срьпа. База КРОК-2 – 2002 (4). Крок 2 Загальна лікарська підготовка Медичний профіль Хірургія
Скачать 3.09 Mb.
|
*Гнойно-воспалительных осложнений, асептического менингита, арахноидита головного мозга. | Атеросклероза сосудов головного мозга. | Эндокринных нарушений. | Острой сердечно-сосудистой недостаточности. | Повторной черепно-мозговой травмы. | |
У больного диагностирован и удален абсцесс головного мозга правой лобной доли. 5-й день после операции. Больной находится в отделении нейроанестезиологии. Профилактику каких состояний необходимо проводить? | *Гнойный менингоэнцефалит, менингит | Острая почечно-печеночная недостаточность | Кишечная непроходимость | Острая сердечно-сосудистая недостаточность | Атеросклероз сосудов головного мозга |
У больного 23 лет тяжелая травма позвоночника и спинного мозга, компрессионно-оскольчатый перелом шестого шейного позвонка. Больной прооперирован, устранена компрессия спинного мозга, установлена фиксирующая система. 3-й день после операции. Профилактику каких осложнений необходимо проводить у данного больного? | *Острого миелита, ТЭЛА, пролежней, воспалительных изменений в легких, органах мочевыделительной системы. | Остеохондроза шейного отдела позвоночника. | Дисцита шейного отдела позвоночника | Гнойного менингоэнцефалита. | Нарушений кровообращения в вертебро-базиллярном бассейне. |
За разглашение врачебной тайны медицинские работники несут ответственность: | * Уголовную | Гражданскую | Дисциплинарную | Административную | Моральную |
Судебно-медицинская экспертиза назначается обязательно для установления: | * Причины смерти | При несвоевременном диагностировании особо опасных инфекций | Определения пола | Определения состояния здоровья | Для определения степени алкогольного опьянения |
За разглашение данных предварительного следствия врач-эксперт несет наказание в виде: | * Лишения свободы | Исправительные работы | Штраф | Общественное порицание | Увольнение с работы |
Женщина 36 лет. Жалобы на постоянные тупые боли в левой по_ясничной области, подъемы температуры тела до 39,80, ознобы. При обследовании – выраженный лейкоцитоз, ускорение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, пиурия, протеинурия, бак_териурия. Рентгенологически в средненй трети левого мочеточ_ника обнаружен камень 5 мм. Какую следует выбрать лечебную тактику? | *Катетеризация мочеточника, антибактериальная терапия | Инструментальная уретеролитоэкстракция | Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра дей_ствия | Назначение терпенов на фоне антибактериальной терапии | Экстракорпоральная литотрипсия |
Какое из приведенных исследований позволяет дифференцировать кисту и опухоль почки? | * Почечная артериография | Экскреторная урография | Радионуклидная ренография | Пневморетроперитонеум | Ретроградная пиелография |
У больного 45 лет при пальпации мошонки обнаружено варикоз_ное расширение вен левого семенного канатика. Больного это не беспокоит, как давно оно появилось – указать не может. Какое исследование поможет решить – идиопатическое это варикоцеле или симптоматическое? | * Пальпация семенного канатика при ортостатической пробе | Бимануальная пальпация после приседаний | Сравнительная аускультация обеих половин мошонки | Микроскопическое исследование пунктата варикоцеле | Перкуссия мошонки |
Больной 64 лет обратился к урологу с жалобами на затрудненное, вялой струей мочеиспускание. При ректальном исследовании об_наружены изменения простаты, не позволяющие дифференциро_вать аденому и рак. Какое исследование нужно провести для уточнения диагноза? | * Исследование крови на простатоспецифический антиген | Общий анализ секрета простаты | Определение количества остаточной мочи | Определение уровня мочевины и креатинина сыворотки крови | Уретроцистографию |
Больной 35 лет поступил с болями внизу живота. Шесть часов на_зад в нетрезвом состоянии получил удар в надлобковую область. При позывах к мочеиспусканию боли усиливаются. Самостоя_тельно помочиться не может. Живот болезненный в нижних отде_лах. Мочевой пузырь не пальпируется. В горизонтальном положе_нии боли усиливаются. Предположено повреждение мочевого пу_зыря. Какое исследование позволит установить диагноз? | * Восходящая цистография | Катетеризация мочевого пузыря | Радионуклидная ренография | Цистоскопия | УЗИ мочевого пузыря |
Больной 19 лет сутки назад получил тавму при падении с высоты 1,5 метра “сел верхом” на деревянный брус. Мочеиспускание резко затруднено, макрогематурия, уретроррагия. На промежности и мошонке – гематома. При уретрографии выявлено затекание контрастного вещества в мембранозном отделе уретры. Какая должна быть лечебная тактика? | * Операция эпицистостомия | Катетеризация мочевого пузыря для отведения мочи | Бужирование уретры | Холод на промежность, гемостатическая терапия | Выполнение первичного шва уретры |
