявили биназальную гемианопсию. Когда возникает данная симптоматика и какая пара чмн вовлекается в патологический процесс? 1. при поражений зрительного тракта - зрительный нерв 2. при поражений хиазмы - зрительный нерв 3. при поражений внутренней капсулы- зрительный нерв 4. при поражений зрительного тракта - глазодвигательный нерв 5. при поражений зрительного тракта - блоковый нерв 1. У пациента выпали левое поле зрения левого глаза и правое поле зрения правого глаза. Какой синдром имеется у пациента и при поражений какой пары чмн возникает данный синдром? 1. битемпоральная гемианопсия- глазодвигательный нерв 2. амблиопия- глазодвигательный нерв 3. гомонимная гемианопсия- зрительный нерв 4. биназальная гемианопсия-зрительный нерв 5. битемпоральная гемианопсия- зрительный нерв 5 Укажите клинический признак, характерный для невропатии лицевого нерва 1. мидриаз 2. экзофтальм 3. энофтальм 4. лагофтальм 5. Косоглазие 4 Длительность болевого приступа при истинной невралгии тройничного нерва составляет: 1. 20-30 минут 2. от 20 минут до 3-4 суток 3. от 2-3 сек. До 1-2 мин 4. от 1-2 мин до 10-15 мин 5. 5-10 мин 3 Где находится ядро лицевого нерва? 1. ножки мозга 2. продолговатый мозг 3. варолиев мост 4. таламус 5. внутренняя капсула 3 У больного Х., 45 лет, появились жалобы на приступообразные боли в области нижней челюсти справа, усиливающиеся при прикосновении, сквозняке, жевании, глотании, наличие в ротовой полости точки, прикосновение к которой запускает приступы боли. Наиболее эффективным методом патогенетической терапии является назначение? 1. аналгетиков 2. спазмолитиков 3. противосудорожных средств 4. ноотропов 5. сосудистых 3 У больного справа резко опущен угол рта, сглажена носогубная складка, при оскале зубов наблюдается асимметрия- виден только первый резец справа. Расширена глазная щель, при закрывании правого глаза глазное яблоко поворачивается вверх, веки не смыкаются - видна полоска склеры. Мышечная сила снижена в левой руке и ноге. Сухожильные рефлексы повышены слева, рефлекс Бабинского слева. Как называется выявляемый у пациента синдром? 1. Синдром Фовиля 2. Синдром Джексона 3. Синдром Менделя 4. Синдром Мейара- Гублера 5. Синдром Валленберга-Захарченко 4 Больной жалуется на приступы болей в правой половине лица. Боли возникают внезапно и носят острый, режущий характер, длятся 20-50 секунд. Боли возникают во время разговора, жевания, глотания. Во время приступа болей наблюдается спазм мимической мускулатуры лица с покраснением кожных покровов. Вне приступа отмечается болезненность инфраорбитальной точки справа гиперестезия в области верхней челюсти справа. Клинический диагноз? 1. невралгия тройничного нерва 2. невропатия тройничного нерва 3. неврит лицевого нерва 4. невралгия языкоглоточного нерва 5. невропатия глазодвигательного нерва 1 У больного справа резко опущен угол рта, сглажена носогубная складка, при оскале зубов наблюдается асимметрия - виден только первый резец справа. Расширена глазная щель, при закрывании правого глаза глазное яблоко поворачивается вверх, веки не смыкаются - видна полоска склеры. Слезотечение из правого глаза. Утрачен вкус на передних 2/3 половины языка, звуки кажутся болезненно громкими на правое ухо. Где находится очаг поражения? 1. передняя центральная извилина слева 2. ножка мозга слева 3. варолиев мост справа 4. продолговатый мозг справа 5. фаллопиев канал 5 Пациент жалуется на онемение в правой половине лица. Объективно: отмечаеися гипестезия в виде вертикальной полосы рядом с правым ухом. Другой патологии не выявлено. Где находится очаг поражения? 1. I ветвь тройничнеого нерва справа 2. II ветвь тройничнеого нерва справа 3. нижняя часть ядра тройничнеого нерва 4. верхняя часть ядра тройничнеого нерва 5. гассеров узел 3 У больной, 16 лет, после поездки в автомобиле появились боли в заушной области. Через 3 дня обнаружила, что левый глаз плохо закрывается, рот перетянут в правую сторону, жидкая пища выливается из левого угла рта, сухость глаза, расстройство вкуса, слюнотечение. При осмотре отмечается асимметрия лица, на левой половине лица лобные складки сглажены, левая глазная щель шире правой. Левый глаз не закрывается. При оскале рот перекашивается вправо. Надуть щеки и свистнуть не может. Другой патологии не выявлено. Клинический диагноз? 1. невралгия тройничного нерва 2. невропатия тройничного нерва 3. неврит лицевого нерва 4. невропатия языкоглоточного нерва 5. невропатия глазодвигательного нерва |