Какой диагностический симптом характерен для данного заболевания
 Скачать 2.24 Mb.
|
|
Выберите один ответ: a. Мигренозный статус * b. Эпистатус c. Симпатоадреналовый криз d. Мигренозный приступ e. Пучковая головная боль Вопрос 4 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 47 Больной 28 лет пожаловался на диффузную разлитую головную боль. После люмбальной пункции был установлен синдром внутричерепной гипертензии.В каком положении головная боль будет уменьшаться? Выберите один ответ: a. При тряской езде b. При беге, прыжках c. С приподнятыми ногами d. В горизонтальном * e. В вертикальном Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 19 У больной 52 лет находящейся на лечении в нейрохирургическом отделении по поводу опухоли головного мозга внезапно возникли повторные приступы без возвращения сознания между ними, сопровождающиеся тонико-клоническими судорогами конечностей и туловища, цианозом, затрудненным дыханием, непроизвольным мочеиспусканием, пеной изо рта, повышением АД до160/90 мм. рт. ст., тахикардией. Какое неотложное состояние развилось у больной? Выберите один ответ: a. Гипертонический криз b. Эпилептический приступ c. Вегетативный криз d. Эпилептический статус * e. Эпилептическая реакция e. Поражение большеберцового нерва Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1 из 1 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса К эндокринологу на прием обратилась женщина с жалобами на то, что у ее ребенка мальчика 14 лет отмечена задержка полового развития. После осмотра врачом был выставлен предварительный диагноз синдромом Клейнфельтера: Какова формула хромосомного набора у больных с данным заболеванием? Выберите один ответ: a. 47, ХХХ b. 46, XY 5p- c. 47, XXY * d. 48, XXYY e. 46, ХY Вопрос 2 Выполнен Баллов: 0 из 1 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Для диагностики какой патологии цитогенетический метод является решающим: Выберите один ответ: a. Хромосомной патологии* b. Синдромов с множественными врожденными пороками развития c. Мультифакториальных болезней d. Моногенной патологии с известным первичным биохимическим дефектом e. Клеток с целью определения их ДНК Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1 из 1 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной Д., 22 лет жалуется на усиливающуюся слабость мышц ног и спины. Объективно: снижение коленных и ахилловых рефлексов, атрофия мышц ног, ягодичных мышц, мышц спины. Конфигурация позвоночного столба не изменена, паравертебральные точки безболезненны, чувствительность не нарушена. Какой метод обследования будет наиболее информативным для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. Компьютерная томография головного мозга b. Электроэнцефалография c. Рентгенография позвоночного столба d. Электромиография, КФК крови и мочи * e. МРТ головного и спинного мозга Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1 из 1 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Укажите кариотип при синдроме Эдвардса. Выберите один ответ: a. 47, ХХ, 18+ * b. 47, ХХ, 21+ c. 46, XXX d. 47, ХХУ, 13+ e. 47, ХХ, 22+ Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1 из 1 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса В медицинскую консультацию обратилась женщина 40 лет, у сына которой отстающего в умственном развитии, установлен диагноз - болезнь Дауна. Ребенок находится на диспансерном наблюдении в медико-генетическом центре. Укажите формулу кариотипа для больных с данным синдромом. Выберите один ответ: a. 47, ХХ, 21+ * b. 47, ХХ, 13+ c. 47, ХХ, 22+ d. 46, XXX e. 46, ХУ, 18+ Вопрос 1 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной 18 лет в течение последних трех лет после утреннего пробуждения отмечает внезапные короткие билатерально-симметричные и синхронные мышечные сокращения, которые захватывают главным образом плечи и руки, реже мышцы туловища и ног без выключения сознания. Родственники больного обратились к врачу в связи с тем, что подергивания стали интенсивнее, захватывают большую группу мышц и переходят в генерализованный тонико- клонический припадок, во время которого больной теряет сознание. Интеллект больного не изменен. Какое заболевание можно предположить в данном случае? Выберите один ответ: a. Синдром Туретта * b. Болезнь Паркинсона c. Юношеская форма хореи Гентингтона d. Ювенильная миоклоническая эпилепсия e. Малая хорея Сиденгама Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной 38 лет, жалуется на непроизвольные движения в конечностях, снижение памяти, нарушение почерка, шаткость при ходьбе. В неврологическом статусе: хореиформный гиперкинетический синдром, снижение интеллекта, интенционное дрожание рук при проведении координаторных проб. Какой диагноз можно заподозрить у больного? Выберите один ответ: a. Мышечная дистония b. Болезнь Галленвордена – Шпатца c. Болезнь Коновалова – Вильсона d. Хорея Гентингтона * e. Паркинсонизм Вопрос 3 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной 50 лет, в течение последнего года жалуется на трудности при письме, дрожание рук, больше правой. Неврологическое обследование выявило маскообразное лицо, непроизвольное дрожание рук в покое, исчезающее при произвольных движениях, феномен «скатывания пилюль», темп произвольных движений замедлен. Мышечный тонус в конечностях повышен, феномен «зубчатого колеса». Походка шаркающая, семенящая, с наклоном туловища. Данные КТ в пределах нормы. У брата отца было аналогичное заболевание, закончившееся полной обездвиженностью. С какими заболеваниями следует провести дифференциальный диагноз? Выберите один ответ: a. Фенилкетонурия b. Миастения, генерализованная форма c. Семейная спастическая параплегия Штрюмпеля* d. Первичная мышечная дистрофия e. Дисциркуляторная энцефалопатия Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной 43 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе, расстройство речи. Подобные нарушения были у отца больного. Врачом после осмотра была заподозрена семейная церебеллооливарная атрофия Холмса. Какой метод исследования следует провести для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. МРТ головного мозга * b. Исследование уровня церулоплазмина и меди в сыворотке крови c. Люмбальная пункция, исследование ликвора d. Рентгенография позвоночника e. Исследование уровня креатининфосфокиназы в сыворотке крови Вопрос 5 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного 26 на коже туловища наблюдаются пятна цвета «кофе с молоком», на шее и конечностях – многочисленные округлые опухоли, диаметром 1-2см, безболезненные при пальпации, на их вершине отмечается рост волос. При КТ исследовании головного мозга изменений не выявлено. Семейный анамнез свидетельствовал о наличии подобных изменений у отца больного. Какое наследственное заболевание можно предположить у больного? Выберите один ответ: a. Атаксия-телеангиэктазия b. Туберозный склероз c. Центральная форма нейрофиброматоза* d. Псориаз e. Периферическая форма нейрофиброматоза Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной 58 лет жалуется на слабость в руках и ногах, нарушение жевания, глотания, кашель. Болен около года, заболевание прогрессирует. Похудел на 10 кг. В неврологическом статусе: дисфония, дисфагия, арефлексия небных и глоточных рефлексов, снижена мышечная сила рук, ног, сухожильные рефлексы угнетены. СОЭ - 26 мм/ч, при томографическом исследовании легких – картина центрального рака правого легкого. Какой диагноз можно предположить в данном случае? Выберите один ответ: a. Синдром Ламберта-Итона * b. Энцефалит c. Миастения d. Ботулизм e. Дисциркуляторная энцефалопатия Вопрос 2 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больному выставлен предварительный диагноз наследственная атаксия Фридрейха. Дядя больного с 26 летнего возраста прикован к больничному креслу–каталке. Какие методы исследования наиболее информативны для подтверждения наследственного характера данного заболевания? Выберите один ответ: a. .