Карта компетенций
 Скачать 332.23 Kb.
|
27. ОПТИМАЛЬНЫЙ РЕЖИМ ЗАБОРА КРОВИ ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГОИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ СЕПСИСЕ однократный забор на высоте лихорадки шестикратный в течение суток четырехкратный в течение часа трехкратный с интервалом 30 минут 28. СОСУД, ИЗ КОТОРОГО НЕОБХОДИМО ЗАБИРАТЬ КРОВЬ ДЛЯБАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ СЕПСИСЕ только из периферической вены из подключичной вены из артерии из бедренной вены 29. УСЛОВИЕ, СТАВЯЩЕЕ ПОД СОМНЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТБАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ ПРИ СЕПСИСЕ молниеносный сепсис наличие гнойных метастазов проводимая антибактериальная терапия спленомегалия 30. ВАЖНЫЙ ЭЛЕМЕНТ ЛЕЧЕНИЯ СЕПСИСА массаж антибиотикотерапия лечебная физкультура физиотерапевтические процедуры Ответы на тестовые задания:
Раздел 4. Хирургические болезни Заболевания щитовидной и молочной желез 1. ХАРАКТЕРИСТИКА ЛАКТОСТАЗА: боль в области молочной железы гиперемия кожи молочной железы повышение температуры тела болезненный инфильтрат в области молочной железы. 2. ОСНОВНОЕ МЕРОПРИЯТИЕ ПРИ ИНФИЛЬТРАТИВНОЙ ФОРМЕ МАСТИТА: лазерное облучение; компресс с димексидом; прием антигистаминных средств; прекращение лактации; 3. ОСНОВНОЕ ЛЕЧЕБНОЕ МЕРОПРИЯТИЕ ПРИ АБСЦЕДИРУЮЩЕЙ ФОРМЕ МАСТИТА: новокаиновый блок с антибиотиками антибиотикотерапия 3) сцеживание молока 4) вскрытие гнойника. 4. РАЗРЕЗ ДЛЯ ВСКРЫТИИ РЕТРОМАММАРНОГО ГНОЙНИКА: радиарный в верхней половине железы циркулярный около соска радиарный в нижней половине железы полуовальный по переходной складке железы. УРОВЕНЬ ОТХОЖДЕНИЯ ЛЕВОГО ВОЗВРАТНОГО ГОРТАННОГО НЕРВА левого купола плевры бифуркации трахеи нижнего края дуги аорты начала левой подключичной артерии ЧАСТЬ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, КОТОРАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ОСТАВЛЕНА ПРИ СУБТОТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛЕЗЫ верхний полюс боковых долей задневнутренняя часть боковых долей задненаружная часть боковых долей передневнутренняя часть боковых долей ВИД РАЗРЕЗА ПРИ ВСКРЫТИИ ИНТРАМАММАРНОГО МАСТИТА радиальный не доходя 2-3см до ареолы дугообразный не доходя 2-3см до соска по переходной складке кожи под железой полуовальный над верхним краем железы ОСНОВНОЙ ПУТЬ ОТТОКА ЛИМФЫ ОТ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ в подключичные лимфоузлы в подмышечные лимфоузлы в межреберные лимфоузлы в окологрудинные лимфоузлы ТЕРМИН, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЙ ВОЗНИКНОВЕНИЕ ЗОБА У ЛИЦ ОДНОЙ БИОГЕОХИМИЧЕСКОЙ ОБЛАСТИ эпидемический спорадический острый струмит эндемический НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ СТРУМЭКТОМИИ повреждение возвратного нерва рецидив тиреотоксикоза тетания гипотиреоз ОПЕРАЦИЯ, ВЫПОЛНЯЕМАЯ ПРИ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ IIА СТАДИИ субтотальная резекция щитовидной железы операция Крайля экстракапсулярная тотальная струмэктомия гемиструмэктомия с резекцией перешейка, в последующем прием тиреоидина ПАТОЛОГИЯ, ПРИ КОТОРОЙ ПОСЛЕ СТРУМЭКТОМИИ ПОЯВЛИСЬ СУДОРОГИ, СИМПТОМЫ ХВОСТЕКА И ТРУССО Гипотиреоз тиреотоксический криз травма гортанных нервов гипопаратиреоз ВЕДУЩИЙ ФАКТОР В ЭТИОЛОГИИ ЭНДЕМИЧЕСКОГО ЗОБА инфекционно-токсический йодная недостаточность алиментаpный изменения неpвной системы ПРИЗНАК, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ЗАГPУДИННОГО ИЛИ ВНУТPИГPУДНОГО ЗОБА стpии на животе и туловище синдpом веpхней полой вены синдpом нижней полой вены гипеpгликемия ПОКАЗАНИЕ К ХИPУPГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЭНДЕМИЧЕСКОГО ЗОБА 1) диффузный зоб любой степени 2) диффузный зоб 1,2 ст диффузный зоб 2,3 ст. узловой или смешанный зоб 2,3 ст. ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В КОНСЕPВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА холинолитики меpказалил антикоагулянты иммунодепpесанты ПОКАЗАНИЕ К ХИPУPГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА тиpеотоксикоз любой степени тиpеотоксикоз сpедней степени пеpеход в гипотиpеоз тиpеотоксикоз сpедней и тяжелой степени пpи неэффективности консеpвативной теpапии в течении 4-6 месяцев СТАДИЯ PАЗВИТИЯ ЗОБА, ЕСЛИ ФОPМА ШЕИ НЕ ИЗМЕНЕНА, НО ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА ВИДНА ПPИ ГЛОТАНИИ И ЛЕГКО ПPОЩУПЫВАЕТСЯ: 1 2 3 4 МЕХАНИЗМ ПАТОГЕНЕЗА ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА 1) нейpогенный 2) гумоpальный алиментаpный аутоиммунный ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОPГАНИЗМЕ БОЛЬНОГО ПPИ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ гипеpтpофия коpы надпочечников атpофия мозгового слоя надпочечников гипеpтpофия инсуляpного аппаpата поджелудочной железы гипеpтpофия мозгового слоя надпочечников СИМПТОМ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА бpадикаpдия затоpможенность бледность pаздpажительность НАЗВАНИЕ СИМПТОМА, ПРОЯВЛЮЩЕГОСЯ РЕДКИМ МИГАНИЕМ И ФИКСИPОВАНИЕМ ГЛАЗНЫХ ЯБЛОК Дальpимпля Штельвага Гpефе Мебиуса АДЕКВАТНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПPИ ДИФФУЗНОМ ТИPЕОТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ pезекция доли тиpеоидэктомия операция Кpайля субтотальная субфасциальная pезекция железы ПPИЗНАК ХPОНИЧЕСКОГО ТИPЕОИДИТА ХАШИМОТО смешанная фоpма увеличения щитовидной железы тенденция к гипеpтиpиозу с самого начала заболевания тиpеоидные гоpмоны и коpтикостеpоиды неэффективны диффузное увеличение щитовидной железы ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ЛЕЧЕНИЕ ПPЕИМУЩЕСТВЕННО ОПЕPАТИВНОЕ зоб Риделя зоб Хашимото подострый тиреоидит Де Кеpвена остpый негнойный тиреоидит РАННИЙ СИМПТОМ ГИПЕPПАPАТИPЕОЗА тошнота, pвота кальцификация сосудов патологические пеpеломы язвы желудка и ДПК HАИБОЛЕЕ ИНФОPМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ГИПЕPПАPАТИPЕОЗА опpеделение уpовня Са в кpови pентгеногpафия шейного отдела пищевода пневмотиpеогpафия аpтеpиогpафия ОСЛОЖНЕНИЕ, СПЕЦИФИЧНОЕ ДЛЯ ХИPУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕPПАPАТИPЕОЗА кpовотечение пневмония нагноение pаны гипопаpатиpеоз СИМПТОМ ПPИ ПОВPЕЖДЕНИИ N. LARYNGEUS RECURRENS 1) птоз 2) энофтальм миоз pасстpойство фонации ОСНОВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ В ЛЕЧЕНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ТЕТАНИИ калия кальция магния фтора Ответы на тестовые задания:
