воп. Красным берилгени бирдей жауабы артурли надо посмотреть поискать
 Скачать 2.53 Mb.
|
|
құрысуы байқалады. АҚ – 90/60мм.с.бағ. пульс 100 рет мин. Лабораторлы зерттеулері: ЖҚА: лейкоцит – 20х10 9/л лейкоцитарлы формуланың солға ығысуымен, ЭТЖ – 40 мм/сағ, тромбоциттер – 120000. Жұлын сұйықтығының зерттеуінде: бұлдыр, қысыммен шығады, Панди (+++) , нейтрофильдермен байланысты цитоз анықталды. Менингококкты менингитте негізгі патогенетикалық терапияның компоненті болып табылады:// Регидратация// +Дегидратация// Гемостатикалық терапия// Десенсибилизация// Серотерапия *** 20 жастағы еразамат тұрмыстық жағдайы төмен жұқпалы аурулар ауруханасына қалтырау, басының ауырсынуы, бөртпелердің шығуымен шағымданып келген. Клинико- эпидемиологиялық диагноз «Эпидемиялық бөртпелі сүзек» қойылды. Ең тиімді этиотропты препаратты көрсетіңіз:// Трихопол// Пенициллин// Фуразолидон// +Доксицилин// Стрептомицин *** Туберкулезге қарсы иммунитет түзілуі үшін қолданылады:// АКДС// +БЦЖ вакцинасы// Қызылшаға қарсы вакцина// Полиомиелитке қарсы вакцина// Тұмауға қарсы вакцина *** Адам ағзасына туберкулез көбіне қандай жолмен жұғады:// Трансмиссивті// Жатыр ішілік// +Аэрогенді// Қатынас// Алиментарлы *** 22 жастағы медицина институтының студенті, шағымы жоқ, профилактикалық тексеру барысында кеуде сарайы мүшелерінің жалпы шолу рентгенограммасында сол өкпенің жоғарғы бөлігінде шеттері айқын емес аз интенсивті ошақты қараю анықталған. Бактерияскопияда қақырығы таза.Сіздің алғашқы диагнозыңыз:// Инфильтративті уберкулез// +Ошақты туберкулез// Кавернозды туберкулез// Циррозды туберкулез// Туберкулема *** Емханаға 16 жасар науқас қаралуға келді. Анамнезінде 8 ай бойы туберкулезге қарсы диспансерде емделген. Қақырық анализінде туберкулез микобактериясы изониазид пен рифампицин дәрілеріне тұрақты болған. Категориясын анықтаныз:// II// І// +IV// III// V *** Жүктіліктің қай мерзімінде жүрек-қан тамыр жүйесіне күш түседі?// +28-29 аптада// 12 аптаға дейін// 16 аптаға дейін// 23-24 апта// 35-36 аптада *** Жүктілік кезінде туберкулездік процесстің өршуі қай кезде байқалады?// +Жүктіліктің І және ІІI триместрінде// Жүктіліктің І триместрінде// Жүктіліктің ІІ триместрінде// Жүктілік аяғында// Жүктіліктің ІІ жіне ІІІ триместрінде *** Әйелдер кеңесіне С.атты жүкті әйел келді, жүктіліктің мерзімі 34-35 апта. Шағымдары таңертең жоқ болатын аяқтарының, іштің алдыңғы қабырғасының, беттің ісінулері. Соңғы аптада 700 гр салмақ қосқан. АҚҚ 110/70 мм с. бағ.екі рет өлшеуінде,зәр талдауы патологиялық өзгеріссіз екі рет тексергендеде.Сіздің болжама диагнозыңыз?// Жүктілітің 34-35 аптасы// Преэклампсияның жеңіл дәрежесі// Преэклампсияның ауыр дәрежесі// +Жүктілердің ісінуі// Эклампсия *** Қайталап жүкті болушы 25 жаста, жүктіліктің 38-39 аптасы, плацентаның жолда орналасуы мен қанды бөліністер көрінгенннен кейін 1 сағаттан соң түсті. Не істеу керек?// Кесар тілігі// +Босануды қоздыру// Акушерлік қысқаш// Спазмолитиктер енгізу// Қан тоқтатаын дәрілерді енгізу *** Қайталап жүкті болушы 26 жаста, ұрық қимылын сезбегеннен 30 минуттан кейін жедел жәрдем көмегімен келіп түсті. Жағдайы орташа ауырлықта, АҚҚ 90/60 мм сын бағ, жатыры қозған, ұрық бөліктері анықталмайды, ұрықтың жүрек соғысы естілмейді, жыныс жолдарынан орташа мөлшерде қанды бөліністер бар. Толғақ қызметі жоқ, қандай патология туралы ойлау керек?