неврология. НЕВРА общая. Какие критерии включает в себя шкала ком Глазго
 Скачать 1.96 Mb.
|
|
*** 54.Аяқ пен саусақтарды бүге алмау, табанда аяқ ұшын алып келудің шектелуі, аяқтың сыртқы бетінде өкше сіңірінің аймағындағы гипалгезия мен аналгезия қандай нерв зақымдалуы кезінде байқалады?// n.peroneus// n.femoralis// n.ischiadicus// n.tibialis// n.cutaneus *** 55.Балаларда өмірінің бастапқы айларында менингококты менингитке не тән:// гиперестезия, бірнеше рет құсу, гипертермия, үлкен еңбектің ісінуі// жөтел, сарғаю// үлкен еңбектің кіріп кетуі// Уотерхаус-Фридрексен симптомы// гипертермия,улкен еңбектің кіріп кетуі *** 56.Субарахноидальды қан құйылу кезінде ликворға тән түс?// ашық-қызыл// «ет жуындысы» тәрізді түс// қызғылт// бозғылт// қоңыр *** 57.Intumescentia cervicalis(шейное утолщение) аймағында жұлын зақымдалуы кезінде не байқалады?// жоғары спастикалық парапарез, төмен спастикалық парапарез// жоғары енжар парапарез, төменгі спастикалық парапарез// жоғары және төмен енжар парапарез// тетрапарез// спастикалық тетрапарез *** 58.Паркинсон синдромы кезіндегі дірілдеудің мишық зақымдалуы кезіндегі дірілдеуден айырмашылығы?// паркинсон кезіндегі діріл тыныш күйде қатты байқалады, қимыл қозғалыс кезінде азаяды, мишық зақымдалуы кезінде діріл белгілі бір іс- әрекет болғанда күшейеді// Паркинсонизм кезінде діріл белгілі бір іс- әрекет болғанда күшейеді// мишық зақымдалу кезіндегі діріл тыныш күйде қатты байқалады// иектің дірілдеуі мишық зақымдалуына тән// Паркинсон кезіндегі діріл үлкен амплитудалы *** 59.Кене энцефалитіне тән:// +көктем- жаздық мезгіл// жаздық мезгіл// мезгілге байланысы жоқ// күз- қыстық мезгіл// спорадикалық ауру *** 60.Кене энцефалитімен зақымдалу қандай жол арқылы беріледі?// ауа-тамшылы// +алиментарлы, кене шағып алған жағдайда// жанасу арқылы// қан арқылы// тұрмыс арқылы *** 61.Эпилепсия гиперсинхронды нейрональды разряд арқылы туындайды?// +бас ми қыртысында// мишықта// бас ми бағанасында// сопақша ми деңгейінде// орта мида *** 62.Идиопатиялық эпилепсияның этиологиялық факторлары?// бас ми нервісінің перинатальды зақымдалуы// анамнезінде бас ми жарақаты// анамнезінде менингит болса// анасында анемия// респираторлы дистресс синдром *** 63.Эпилепсияға қарсы тұрақты терапия тағайындалады:// бірінші ұстамадан кейін// +эпилепсия диагнозы қойылғаннан кейін// фебрильді дірілдеу ұстамасынан кейін// екінші рет ұстамасынан кейін// ЭЭГ өткізгеннен кейін *** 64.Эпилепсия емін бастау керек:// +монотерапиямен// политерапиямен// витаминотерапиямен// хирургиялық жолмен// комбинирленген еммен *** 65.Симптоматикалық эпилепсияның этиологиялық факторлары болып табылады?// гендік мутация// +бас ми жарақаты// тұқым қуалаушылық бұлшықет аурулары// демиелинизирленген аурулар// анемия// *** 66.Эпилептикалық статусты басу үшін қолданады?// Финлепсин// Фенобарбитал ішу// +Тиопентал натрий// Карбамазепин// Аминазин *** 67.Эпилепсияға қарсы терапияны тоқтатуға болады:// ЭЭГ толық қалпына келгеннен кейін// +клиникалық ремиссиядан кейін 3-5 жыл өткеннен соң// клиникалық ремиссиядан кейін 5 жылдан көп өткеннен соң// 6 айдан астам уақыт ұстаманың болмауы// жүктілік кезінде *** 68.Эпилептикалық статустың белгісі:// +ұстама арасында науқас есіне келмей жатып, жиі қайталанатын ұстама// ұстама арасында науқас есін жияды// екінші генерализденген ұстамалар// науқас ессіз// күрделі парциальды ұстамалар *** 69.