Генеалогический b. Близнецовый c. Популяционно-статистический d. Цитогенетический * e. Иммуногенетический Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной 26 лет обратился к врачу с жалобами на неустойчивую походку, невозможность бегать и частые падения. При осмотре были выявлены горизонтальный нистагм, скандированная речь, промахивание при выполнении координаторных проб, интенционный тремор. Коленные и ахилловы рефлексы резко снижены с двух сторон. Отсутствует мышечно-суставная и вибрационная чувствительность в ногах. Кифосколиоз, изменение формы стопы по типу «полой». Отец и мать больного страдали подобным заболеванием. Какой диагноз можно заподозрить у больного? Выберите один ответ: a. Мозжечковая диссинергия Ханта b. Рассеянный склероз c. Атаксия Фридрейха * d. Гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона) e. Семейная спастическая параплегия Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной 17 лет жалуется на слабость мышц ног, нарушения ходьбы, затруднено вставание со стула без помощи рук, болеет с 13-летнего возраста, когда появилась и нарастала слабость ног. Дядя больного по линии отца страдал подобным заболеванием. При объективном обследовании: интеллект сохранен, частичная атрофия мышц проксимальных отделов ног, ягодичных мышц, мышц спины, походка «утиная», псевдогипертрофия икроножных мышц. Заподозрен диагноз: миопатия. Исследование каких показателей крови помогут уточнить диагноз в данном случае? Выберите один ответ: a. Уровня белка b. Уровня трансаминаз c. Уровня креатинфосфокиназы * d. Уровня ревмопроб e. Уровня билирубина Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса При осмотре у больного 19 лет врачом была выявлена атактическая походка, дизартрия, расстройство мышечно-суставной и вибрационной чувствительности, сколиоз и полая стопа. Кардиологом была выявлена кардиомиопатия. Какой диагноз можно предположить у больного? Выберите один ответ: a. Фуникулярный миелоз b. Туберозный склероз (Болезнь Бурневилля) c. Атаксия Фридрейха * d. Хорея Гентингтона e. Атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар) Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного развилась дизартрия. При осмотре выявлены девиация языка вправо, на правой половине языка наблюдаются атрофии и фибриллярные подергивания. Глотание, фонация не нарушены. Какой Ваш топический диагноз? Выберите один ответ: a. Блуждающий нерв слева b. Подъязычный нерв слева* c. Языкоглоточный нерв справа d. Блуждающий нерв справа e. Подъязычный нерв справа Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного исчезло восприятие вкуса на задней трети правой половины языка, несколько расстроилось глотание, отмечается анестезия слизистой оболочки верхней половины глотки. Какой Ваш топический диагноз? Выберите один ответ: a. Блоковый нерв b. Языкоглоточный нерв * c. Лицевой нерв d. Подъязычный нерв e. Тройничный нерв Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного дисфония, дисфагия, легкая дизартрия; глоточные и небные рефлексы оживлены; положительны хоботковый рефлекс и рефлекс Маринеску-Родовичи; насильственные смех и плач. Как называется выявленный синдром? Выберите один ответ: a. Бульбарный b. Джексоновский c. Паркинсонический d. Псевдобульбарный* e. Альтернирующий Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больной 29 лет после переохлаждения появилось слезотечение из левого глаза, расстройство вкуса не передних 2/3 языка, гиперакузия, слюнотечение, перекошенность лица слева. Какой нерв поражен? Выберите один ответ: a. Подъязычный b. Тройничный c. Блуждающий d. Языкоглоточный e. Лицевой * Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного гипакузия справа, системное головокружение, сопровождающееся тошнотой, иногда рвотой. При осмотре нистагм с ротаторным компонентом при взгляде вправо. Какой Ваш топический диагноз? Выберите один ответ: a. V нерв слева. b. VIII нерв слева. c. V нерв справа. d. VIII нерв справа* e. VІІ нерв справа Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного отмечаются периодические приступы онемения, парестезий, начинающиеся с левой ноги. Длительность приступа 1-2 минуты, возникают без видимых причин. Не зависят от позы больного. Сознание во время пароксизма не нарушается. Какой пароксизм развился у данного больного? Выберите один ответ: a. Эпиприступ фокальный сенситивный * b. Эпиприступ генерализованный c. Тремор d. Эпиприступ фокальный двигательный e. Гиперкинез Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного периодически имеют место присупы онемения, парестезий, начинающиеся с левой ноги. Длительность приступа 1-2 минуты, возникают без видимых причин. Не зависят от позы больного. Укажите локализацию очага раздражения? Выберите один ответ: a. Левая постцентральная извилина, верхний отдел