Лекции по гигиене - Елисеев. Ю.Ю.. Конспект лекций по общей гигиене
 Скачать 448.58 Kb.
|
|
Параметр Величина параметра для различных слоев одежды I II III Содержа- ние химических волокон, % Полиамидные и ацетатные — не более 30 Полиэфирные — не более 25 Поливинил- хлоридные (кроме лечебного белья) — не более 5—10 Полиакрило- нитрильные, полиэфирные с натуральными волокнами — 40—45 Полиакрило- нитрильные, полиэфирные с искусственными волокнами (вискоза) — 55—60 — Синтетические (все виды) — до 100 даются в холодное время года и перегреваются в летнее. Поэто- му детская одежда должна обладать более высокими теплоизо- ляционными свойствами зимой и способствовать теплоотдаче летом. При этом важно, чтобы одежда не была громоздкой, не препятствовала движениям, не вызывала нарушений в костно- мышечных тканях и связках. В детской одежде должно быть минимальное количество рубцов, швов, покрой должен быть свободным. Различия природно-климатических условий в России опре- деляют гигиенические требования к одежде. Выделено 16 зон с различными требованиями к теплозащитным свойствам одеж- ды. Так, например, для зоны смешанных и широколиственных лесов средней полосы европейской части России комфортное состояние в летнее время обеспечивает одежда теплозащитой 0,1—1,5 сlо, в зимнее — 3—5 сlо в зависимости от характера и тяжести работы. 4. Гигиена обуви По назначению выделяют обувь бытовую, спортивную, спе- циальную рабочую, детскую, военную, лечебную и т. д. Обувь должна отвечать следующим гигиеническим требова- ниям: 1) обладать низкой теплопроводностью, обеспечивать опти- мальный микроклимат обувного пространства, его вентиля- цию; 2) быть удобной в использовании, не нарушать кровоснаб- жение, рост и формирование костно-мышечных элементов стопы, не затруднять свободу движений при ходьбе, заня- тиях физкультурой и трудовых процессах, обеспечивать за- щиту стоп от неблагоприятных физических, химических и биологических воздействий; 3) не выделять в обувное пространство химические вещест- ва в концентрациях, способных в реальных условиях эксплуа- тации оказывать неблагоприятное воздействие (кожно-раз- дражающее, резорбтивное, аллергенное и т. д.) на кожу стопы и организм в целом; 4) отвечать возрастным и другим физиологическим особен- ностям организма; 183 5) легко чиститься и высушиваться, продолжительное вре- мя сохранять первоначальную конфигурацию и гигиениче- ские свойства. Гигиенические свойства обуви зависят от материала, из ко- торого она изготовлена, соответствия размеров и конфигурации стопы, конструктивных особенностей и эксплуатационных ка- честв. Для изготовления обуви используют различные нату- ральные и искусственные материалы. Показатели, по которым судят о достоинствах или недостатках того или иного материа- ла, совпадают с теми, которые характеризуют гигиенические свойства тканей одежды — теплопроводность, влагопоглощае- мость, воздухо- и паропроницаемость. Хорошими гигиеническими свойствами обладают материа- лы из натуральной кожи. Они эластичны, умеренно воздухо- проницаемы, имеют низкую теплопроводность, не выделяют в обувное пространство вредные химические вещества. Это очень важно, так как даже при умеренной физической нагрузке стопа взрослого человека может выделять от 2 до 5 г пота в 1 ч. Сто- пы наиболее подвержены охлаждению. Оптимальной для со- хранения баланса между теплообразованием и теплоотдачей внутри обуви считается температура 18—22 °С, относительная влажность воздуха — 40—60%. Список использованной литературы 1. Баранов А. А., Кучма В. Р., Ямпольская Ю. А. и др. Мето- ды исследования физического развития детей и подростков в популяционном мониторинге: Руководство для врачей // Под ред. академика РАМН А. А. Баранова и проф. В. Р. Кучмы. М.: Союз педиатров России, 1999. 226 с. 2. Бобрищева-Пушкина Н. Д., ВишневскаяТ. Ю., Кучма В. Р. и др. Методы контроля и управления санитарно-эпидемиологи- ческим благополучием детей и подростков: Руководство для студентов медико-профилактических факультетов высших ме- дицинских учебных заведений / Под ред. проф. Кучмы В. Р. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1999. 606 с. 3. Кучма В. Р. Руководство по гигиене и охране здоровья школьников / Под ред. В. Р. Кучмы, Г. Н. Сердюковской, А. К. Демина. М.: Российская ассоциация общественного здо- ровья, 2000. 