Контрольный тест
 Скачать 0.99 Mb.
|
|
B) затекание кислого желудочного содержимого по правому латеральному каналу+ C) висцеро-висцеральные связи с червеобразным отростком D) развивающийся разлитой перитонит E) скопление воздуха в брюшной полости I. Травмы органов грудной клетки и живота 3623. Основное показание к гемотрансфузии A) необходимость парентерального питания B) иммунокоррекция C) стимуляция кроветворения D) значительная анемия от кровопотери+ E) дезинтоксикация 3624. При спонтанном пневмотораксе и полном коллапсе легкого дренирование плевральной полости выполняется по A) средней аксиллярной линии в 6 межреберье B) парастернальной линии во 2-м межреберье C) задней аксиллярной линии в 7-м межреберье D) среднеключичной линии во 2-м межреберье E) 2 дренажа: во 2-м межреберье по среднеключичной линии и в 7-8-м межреберье по задней аксиллярной линии+ 3625. Наиболее достоверный метод диагностики закрытой травмы органов брюшной полости A) диагностическая лапаротомия+ B) динамическое наблюдение C) лапароскопия D) рентгенологическое исследование E) лапароцентез 3626. Для травматического разрыва диафрагмы характерно A) пневмомедиастинум, подкожная эмфизема B) пневмоторакс C) ущемление органа, вышедшего из брюшной полости + D) парез возвратного нерва E) выход органов плевральной полости в брюшную 3627. При массовом поступлении раненых с проникающими ранениями в живот, первыми должны быть оперированы A) находящиеся в шоке B) находящиеся в коме C) с признаками повреждения полых органов D) находящиеся в удовлетворительном состоянии E) с признаками внутреннего кровотечения+ 3628. Наличие «свободного» газа в брюшной полости свидетельствует о A) разрыве диафрагмы B) повреждении полого органа+ C) травме почки D) травме легкого E) травме паренхиматозного органа 3629. Борьба с дыхательной недостаточностью на догоспитальном этапе состоит в A) туалете рта, глотки и гортани+ B) интубации трахеи C) введении ротового или носового воздуховода D) интубации и вспомогательной вентиляции легких E) введении дыхательных аналептиков I. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД И ЕГО ВЕДЕНИЕ 3630. Для профилактики аспирационного синдрома (мендельсона) в первую очередь необходимо A) назначить соду по 1 л. за 30 минут до еды B) опорожнить желудок через зонд C) назначить фамотидин D) правильно подобрать анестетики + E) дать трисилинат магния по схеме 3631. Возможное летальное осложнене при выполнении пункции с внутриплевральным введением антибиотиков A) внутриплевральное кровотечение B) плевропульмональный шок C) воздушная эмболия головного мозга D) тромбоэмболия головного мозга E) анафилактический шок+ 3632. Ведение послеоперационного периода у больных неспецифическим язвенным колитом предусматривает A) постепенную отмену гормональных препаратов в течение нескольких дней и недель+ B) снижение дозы гормонов в два раза через день после операции C) увеличение дозы гормональных препаратов D) длительное продолжение гормональной терапии E) в случае лечения больного до операции стероидными гормонами отмену их сразу же после операции 3633. Наиболее частое место – источник раннего кровотечения после типичной резекции желудка A) оставленная хроническая язва культи желудка B) пищевод C) малая кривизна желудка+ D) дуоденальная культя E) гастроэнтероанастомоз I. ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ 3634. Основные клинические признаки острой стадии болезни педжета – шреттера A) бледность и похолодание рук, ноюшие боли в суставах B) отек и цианоз лица, шеи, руки, распирающие боли в руке + C) синдром верхней полой вены, асцит, отеки на ногах D) одышка при физической нагрузке, цианоз лица и верхней половины туловища E) акроцианоз лица, отек конечностей 3635. Больной, 50 лет, с варикозной болезнью нижних конечностей жалуется на боли, покраснение и уплотнение по ходу поверхностных вен на левом бедре. 