Какой диагностический симптом характерен для данного заболевания
 Скачать 2.24 Mb.
|
|
Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 38 Больная 18 лет пожаловалась на приступообразные головные боли. Был выставлен диагноз: мигрень. Какой характер головной боли при мигрени? Выберите один ответ: a. Боль во всей голове b. Боль в височной области c. Боль в половине головы* d. Боль в затылочной области e. Боль в шее Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 34 Больной 49 лет пожаловалась на приступообразные боли чаще в правом глазу, правой височной области, наступает главным образом спустя несколько часов после засыпания, длятся до 30-50 минут. Зрение не нарушено, офтальмолог патологии не обнаружил. Какой характер головной боли у пациента? Выберите один ответ: a. Классическая мигрень b. Ликворо-гипертензионная c. Ликворо-гипотензионная d. Мышечного напряжения e. Пучковая головная боль* Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 3 Больной 43 лет, обратился с жалобами на головную боль, приступы следующего характера: ощущение онемения, покалывания в левой кисти, с постепенным вовлечением левого предплечья, плеча, левой половины лица. Длительность приступа – до нескольких минут, частота – пять-шесть раз в месяц. Какое состояние развилось у больного? Выберите один ответ: a. Психомоторный приступ b. Миоклонический приступ* c. Сенсорный джексоновский приступ d. Моторный джексоновский приступ e. Вегетативный приступ Вопрос 4 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 49 Больная 27 лет пожаловался на диффузную разлитую головную боль в ночное и предутреннее время. После люмбальной пункции был установлен синдром внутричерепной гипертензии. Менингиальных знаков нет, гемодинамические показатели стабильные. Какая группа препаратов будет эффективна в данном случае? Выберите один ответ: a. Гипотензивные b. Анальгетики c. Мочегонные* d. Аналептики e. Антибактериальные Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 42 Больной 39 лет пожаловался на боль в нижней челюсти справа. Стоматолог патологии не обнаружил. Травма лица и челюсти исключена. Выставлен диагноз: невралгия тройничного нерва. Какие особенности боли в лице указывают на невралгию тройничного нерва? Выберите один ответ: a. Длится часы, не связана с приемом пищи. b. Приступообразная, несколько часов, не связана с едой* c. Постоянная, усиливающаяся при приеме пищи. d. Приступообразная, секунды, провоцируется приемом пищи e. Длится часы, связана с приемом пищи Вопрос 1 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 12 Пациентка 53 лет доставлена в санпропускник в состоянии эпилептического статуса. Из анамнеза известно, что три месяца назад была оперирована по поводу диффузного токсического зоба. Объективно: АД = 140/90мм.рт.ст., пульс = 60 уд./мин., на ЭКГ – удлинение интервала QT, уровень сознания - глубокое оглушение, тонико-клонические судороги. Что послужило причиной развития эпистатуса у больной? Какое состояние развилось у больной? Выберите один ответ: a. Гипогликемия b. Гипернатриемия c. Гипергликемия d. Гипокалиемия* e. Гипонатриемия Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 2 Мужчина 39 лет, обратился к неврологу с жалобами на приступы внезапного отключения сознания, о которых больной не помнит, знает о них со слов родственников: во время приступа не падает, «замирает», смотрит прямо перед собой «пустым взглядом». Приступ длится не больше одной минуты. При обследовании очаговой симптоматики не выявлено. Какое состояние развилось у больного? Выберите один ответ: a. Вегетативный криз b. Эпилептический статус c. Абсанс* d. Эпиреакция e. Истерический приступ Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 43 Больная 34 лет пожаловалась на головные боли распирающего характера «во всей голове», сопровождающиеся тошнотой, иногда рвотой. При люмбальной пункции выявлено повышение ликворного давления до 280 мм водного столба. Был установлен характер головной боли: синдром внутричерепной гипертензии. В какое время суток чаще всего появлялась головная боль у пациентки? Выберите один ответ: a. В вечернее b. В дневное c. В ночное* d. В любое время e. Метеозависимые Вопрос 4 