Лбилет медицинское и фармацевтическое товароведение как научная дисциплина. Предмет. Методы. Субъекты. Основные категории. Исторические аспект развития. Значение для профессиональной деятельности провизоров. Товароведение
Скачать 1.1 Mb.
|
Спирометры для измерения жизненной емкости легких, ктр.уменьшается под влиянием болезни и возрастает при выздоровлении и укреплении организма. Фактическая нагрузка требует увеличения объема дыхания. а след,и жизненной емкости легких. Динамометры для измерения силы кисти и плечевого пояса. Имеет плоскую стальную тарированную пружину, по величине прогиба которой, показываемого стрелкой, судят о силе, действующей на пружину. Выпускают 2х типов ручные и становые. Требования к качеству: обеспечение требуемого режима работы в течение установленного периода времени; безопасность; нормируемые габаритные размеры; нормируемая масса изделий (для переносных не более 25 кг, для передвижных не более 80-100кг); нормируемая tнаружных поверхностей мед.приборов в процессе эксплуатации (30-60С); металлические части приборов д.б.изготовлены из коррозионностойких материалов или иметь защитно-декоративные покрытия); герметичность; устойчивость к механическим и климатическим воздействиям; комплектность. Билет 22 1.Коррозия металлических материалов и изделий. Определение. Виды коррозии. Механизм коррозионного процесса. Антикоррозионные мероприятия. Коррозия — процесс химического или электрохимического разрушения металлов под действием окружающей среды. Виды коррозии: -Химическая коррозия – процесс взаимодействия с коррозионной средой, при котором окисление металла и восстановление окислителя проходят в одном акте. Металл и окислитель не разделены пространственно. -Электрохимическая коррозия – процесс взаимодействия металла с раствором электролита. Ионизация атомов и восстановление окислителя проходят в разных актах, однако скорость во многом зависит от электродного потенциала. -Газовая коррозия – химическое ржавление металла при минимальном содержании влаги (не более 0,1 процента) и/или высоких температурах в газовой среде. Чаще всего данный вид встречается в химической и нефтеперерабатывающей промышленности. Антикоррозийные мероприятия: Защиту от коррозии следует начинать правильным подбором химического состава и структуры металла. На практике для защиты металла от коррозии применяют легирование и защитные покрытия. Легирующие элементы образуют с основным металлом сплавы, твердые растворы, которые повышают коррозию устойчивость металла. Незначительная добавка меди и хрома (менее 1 %) значительно повышает сопротивление стали коррозии, а введением до 20 % различных легирующих добавок можно получить нержавеющие стали. Для защиты металла от коррозии на его поверхности создают также пленки. Эти пленки могут быть металлическими, оксидными, лакокрасочными и т. п. Металлические пленки представляют собой механическую защиту (катодное покрытие) или электрохимическую (анодное покрытие). Катодное покрытие-это покрытие металлом, который более электроположителен, чем основной. Например, железо способом лужения покрывают оловом. Разрушение основного металла может произойти только в том случае, если на покрытии образуется трещина или отверстие, и пленка уже не будет механически защищать металл. Анодное покрытие - это покрытие более электроотрицательным металлом, чем основной. В соответствующих условиях будет разрушаться покрывающий металл. В случае повреждения (трещины и т. п.) электрохимическое растворение металла покрытия препятствует коррозии основного металла. Примерами этого вида защиты стали являются цинкование и хромирование. Наносить катодное и анодное покрытие можно методом погружения детали в расплавленный металл, температура плавления которого ниже температуры плавления детали. Более универсальный метод покрытия- гальванический, основанный на электролитическом осаждении металлических осадков из растворов солей, причем основной металл является катодом, осажденный металл - анодом. При оксидировании естественную оксидную пленку, всегда имеющуюся на металле, делают более прочной