Ұйқы кезінде қозғалыс пароксизмальдерінің қандай бұзылысын білесіздер?// түнгі энурез// +сомнамбулизм// түнгі қорқыныштар// миоклониялар// дұрыс жауабы жоқ *** 70.Субдуральды гематомаға күдіктенгенде дұрыс диагностикалық әдіс:// Эхо-ЭГ// +Бас миының КТ және МРТ// Бас миын трепанациялау// Краниография// Ангиография *** 71.Ми бағанындағы ісікке күдіктенгенде қандай диагностикалық әдіс дұрыс?// КТ// Бас миының рентгенографиясы// +МРТ// Көз түбін және көру шегін тексеру// ЭхоЭГ *** 72.Жарақаттық субарахноидальды қан құйылудың жедел уақытында ликворга тән өзгеріс:// эритроциттер// ақуыз-клеткалы диссоциация// лимфоцитарлы цитоз// қантың төмендеуі// клетка-ақуыздық диссоциация *** 73.Ми соғылуының жедел уақытында науқастарға төсектік режим:// барлық жағдайда керек// керек емес// науқастың жағдайына байланысты керек// егде жастағыларға керек// жас адамдарға керек *** 74.Басқа қандай қан құйылу кезінде ликворда қан пайда болады:// субдуральды// эпидуральды// субарахноидальды// субдуральды және эпидуральды// субдуральды және паренхиматозды *** 75.Іріңді менингитке тән клиникалық симптомдар:// +жоғары температура ,бас ауыру, құсу, айқын менингиальды симптомдар// бас ми нервінің зақымдалуы// ұстамалар ,әсіресе нәрестелерде// аяқтағы патологиялық рефлекстер// гиперкинездер *** 76.Глазго шкаласы кезіндегі клиникалық белгілердің сандық бағасы:// көзді ашуы, қозғалыс белсенділігі, сойлеу реакциясы// сезімталдық бұзылыстар// гиперкинездер// жоғары ми функциялары// жамбас функциялары *** 77.Орталық нерв жүйесінің біріншілікті зақымдалуымен байланысты кома:// менингиальды, эпилептикалық, бас миы ісігі кезінде// гипогликемиялық// бауырлық// уремиялық// метаболикалық *** 78.Ми шайқалуының емдеу принциптері:// дегидратациялық терапия, төсектік режим,десенсибилизирленген терапия, симптоматикалық терапия, қан тамыр қабатын қатайтатын препараттар// антибактериальды терапия// қатаң төсектік режим// нейропротекторлық терапия// вазодилятаторлар *** 79.Ми соғылуына тән:// менингиальды симптомдар, ошақты неврологиялық симптомдар,жалпы ми симптомдары// жалпы ми симптомдары// науқас жағдайындағы ашық аралық// эпилептикалық ұстамалар// күнгірт ес *** 80.Ми шайқалуына тән:// аз уақыт естен тану, жалпы ми симптомдары, вегетативті нерв жүйесі бойынша бұзылыс ұзақ уақыт естен тану// менингиальды симптомдар// психомоторлы қозу// күнгірт ес *** 81.Туберкулезді менингит кезінде ликворда қандай өзгеріс болады?// нейтрофильді цитоз// қанттың жоғарылауы// +фибринді пленканың пайда болуы// лимфоцитарлы цитоз// ақуыз мөлшерінің төмендеуі *** 82.Менингококты менингиттің клиникасы: жедел басталады, температура 40-41*, полиморфты геморагиялық бөртпе// менингиальды симптомдар, бас ми нервінің III,VI,VII,VIII зақымдалуы, кенет бас ауыру// құсу// парездер мен параличтер// эпилептикалық ұстамалар *** 83.Нәрестелердегі іріңді менингиттің негізгі белгілері?// қалтыраулар , жарықтан қорқу, гиперестезия// +қалтыраулар, жарықтан қорқу, гиперакузия, гиперестезия, үлкен еңбектің ісінуі, ішек бұзылыстары// қалтыраулар, гиперакузия, гиперестезия// атаксия, апраксия// менингиальды симптомдар *** 84.Менингококкциемия кезіндегі бөртпенің негізгі белгілері?