Лбилет медицинское и фармацевтическое товароведение как научная дисциплина. Предмет. Методы. Субъекты. Основные категории. Исторические аспект развития. Значение для профессиональной деятельности провизоров. Товароведение
 Скачать 1.1 Mb.
|
|
Билет 20) 1. Классификация, определение, цели, задачи. Правила, признаки, ступени. Классификация – последовательное подразделение множества объектов на подмножества по определённым характерным признакам. Производиться от наиболее общих к более частным признакам. В основе подразделения - один, присущий множеству, признак. Общегосударственная классификация. С помощью классификаторов – официальных документов – систематизированных сводов наименований и кодов классификационных группировок и объектов классификации. Общероссийские классификаторы: ОК стандартов; ОК видов экономической деятельности, продукции и услуг; ОК продукции; ОК предприятий и организаций; ОКУД (управленческой документации). ОКП предназначен для обеспечения достоверности, сопоставимости и автоматизированной обработки информации о продукции в таких сферах деятельности, как стандартизация, экономика, статистика. Это свод кодов и наименований группировок продукции на основе иерархической системы классификации (пятиступенчатая иерархическая классификация с десятичной системой кодирования). АТХ (анатомо-терапевтическая и химическая) классификация: в основе – международная систематизация препаратов в зависимости от органа или системы человека, на которые они оказывают действие и их терапевтических и химических свойств. 1 уровень – принадлежность ЛП к анатомической группе, 2 – к основной терапевтической , 3 – к терапевтической подгруппе, 4 – к терапевтическо-химической, 5 – к подгруппе по действующему веществу. 2. Лекарственные средства, полученные на основе продуктов жизнедеятельности животных. Ассортимент, свойства, требования, упаковка, маркировка, хранение, применение. - желудочный сок натуральный - бесцветная жидкость со специфическим запахом, сод. 0,45-0,51 % HCl, пепсин. Выделяется здоровыми собаками через фистулу желудка. Используют при нарушении процессов пищеварения из-за нехватки ферментов. - желчь медицинская консервированная. Содержит натуральную желчь крупного рогатого скота или свиней. Желто-коричневая жидкость со специфическим запахом. Применяют в виде компрессов как наружное обезболивающее и рассасывающее средство при артрозах, артритах, радикулитах. Входит в состав ферментных препаратов: фестал, энзистал, панстал. Продукты жизнедеятельности медоносной пчелы: Мед – продукт переработки пчелами цветочного нектара. Содержит глюкозу, фруктозу, микроэлементы, витамины, аминокислоты, эфирные масла. Маточное молочко – содержит белки, аминокислоты, сахара, жиры, ферменты. Назначают при анемии, неврастении, упадке сил. Прополис – смолистое вещество, вырабатываемое пчёлами для укреплении стенок улья и консервации меда в сотах. В составе смолы, эфирные масла, флавоноиды, микроэлементы. Воск – твердая, размягчающаяся от тепла желтая или белая масса. Противомикробные свойства. Яд пчелиный – смесь белков, аминокислот, ферментов. Как противовоспалительное, болеутоляющее средство при заболеваниях периферической нервной системы. Продукты жизнедеятельности змей: яды гадюки, гюрзы, кобры – смеси белков, АМК, ферментов и кислот. Применяют как болеутоляющее и противовоспалительное средство при невралгиях, артритах, радикулитах. ГОСТ 17768-90 Средства лекарственные. Упаковка, маркировка, транспортирование и хранение. Приказ МЗ РФ № 377 «Об утверждении требований к организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения». 3. Астигматизм – характеристика, причины, способы коррекции. Астигматизм — дефект зрения, связанный с нарушением формы хрусталика, роговицы или глаза, в результате чего человек теряет способность к чёткому видению. Оптическими линзами сферической формы дефект компенсируется не полностью. Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. При астигматизме нарушение равномерной кривизны роговой оболочки глаза и/или хрусталика приводит к искажению зрения. Световые лучи не сходятся в одной точке на сетчатке, как это происходит в нормальном глазу, в результате на сетчатке формируется изображение точки в виде размытого эллипса, отрезка или «восьмёрки. Астигматизм часто развивается в раннем возрасте (обычно вместе с дальнозоркостью или близорукостью) и обычно сформировывается уже после первых лет жизни. На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и лазерная коррекция. В  этом случае используют специальные цилиндрические или сфероцилиндрические линзы.4. Общехирургические режущие двухлезвийные инструменты. Особенности, материалы. Общехирургичские режущие инструменты – медицинские инструменты, предназначенные для разделения мягких тканей, обработки и разделения костных тканей, а также разрезания