путем ее обработки сильным окислителем, например, водным раствором NaOH+NaNOs при 125-140 °С в течение 40-60 мин. Изделие, покрытое оксидной пленкой толщиной 2-5 мкм, окрашивается в сине-черный цвет. Фосфатирование -состоит в получении на изделии поверхностной пленки из нерастворимых солей железа или марганца в результате обработки металла фосфатами железа или марганца. Плакирование- наложение на основной металл тонкого слоя защитного металла (биметалла) и закрепление его путем горячей прокатки (например, на железо медный сплав, на дюралюминий чистый алюминий). Металлизация-покрытие поверхности детали расплавленным металлом, распыленным сжатым воздухом. Преимущество этого метода защиты металла в том, что покрывать расплавом можно уже собранные конструкции, недостаток заключается в том, что получается шероховатая поверхность. Лакокрасочные покрытия основаны на механической защите металла пленкой из различных красок и лаков. При временной защите металлических изделий от коррозии (транспортировании, складировании) используют для покрытия металла невысыхающие масла (технический вазелин, лак этиноль), а также ингибиторы-вещества, замедляющие протекание коррозии. Из ингибиторов наиболее распространен нитрит натрия. 2.Психотропные ЛС. Определение. Ассортимент. Свойства. Особенности хранения в фарм.организациях. Нормативно-правовые документы, регламентирующие их обращение. Психотропные ЛС- это лекарственные средства, оказывающие влияние на психические функции, эмоциональную сферу и поведение. Ассортимент: -Нейролептики( антипсихотические средства). К ним относятся производные фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, резерпин и подобные ему вещества. Оказывают терапевтический эффект при психозах и других психических расстройствах. Характерно вызываемое ими побочное действие — экстрапирамидные симптомы. -Анксиолитические седативные средства, понижающие патологический страх, напряжение, возбуждение. Обычно обладают противосудорожной активностью, не вызывают вегетативных и экстрапирамидных побочных эффектов; к ним может развиваться привыкание. К этой группе относятся мепробамат (мепротан) и его аналоги, производные бензодиазепина, в том числе хлордиазепоксид (хлозепид), диазепам(сибазон) и др. -Антидепрессанты — вещества, применяемые при лечении патологических депрессивных состояний. Иногда их называют также “психические энергизаторы” и “тимоаналептики”. Эта группа включает ингибиторы МАО, имипрамин (имизин) и другие трициклические антидепрессанты. -Психостимуляторы, к которым относятся фенамин и его аналоги, кофеин. -Психодислептики (галлюциногены), называемые также “психозомиметические вещества”. В эту группу входят диэтиламид лизергиновой кислоты, мескалин, псилоцибин и др. -Препараты лития(лития оксибутират,лития карбонат,лития цитрат). Действие солей лития на ц.н.с. характеризуется в основном их способностью купировать острое маниакальное возбуждение ипредупреждать приступы аффективных расстройств. В отличие от многих других психотропных средств соли лития даже при длительном применении не влияют на память и интеллект. -Ноотропные средства (пирацетам,пантогам,аминалон).психотропные лекарственные средства, улучшающие память и умственную деятельность и стимулирующиепроцессы обучения, нарушенные различными повреждающими воздействиями. Особенности хранения ПВ в фарм.организациях: Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 августа 2010 г. N 706н"Об утверждении Правил хранения лекарственных средств" наркотические и психотропные лекарственные средства хранятся в организациях в изолированных помещениях, специально оборудованных инженерными и техническими средствами охраны, и в местах временного хранения при соблюдении требований согласно Правилам хранения наркотических средств и психотропных веществ, установленных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. N 1148 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 4, ст. 394; N 25, ст. 3178). Норм.