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 24 Больная В., 25 лет, наблюдается у невролога по поводу мигрени на протяжении 5 лет. Приступы мигрени повторяются с частотой 1 раз в месяц, с продолжительностью 3-6 часов, часто совпадают с периодом менструации. Иногда приступы возникают после погрешности в диете. Препараты какой группы целесообразно назначить больной для купирования приступа мигрени? Выберите один ответ: a. Ноотропы b. Сосудорасширяющие c. Венотоники d. Вазоконстрикторы e. Противорвотные* Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 27 Больной Н., 34 года, обратился к врачу с жалобами на приступ головной боли в правой височной области, с иррадиацией в область правого глаза и щеки, жгучего характера, заложенность носа, слезотечение. Сегодня отмечалось уже 3 таких приступа длительностью до 20 мин., которые возникли утром. Объективно: больной стонет, ходит по палате сжимая правый висок рукой, отмечается слезотечение, заложенность носа, отек века и миоз справа. Накануне отмечает прием алкоголя. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае? Выберите один ответ: a. Головная боль напряжения b. Мигрень* c. Невралгия тройничного нерва d. Кластерная головная боль e. Глаукома Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 10 Больная Ж., 23 лет, страдает приступами потери сознания, которые сопровождаются судорогами и потерей мочи с 12-летнего возраста. Частота приступов за последний год увеличилась до 2-3 приступов в месяц. Накануне у больной случилась серия приступов, между которыми больная в сознание не приходила. Какое состояние развилось у больной? Выберите один ответ: a. Гипогликемическая кома b. Эпилептический приступ c. Эпилептический статус* d. Синкопальное состояние e. Липотимическое состояние Вопрос 2 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 11 Больной К., 48 лет, обратился к врачу с жалобами на эпизоды потери сознания, до нескольких раз в месяц. Описать характер приступа больной не может, так как амнезирует его. При выходе из кабинета, у больного развилось вышеописанное состояние. Объективно: АД = 70/40 мм. рт. ст., пульс = 110 ударов в минуту, слабого наполнения, в N.ST. рассеянная органическая симптоматика. Какой ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Желудочковая тахикардия b. Синкопальное состояние c. Эпилептический приступ d. Идиопатическая эпилепсия* e. Единичная эпиреакция Вопрос 3 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 41 Больной 39 лет пожаловался на стреляющие приступообразные боли в нижней челюсти справа, длятся несколько секунд – до 1 минуты. Приступы провоцируются приемом пищи, чисткой зубов. Стоматолог патологии не обнаружил. Выставлен диагноз: невралгия тройничного нерва. Какой препарат окажется наиболее эффективным? Выберите один ответ: a. Анальгин b. Но-шпа c. Имигран d. Карбомазепин* e. Спазмалгон Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 29 Больная 29 лет. С 14 лет беспокоят приступы головной боли, преимущественно в правой половине головы, пульсирующего характера, сопровождающейся тошнотой, рвотой, непереносимостью яркого света, мельканием “мушек” перед глазами, появлением темного пятна перед правым глазом, приступ может длиться от 5 часов до 2х суток, с частотой от 1 –2 раза в месяц, провоцируется стрессом, физической нагрузкой.Определите клинический диагноз? Выберите один ответ: a. Невралгия тройничного нерва b. Головная боль напряжения c. Опухоль головного мозга d. Вегетососудистая дистония e. Мигрень* Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест 9 Больной 40 лет, доставлен БСМП в реанимационное отделение в состоянии эпистатуса. Объективно: уровень сознания – кома 1, выраженный менингеальный синдром, АД = 190/100 мм. рт. ст., пульс = 45 уд./мин., периодические тонико-клонические судороги, пена изо рта. Неоднократно вводился сибазон, который приступа не купировал. Какова дальнейшая тактика ведения больного? Выберите один ответ: a. Гексенал b. Ингаляционный наркоз* c. Финлепсин-ретард d. Магния сульфат e. Этосуксимид Вопрос 1 Выполнен Баллов: 0 из 1 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Какое исследование необходимо провести женщине, находящейся в группе риска развития патологии