медицинских материалов в оде проведения операций. Изготавливаются из коррозийно-стойкой стали. Требования – острота режущей кромки, которую проверяют разрезанием соответствующего материала. По числу лезвий делят на одно-, двух-, и многолезвийные. К двухлезвийным относятся: - ножницы медицинские (хирургические, вспомогательные, остроконечные, тупоконечные, прямые, изогутые). - щипцы медицинские (прямые, изогнутые, с круглыми, овальными, прямыми губками, одно- и многошарнирные). ГОСТ 19126-79 Е Инструменты медицинские металлические. Общие тенические условия. (хранение). Билет 21) 1. Резины. Свойства, характеристика, область применения, методы получения изделий из резины. Резина – продукт переработки каучука. Используются для изготовления трубчатых медицинских изделий, укупорочных средств, предметов ухода за больными. В состав резиновой и латексной смеси входят каучуки, вулканизирующие агенты, наполнители, пластификаторы, противостарители, замедлители, ускорители и активаторы вулканизации. Для придания специфических свойств – красители, антипирены, порообразователи, дезодоранты. Выбор состава ингредиентов определяется природой каучука, требованиями к технологическим свойствам смесей, условиями эксплуатации изделий. Изделия из резины изготавливают методами: - прессование – заполняют нагретую форму резиновой смесью, замыкают, после окончания вулканизации размыкают и выталкивают изделие. - экструзия – нагретую и гомогенизированную резиновую смесь продавливают через экструзионную головку. - литье пол давлением – нагретую резиновую смесь нагнетают в литьевую форму, после окончания вулканизации она размыкается и из нее выталкивается изделие. - каландрование – размягченную резиновую смесь непрерывно подают в зазор определённой величины между валками каландров. - прорезинивание тканей – нагретую резиновую смесь наносят на ткань.
Марля медицинская относится к перевязочным материалам – это материалы, используемые при операциях и перевязках для осушения операционного поля и раны и обожженной поверхности от вторичного инфицирования и повреждений и изготовления перевязочных средств. Требования к перевязочным материалам: мягкость, гигроскопичность, капиллярность, устойчивость к стерилизации, нетоксичность, дешевизна. Марлю изготовляют из хлопка. Марля представляет собой редкую сеткообразную ткань для медицинских целей. Выпускается марля отбеленная гигроскопическая и суровая, чисто хлопчатобумажная или с примесью вискозы, в рулонах шириной 85-90 см по 50—150 м, а также в отрезах по 2, 3, 5, 10 м. ГОСТ 9412-93 Марля медицинская. Технические условия.
БАД – природные или идентичные природным БАВ, предназначенные, для употребления одновременно с пищей или введения в состав пищевых продуктов. С 1997 года подлежат регистрации в РФ, при которой выдается свидетельство о государственной регистрации ( на весь период изготовления). Зарегистрированные БАДы включены в Федеральный реестр БАД к пище. Кроме того необходимы для производства и ввоза БАДов санитарно-эпидемиологическое заключение. Качество каждой партии подтверждается производителем в удостоверении о качестве и безопасности. Информация о государственной регистрации продукции должна быть доведена до потребителей изготовителем посредством указания данных о номере и дате регистрационного свидетельства, регистрационного удостоверения, санитарно-эпидемиологического заключения на этикетке (упаковке). Требования: - отсутсвие в БАД СД, ЯД и НВ. - отсутсвие в БАД растительного сырья, не применяемого в медицинской практике и в питании. - регламентированность содержания действующих веществ - включение в БАДы, предначначенные для детей, только тех БАВ, которые разрешены для использования детьми соответсвующего возраста. Упаковка: стеклянные, полимерные, металлические банки, флаконы, бумажные полиэтиленовые пакеты, картонные пачки, фильтр-пакеты. Маркировка осуществляется в соответствии с НТД, регламентирующей наличие информации: - наименование БАД и его вид. - надпись «биологически активная добавка к пище». - указание, что БАД не является лекарством. - наименование организации-производителя. - обозначение нормативной или технической документации, обязательным требованиям которой должны соответствовать БАДы. - состав. - пищевая ценность. - масса или объём. - концентрация. - дозировка и количество доз в упаковке. - рекомендации по применению. - противопоказания и побочные эффекты. - способ применения. - дата изготовления и срок годности. - условия хранения. - информация о госрегистрации БАД с указанием номера свидетельства. - штрихкод. СанПин 2.3.2.1078-01 Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов. СанПин 2.3.2. 1290-03 Гигиенические требования к организации производства и оборота биологически активных добавок к пище. СанПин 2.3.2. 1324-03 гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов.