-правов. Документы,регламентирующие обращение ПВ: - ФЗ-61 от 12.04.2010г. «Об обращении лекарственных средствах»; - ФЗ-3 от 08.01.1998г. «О наркотических средствах и психотропных веществах» - Постановление Правительства РФ от 30.06.1998г. N681 (Перечень НС и ПВ), с изменениями и дополнениями - Постановление Правительства РФ от 31.12.2009г. N1148 (хранение НС и ПВ) Приказ МЗ и СР РФ от 14.12.2005г. № 785 с изменениями (порядок отпуска ЛС); - от 12.02.2007г. № 110 с изменениями (порядок назначения ЛС и ИМН); - от 23.08.2010г. № 706н (правила хранения лек. средств); - от 28.12.2010г. № 1221н (о внесении изменений в Приказ 706н); Приказы МЗ РФ: - от 12.11.1997г. № 330 (хранение НС и ПВ); - от 16.07.1997г. № 214 (контроль качества лек. средств) 3.Средства для ухода за зубами. Ассортимент. Требования к качеству. Упаковка. Маркировка. Хранение. Применение. Зубные пасты. К обязательным ингредиентам любой зубной пасты относятся вода и абразивные вещества (составляют до 40% объема зубной пасты; очищают зубы от остатков пищи), поверхностно-активные вещества (составляют 1-2% от объема пасты; обусловливают способность зубных паст пениться, обладают хорошей очищающей способностью, улучшают вкус пасты, легко удаляют зубной налет) и отдушки. В последнее время в состав зубных паст вводят антибактериальные вещества (триклозан, экстракты из лекарственного растительного сырья и др.). Зубные пасты подразделяются на две группы: гигиенические и лечебно-профилактические. Первая группа предназначена только для очищения зубов от остатков пищи и дезодорирования полости рта. Такие пасты рекомендуются обычно тем, кто имеет здоровые зубы. Основная масса зубных паст относится ко второй группе - лечебно-профилактических. Их предназначением, помимо очищения поверхности зубов, является подавление микрофлоры, вызывающей кариес и пародонтит, реминерализация зубной эмали, уменьшение воспалительных явлений при заболеваниях пародонта, а также отбеливание зубной эмали. Зубные порошки. Состоят большей частью из мела и карбоната магния с добавлением некоторых других веществ. Ароматизируют зубные порошки главным образом мятным или анисовым маслом. Имеют обычно белый или розовый цвет. Зубные эликсиры. Представляют собой водно-спиртовые растворы биологически активных компонентов и душистых веществ. Предназначены для устранения неприятного запаха изо рта и его освежения. Они также улучшают очищение поверхности зубов и предупреждают образование зубного налета. Требования к качеству средств для ухода за зубами: -Состав и качественные показатели исходного сырья -Отсутствие расслаивания, однородность (зубные пасты) -Надлежащие цвет, запах, объем, масса -Концентрация спирта (спиртосодержащие жидкие средства) -для зубных эликсиров -Отсутствие раздражающего токсического действия на кожу -Отсутствие дефектов упаковки -Наличие, полнота и достоверность маркировки. Упаковка средств для ухода за зубами: -Флакон стеклянный, пластмассовый (может быть снабжен механическим распылителем)-зубные эликсиры. -Туба пластмассовая, алюминиевая; банка пластмассовая, стеклянная, металлическая, комбинированная- зубные пасты. Маркировка средств для ухода за зубами. 1.Потребительская маркировка. Может наноситься на само изделие, его изделие, его упаковку, приклеенную этикетку, листок-вкладыш типографским способом с указанием: -наименования предприятия-производителя, его товарного знака; -наименования и назначения изделия; -состав изделия; -массы нетто, объема, количества; -правил применения; -даты выпуска; -срока годности; -условий хранения; -обозначения стандарта; -информации о сертификации; -предупредительных надписей. 2.Траспортная маркировка. Наносится на ярлык, прикрепленный на транспортную упаковку с указанием: -наименования предприятия-производителя, его товарного знака; -наименования изделия и номера артикула; -количества единиц упакованных изделий; -месяца и года выработки; -номера бригады; -обозначения стандарта. 4.