Конспект по анатомии. Лекции нормальная анатомия пособие для подготовки к экзаменам
 Скачать 4.29 Mb.
|
|
3. Ладьевидная кость, asscaphoideum, занимает самое латеральное ("лучевое") положение среди первого ряда костей запястья: • нижнемедиальный отдел кости несет вогнутую суставную поверхность, сочленяющуюся с головчатой костью; • выше нее, с медиальной стороны кости, находится суставная поверхность для сочленения с полулунной костью; • латерально-нижняя периферия кости несет суставную поверхность, сочленяющуюся с многоугольной костью и трапециевидной костью. Полулунная кость, oslunatum, располагается медиальнее предыдущей: • верхняя поверхность кости сочленяется с facies articularis carpea radii; • нижняя поверхность кости несет суставную поверхность для сочленения с головчатой костью, а в медиальном положении — с крючковидной костью; • латеральная сторона имеет суставную поверхность, сочленяющуюся с ладьевидной костью; • медиальная поверхность сочленяется с трехгранной костью. Трехгранная кость занимает самое медиальное ("локтевое") положение среди первого ряда костей запястья: • верхняя поверхность кости несет суставную поверхность для сочленения с дистальным отделом предплечья; • латеральная часть кости сочленяется с полулунной костью; • нижняя поверхность — с крючковидной костью;. • ладонная поверхность — с гороховидной костью. Гороховидная кость, ospisiforme, овоидной формы. Она относится к сесамовидным костям, ossa sesamoidea. Многоугольная кость, osmultangulum, располагается дистальнее ладьевидной кости, занимая самое латеральное ("лучевое") положение среди второго ряда костей запястья: • верхняя поверхность кости несет суставную площадку для сочленения с ладьевидной костью; • нижняя поверхность имеет суставную поверхность, сочленяющуюся с основанием первой пястной кости; - медиальная часть кости несет две суставные поверхности. - верхнюю, большую — служит для сочленения с трапециевидной костью; - нижнюю, меньшую — для сочленения с основанием II пястной кости. Трапециевидная кость, ostrapezoideum, располагается рядом с предыдущей: • ее нижняя, седловидной формы суставная поверхность сочленяется со II пястной костью; • верхняя поверхность кости сочленяется с ладьевидной костью; • латеральная, несколько выпуклая поверхность кости, — с многоугольной костью; • медиальная, вогнутая, — с головчатой костью. Головчатая кость, oscapitatum: • медиальная поверхность сочленяется с крючковидной костью; • латеральная, несколько выпуклая — с трапециевидной костью; • нижняя поверхность кости сочленяется с основанием III пястной кости; • боковые поверхности кости — с основаниями II и IV пястных костей. Крючковидная кость, oshamatum, располагается рядом с головчатой костью: • на передней (ладонной) поверхности кости находится хорошо развитый отросток — крючок крючковидной кости, hamulusossishamati; • проксимальная поверхность кости сочленяется с полулунной костью; • латеральная — с головчатой костью; • медиальная — с трехгранной костью; • дистальная поверхность кости несет две суставные площадки для сочленения с IV и V пястными костями. Запястье, carpus, образовано описанными костями и соединяющими их суставами и связками. Пястные кости, ossametacarpalia, представлены пятью небольшими трубчатыми костями. Счет костей ведется от наружного (лучевого) края кисти к ее внутреннему (локтевому) краю. В каждой пястной кости различают тело, corpus, и два конца: верхний и нижний. Тело каждой пястной кости имеет три поверхности: • заднюю (или тыльную); • боковую (латеральную, или лучевую); • медиальную (или локтевую). Кости пальцев кисти, ossadigitorummanus (фаланги), представлены небольшими трубчатыми костями. Первый (большой) палец имеет две фаланги: проксимальную фалангу, phalanxproximalis, и дистальную, phalanxdistalis. Остальные пальцы, кроме этих двух, имеют еще среднюю фалангу, phalanxmedia. В каждой фаланге различают тело и два конца: верхний и нижний. Вопрос 7. Кости нижней конечности 1. Кости нижнего пояса конечностей 2. Скелет свободной нижней конечности 3. Кости стопы 1. Тазовая кость, oscoxae, парная; в раннем детском возрасте состоит из трех отдельных костей: • подвздошной, os ilium; • седалищной, os ischii; • лобковой, os pubis. У взрослого эти три кости срастаются в единую тазовую кость, os coxae. Тела этих костей, соединяясь между собой, образуют на наружной поверхности тазовой кости вертлужную впадину, acetabulum: • подвздошная кость образует верхний отдел вертлужной впадины; • седалищная — задненижний отдел; • лобковая кость — передненижний. Подвздошная кость, osilium: - нижний отдел кости утолщен и называется телом подвздошной кости, corpusossisilii; -тело кости образует верхний отдел вертлужной впадины; - на внутренней поверхности тела находится дугообразная линия, lineaarcuata, выше которой располагается широкая, уплощенная часть кости, называемая крылом подвздошной кости, alaossisilii; • верхний периферический край крыла носит название подвздошного гребня, cristailiaca. Седалищная кость, osischii, состоит из двух частей: • тела седалищной кости, corpusossisischii, — образует задненижний отдел вертлужной впадины, acetabulum; • изогнутой под углом ветви седалищной кости, ramusossisischii. Нижняя часть ветви в передних отделах срастается с нижней ветвью лобковой кости, ramus inferior ossis pubis. Лобковая кость, ospubis, состоит из трех частей: • тела лобковой кости, corpusossispubis; • двух ветвей