Общехирургические оттесняющие инструменты – медицинские инструменты, предназначенные для расширения ран, полостей, проходов и оттеснения органов и тканей человека, которые не подвергаются хирургическому вмешательству в целях их защиты от случайных травм. Изготавливаются из коррозийно-стойкой стали, сплавов цветных металлов. Поверхность инструментов должна быть гладко отполирована, у некоторых до зеркального блеска, без зазубрин и острых кромок. К рабочей части оттесняющих инструментов в виде зубцов, зеркал предъявляются требования прочности и упругости. Проверяется исправность кремальеры, соединительных элементов. К общехирургическим оттесняющим инструментам относятся: - крючки хирургические ( зубчатые, пластинчатые; острые, тупые; 2, 3, 4-зубые; большие, средние, малые). - зеркала (брюшные, печеночные, почечные, для отведения легкого, для сердца, ректальные, универсальные). - расширетели (ранорасширетели: с кремальерой, без кремальеры, винтовые; роторасширители: с кремальерой, винтовые). - пластинки (для оттеснения внутренностей, лопаточка Буяльского, шпатели). ГОСТ 19126-79 Е Инструменты медицинские металлические. Общие тенические условия. (хранение). Билет 23. 1.Пласстмассовые материалы, применяемые для изготовления медицинских, парафармацевтических товаров. Классификация. Состав. Свойства. Методы изготовления изделий из пластических масс. Область использования в медицине и фармации. Предназначены для изготовления различных изделий медицинского назначения, шовных хирургических материалов, лабораторной посуды и оборудования, упаковки, мебели и др. Представляют собой материалы на основе природных или синтетических полимеров, способных при повышении температуры и давления принимать заданную форму и сохранять ее после охлаждения. Классификация: простые, сложные, жесткие, полужесткие, мягкие, термопластичные, термоактивные, ненаполненные, наполненные, полимеризационного типа, поликонденсационного типа. Для получения пластических масс необходимы полимеры (природные и искусственные), наполнители (органические и неорганические), пластификаторы, стабилизаторы (термостабилизаторы, фотостабилизаторы, комплексные стабилизаторы), красители, газообразователи, отвердители. Получение изделий из пластических масс осуществляют различными методами: прессованием (проводится под давлением в пресс-формах); литьем под давлением (расплавленную пластмассу под давлением впрыскивают в соотв.форму); экструзией (путем нагнетания расплавленной пластмассы в формирующее устройство); формованием из листов (путем вытяжки и прижима нагретых пластмассовых листов к поверхности формы); каландрованием (путем обработки полимерного материала на каландрах); беспрессовым методом (вспениванием пластмассы в формах). 2. Пахучие ЛС. Определение. Ассортимент. Свойства. Особенности хранения в фарм.организациях. Нормативно-правовые документы, регламентир.их обращение. Пахучие ЛС –это фармацевтические субстанции как летучие, так и практически нелетучие, но обладающие сильным запахом. Перечень пахучих лекарственных средств: валидол, деготь ихтиол, камфора, ментол, скипидар идр. Хранение пахучих и красящих лекарственных средств Согласно Приказу МЗ РФ от 23 августа 2010 г. N 706н"Об утверждении Правил хранения лекарственных средств": Пахучие лекарственные средства (фармацевтические субстанции как летучие, так и практически нелетучие, но обладающие сильным запахом) следует хранить в герметически закрытой таре, непроницаемой для запаха. Нормативно-правовые документы, регламентирующие обращение пахучих ЛС: - ФЗ-61 от 12.04.2010г. «Об обращении лекарственных средствах»; Приказы МЗ и СР РФ: - от 14.12.2005г. № 785 с