b. Левая постцентральная извилина, средний отдел c. Правая постцентральная извилина, нижний отдел d. Правая постцентральная извилина, верхний отдел * e. Правая постцентральная извилина, средний отдел Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной Х., 45 лет доставлен с жалобами на нарушение памяти: забывает названий знакомых предметов. При опросе, больной не может назвать предметы, при этом понимает и описывает их назначение (подсказка помогает). Какой синдром развился у больного? Выберите один ответ: a. Аграфия b. Моторная афазия c. Сенсорная афазия. d. Амнестическая афазия * e. Астереогноз Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного, страдающего артериальной гипертензией, появилась диффузная головная боль, нарушения поведения. Была заподозрена конструктивная апраксия. Какие симптомы необходимо проверить для подтверждения данного вида апраксии? Выберите один ответ: a. Предложить сложить заданную фигуру из спичек * b. Предложить написать простое предложение c. Предложить коснуться правой рукой левого уха d. Выполнить различные движения по подражанию e. Поднять руку Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больного 35 лет беспокоят непроизвольные движения в конечностях, нарушение речи, глотания, неуверенность при ходьбе, ощущение тяжести в правом подреберье. В неврологическом статусе: гиперкинетический синдром, мышечная ригидность, интеллектуально-мнестические нарушения. Какой диагностический симптом характерен для данного заболевания? Выберите один ответ: a. Гиперхолестеринемия b. Повышение в крови c. Лейкоцитоз в крови d. Появление белка в моче e. Кольцо Кайзера – Флейшера * Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного после осмотра врача и проведения исследования был диагностирован вагоинсулярный криз. Препараты какой группы необходимо назначить для купирования криза? Выберите один ответ: a. Симпатолитики. b. Слабительные. c. Симпатомиметики.* d. Седативные. e. Диуретики. Вопрос 2 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Пациенту проведена проба Ашнера. Получены следующие результаты: исходный пульс 75 уд/мин, после пробы 80 уд/мин. Как Вы оцените полученные данные? Выберите один ответ: a. Недостаточная вегетативная реактивность. b. Извращенная вегетативная реактивность. c. Избыточная вегетативная обеспеченность деятельности. d. Нормальная вегетативная реактивность. e. Избыточная вегетативная реактивность.* Вопрос 3 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У пациента был исследован дермографизм, он оказался в норме. Какой дермографизм у больного? Выберите один ответ: a. Белый дермографизм. b. Белый с красным ободком. c. Красный с белым ободком. d. Красный дермографизм.* e. Розовый дермографизм. Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Пульс у больного в положении лежа 72 в 1 мин, АД – 110/70 мм.рт.ст., стоя — 102 в 1 мин АД – 125/80 мм.рт.ст., повторно лежа — 74 в 1 мин, АД – 115/75 мм.рт.ст. Как называется проведенная проба? Выберите один ответ: a. Клиностатическая проба. b. Ортоклиностатическая проба.* c. Вариационная пульсометрия. d. Проба Ашнера. e. Ортостатическая проба. Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больной после осмотра и проведения дополнительных методов исследования был диагностирован симпатоадреналовый криз. Препараты какой группы необходимо назначить в первую очередь для купирования криза? Выберите один ответ: a. Антиоксиданты. b. Антикоагулянты. c. Гемостатики. d. Седативные препараты.* e. Холинолитики. Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 11 У 43 летнего мужчины, в течение 5 лет отмечавшего периодическое повышение АД. Во время интенсивной физической работы возникли резкая головная боль, повторная рвота, развился первично генерализованный эпилептический припадок. В течение часа больной был без сознания. Госпитализирован. Объективные данные: заторможен, сознание сохранено, жалуется на интенсивную головную боль; АД – 180/100 мм рт. ст., пульс 64 уд. в мин., ритмичный, напряженный; ригидность мышц шеи, симптомы Кернига и Брудзинского; произвольные движения в левых конечностях отсутствуют, гемигиперрефлексия слева, снижена чувствительность в левой половине туловища и лица. В ликворе – равномерная примесь крови в |