// Плацентаның уақытынан бұрын толық ажырауы// +Жатырдың жыртылуы// Плацентанның ұрық жолында орналасуы// Плацентаның уақытынан бұрын жартылай ажырауы// Кіндік бауының қабыққа бекуі (плевистое прикреплени) *** Сүйектің туберкулездік зақымдануы бар жүкті әйелдерді жүргізу тактикасы:// +Жүктілікті мерзіміне дейін жеткізу// 12 аптаға дейін жүктілікті үзу// 35-36 апталық мерзімде жүктілікті үзу// Жүктілік кезінде туберкулезге қарсы ем жүргізу// Туберкулездің бұл түрінде кез келген мерзімде жүктілікті үзу *** Жүктілердің қанында не үшін α -фетопротеин деңгейі анықтылады:// +Туа біткен және тұқым қуалаушылық ұрық ауруларын және жүктілік Асқынуларын анықтау үшін// Токсоплазмозды анықтау үшін// Гестоздың ауырлық дәрежесін анықтау үшін// Жүктілікті анықтау үшін// Жүктіліктің мерзімін анықтау үшін *** Мерзімі 32 апта жүкті әйелде дамып келе жатқан бала жолдасының мезгілінен бұрын бөліну белгілері пайда болды.Ұрықпен әйелдің жағдайы қанағаттарлық. Перзентханаға жедел жатқызылды. Акушерлік тактиканың ең мүмкіні:// Интенсивті терапия и жүктілікті сақтау кесар тілігі// Босануды қоздыру және окситоцинмен ынталандыру// +Кесар тілігі// Амниотомия// Динамикада бақылау *** Әйелдер кенесіне келген жүкті әйел көз алдындағы қарауытулардың пайда болуы мен басының ауруына шағымданады. Тексеруде АҚҚ 170/90 мм.с.б.б. Дәрігердің іс-әрекеті?// +Магнезия сульфатты көк тамырға еңгізу және жедел жәрдем көлігімен шұғыл стационарға жатқызу// Стационарға жолдама беру// Шұғыл госпитализация және жүктілік патологиясы бөлімінде гестозды емдеу// Амбулаторлы бақылау жүргізу// келесі дәрігерлік қабылдауға шақыру қағазын беру және үйіне жіберу *** Протеинурия жүктілік кезінде қандай патологияға тән?// +Преэклампсияға// Гломерулонефритке// Циститке// жатыр қосалқыларының қабыну ауруларына// Пиелонефритке *** Преэклампсияның ауыр дәрежесін емдеу нәтижесіз болып, әрі жатыр мойыны жетілмегенде қандай іс - әрекет қажетті?// +Кесар тілігі операциясымен босандыру// Табиғи жолмен босандыру// Жатыр мойынын жетілдіру// Амниотомия жасап, босануды қоздыру жүргізу// Қарқынды терапияны жалғастыру *** Жүкті әйелдерде ауыр преэклампсия кезінде диурез неге байланысты:// +Шумақтық фильтрациядан// Түтікшелік реабсорбциядан// Бүйрек паренхимасының өзгерістерінен// Тамырлардың перифириялық қарсылығынан// Бүйрек тамырларының тарылуынан *** 27 жаср қайта босанушы, анамнезінде 3 өздігінен түсік тастау, мерзімі 38-39 апталық жүктілік тыныштық жағдайда жыныс жолдарынан қанды бөлінділер пайда болды. Ең ықтимал диагноз:// +Бала жолдасының жатуы// Бала жолдасының бөлінуі// Кіндіктің перделік жабысуы// Босану хабаршысы// Босану қызметінің басталуы *** Лимфогранулематоз диагнозы ... жолмен нақты анықталады.