изменениями (порядок отпуска ЛС); - от 12.02.2007г. № 110 с изменениями (порядок назначения ЛС и ИМН); - от 23.08.2010г. № 706н (правила хранения лек. средств); - от 28.12.2010г. № 1221н (о внесении изменений в Приказ 706н); Приказы МЗ РФ: - от 16.07.1997г. № 214 (контроль качества лек. средств) - от 13.11.1996г. № 377 с изменениями от 23.08.10г. (хранение ИМН); Приказ МЗ РТ: - от 11.07.2001г. № 669 (обеспечение качества ЛС в медучреждениях) 3. Мочеприемники. Ассортимент. Устройство. Материалы для изготовления. Требования к качеству. Упаковка. Маркировка. Хранение. Применение. По материалу изготовления – изделия из пластмассы. По области применения – для ухода за лежачими больными. Предназначены для сбора мочи у лежачих больных в домашних или стационарных условиях. Изготавливаются из стекла и пластмассы, для муж и жен. Мочеприемники стеклянные вырабатывают из толстого стекла муж и жен. Отличаются друг от друга длиной и шириной раструба: женские имеют более широкий раструб. Предпочтительно прозрачное белое стекло, позволяющее контролировать цвет мочи и состояние посуды. Применяют также цветное термостойкое стекло. При приемке следует проверять отсутствие трещин, острых царапающих краев у горловины, которая должна быть гладкой с закругленными краями. Требования к качеству: соответствие материалу изготовления (д.б.разрешена к мед.примен.); соответствие размерам (объему, длине, ширине, диаметру) и геометрической форме; отсутствие внешних дефектов на самом изделии и его упаковке; наличие и полнота маркировки; стойкость к моющим и дезинфицирующим агентам. Маркировка наносится на само изделие, на вкладыш или на упаковку: наименование изделия; наименования предприятия-производителя и или его товарного знака; номер изделия; дата изготовления; назначение и способ применения; обозначение стандарта; условий хранения; срок хранения; срока полезной эксплуатации; штампа отдела технического контроля или номера упаковщика. Транспортная маркировка наносится на ярлык, прикрепл.к транспортн.упаковке: наимен.или условного обозначения изделия; наименован предприятия-производителя и его товарного знака; дата изготовления; количество упакованных изделий. Хранение: защита от прямого действия солнечного света; при t 8-12 С; влажность не менее 65 %; хранить вдали от нагревательных приборов (не менее 1м) ( Согласно Приказу МЗ РФ от 13.11.1996г. №377 «Об утверждении требований к организации хранения в аптечных учреждениях различных групп ЛС и изделий медицинского назначения.»). Упаковка: индивидуальная упаковка – коробка картонная; транспортная упаковка – коробка и ящик картонные. 4. Медицинские приборы для антропометрии. Ассортимент. Устройство. Материалы для изготовления. Требования к качеству. Применение. Ростомер предназначен для измерения роста человека в положении стоя и сидя. Представляет стойку со шкалой, укрепленную на платформе с подвижной доской визиром, по положению которой отсчитывают рост в см. Ростомер имеет откидное сиденье. Изготавливают из дерева. Панель со шкалой покрывают белой эмалевой краской, деления углублены и покрыты краской черного или коричневого цвета. При приемке обращают внимание на качество выполнения шкалы и легкое, но без перекоса, перемещение по стойке визирной дощечки. Поверхностьд.б.гладкой и покрыта лаком. Погрешность измерения не более 0,5см. Весы медицинские предназн.для определения массы тела в положении стоя. Состоят из платформы со стойкой. Весы имеют 2 шкалы грубой и точной установки. Точность измерения +-10г. Платформа и стойка окрашивается эмалью белого цвета. Платформа покрыта резиновым ковриком. Шкалы и передвигающиеся по ним грузики никелированы. |