Какой диагностический симптом характерен для данного заболевания
 Скачать 2.24 Mb.
|
|
Вопрос 4 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного Ф., 25 лет отмечаются парциальные Джексоновские двигательные приступы в правой ноге. Назовите, где расположен очаг поражения? Выберите один ответ: a. Верхний отдел постцентральной извилины справа * b. Нижний отдел постцентральной извилины слева c. Верхний отдел теменной доли d. Средний отдел прецентральной извилины слева e. Верхний отдел прецентральной извилины слева Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больной 57лет, при проведении неврологического осмотра выявлены признаки очаговой неврологической симптоматики, на МРТ исследовании выявлен очаг в области левой надкраевой извилины. Какой симптом возникает при локализации поражения в указанной зоне? Выберите один ответ: a. Аграфия b. Апраксия * c. Афазия d. Анартрия e. Алексия Вопрос 1 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного приступы боли в надчревной области, сопровождающиеся усилением перистальтики кишок, учащенным сердцебиением, чувством страха смерти и нехватки воздуха, потливостью, повышением или снижением системного АД. Болезненна пальпация солярных точек. При тщательном соматическом обследовании патологии не выявлено. Какой предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Соляропатия с синдромом вегетативной дистонии. b. Вегетативная дистония с вегетативными кризами смешанного характера. * c. Вегетативная дистония с вегетативными кризами симпатоадреналового характера. d. Вегетативная дистония перманентного течения. e. Соляропатия с вегетативными кризами смешанного характера. Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного развиваются приступы: слабость, затруднение дыхания, гипергидроз, тошнота, брадикардия, снижение артериального давления, спазматическая боль в желудке, позывы на дефекацию. Приступ длится 2 часа с частотой 1- 2 раза в неделю. Какой синдром наблюдается у больного? Выберите один ответ: a. Вагоинсулярный криз.* b. Периферической вегетативной недостаточности. c. Смешанный криз. d. Симпатоадреналовый криз. e. Диспептический синдром. Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У пациента с синдромом вегетативной дистонии были исследованы вегетативные пробы. Какая вегетативная проба в норме приведет к учащению пульса? Выберите один ответ: a. Синокаротидная. b. Клиностатическая. c. Дермографизм. d. Ашнера. e. Ортостатическая.* Вопрос 4 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больная 45 лет в течение последних трех лет отмечает лабильность артериального давления. К врачу не обращалась, лечилась самостоятельно отварами трав. Днем после психоэмоциональной нагрузки появилась головная боль, сердцебиение, повысилось артериальное давление до 190/110 мм.рт.ст., лицо гиперемировано, отмечалась однократно рвота. Сознание не теряла. При электрокардиографическом исследовании выявлена гипертрофия левого желудочка сердца. Какое неотложное состояние развилось у больной? Выберите один ответ: a. Синкопальное состояние. b. Гипертонический криз. c. Вагоинсулярный криз. d. Симпатоадреналовый криз.* e. Смешанный криз. Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного выявлено повышения тонуса симпатической части вегетативной нервной системы. Каковы клинические проявления? Выберите один ответ: a. Мидриаз.* b. Гипотония. c. Брадикардия. d. Усиление перистальтики. e. Миоз. Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 17 Больной 45 лет страдает гипертонической болезнью на протяжении 20 лет. На фоне интенсивной физической нагрузки у него внезапно развилась резкая головная боль, повторная рвота, утратил сознание. При осмотре: психомоторное возбуждение, выражен менингеальный синдром, парезов, параличей нет, артериальное давление 220/120 мм рт.ст. Ликвор кровянистый в трех пробирках. Спустя сутки нарушенные функции не восстановились. Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Паренхиматозное кровоизлияние b. Субарахноидальная геморрагия * c. Атеротромботический инсульт d. Лакунарный инсульт e. Кардиоэмболический инсульт Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 45 Больная 71 года жалуется на слабость и ограничение движений в правых конечностях, нарушение речи, головную боль на фоне повышения АД. Два дня назад развился приступ тонико-клонических судорог с непроизвольным мочеиспусканием. На СКТ головного мозга гиподенсивный очаг в лобной области слева 1,1х2,1х1,7см. Какой Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Геморрагический инсульт b. Транзиторная ишемическая атака c. Ишемический инсульт * d. Эпилепсия e. Субарахноидальное кровоизлияние Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 30 Больной 39 лет жалуется нарезку головную боль, ощущение «чего-то горячего» в голове», повторная рвота, которые возникли после травмы головы. При осмотре заторможен, на вопросы отвечает с трудом, стонет, лежит в постели с запрокинуть назад головой и притянутыми к животу ногами, выражена ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига с двух сторон. Какой метод исследования провести в первую очередь? Выберите один ответ: a. Рентгенография костей черепа b. Электроэнцефалография c. Люмбальная пункция * d. Электроэнцефалоскопия e. Реоэнцефалография Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 28 У больного страдающим гипертонической болезнью на протяжении нескольких часов отмечалось онемение правой конечности, затем нарушилась речь: обращенную речь понимают, но говорить не может. Речь восстановилась в течение суток. Ваш топический диагноз? Выберите один ответ: a. Левая передняя мозговая артерия b. Правая среднемозговая артерия c. Базилярная артерия d. Правая передняя мозговая артерия e. Левая среднемозговая артерия * Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 25 У больного к 10 лет течение дня периодически отмечала слабость в левой руке, чувство онемения в левой половине лица и руке. Через 20-30 минут все явления проходили. АД 160/100 мм рт.ст., ЧСС – 77 в минуту. Какой диагностический метод позволит уточнить диагноз? Выберите один ответ: a. Электромиография b. Электроэнцефалография c. Люмбальная пункция d. Переливаются фотографии e. МРТ головного мозга * Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 11. У больной получены данные люмбальной пункции: спинномозговая жидкость бесцветная, прозрачная, давление 300 мм.вод.ст., реакция Панди ++, белок = 0,86 г/л, цитоз = 786 кл.в 1 мм3 (преобладают лимфоциты), глюкоза = 2,5 ммоль/л. При стоянии спинно-мозговой жидкости в течение суток фибринная пленка не выпала. RW ликвора ++++. Какой Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Опухоль мозга. b. Туберкулезный менингит. c. Гнойный менингит. d. Сифилитический менингит.* e. Субарахноидальное кровоизлияние. Вопрос 2 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 19. После проведенной люмбальной пункции: ликвор мутный, давление 240 мм.вод.ст., реакция Панди +++, белок -1,5 г/л, цитоз –1610 кл. в 1мм3 (90% нейтрофилы, 10% лимфоциты), содержание сахара -0,45 г/л. Какой основной неврологический синдром? Выберите один ответ: a. Внутричерепной гипотензии. b. Клеточно-белковой диссоциации. c. Внутричерепной гипертензии. d. Белково-клеточной диссоциации. e. Менингеальный.* Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 21. У больного распирающая головная боль, возникающая в вертикальном положении, при беге, прыжках, езде в транспорте, сопровождается тошнотой, иногда рвотой. Анальгетики неэффективны, боль уменьшается в положении лежа (особенно при низко опущенной голове). Гемодинамика стабильная. Какие дополнительные методы обследования помогут уточнить диагноз? Выберите один ответ: a. КТ головного мозга. b. Электромиография c. Электроэнцефалография. d. Люмбальная пункция.* e. Реоэнцефалография. Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 13. У больного на фоне ОРВИ на 4-е сутки развились выраженная головная боль, психомоторное возбуждение. При осмотре выявлен менингеальный синдром. Какие дополнительные методы обследования необходимо назначить? Выберите один ответ: a. Ангиографию. b. Электромиографию. c. Люмбальную пункцию.* d. Реоэнцефалографию. e. Электроэнцефалографию. Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 9. У больной получены данные люмбальной пункции: спинномозговая жидкость прозрачная, бесцветная , давление 220 мм.водн.ст., реакция Панди ++, белок -0,87 г/л, цитоз – 830 кл.