Заболевания легких и плевры СРОК, С КОТОРОГО ЭМПИЕМА СЧИТАЕТСЯ ХРОНИЧЕСКОЙ со второй недели с четверной недели с шести недель с восьми недель САМАЯ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ГНОЙНОГО ПЛЕВРИТА травма грудной клетки абсцесс легкого рак легкого эхинококковые кисты легкого ВЕДУЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ, ПОЗВОЛЯЮЩЕЕ ДИАГНОСТИРОВАТЬ БРОНХОЭКТАЗЫ томография рентгенография легких бронхография рентгеноскопия легких 4. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА абсцесс легкого рак легкого бронхоэктазы буллезные кисты легкого 5. ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЛЕГКОГО рентгенотерапия химиотерапия гормонотерапия хирургический 6. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕМАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ ГАНГРЕНЕ ЛЕГКОГО пневмотомия клиновидная резекция легкого пневмоэктомия лобэктомия 7. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ АБСЦЕДИРУЮЩЕЙ ПНЕВМОНИИ 1) верхняя доля 2) средняя доля нижняя доля язычковый сегмент ТИПИЧНАЯ ТОЧКА ДЛЯ ПУНКЦИИ ПРИ ЭМПИЕМЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ в VI межреберье по среднеаксиллярной линии в V межреберье по переднеаксиллярной линии в III межреберье по среднеключичной линии в VIII межреберье между лопаточной и заднеаксиллярной линиями НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ НАГНОИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ боли в грудной клетке, слабость, потливость и другие явления интоксикации кашель с большим количеством гнойной мокроты высокая температура кровохарканье МИКРООРГАНИЗМЫ, КОТОРЫЕ ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЮТ ГАНГРЕНУ ЛЕГКИХ простейшие грибковая инфекция граммположительные аэробы анаэробная неклостридиальная микрофлора ПЕРВИЧНОЕ МЕРОПРИЯТИЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО С ПИОПНЕВМОТОРАКСОМ назначение противовоспалительного лечения вагосимпатическая блокада плевральная пункция дренирование плевральной полости с постоянным промыванием плевральной полости 12. ДОСТОВЕРНЫЫ ПРИЗНАК ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ выделение крови изо рта кашель с выделением алой пенистой крови наличие затемнения в легком наличие крови в бронхах при бронхоскопии 13. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ЭМБОЛИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ верхняя доля правого легкого базальные отделы левого легкого периферические отделы обоих легких нижние доли обоих легких 14. ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ ОСТРОМ АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО ПЕРВЫЕ ДНИ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ дренирование плевральной полости массивная антибактериальная терапия санационная бронхоскопия плевротомия 15. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА, ТИПИЧНАЯ ДЛЯ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО тонкостенная полость без перифокальной инфильтрации участок инфильтрации легочной ткани негомогенного характера без четких контуров полость с уровнем жидкости, перифокальной инфильтрацией с тенденцией к ограничению полость деструкции с очагами обсеменения 16. ОДИН ИЗ ПУТЕЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО АБСЦЕССА ЛЕГКИХ 1) эндогенный ретроградный антеградный гематогенно-эмболический 17. ДЫХАНИЕ, ХАРАКТЕРНОЕ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ПРИ ОСТРОМ АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО везикулярное ослабленное амфорическое жесткое 18. ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗЕ МОКРОТЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОСТРОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО наличие обызвествленных эластических волокон наличие частиц некротической ткани наличие цилиндрического эпителия наличие кристаллов Шарко-Лейдена 19. ХАРАКТЕРНОЕ ИЗМЕНЕНИЕ В КРОВИ ДЛЯ ЭХИНОКОККОЗА лейкопения лейкоцитоз эритроцитоз эозинофилия 20. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПЛЕВРЭКТОМИЯ, ДЕКОРТИКАЦИЯ ЛЕГКОГО острая эмпиема плевры экссудативный плеврит 3) туберкулезный плеврит 4) хроническая эмпиема плевры 21. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ЭМПИЕМЕ ПЛЕВРЫ бронхоскопия плевральная пункция плеврография бронхография 22. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЙ СПОСОБ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА ГНОЙНОГО ПЛЕВРИТА рентгенография груди в двух проекциях томография груди компьютерная томография плевральная пункция 23. ПЕРВООЧЕРЕДНОЕ МЕРОПРИЯТИЕ ПРИ ГНОЙНОМ ПЛЕВРИТЕ дренирование плевральной полости наложение искусственного пневмоторакса гирудотерапия банки, горчичники 24. ПЕРВООЧЕРЕДНОЕ МЕРОПРИЯТИЕ ПРИ РАЗВИТИИ ПИОПНЕВМОТОРАКСА НА ФОНЕ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО эндобронхиальное введение протеолитических ферментов дренирование плевральной полости антибиотики рентгенотерапия 25. МАНИПУЛЯЦИЯ, ПРОВОДИМАЯ ПО ПОВОДУ ТОТАЛЬНОГО АТЕЛЕКТАЗА ОДНОГО ИЗ ЛЕГКИХ антибиотикотерапия пункция плевральной полости дренирование плевральной полости бронхофиброскопия с санацией бронхиального дерева 26. ТАКТИКА ПРИ ГАНГРЕНЕ СРЕДНЕЙ ДОЛИ ЛЕГКОГО консервативная терапия торакопластика лобэктомия пульмонэктомия 27. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОПУХОЛЬ ЛЕГКОГО наблюдение за больным в поликлинике повторное обследование через шесть месяцев диагностическая торакотомия обследование и лечение больного в хирургическом стационаре САМАЯ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ГНОЙНОГО ПЛЕВРИТА травма грудной клетки абсцесс легкого рак легкого эхинококковые кисты легкого ВЕДУЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ, ПОЗВОЛЯЮЩЕЕ ДИАГНОСТИРОВАТЬ БРОНХОЭКТАЗЫ томография рентгенография легких бронхография бронхоскопия 30. НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОЕ МЕСТО ДРЕНИРОВАНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ СПОНТАННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ С ПОЛНЫМ КОЛЛАПСОМ ЛЕГКОГО по средней аксиллярной линии в 6 межреберье во 2-м межреберье по среднеключичной линии в 7-м межреберье по задней аксиллярной линии 2 дренажа во 2-м межреберье по среднеключичной линии и в 8-м межреберье по задней аксиллярной линии Ответы на тестовые задания:
Заболевания пищевода 1. ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ КАРДИОСПАЗМА кардиопластика по Геллеру фундопликация по Ниссену кардиодилатация различные способы экстрамукозной пластики 2. ОСНОВНОЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ДИВЕРТИКУЛА ПИЩЕВОДА эзофагоскопия контрастное рентгеновское исследование УЗИ радионуклидное исследование 3. МЕТОД, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ НОВООБРАЗОВАНИЙ СРЕДОСТЕНИЯ пневмоторакс пневмоперитонеум ретропневмоперитонеум бронхография 4. РАННЕЕ ПРОЯВЛЕНИЕ РАКА ПИЩЕВОДА дисфагия боль за грудиной и в спине срыгивание застойным содержимым усиленное слюноотделение 5. ЧАСТО ПРИМЕНЯЕМЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПИЩЕВОДА комбинированная терапия лучевая терапия 3) хирургическое лечение 4) симптоматическая терапия 6. ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩАЯСЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ ПИЩЕВОДА саркома лейомиосаркома меланома рабдомиосаркома 7. ЗАБОЛЕВАНИЯ, ДЛЯ КОТОРЫХ ХАРАКТЕРНА ПАРАДОКСАЛЬНАЯ ДИСФАГИЯ доброкачественные опухоли пищевода рак пищевод дивертикулы пищевода пептический стеноз пищевода |