Профилактика стом.заболеваний у детей. Книга посвящена одному из самых актуальных разделов стоматологии профилактике, которая активно внедряется в практику в последние десятилетия
Скачать 4.13 Mb.
|
250 В стоматологическом кабинете школы могут проводиться специальные профилактические процедуры, например, нанесение на зубы защитного лака и другие. Не забывайте 2 РАЗА В ГОД ПОСЕЩАТЬ СТОМАТОЛОГА. Это дает возможность своевременно назначить профилактические мероприятия, а в случае необходимости вылечить стоматологические заболевания. При множественном поражении зубов кариесом, когда не представляется возможным восстановить коронку зуба с помощью пломбирования, врач направит Вашего ребенка к ортодонту, который проведет рациональное протезирование. УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ! От Вашей заинтересованности и инициативы во многом зависит успех профилактических мероприятий. Воспитывайте у Вашего ребенка осознанную необходимость обращения к стоматологу, когда он здоров и еще не испытывал зубной боли. 15.2.8. Памятка по профилактике стоматологических заболеваний у детей школьного возраста (для педагогов) Научными исследованиями установлено, что стоматологическая заболеваемость детского населения зависит от особенностей строения органов и тканей полости рта, уровня культуры, объема гигиенических знаний, неправильного употребления углеводов. Поэтому профилактика болезней полости рта должна включать в себя комплекс медицинских и социальных мероприятий, в которых наряду с медицинскими работниками должны принимать участие педагоги и родители (приказ МЗ СССР и ГК СССР по народному образованию № 639/271). Педагогам принадлежит важная роль в воспитании здорового образа жизни у школьников. В этой связи учителю необходимо на уроках и во внеклассной работе постоянно формировать у школьников прочные знания о методах и средствах профилактики болезней зубов и десен. Педагог должен обращать особое внимание на:
251 ка, полоскания и аппликации раствором фтора и др.), так и для раннего, менее болезненного, лечения уже возникших заболеваний; — взаимосвязь стоматологических заболеваний с заболеваниями других органов и систем (острые респираторные, желудочно-кишечные заболевания). При подготовке и проведении занятий по различным учебным дисциплинам по возможности использовать примеры, отражающие причины и механизм развития основных стоматологических заболеваний. На уроках химии можно рассказать о том, что под действием микроорганизмов остатки пищи быстро подвергаются гниению. Образующиеся при этом кислоты способствуют растворению твердых тканей зубов и образованию полостей. На уроках истории — о значении продуктов питания в развитии кариеса. Так, древние люди употребляли в основном грубую пищу, требующую активного жевания, что способствовало самоочищению зубов и, как следствие, у них была очень низкая распространенность кариеса (2—3 человека из 100). С развитием цивилизации совершенствовались способы получения и приготовления продуктов питания, появились сладкие, липкие продукты, затрудняющие самоочищение полости рта (конфеты, печенье и другие кондитерские изделия) и, как следствие, резко увеличилась заболеваемость кариесом (80—90 человек из 100). На уроках природоведения, биологии — о влиянии микроорганизмов в полости рта на развитие заболеваний зубов и десен. ПОМНИТЕ: логичность и убедительность ваших доказательств послужат мотивом к осознанному применению детьми полученных знаний по гигиене полости рта и здоровому образу жизни. 15-2.9. Памятка по профилактике стоматологических заболеваний у детей школьного возраста (для врачей-стоматологов) На протяжении последних лет в нашей стране проведены глубокие научные исследования этиологии и патогенеза кариеса зубов. В настоящее время известны основные причины развития кариеса. Однако проблема оказания стоматологической помощи не теряет своей актуальности. Наряду с достижениями в распознавании этиологии кариеса и болезней пародонта стало ясно, что если сегодня не предпринять эффективных мер по предупреждению этих заболеваний, врачи не смогут удовлетворить потребность детского населения в стоматологической помощи. Результаты последних исследований показывают, что решить проблему кариеса вторичной профилактикой невозможно. Параллельно с санацией полости рта проводится первичная профилактика кариеса зубов. Необходимо, как минимум, по 4 часа в месяц из бюджета врача-стоматолога выделять для внедрения программы первичной профилактики. Врач-стоматолог координирует свою работу с педиатрической службой и администрацией школы для 100% своевременного охвата детей профилактикой, которая включает: 1. Профилактический осмотр детей, начиная с первого класса с целью: а) определения индекса гигиены; б) определения степени активности кариеса и формирования дис пансерных групп; в) составления перспективного плана вторичной и первичной сто матологической профилактики. 2. Ежегодное проведение гигиенического воспитания с учителями школ по проблеме профилактики стоматологических заболеваний, ко торое включает: а) активную санпросветработу; б) обучение приемам рациональной гигиены полости рта у детей; в) обучение контролю за гигиеной полости рта у детей; г) обеспечение учителей материалами для уроков здоровья. 3. Ежегодное проведение гигиенического воспитания с родителя ми, включающего: а) активную санпросветработу: .