в 1 мм3 ( преобладают лимфоциты), глюкоза – 3,05 ммоль/л. При стоянии спинно-мозговой жидкости в течение суток фибринная пленка не выпала. Реакция Вассермана отрицательная. Какой Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Туберкулезный менингит. b. Серозный менингит. * c. Гнойный менингит. d. Субарахноидальное кровоизлияние. e. Опухоль мозга. Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1 из 1 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больная Д., 18 лет, жалуется на снижение зрения левым глазом, выраженную шаткость при ходьбе, слабость в ногах. Объективно: имеет место нижний спастический парапарез, отсутствие брюшных рефлексов, мозжечковая атаксия. Окулистом выявлена атрофия диска левого зрительного нерва. Какие структуры нервной системы поражены у больной? Выберите один ответ: a. Многоочаговое поражение миелиновых волокон головного и спинного мозга * b. Поражение ствола головного мозга c. Поражение правой лобной зоны d. Многоочаговое поражение серого вещества головного и спинного мозга e. Поперечное поражение спинного мозга Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1 из 1 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной 20 лет обратился к окулисту с жалобами на внезапную потерю зрения левым глазом. При исследовании обнаружена атрофия диска левого зрительного нерва, концентрическое сужение полей зрения левого глаза. Заподозрен диагноз – рассеянный склероз. Ваш топический диагноз? Выберите один ответ: a. Левый зрительный тракт b. Правая затылочная доля c. Правый зрительный тракт d. Ретробульбарный неврит левого зрительного нерва * e. Область перекреста зрительных нервов Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1 из 1 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больная С., 20 лет, обратилась к окулисту с жалобами на внезапную потерю зрения правым глазом. Ранее подобных жалоб не было. При осмотре окулиста на глазном дне выявлены изменения, позволяющие заподозрить рассеянный склероз. Какие изменения, выявленные окулистом, позволяют заподозрить рассеянный склероз у больной? Выберите один ответ: a. Атрофия диска зрительного нерва * b. Застойные явления диска зрительного нерва c. Гомонимная гемианопсия d. Деформация зрачка e. Помутнение роговицы Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1 из 1 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной Б., 24 года, наблюдается у невролога с диагнозом – рассеянный склероз, цереброспинальная форма, ремитирующее течение. Обострение заболевания отмечается каждые 4 месяца. Как часто необходимо проведение МРТ данному больному? Выберите один ответ: a. 1 раз в 6 месяцев * b. 1 раз в месяц c. При каждом обострении d. 1 раз в год e. 1 раз в квартал Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1 из 1 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больной 19 лет постепенно развилась слабость в ногах, шаткость при ходьбе, затем снизилось зрение на правый глаз и появились императивные позывы к мочеиспусканию. Поступила в стационар с обострением заболевания. Объективно: выявлен центральный нижний парапарез, неустойчивость в позе Ромберга, при коленно-пяточной пробе интенционный тремор, диффузная мышечная гипотония. Выставлен диагноз – рассеянный склероз. Какой из перечисленных методов исследования необходим для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. Реоэнцефалография b. Электроэнцефалография c. Компьютерная томография головного мозга d. Ультразвуковая допплерография магистральных сосудов головы e. Люмбальная пункция, исследование ликвора * Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса На приеме девушка 16 лет, жалуется на быструю утомляемость чувство разбитости во второй половине дня. Из анамнеза: впервые обратила внимание на наличие признаков заболевания год назад, стало тяжело посещать спортивную секцию, не могла выполнять упражнения. Объективно: голос тихий, полуптоз, диплопия при отведении глаз в сторону. Явных признаков поражения центральной и периферической нервной системы не выявлено. После выполнения нагрузочных проб выявились слабость круговых мышц глаза, мышц поднимающих верхнее веко, жевательной мускулатуры. Прозериновая проба быстро привела к полному восстановлению утраченных функций. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза? Выберите один ответ: a. анализ кала на описторхоз, стронгилоидоз и простейшие b. КТ переднего средостения, ЭКГ, ЭМГ, прозериновый тест * c. КТ или МРТ головного мозга d. анализ крови на глюкозу; гликозилированный гемоглобин e. содержание карбоксигемоглобина в крови Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больного А., 36 лет, в течение года беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в левую ногу по задне-боковой ее поверхности. После поднятия большого веса боль стала острой, резко ограничивающей движения. Объективно: вынужденная поза, напряжены прямые мышцы спины, болезненна пальпация паравертебральных точек в поясничном отделе слева, положительны симптом Ласега слева под углом 30 градусов, симптом Дежерина, гипалгезия по наружно-боковой поверхности левой голени и стопы, ахиллов рефлекс слева живой. Какой диагностический метод наиболее актуален в данной ситуации? Выберите один ответ: a. Люмбальная пункция b. Ультразвуковое исследование почек c. Компьютерная томография грудного отдела позвоночника d. Рентгенография костей таза e. Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника * Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса В больницу обратился человек с жалобами, что после поднятия большого веса почувствовал острую боль в пояснице. Из анамнеза заболевания стало известно, что свыше 10 лет больной страдает хроническим пояснично-крестцовым радикулитом. Какой дополнительный метод обследования необходимо провести пациенту? Выберите один ответ: a. Рентгенографию тазобедренного сустава b. Люмбальную пункцию c. Ультразвуковое исследование почек d. Рентгенографию костей таза e. Рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника * Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больному с атонией мочевого пузыря врачом было назначено лекарственное средство, дозу которого пациент самостоятельно превысил. Мочеотделение нормализовалось, но появились повышенная потливость, обильное слюноотделение, частый стул, мышечные спазмы. Препарат какой группы был назначен больному? Выберите один ответ: a. анальгетики b. антихолинэстеразные * c. венотоники d. мочегонные e. спазмолитики Вопрос 5 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной жалуется на боль в пояснице с иррадиацией в левую ногу по заднебоковой поверхности. При осмотре: положительный симптом Ласега слева под углом 45 градусов, снижен ахиллов рефлекс слева, чувствительных расстройств нет. Какой неврологический синдром можно выделить у этого больного? Выберите один ответ: a. Поражение двигательных корешков спинного мозга b. Поражение чувствительных корешков спинного мозга c. Поражение латерального пирамидного пути в спинном мозге d. Поражение седалищного нерва * Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 24 Больная В., 25 лет, наблюдается у невролога по поводу мигрени на протяжении 5 лет. Приступы мигрени повторяются с частотой 1 раз в месяц, с продолжительностью 3-6 часов, часто совпадают с периодом менструации. Иногда приступы возникают после погрешности в диете. Препараты какой группы целесообразно назначить больной для купирования приступа мигрени? Выберите один ответ: a. Венотоники b. Вазоконстрикторы* c. Ноотропы d. Противорвотные e. Сосудорасширяющие Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 35 Больной 19 лет пожаловался на приступообразные боли в правой половине головы, распирающего характера. Во время приступа головной боли развивается левосторонний гемипарез, который удерживается от 3 до 7 часов. Вне приступа парезов не выявлено. Приступ не сопровождается нарушениями зрения. Какой характер головной боли у пациента? Выберите один ответ: a. Мышечного напряжения b. Классическая мигрень c. Простая мигрень d. Пучковая головная боль e. Ассоциированная мигрень* Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 31 У больной 25 лет развился приступ выраженной головной боли пульсирующего характера преимущественно в правой половине головы, сопровождающийся тошнотой, затем многократной рвотой. Перед приступ отмечалось мелькание «ярких искр» в глазах, приступ длился более 48 часов, приемом анальгетиков не купируется. Определите клинический диагноз? |