// геморрагиялық, ұсақ петехиальды,бірдей боялған,орналасуы анық емес// + геморрагиялық, жұлдызшалы, бірден көп, әртүрлі боялған, тері деңгейінен шығып тұратын, тығыз, негізі қабақ пен склера, жамбас, балтыр мен бөксенің артқы беткейінде орналасады// кеуденің ішкі жағында ұсақ петехиальды бөртпелер// орналасуы анық емес везикулезді бөртпе// қабақ пен склерада орналасатын ашық-қызыл түсті петехиальды бөртпе *** 85.Іріңді менингит кезіндегі ликвор:// +ақшыл, бұлыңғыр, аз тамшылап ағады, қысымы жоғары,нейтрофил әсерінен цитоз мыңдаған, ақуыз 0,66-16,0 г/л// түссіз, мөлдір, тез ағады, цитоз жүздеген, лимфоцитарлы, ақуыз 1,0-3,3 г/л// ксантохромды, бұлыңғыр, тамшылап ағады , лимфоцитарлы,ақуыз 1,0-3,3 г/л// түссіз, мөлдір, тез ағады, цитоз қалыпты ,ақуыз 0,68-2,0 г/л// түссіз, мөлдір, тамшылап ағады, цитоз және ақуыз қалыпты *** 86.Бас миындағы ісік диагнозын қою үшін қандай әдіс тиімді?// көз түбін анықтау// ЭхоЭГ// ЭЭГ// +КТ,МРТ// Бас миы рентгенографиясы *** 87.Қандай ауру кезінде люмбальды пункцияны диагностикалық мақсатта қолданады:// ишемиялық инсульт// Альцгеймер ауруы// +жедел менингит// геморрагиялық инсульт// сирингиомиелия *** 88.Менингиальды симптом жиынтығына мынадан басқа тән?// шүйде бұлшық етінің тырысуы// Керниг симптомының оң болуы// +сезімталдықтың перифериялық түр бойынша бұзылысы// Брудзинский симптомының оң болуы// Лессаж симптомының оң болуы *** 89.Мына ликвор анализдері қандай ауруға тән: түссіз, мөлдір,қысымы 250 мм.су.сын ,ақуыз 400мм/л, цитоз 460( 84% лимфоциттер, 16% нейтрофилдер), хлоридтер 190 ммоль/л, Панди оң, Нонне –Аппельта реакциясы оң:// субарахноидальды қан құйылу// серозды менингит// ишемиялық инсульт// іріңді менингит// бас ми ісігі *** 89.Науқаста сөйлегенде, шайнағанда күшейетін оң жақ бетінің жартысын алатын қатты ауырсыну мен жедел проксизмдер мазалайды. Пальпациялағанда үшкіл нервтің 2 бұтағы ауырсынады. Үшкіл нервтің екінші бұтағын атаңыз:// +жоғары жақ бұтағы// көздік бұтағы// бет бұтағы// қас үсті бұтағы// төменгі жақ бұтағы 3уровень 1.Бас-ми жарақаты кезінде нейропротекторлық дәрілерді қай уақытта қолдануға болады:// жарақаттан кейін 3апта өткеннен кейін// резидуальды кезеңде// =барлық уақытта// асқынуды алдын-алу кезінде// 1-2 күн өткеннен кейін *** 2.Бас миы инсульті кезінде науқастарға емдік шынықтырудағы қарсы көрсеткіш болып табылады:// гемиплегия жағындағы барлық сезгіштік түрінің бұзылысы// координация бұзылысы// =жүрек жетіспеушілігі II-III ст.// бас миы қысымының жоғарылауы // гемиплегия *** 3.Шеткері бет нейропатияның жедел түрінде қарсы көрсеткіш:// новокаинмен электрофорез // =электростимуляция// диадинамикалық ток// дегидратациялық терапия// қабынуға қарсы терапия *** 4.Жанұяда нерв бұлшықетті ауру бала қайта дүниеге келмес бұрынғы алдын ала жоспарлауда жүргізу керек:// = генетик консультациясы // невропатолог консультациясы // ортопед консультациясы // педиатр консультациясы // окулист консультациясы *** 5.Науқаста 4 айдан бері оң табаннан басталып барлық аяқтың тартылуы байқалған. Дәрігерге көрінбеген. Бір айдан кейін құрысу қолында пайда болған. Есін жоғалтпаған, құрысу 2-3минутта созылған, құрысудың жиілігі айына 2-4 рет, және оның жиілеуін айтады. Қарау кезінде: есі анық, критикасы төмендеген. Парез, сезгіштік зақымдалу байқалмайды, әлсіз анизорефлексия, аяғында D>S. Зерттеу барысында көз түбі, бас суйегінің R-графия –патологиясыз. Зерттеу мәліметтерінің ішінде диагнозды қою үшін ең тиімдісі:// Бас сүйек рентгенографиясы// Көз түбін қарау// ЭЭГ// ЭХО-ЭГ// =КТ, МРТ |