// +Морфологиялық// Рентгенологиялық// Эндоскопиялық// клиникалық зертханалық// клиникалық *** Жатыр мойыны қатерлі ісігіне тән белгілер// Тәбет төмендеуі, жүрек айнуы// Дене қызуы жоғарылауы, лейкоцитоз// Анемия, әлсіздік, диспепсия// +Жыныс жолдарынан ақ түсті сұйықтық және қан бөлінуі, ауырсыну// кахексия, салмақ жоғалту *** Асқазан-ішек жолдары қатерлі ісіктерін анықтаудағы мәліметі жоғары тексеру әдісі// Асқазан сөлін анықтау// +Эндоскопиялық тексеру// Биохимиялық талдау// Ангиография// Қан, зәр талдаулары *** Асқазанның жекелеген полиптері кезінде негізінен ... емі қолданылады// Оперативтік// Сәуле// Химиотерапия// Үйлестірілген// +Эндоскопиялық полипэктомия *** Капоши саркомасы ... терісінде жиі орналасады// Бет// Бас// +Аяқ// Кеуде// Дененің кез келген жерінің *** Остеобластокластомалардың қатерлі ісікке айналғанының белгілері// Тез салмақ тастау// Дене қызулауы, қан талдауында ЭТЖ жоғарылауы// Сүйектердің патологиялық сынулары// +Ауырсыну, ісіну, қызметтік бұзылыстар// Әлсіздік, тәбет төмендеуі, ұйқышылдық *** Тітіркенген ішек синдромының жетекші себебі - бұл:// Иммунологиялық бұзылыстар// +Нейроваскулярлық күйзелістер// Инфекция// Тағамның белгілі түрлеріне сезімталдықтың ұлғаюы// Қатерлі қайта пайда болулар *** Енгізілген атропин мөлшерінің әсерлілігі келесі бойынша бағаланады:// Қарашықтың көлемі, жүрек соғу жиілігі// +Жүрек соғу жиілігі, қарашықтың көлемі, бронхоспазмның болмауы// Мидриаздың болуы, сілекей бөлінуінің болмауы// Сілекей бөлінуінің, бронхореяның, тершеңдіктің, брадикардияның болмауы// Сілекей бөлінуінің, миоздың, тершеңдіктің болмауы *** Егде жастағы науқастың дәрігерге қаралғандағы шағымдары: қою және жағымсыз иісті қақырықпен жөтел, 3 апта ішінде жүдеу. Анамнезінде: 10 жылдан бері эпилепсия ұстамаларымен ауырады. Рентгенограммада - жоғарғы сегментте ішінде сұйықтығы бар қуыс анықталды. Диагноз қою үшін көз жеткізу керек:// +Соңғы тырысу ұстамасы қашан болғанына// Қақырықта қанның болуына// Плевралық ауыру сезімдері болуына// Бұрын пневмония болғанына// Жанұясында туберкулез болғанына *** Науқас, 74 жаста, дәрігерге келесі шағымдармен қаралды: қою және жағымсыз иісті қақырықпен жөтел, 2 апта ішінде жүдеуі. . Анамнезінде: 10 жылдан бері эпилепсия ұстамаларымен ауырады. Соңғы ұстама шамамен 2 апта бұрын болған. Рентгенограммада - жоғарғы сегментте ішінде сұйықтығы бар қуыс анықталды. Сіздің диагнозыңыз:// Өкпе туберкулезі// +Аспирациядан кейінгі өкпе абсцессі// Пневмония// Өкпе фиброзы// Бронхоэктаз ауруы *** Жас өспірім, 18 жаста, дәрігерге келесі шағымдармен қаралды: ентігу, шуылдап тыныс алу, құрғақ тамақтарды жұтудың қиындығы. Рентгенограммада - кеуде ішілік бөлігіндегі трахея шеміршегінің жұмсаруы. Осы жағдайдың себебі:// Дауыс байламдарының екі жақты салдануы// Трахеяның қан тамырлық сақинасының патологиясы// +Кеуде ішілік бөлігіндегі трахеяның туа пайда болған тарылуы// Жүрек патологиясы// Бронх демікпесі *** Дәрігерге 35 жастағы науқас көп мөлшерде іріңді қақырықпен жөтел, кейде жағымсыз шірік иісті қақырықты «аузын толтыра» тастау, әлсіздік, ашуланшықтық, жұмысқа қабілетінің төмендеуіне шағымданым келді. Анамнезінде: бала кезінен бронхитпен жиі ауырады. Қарап тексергенде: саусақтары "дабыл таяқшалары", ал тырнақтары "сағат әйнегі" тәрізді өзгерген. Рентгенограммада: күшейген өкпе суреті үстінде сол өкпенің төменгі бөлігінің торлануы байқалады. Орталық ағзалар солға ығысқан. Сіздің диагнозыңыз:// Пневмония// Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы// Өкпе абсцессі// |