5 дней назад появилась гипертермия. Состояние удовлетворительное. Отека и цианоза ноги нет. На внутренней поверхности левого бедра до средней трети по ходу варикозно расширенных вен определяется гиперемия и пальпируется болезненный тяж. Ваша тактика A) выполнить ангиографическое исследование, после этого решать вопросы тактики B) провести операцию Троянова-Тренделенбурга C) перевязать бедренную вену D) предписать строгий постельный режим и назначить консервативное лечение с применением антикоагулянтов+ E) имплантировать кава-фильтр 3636. Факторы, участвующие в развитии первичного варикоза нижних конечностей A) относительная клапанная недостаточность глубоких вен после флеботромбоза B) сброс крови из поверхностных вен в глубокие через перфоранты C) несостоятельность остеального клапана большой подкожной вены+ D) распространенный атеросклероз E) затруднение оттока крови из глубокой венозной системы 3637. Больной, 47 лет, 3 года назад перенес операцию по поводу варикозного расширения вен правой голени и бедра. При осмотре отмечено варикозное расширение вен верхней трети бедра и по переднее-медиальной поверхности правой голени, пигментация кожи в нижней трети голени. При узи - культя большой подкожной вены бедра длинной 8 см. Ретроградный сброс крови по бедренной вене до нижней ее трети при проведении пробы вальсальвы. Целесообразно выполнение A) операции Коккета B) резекции культи большой подкожной вены, операции Линтона, коррекции клапанной недостаточности бедренной вены экстравазальной каркасной спиралью + C) операции Пальма D) операци Нарата E) склеротерапии культи большой подкожной вены I. ЗАБОЛЕВАНИЯ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. ТРОМБОЗЫ И ЭМБОЛИИ 3638. Атеросклеротическое поражение конечного отдела брюшной аорты и устья общих подвздошных артерий впервые описал A) Антонин Госсе B) Джованни Грасси C) Джон Эллиот D) Рене Лериш+ E) Роберт Золлингер 3639. При атеросклеротичсекой окклюзии артерий нижних конечностей у больного, 83 лет, с ишемией, iv стадии, начинающейся гангреной стопы, методом выбора будет A) реконструктивная сосудистая операция B) поясничная симпатэктомия и ампутация стопы C) первичная ампутация конечности в н/3 голени D) консервативное лечение E) первичная ампутация конечности на уровне в/3 бедра + 3640. При атеросклеротическом стенозе брюшной аорты, подвздошных и бедренных артерий, протяженностью не более 3-4 см, выполняют A) тромболитическую терапию B) тромболитическую и антиатерогенную терапию C) перкутанную транслюминальную ангиопластику+ D) симпатэктомию E) обходное шунтирование 3641. Парестезии нижних конечностей при окклюзии магистральных артерий, относится к стадии A) II А + B) I Б C) I А D) II Б E) III А I. РАБОТА ХИРУРГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА ПОЛИКЛИНИКИ 3642. Лечение крепитирующего тендовагинита должно включать A) наркотические анальгетики в виде аппликаций B) антибиотикотерапию + C) гипсовую иммобилизацию конечности на 2-3 месяца D) ранний активный массаж, ЛФК E) согревающие компрессы, ФТЛ 3643. Заболевшему во время командировки человеку листок нетрудоспособности выдается A) со дня возвращения из командировки B) медицинским учреждением по месту жительства C) за вычетом времени, проведенного в дороге D) не выдается вообще E) медицинским учреждением по месту командировки + 3644. Кожная бородавка представляет собой A) гемангиому B) фиброму + C) аденому D) хондрому E) папиллому 3645. При бытовой травме листок нетрудоспособности выдается A) с 3-го дня B) с 14-го дня C) с 1-го дня+ D) с 5-го дня E) с 6-го дня I. ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ И КИСТИ. 