нейрональной трубки плода (повышение альфа-фетопротеина в 3 раза по данным скрининга), в сроке беременности 20 недель? Выберите один ответ: a. Кордоцентез b. Амниоцентез c. Повторный анализ крови на альфа-фетопротеин* d. Биопсия хориона e. Сонография плода Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1 из 1 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного 17 лет со слабостью мышц ног, нарушением ходьбы, которые прогрессируют с 13- летнего возраста, заподозрен диагноз: миопатия. Какое дополнительное обследование поможет уточнить диагноз? Выберите один ответ: a. МРТ головного мозга b. АКТ спинного мозга c. Электромиография* d. УЗИ внутренних органов e. Люмбальная пункция Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1 из 1 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больному установлен предварительный диагноз - наследственная атаксия Фридрейха. Дядя больного с 26 летнего возраста прикован к больничному креслу –каталке. Какие методы исследования наиболее информативны для подтверждения наследственного характера данного заболевания? Выберите один ответ: a. Близнецовый b. Популяционно-статистический c. Иммуногенетический d. Цитогенетический e. Генеалогический* Вопрос 4 Выполнен Баллов: 0 из 1 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса В основные задачи медицинской генетики входит изучение: Выберите один ответ: a. Популяционной статистики наследственных заболеваний b. Молекулярных и биохимических аспектов наследственности c. Изменения наследственности под воздействием факторов окружающей среды d. Законов наследственности и изменчивости организма e. Все перечисленное верно* Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1 из 1 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса При каком типе наследственных патологий диагностируется трисомия по 21 хромосоме? Выберите один ответ: a. Моногенных b. Хромосомных* c. Факоматозов d. Мультифакторных e. Митохондриальных Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного 20 лет после неврологического осмотра и консультаций окулиста и гастроэнтеролога был предположен диагноз болезни Вильсона-Коновалова. Какой метод исследования следует провести для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. Электроэнцефалография b. Исследование уровня КФК в сыворотке крови c. Коагулограмма d. Исследование метаболизма меди в сыворотке крови и моче* e. Исследование уровня калия в сыворотке крови Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного после клинического осмотра и обследования врачом была заподозрена атаксия – телеангиэктазия Луи-Бар. Какой тип наследования данного заболевания? Выберите один ответ: a. Х-сцепленный рецессивный b. Аутосомно доминантный c. Х-сцепленный доминантный d. Мультифакториальное заболевание e. Аутосомно-рецессивный* Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса На прием к неврологу обратилась больная 16 лет с жалобами на приступа головной боли, сопровождающиеся головокружением системного характера, тошнотой, иногда рвотой, ухудшение зрения. На МРТ головного мозга выявлена церебеллярная гемангиобластома. На УЗИ органов брюшной полости – кисты почек и поджелудочной железы. Выставлен предварительный диагноз - болезнь Гиппеля-Линдау. Какие изменения выявит окулист при осмотре больного? Выберите один ответ: a. Узелки Лиша в области радужки b. Кольца Кайзера-Флейшера c. Отек диска зрительного нерва, гемангиому сетчатки* d. Заднюю субкапсулярную катаракту e. Миопию обоих глаз Вопрос 4 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса К врачу обратилась мать 10 летней девочки с жалобами на замкнутость ребенка, снижение памяти, умственную отсталость, наличие бессудорожных приступов в виде отключения внимания длительностью до 1 мин. Объективно: гипопигментированные пятна в области живота и спины, розовые узелки диаметром до 5мм в области носогубных складок. На МРТ головного мозга выявлены глиозные бугорки, на УЗИ почек – кисты. Какой предварительный диагноз можно поставить? Выберите один ответ: a. Центральный нейрофиброматоз b. Туберозный склероз c. Болезнь Ослера-Рандю-Вебера* d. Болезнь Реклингхаузена. e. Болезнь Гиппеля-Линдау Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса У больного 18 лет наблюдаются скованность движений, мышечная ригидность, контрактуры, редкие эпилептические припадки. Насильственных движений, нарушения функций внутренних органов нет. При осмотре психиатром выявлены изменения в поведении и нарушения умственного развития. Подобным заболеванием страдал отец больного. Какое заболевание можно предположить в данном случае? Выберите один ответ: a. Болезнь Паркинсона b. Хорея Гентингтона c. Малая хорея Сиденгама d. Прогрессирующая миоклонус-эпилепсия* e. Болезнь Вильсона-Коновалова Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной 18 лет жалуется на слабость мышц ног, нарушения ходьбы, затруднено вставание со стула без помощи рук, болеет с 12-летнего возраста, слабость нарастает. Дядя больного по линии отца страдал подобным заболеванием. При объективном обследовании: частичная атрофия мышц проксимальных отделов ног, ягодичных мышц, мышц спины, походка «утиная». Заподозрен диагноз: миопатия. К какому специалисту необходимо направить больного для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. К эндокринологу b. К нейрохирургу c. К торакальному хирургу d. К неврологу* e. К травматологу Вопрос 2 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной А., 31 год с детства наблюдается неврологом по поводу болезни Штрюмпеля. Объективно в N. ST: Сух. р-сы с рук и ног высокие, с расширением рефлексогенной зоны. С-мы Бабинского, Штрюмпеля с 2-х сторон, частые эпизоды лактат-ацидоза. Какое необходимое направление симптоматической терапии в данном случае? Выберите один ответ: a. Миорелаксанты* b. Кортикостероиды c. Антиагреганты d. Ноотропы e. Бензодиазепины Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной 43 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе, расстройство речи. Подобные нарушения были у отца больного. Врачом после осмотра была заподозрена семейная церебеллооливарная атрофия Холмса. Какой метод исследования следует провести для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. Исследование уровня церулоплазмина и меди в сыворотке крови b. МРТ головного мозга* c. Рентгенография позвоночника d. Исследование уровня креатининфосфокиназы в сыворотке крови e. Люмбальная пункция, исследование ликвора Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больной 9 лет жалуется на мышечную слабость, задержку моторного развития. Ребенок от здоровых родителей, не состоящих в близкородственном браке, рожден от 2-х нормальных родов. С рождения отмечалось снижение двигательной активности, кривошея, дисплазия тазобедренных суставов. При объективном осмотре: самостоятельно не ходит, не сидит, Множественные костно-суставные деформации, диффузная мышечная гипотония. Сухожильные рефлексы снижены. На ЭМГ – мышечный уровень поражения. Какой метод обследования необходимо провести? Выберите один ответ: a. Молекулярно-генетический.* b. Поясничную пункцию. c. МРТ головного мозга. d. Исследование уровня электролитов сыворотки крови e. МРТ спинного мозга. Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Больная 18 лет после купания в холодном пруду отметила резкую мышечную слабость, которая через несколько минут перешла в обездвиженность рук и ног. Сознание было сохранено, отсутствие движений в конечностях длилось 20-30 мин, затем движения начали восстанавливаться, однако, слабость в руках и ногах удерживалась несколько часов. Какой диагноз можно предположить в данном случае? Выберите один ответ: a. Миастения b. Обморок c. Эпилепсия d. Пароксизмальная миоплегия* e. Миотония Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У 47-летнего больного на 5-й день после острой респираторной вирусной инфекции появилась диплопия при взгляде вниз. При осмотре выявлено ограничение движения вправо глазного яблока вниз и кнаружи, сходящееся косоглазие при взгляде вниз. Ограничения движения глазных яблок в другие стороны нет. Глазные щели, зрачки равны. Какой черепной нерв поражен? Выберите один ответ: a. Зрительный b. Глазодвигательный c. Отводящий d. Блоковый* e. Глазной Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного правосторонний лагофтальм, симптом Белла, с этой же стороны отсутствуют сокращения мышц лица (брови, лба, щеки, угла рта). |