Больной 64 лет в течение суток не выделяет мочу. До этого отме_чал затрудненное, вялой струей мочеиспускание. Ощущает незна_чительные позывы мочиться. В течение 20 лет периодически с мо_чой отходили мелкие камни. Необходимо дифференцировать ану_рию и ишурию. Какое нужно провести исследование? | * Катетеризацию мочевого пузыря | Хромоцистоскопию | Уретрографию | Экскреторную урографию | Цистографию |
У пятимесячного мальчика в мошонке отсутствует левое яичко. Правое яичко в мошонке, не изменено. При пальпации в проекции левого пахового канала определяется овальное образование 2 х 1,5 см. Какой ваш предварительный диагноз? | * Крипторхизм | Эктопия яичка | Аплазия яичка | Монорхизм | Фуникулоцеле |
Какое исследование позволяет дать объективную количественную оценку акта мочеиспускания? | * Урофлоуметрия | Урокинематография | Урокимография | Уретрография | Сфинктерометрия |
Какое рентгенологическое исследование позволяет выявить пу_зырно-мочеточниковый рефлюкс? | * Восходящая микционная цистография | Экскреторная урография | Пневмоцистография | Нисходящая цистография | Ретроградная уретеропиелография |
У подростка 16 лет обнаружено варикозное расширение вен левого семенного канатика, значительно уменьшающееся в горизонтальном положении. Яички не изменены. Болевых ощущений нет. Пациент никогда на это не обращал внимания и не может указать, как давно оно существует. Травм мошонки не было. О каком заболевании идет речь? | *Идиопатическое варикоцеле | Идиопатическое фуникулоцеле | Гидроцеле | Гематоцеле | Киста придатка яичка |
У больного 65 лет в течение 6 месяцев затрудненное, вялой струей безболезненное мочеиспускание, периодическое ощущение не-полного опорожнения мочевого пузыря. Ночью мочится 3-4 раза. При УЗИ после мочеиспускания в мочевом пузыре определяется 100 мл мочи. Как называется это состояние? | * Хроническая ишурия | Никтурия | Олигакиурия | Опсоурия | Странгурия |
Какое из приведенных мероприятий является профилактикой рака яичка? | *Своевременное лечение крипторхизма | Своевременное лечение кисты придатка яичка | Тщательное лечение орхоэпидидимита | Своевременное лечение варикоцеле | Лечение сообщающегося гидроцеле |
Врача-уролога вызвали в травматологическое отделение к больно-му с острой задержкой мочи, у которого вследствие автодорожной травмы множественные переломы переднего полукольца таза с повреждением уретры. Над лоном пальпируется увеличенный мочевой пузырь. Какое пособие показано в данном случае? | * Эпицистостомия | Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером | Катетеризация мочевого пузыря металлическим катетером | Капиллярная пункция мочевого пузыря | Внутритазовая новокаиновая блокада |
У ребёнка трёх месяцев, в анамнезе у которого имеется врождённый токсоплазмоз, родители заметили серый цвет зрачка. Объективно: положение глазных яблок правильное, подвижность их не ограничена, хрусталик правого глаза диффузно мутный, рефлекс с глазного дна не определяется, глазное дно левого глаза без видимой патологии. Что надо сделать для предупреждения вторичного косоглазия? | В раннем возрасте удалить врождённую катаракту правого глаза и провести коррекцию афакии. | Провести курс рассасывающей терапии. | Провести курс плеоптического лечения | Провести медикаментозное лечение врождённого токсоплазмоза. | Провести курс ортоптического лечения. |
Больной 40-ка лет, полгода тому назад, лечился в глазном отделении по поводу герпетического кератита. Выписан из стационара в удовлетворительном состоянии, зрительные функции при выписке были сохранены. Какие меры профилактики рецидива герпетического кератита необходимы в данном случае? | Лечение у иммунолога ( иммунокоррекция) | Лечение у окулиста ( повторный курс противовоспалительного лечения с учётом специфики воспаления ). | Лечение у инфекциониста. | Обследование и лечение у отоляринголога. | Санация очагов инфекции в организме. |
Слесарь 32 лет, во время работы получил проникающее ранение роговицы правого глаза. Объективно: выражена смешанная инъекция сосудов глазного яблока, на периферии роговицы (на 17 часах) имеется линейная рана роговицы (длиной 2 мм) с адаптированными краями. Другие структуры глазного яблока не изменены. Что надо сделать для предупреждения развития эндофтальмита ? | Провести комплексную противовоспалительную терапию. | Ввести противостолбнячную сыворотку. | Провести рентгендиагностику по методике Комберга-Балтина. | Произвести первичную хирургическую обработку роговичной раны. | Провести курс общеукрепляющей терапии. |
Хворого протягом трьох тижнів турбує порушення носового дихання, слизово-гнійні виділення з носа, головний біль. При передній риноскопії в середніх носових ходах визначається смужка гною, набряк, гіперемія слизової оболонки носа. Який діагностичний метод необхідно призначити в першу чергу? | *Рентгенограма додаткових порожнин носа | Посів зі слизистої носа | Пункція гайморової пазухи | Комп'ютерна томографія черепа | Загальний аналіз крові |