Оториноларингологические режущие медицинские инструменты. Классификация. Ассортимент. Требования к качеству. Применение. Оториноларингологические изделия – это обширная группа специальных медицинских изделий, применяемых для диагностики и лечения заболеваний уха, горла, носа и смежных с ними областей. В зависимости от объекта воздействия они подразделяются на ушные, носовые и гортанные. В зависимости от функционального назначения – на диагностические, терапевтические, хирургические и вспомогательные. Диагностические оториноларингологические изделия. Применяются для ото-, рино-, ларингоскопии, а также для функционального исследования органа слуха. В ушной практике с этой целью применяются: воронки, зонды и пинцеты ушные, камертоны, аудиометры, аудиотестеры и др. Среди носовых изделий выделяют: зеркала носовые и носоглоточные, зонды и пинцеты носовые, синускопы. К гортанным изделиям относят: зеркала гортанные. При проведении диагностических исследований в оториноларингологии с целью улучшения освещенности рассматриваемых объектов применяется рефлектор лобный Симановского. Терапевтические оториноларингологические изделия. Применяются для введения лекарственных средств в соответствующие полости. Ушные: зонды, пинцеты, щипцы тампонные ушные, катетеры металлические ушные. Носовые: зонды и пинцеты носовые. Гортанные: зонды и щипцы гортанные, щипцы для внутригортанных вливаний. Хирургические оториноларингологические изделия. Применяются при проведении хирургических операций. Режущие: А)ушные(скальпель ушной серповидный, нож-игла парацентезная, петля полипная ушная, ложка острая ушная, конхотомы, долота и распаторы ушные, щипцы тампонные ушные); Б)носовые(аденотомы, петли полипные носовые, долота, конхотомы и распаторы носовые); Зажимные: А)пинцеты ушные и носовые. Вспомогательные оториноларингологические изделия. Предназначены для очистки полостей, извлечения инородных тел и прочих. К ним относятся зонды ушные, носовые и гортанные, пинцеты ушные и носовые, щипцы тампонные ушные, ватодержатели для носоглотки и гортани. Требования к качеству: 1)соответствие внешнего вида инструмента 2)соответствие групповой принадлежности 3)соответствие материала, из которого изготовлен инструмент 4)соответствие функциональным требованиям к инструменту 5)соответствие массы и размера 6)отсутствие дефектов покрытия: -царапин -сколов -зазубрин -трещин -загрязнений -деформации 7)острота режущей кромки 8)прочность соединений рабочей и манипуляционной части 9)коррозионная стойкость 10)безопасность использования 11)легкость и плавность подвижности частей в узле Билет 24. 1.Стеклянные материалы в медицине и фармации. Классификация. Состав. Свойства. Маркировка. Методы получения медицинских и парафармацевтических изделий из стекла. Область применения. Различные виды и марки стекла используются для изготовления оптических изделий, деталей медицинской аппаратуры и т.д. В состав стекла включены основные и вспомогательные сырьевые материалы. Основные — оксиды кремния, бария, алюминия, натрия, калия, кальция. Вспомогательные — вводят в стекломассу для придания необходимых свойств, а так же в целях оптимизации проведения технологического процесса. К ним относятся осветлители, глушители, красители, окислители, восстановители, обесцвечиватели, ускорители варки стекла. Примеры маркировки стекла: МТО(медицинское тарное обесцвеченное), ХС — химически стойкое.НС — нейтральное стекло Классификация стекла: 1)медицинское: нейтральное, безборное, тарное, оранжевое. 2)химико-лабораторное: химически стойкое, термически стойкое, химически и термически стойкое. 3)оптическое:кроны, флинты. 4)специальное: кварцевое, с добавлением свинца. Медицинское стекло изготавляется следующих марок: -ХТ, ХТ-1 – хим и термостойкое -НС-1, НС-2- нейтральное. -СНС-1 – светозащитное, нейтральное. -АБ1 – щелочное -МТО-мед тарное обесцвеченное -ОС, ОС1 – оранжевое тарное. Производство Тстекла и изделий из него состоит из следующих стадий: подготовка сырьевых компонентов, получение шихты, варка стекла, охлаждение стекломассы, формование изделий из стекломассы( прессованием, штамповкой, выдуванием, прокаткой), отжиг полученных изделий, обработка изделий (термическая, химическая, механическая. Различные виды и марки стекла используются для изготовления оптических изделий, деталей медицинской аппаратуры и т.д. |