б) обучение методам рациональной гигиены полости рта у детей.
6. Гигиеническое воспитание школьников, включающее: а) активную санпросветработу; 252 253 б) обучение детей приемам рациональной гигиены полости рта.
15.2.10. Памятка по профилактике стоматологических заболеваний у детей (для педиатров) сладкого для зубов, профилактики стоматологических заболеваний, необходимости посещения врача-стоматолога и другие. В питании школьников Вам необходимо обращать внимание на ограничение сладких и мучных изделий (печенье, пряники, конфеты, булочки и др.), отдавая предпочтение овощам и фруктам. Врач-педиатр должен контролировать посещение детьми стоматологического кабинета, а также оказывать консультативную помощь врачу-стоматологу в определении показаний (или противопоказаний) для назначения лекарственных препаратов с целью профилактики кариеса зубов. В наше время трудно встретить человека, который не нуждался бы в стоматологической помощи. Кариес и его осложнения настолько распространены, что практически ими страдает все взрослое и большая часть детского населения земного шара. Для того, чтобы снизить стоматологические заболевания у детей, необходимо проводить профилактические мероприятия с рождения ребенка и на протяжении всего детства. Здесь, в зависимости от возраста ребенка, имеются свои особенности. На первом году жизни ребенку необходимо полноценное питание. Материнское молоко способствует оптимальному формированию твердых тканей зубов. Важно соблюдать режим кормления и нормы поступления сахара в организм ребенка. При искусственном и смешанном вскармливании Вам необходимо посоветовать родителям кормить ребенка из бутылочки с упругой соской, с маленьким отверстием в ней. Это способствует активному сосанию и правильному развитию зу-бочелюстной системы. У родителей, дети которых старше одного года, важно заострить внимание на следующих моментах:
Мероприятия по предупреждению стоматологических заболеваний у детей школьного возраста являются частью комплексной профилактической программы, проводимой Вами в школе. Она должна проводиться совместно со стоматологом, педагогами и родителями. В эту программу нужно включать вопросы гигиены полости рта, о вреде 15.2.11. Памятка по рациональному употреблению углеводов (для родителей и школьников) В настоящее время многочисленными советскими и зарубежными исследователями установлено, что рост пораженности зубов кариесом связан с ростом потребления углеводов. Переработка углеводов в полости рта завершается образованием различных кислот, которые, в свою очередь, способствуют растворению тканей зубов и образованию полостей. Установлено также, что отрицательное влияние углеводов зависит не только от потребляемого количества, но и от частоты приема и длительности их пребывания в полости рта. Существенно затрудняют самоочищение полости рта попадающие в межзубные пространства и складки зубов частицы кондитерских изделий из муки высшего сорта, липкие конфеты, шоколад. Исходя из сказанного, рекомендуется:
Правильный уход за полостью рта и рациональное питание, а также оздоровительные меры — залог успеха профилактики заболеваний зубов у детей. 254 255 15.2.12. Памятка по уходу за полостью рта при активном течении кариеса у детей (для родителей и школьников) Кариес зубов — самое распространенное заболевание современного человека. Поражение начинается с появления мелового пятна на поверхности эмали. Наличие кариозных пятен свидетельствует об активном течении процесса. Начало кариеса часто остается незаметным для больных, так как не вызывает никаких неприятных ощущений. В дальнейшем в центре пятна образуется дефект, но до этой стадии заболевание еще можно остановить и подвергнуть обратному развитию. Гигиена полости рта является одной из наиболее простых и массовых мер по профилактике кариеса. Зубы с начальным кариесом, как правило, покрыты мягким налетом, в котором обитают микроорганизмы. Они вырабатывают кислоты, которые разрушают ткани зуба. Именно под налетом начинается кариозное поражение. Поэтому регулярная чистка зубов необходима для предотвращения дальнейшего поражения зуба. Для осуществления гигиены полости рта необходимы зубная щетка и зубная паста. Щетка должна быть индивидуальной, с жесткой щетиной. Менять щетку нужно каждые 3—4 месяца, так как качество чистки в первую очередь зависит от зубной щетки. Чистить зубы следует 2 раза в день — утром и вечером перед сном. Продолжительность чистки составляет 2^3 минуты. Необходимо тщательно очищать все поверхности зубов. Хранить же щетку нужно в абсолютной чистоте. Выбор зубной пасты зависит от Вас, от Ваших привычек и вкуса. При наличии тех или иных стоматологических заболеваний, а также с целью их профилактики применяются лечебно-профилактические зубные пасты. В состав лечебно-профилактических паст вводятся специальные добавки: препараты фтора, глицерофосфат кальция и антисептики. Они обладают выраженным лечебным действием и весьма эффективны при кариесе зубов. Зубная паста «Чебурашка» кроме фосфатов содержит фторид