3646. Фурункул, как правило, вызывает A) стрептококк B) бледная трепонема C) синегнойная палочка D) стафилококк+ E) гонококк 3647. Крепитирующий тендовагинит лечится A) консервативно+ B) обкалыванием антибиотиками C) только массажем D) хирургическим путем E) согревающими компрессами 3648. Оптимальная операция при подногтевом панариции A) иссечение ногтевой пластинки B) иссечение ногтевого ложа C) перфорация или резекция ногтевой пластинки + D) полуовальный разрез фаланги E) овальный разрез фаланги 3649. Лечения в условиях хирургического отделения поликлиники допустимо при следующей форме парапроктита A) ишиоректальном B) позадипрямокишечном C) подслизистом D) пельвиоректальном E) подкожном + 3650. Фурункул – это острое гнойно-некротическое воспаление A) лимфатических желез B) волосяных фолликулов + C) сальных желез D) апокриновых желез E) жировой клетчатки 9005_01_01_1/П2(С1)/01/Дата:14.01.2015 Автор: Госпитальная хирургия/Рецензент: КОНТРОЛЬНЫЙ ТЕСТ Лечебный факультет: ГХ Часть2 Код дисциплины: 9005 Модуль: 1 ОП: 1 , Цикл: 1 Серия: 1 I. ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ. ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ. ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕЛЕЗЕНКИ 3651. Принципиальный аспект лечения болезни верльгофа A) трансплантация костного мозга B) адьювантная химиотерапия C) спленэктомия, кортикостероиды, гемостатическая терапия (плазма, фибриноген, дицинон) + D) гемосорбция, плазмоферез E) цитостатики 3652. Наиболее информативный метод диагностики инфаркта селезенки A) рентгенологическое исследование желудка B) УЗИ в серошкальном режиме C) ЭГДС D) рентгенологическое исследование органов брюшной полости E) ангиография+ 3653. Радикальный метод лечения цирроза печени A) прошивание вен кардии и нижней трети пищевода B) портокавальное шунтирование C) длительный курс гепатопротектеров D) цитостатическая терапия E) трансплантация печени+ 3654. Тактика при закрытой травме селезенки без признаков продолжающего кровотечения A) гемотрансфузионная терапия B) экстренная лапаротомия, спленэктомия C) экстренная лапароскопия, дренирование поддиафрагмального пространства D) контрольное динамическое ультразвуковое исследование+ E) экстренная диагностическая лапароскопия I. ЗАБОЛЕВАНИЯ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ. РАК. НЯК. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ. 3655. Оперативное пособие при мегаколон включает A) наложение илеостомы B) наложение двуствольного ануса C) трансверзостомию D) колэктомию E) резекцию расширенных декомпенсированных отделов толстой кишки, резекцию гипоганглионарной части прямой кишки, наложение колоректального анастомоза+ 3656. Методы исследования при болезни гиршпрунга A) термография, спиральная компьютерная томография B) трансанальная биопсия слизистой прямой и сигмовидной кишки, ирригоскопия, колоноскопия+ C) колоноскопия, ультразвуковое исследование D) ультразвуковое исследование, ирригоскопия E) компьютерная томография, колоноскопия 3657. Диагностика осложнения дивертикулита толстой кишки (перфорация) основана на данных A) УЗИ брюшной полости B) ирригоскопии C) обзорной рентгенографии органов брюшной полости+ D) ректороманоскопии E) колоноскопии 3658. Эндоскопическая картина при болезни крона характеризуется A) диффузной эритемой B) поражением прямой кишки C) сужением просвета кишки D) чередованием измененных и неизмененных участков кишки, язвами в виде трещин+ E) диффузной контактной кровоточивостью 3659. Основные симптомы дивертикулярной болезни толстой кишки A) перитониальные симптомы в нижних отделах живота B) неустойчивый стул, боли в левых отделах живота + C) примесь слизи в кале, стеаторея D) толстокишечное кровотечение, анемия E) запоры, метиоризм I. ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ. МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ ТРОМБОЗ 3660. У больного с острой кишечной непроходимостью положительные симптомы цеге–мантейфеля и обуховской больницы. Это характерно для A) заворота тонкой кишки B) тонкокишечной непроходимости C) заворота сигмовидной кишки D) илеоцекальной инвагинации E) обтурации опухолью восходящей кишки 3661. Оптимальные сроки декомпрессии желудочно-кишечного тракта в послеоперационном периоде у больных спаечной кишечной непроходимостью A) 10 суток после операции B) сутки после операции C) 3 часа после операции D) 7 суток после операции E) до разрешения признаков пареза+ 3662. Для кишечной непроходимости в результате тонко – толстокишечной инвагинации характерно A) токсический мегаколон B) «овечий» кал C) атония сфинктера прямой кишки D) кровянистые выделения из прямой кишки+ E) алая кровь при дефекации 3663. Препараты для стимуляции моторики кишечника в послеоперационном периоде A) церебрализин, ноотропил B) гистодил, лосек, омез C) папаверин, платифиллин, но-шпа D) лазикс, фуросемид E) церукал, прозерин, убретид+ 3664. Патогномоничный для обтурационной кишечной непроходимости симптом A) доскообразный живот B) схваткообразные боли в животе + C) рвота «кофейной гущей» D) интенсивные постоянные боли в животе E) толстокишечный уровень на обзорной рентгенограмме I. АППЕНДИЦИТ. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ, БЕРЕМЕННЫХ И ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ. ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА. 3665. Больным с аппендикулярным инфильтратом при отсутствии явлений перитонита и размягчения в области инфильтрата проводится A) противовоспалительная терапия+ B) наложение цекостомы C) экстренная лапаротомия D) вскрытие инфильтрата через прямую кишку E) аппендэктомия 3666. Противопоказанием к аппендектомии при остром аппендиците является A) беременность 36 – 40 недель B) нарушения свертываемости крови C) острый инфаркт миокарда D) аппендикулярный инфильтрат + E) непереносимость новокаина 3667. Наиболее распространенным способом обработки культи червеобразного отростка при аппендектомии у детей младшего школьного возраста является A) отдельные двухрядные швы B) отграничение культи отростка от свободной брюшной полости марлевыми тампонами C) погружение культи в Z – образный шов D) лигатурный способ + E) погружение культи в кисетный и Z – образный швы 3668. У больной 28 лет с подозрением на острый аппендицит после осмотра гинеколога диагноз остается не ясен. Ваша тактика A) выполнить лапароскопию + B) провести гастродуоденоскопию C) наблюдать больную в приемном отделении D) выполнить рентгенографию брюшной полости E) назначить очистительную клизму и спазмолитики I. ПЕРИТОНИТ. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ 3669. Наиболее целесообразный доступ при разлитом перитоните A) нижне-срединная лапаротомия B) разрез в правой подвздошной области C) верхне-срединная лапаротомия D) разрез в правом подреберье E) средне-срединная лапаротомия + 3670. Ведущим в лечении больных перитонитом является A) устранение причин, приводящих к нарушению внешнего дыхания B) дезинтоксикационная терапия C) хирургическое вмешательство+ D) рациональная антибиотикотерапия E) борьба с парезом кишечника 3671. У больных перитонитом среди перечисленных осложнений наиболее часто встречается A) образование кишечных свищей B) тромбоэмболия легочной артерии C) эвентрация D) формирование абсцессов брюшной полости+ E) пневмония 3672. Для поздней стадии перитонита характерно A) симптом Валя, лейкопения B) значительное обезвоживание, исчезновение кишечных шумов+ C) вздутие живота, усиление перистальтики D) исчезновение перитонеальных симптомов, появление кишечных шумов E) гипопротеинемия, постоянная рвота I. Травмы органов грудной клетки и живота 3673. При первичной хирургической обработке огнестрельных ран таза не следует производить A) остеосинтез сломанных костей таза B) удаление сгустков крови и инородных тел |