152 с. 4. Кучма В. Р. Физическое развитие, состояние здоровья и образ жизни детей Приполярья / Под ред. В. Р. Кучмы, Б. М. Раенгулова, Н. А. Скоблиной. М.: НЦЗД РАМН, 1999. 200 с. 5. Марзеев А. Н., Жаботинский В. М. Коммунальная гигие- на. М.: Медгиз, 1979. 6. Оценка физического развития и состояния здоровья детей и подростков, изучение медико-социальных причин формиро- вания отклонений в здоровье: Методические рекомендации ГК СЭН РФ № 01-19/31-17 от 17.03.1996 г. М.: ГК СЭН, 1996. 55 с. 7. Пивоваров Ю. П. Гигиена и экология человека: Курс лек- ций. М.: ВУНМЦ МЗ РФ. 1999. 8. Пивоваров Ю. П. Руководство к лабораторным и практи- ческим занятиям по гигиене и основам экологии человека. М., 1998. 9. Руководство по коммунальной гигиене. Т. I / Под ред. проф. Рязанова В. А.. М.: Медгиз, 1961. 10. Румянцев Г. И. Гигиена. М., 2000. 185 11. СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьево- го водоснабжения. Контроль качества». 12. СанПиН 2.1.4.1175-02 «Гигиенические требования к ка- честву воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников». 13. СанПиН 2.1.5.1059-01 «Гигиенические требования к ох- ране подземных вод от загрязнения». 14. СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охра- не поверхностных вод». 15. СН 2.2.4/2.1.8.5622-96 «Шум на рабочих местах, в поме- щениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки». 16. СН 2.2.4/2.1.8.566-96 «Производственная вибрация, виб- рация в помещениях жилых и общественных зданий». Содержание ЛЕКЦИЯ № 1. Окружающая среда и здоровье. . . . . . . . . . . . . 3 1. История развития гигиенической науки . . . . . . . . . . . . . .3 2. Предмет, содержание гигиены, место и значение гигиены в деятельности практикующего врача . . . . . . . . . . . . . . . . .5 3. Методология гигиены . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 4. Окружающая среда и здоровье . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 5. Гигиеническое нормирование . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 6. Структура санитарной службы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16 ЛЕКЦИЯ № 2. Роль и значение воды в жизни человека . . . . 20 1. Физиолого-гигиеническое значение воды . . . . . . . . . . .20 2. Роль воды в возникновении заболеваний у человека . . . . .25 ЛЕКЦИЯ № 3. Гигиенические вопросы организации хозяйственно-питьевого водоснабжения . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 1. Гигиеническая характеристика источников централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .35 2. Зоны санитарной охраны (ЗСО) водоисточников . . . . .38 ЛЕКЦИЯ № 4. Гигиеническое нормирование качества питьевой воды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 1. Требования к качеству питьевой воды централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения и обоснование нормативов качества питьевой воды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .43 187 2. Показатели санитарно-эпидемиологической безопасности воды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .44 3. Безвредность воды в отношении загрязнений, нормируемых по санитарно-токсикологическим показателелям или по химическому составу . . . . . . . . . . .50 4. Органолептические показатели качества питьевой воды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .53 ЛЕКЦИЯ № 5. Проблемы гигиены атмосферного воздуха. Структура, химический состав атмосферы . . . . . . . . . . . . . . . 54 1. История и современные проблемы гигиены атмосферного воздуха . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .54 2. Атмосфера как фактор окружающей среды. Ее структура, состав и характеристика . . . . . . . . . . . . . . . .55 ЛЕКЦИЯ № 6. Атмосферные загрязнения, их гигиеническая характеристика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 1. Атмосферные загрязнения и их классификация. Источники атмосферных загрязнений. Влияние атмосферных загрязнений на здоровое население . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .61 2. Закономерности поведения атмосферных загрязнений в приземном слое . . . . . . . . . . .67 ЛЕКЦИЯ № 7. Санитарная охрана атмосферного воздуха . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 1. Гигиеническое нормирование вредных веществ в атмосферном воздухе. Понятие о предельно допустимых концентрациях вредных веществ в атмосферном воздухе, их обоснование . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .69 188 2. Мероприятия по санитарной охране атмосферного воздуха . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .72 ЛЕКЦИЯ № 8. Экология питания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76 1. Основные направления и проблемы экологии питания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .76 2. Рациональное питание — алиментарный фактор в современных экологических условиях . . . . . . . . . . . . . .77 3. Гигиенические проблемы применения и использования пищевых добавок . . . . . . . . . . . . . . . . . . .80 4. Пестициды и нитраты в гигиене питания . . . . . . . . . . . .83 ЛЕКЦИЯ № 9. Гигиенические основы рационального питания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 1. Питание и здоровье. Алиментарные заболевания . . . . .90 2. Рациональное питание. Основные положения теории рационального сбалансированного питания . . . . .97 3. Физиологические нормы питания . . . . . . . . . . . . . . . . .101 ЛЕКЦИЯ № 10. Значение белков и жиров в питании человека . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104 1. Биологическая роль белков . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .104 2. Заменимые и незаменимые аминокислоты, значение и потребность в них . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .106 3. Значение жиров в питании здорового человека . . . . . .111 4. Состав жиров . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .112 ЛЕКЦИЯ № 11. Значение углеводов и минеральных веществ в питании человека . . . . . . . . . . . . . 116 1. Значение углеводов в питании . . . . . . . . . . . . . . . . . . .116 2. Химическая структура и классификация углеводов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .117 189 3. Значение простых и сложных углеводов в питании . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .118 4. Потребность и нормирование углеводов . . . . . . . . . . .122 5. Минеральные вещества. Роль и значение в питании человека . . . . . . . . . . . . . . . . .122 6. Макро- и микроэлементы, их роль и значение . . . . . . .123 ЛЕКЦИЯ № 12. Производственные вредности физической природы, профессиональные вредности, ими обусловленные, их профилактика. . . . . . . . . . . . . . . . . . 130 1. Гигиеническая характеристика шума, его нормирование и меры профилактики негативного влияния его на организм . . . . . . . . . . . . . . . .130 2. Меры по предупреждению вредного воздействия шума . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .136 3. Вибрация и ее значение в гигиене труда . . . . . . . . . . .137 4. Влияние вибрации на организм . . . . . . . . . . . . . . . . . . .140 ЛЕКЦИЯ № 13. Состояние здоровья детей и подростков . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144 1. Оценка состояния здоровья детей и подростков. Группы здоровья . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .144 2. Критерии определения, методы и принципы изучения здоровья детского населения . . . . . . . . . . . . . . .148 3. Факторы, влияющие на состояние здоровья детей и подростков . . . . . . . . . . .153 ЛЕКЦИЯ № 14. Физическое развитие детей и подростков, методы его оценки . . . . . . . . . . . . . . . . 156 1. Показатели физического развития . . . . . . . . . . . . . . . .156 2. Методы оценки физического развития детей и подростков . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .161 190 ЛЕКЦИЯ № 15. Здоровый образ жизни и вопросы личной гигиены . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 1. Гигиена полости рта . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .167 2. Физическая культура . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .170 3. Гигиена одежды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .174 4. Гигиена обуви . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .183 Список использованной литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 Елисеев Ю. Ю., д.м.н., профессор, академик РАЕ, Луцевич И. Н., д.м.н., Жуков А. В., к.м.н., Клещина Ю. В., Данилов А. Н., главный санитарный врач Саратовской области КОНСПЕКТ ЛЕКЦИЙ ПО ОБЩЕЙ ГИГИЕНЕ Завредакцией медицинской литературы: Е. В. Демина Выпускающий редактор: А. А. Ионова Корректоры: Н. Ю. Алексеева, С. Г. Авдонина Технические редакторы: М. Я. Ржевская, Е. Д. Серова Компьютерная верстка: М. В. Слепынцева Формат: 84 × 108/32 Гарнитура: «Таймс» |