натрия, микроэлементы. Применение их показано как детям, так и взрослым. Фторсодержащие зубные пасты наиболее эффективны для детей. Паста «Фтородент» содержит фторид натрия, способствующий предупреждению кариеса зубов. Одним из важных факторов предупреждения развития кариеса является рациональное питание. Как правило, дети чаще употребляют 256 мягкую, измельченную пищу (каши, котлеты, мягкий хлеб и др.), заканчивают обед или ужин пирожным, киселями, компотами, другими сладкими блюдами. В результате этого в полости рта скапливается множество клейких пищевых остатков, которые являются хорошей питательной средой для микробов. Особенно неблагоприятно влияет на зубы употребление сластей в периоды между основными приемами пищи. Этого следует всячески избегать. После каждого приема пищи необходимо полоскать рот водой. А обед или ужин лучше закончить яблоком или морковью. Чтобы предупредить появление начального кариеса и не допустить его дальнейшего развития необходимо регулярно посещать врача-стоматолога, так как диагноз начального кариеса может поставить только врач. Посещать стоматологический кабинет необходимо не менее 2 раз в году. Врач даст рекомендации по правильному уходу за полостью рта, поможет подобрать зубную пасту и щетку, вылечит больные зубы, назначит необходимые профилактические мероприятия. Вовремя обратившись к врачу, Вы сохраните свои зубы здоровыми. 15.2.13. Памятка для родителей и воспитателей ДЕТСКИХ ДОШКОЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ И ДЕФОРМАЦИЙ Причинами возникновения зубочелюстных аномалий и деформаций могут быть внутренние и внешние факторы. В период внутриутробного развития ребенка профилактическое значение имеет здоровый образ жизни будущей матери, ношение не-стесняющей одежды, рациональное питание, предупреждение различных заболеваний. Основное место занимают деформации, возникающие в результате действия внешних факторов. ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ при нерациональном применении искусственных смесей может привести к недостаточному питанию ребенка и его ослаблению. Такие дети часто болеют, а это нередко является причиной зубочелюстных деформаций. Как известно, ребенок рождается со своеобразным расположением челюстей (нижняя челюсть сзади по отношению к верхней). При искусственном вскармливании он затрачивает недостаточное количество сил, и нижняя челюсть не выдвигается до нормального положения. Сведения по нормальному естественному вскармливанию ребенка беременная женщина может получить в женской консультации. При необходимости искусст- 257 венного вскармливания детский стоматолог совместно с педиатром налаживает рациональный механизм: правильная укладка ребенка, предотвращение давления горлышка бутылочки на альвеолярный отросток, стимулирование усилий ребенка при кормлении за счет правильного подбора отверстия на соске, применение сосок, сходных по длине и форме с соском груди матери, слегка наклоненное положение бутылочки. РАХИТ — самая распространенная болезнь раннего детского возраста, ведущая к развитию зубочелюстных деформаций. При ней в результате недостатка витамина Д нарушается обмен кальция и фосфора. Кости при этом становятся мягкими и легко деформируются. Кроме того, при рахите имеет место нарушение прорезывания зубов, правильного их положения. Хотя тяжелые формы рахита отошли в прошлое, нередко встречаются легкие формы. Предупреждение возникновения и лечение рахита — это задача педиатров. Детский стоматолог следит за правильностью развития зубочелюстной системы, проводит санацию полости рта, помогает родителям и воспитателям в ликвидации вредных привычек у ребенка. Родителям и воспитателям необходимо следить за жевательной активностью ребенка. При появлении признаков отклонения от нормы в развитии жевательного аппарата необходимо проконсультировать ребенка у ортодонта. ЗАТРУДНЕННОЕ НОСОВОЕ ДЫХАНИЕ приводит к ротовому дыханию. При этом верхняя зубная дуга суживается, удлиняется, выступает вперед, образуется высокое небо, нижняя челюсть смещается назад. При подозрении на нарушение носового дыхания необходимо ребенка проконсультировать у ортодонта и ЛОР-врача. Без нормализации носового дыхания трудно рассчитывать на правильное формирование жевательного аппарата. ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ, приводящие к развитию зубочелюстных деформаций, следующие: сосание пальцев, соски, губ, предметов, запрокинутая или опущенная голова во время сна, подкладывание рук под щеку во время сна. В борьбе с сосанием предметов, пальцев целесообразно применять смазывание пальчиков горчицей, настойкой полыни, одевание перчаток с металлическими стерженьками, лангетки на ночь. Для ликвидации привычки сосания языка, губ ортодонт готовит несложные аппараты (вестибулярные пластинки, пластинки с петлями и т.д.). Соску-пустышку можно применять до 1 года и только на период засыпания ребенка. Родителям и воспитателям не следует ограничивать ребенка во время сна какой-то определенной позой; голова не должна быть запрокинутой или прижатой к груди. |