лобковой кости. • верхней, ramus superior ossis pubis; . нижней, ramus inferior ossis pubis. Таз, pelvis, образован двумя тазовыми костями, крестцом и копчиком, а также межлобковым хрящом, которые, будучи соединены между собой суставами, связками и двумя запирательными перепонками, представляют прочное костное кольцо. Таз делят на большой и малый. Большой таз, pelvismajor, по бокам ограничен крыльями подвздошных костей, а сзади — нижними, поясничными позвонками и основанием крестца. Нижней границей большого таза является пограничная линия, tineaterminate. Она проходит по гребню лобковой кости, затем по дугообразной линии подвздошной кости, переходит через мыс и продолжается тем же путем на противоположной стороне. Малый таз, pelvisminor, располагается ниже linea terminalis. Его боковые стенки образованы нижней частью тел подвздошных костей и седалищными костями, задние — крестцом и копчиком и передние — лобковыми костями. 2. Бедренная кость, femur, подразделяется на тело и два конца: • верхний, или проксимальный; • нижний, или дистальный. Верхний, проксимальный конец бедренной кости, extremitassuperioretepiphysisproximalisfemoris, на границе с телом имеет два шероховатых отростка. • большой вертел, trochanter major, • малый вертел, trochanter minor. Большой вертел направлен вверх и назад; он занимает латеральную часть верхнего конца кости. Его наружная поверхность хорошо прощупывается через кожу; на внутренней поверхности находится вертельная ямка, fossa trochanterica. На задней поверхности верхнего конца бедренной кости проходит межвертельный гребень, cristdintertrochanterica, который заканчивается у малого вертела, располагающегося на заднемедиальной поверхности верхнего конца кости. Остальная часть верхнего конца кости направлена вверх и медиально и носит название шейки бедренной кости, collumfemoris, которая заканчивается сферической формы головкой, caputfemoris. Нижний, дистальный конец бедренной кости, extremitasinferioretepiphysisdistalisfemoris, утолщен и расширен в поперечном направлении и заканчивается двумя мыщелками: • медиальным, condylus medialis; • латеральным, condylus lateralis. На наружной поверхности латерального мыщелка и внутренней поверхности медиального мыщелка находятся соответственно латеральный и медиальный надмыщелки, epicondyluslateraliset epicondylusmedialis. Надколенник, patella, — самая крупная сесамовидная кость скелета. Залегает в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра; хорошо прощупывается через кожу и при разогнутом колене легко смещается в стороны, а также вверх и вниз. Большеберцовая кость, tibia, - длинная трубчатая кость. В ней различают тело и два конца: верхний и нижний. Тело большеберцовой кости, corpustibiae, трехгранной формы. Оно имеет: • три края: . передний; . межкостный (наружный); . медиальный; • три поверхности: - медиальную; - латеральную; - заднюю. На проксимальной поверхности верхнего конца кости в среднем отделе располагается межмыщелковое возвышение, eminentiaintercondylaris. В нем различаются два бугорка: • внутренний, медиальный межмыщелковый бугорок, tuberculumintercondylaremediale, кзади от которого находится заднее межмыщелковое поле, areaintercondylarisposterior, • наружный, латеральный межмыщелковый бугорок, tuberculumintercondylarelaterale, впереди которого располагается переднее межмыщелковое поле, areaintercondylarisanterior. Оба поля служат местом прикрепления крестообразных связок колена. На латеральной поверхности нижнего конца большеберцовой кости располагается малоберцовая вырезка, incisurafibularis, к которой прилегает нижний конец малоберцовой кости. На задней поверхности нижнего конца кости отмечается лодыжковая борозда, sulcusmalleolaris. Кпереди от этой борозды медиальный край нижнего конца большеберцовой кости переходит в направленный вниз отросток — медиальную лодыжку, malleolusmedialis, который хорошо прощупывается через кожу. Малоберцовая кость, fibula, — длинная и тонкая трубчатая, кость. Она имеет тело и два конца: • верхний; • нижний. Образует три поверхности: • латеральную, facies lateralis; • медиальную, facies medialis; • заднюю, facies posterior. Поверхности отделяются одна от другой тремя краями, или гребнями. Нижний, или дистальный, конец малоберцовой кости образует латеральную лодыжку, malleoluslateralis. Наружная поверхность лодыжки хорошо прощупывается через кожу. Медиальная поверхность лодыжки несет суставную поверхность лодыжки, faciesarticularismalleoli, посредством которой малоберцовая кость соединяется с наружной поверхностью таранной кости, talus, а вышележащей шероховатой поверхностью — с incisura fibularis tibiae. 3. Кости стопы. Таранная кость, talus, единственная из костей collum tali: • соединяет тело с направленной вперед стопой, которая сочленяется с костями голени; • боковые поверхности тела несут латеральную и медиальную лодыжковые поверхности, faciesmalleolarislateraliset faciesmalleolarismedialis; • посредством суставных поверхностей нижней своей частью таранная кость сочленяется с пяточной костью; • головка таранной кости, caputtali, несколько сдавлена сверху вниз. Ее передняя часть несет сферической формы ладьевидную суставную поверхность, faciesarticularisnavicularis, посредством которой она сочленяется с ладьевидной костью. Пяточная кость, calcaneus(oscalcis): • располагается книзу и кзади от таранной кости; • передняя поверхность пяточной кости несет седловидной формы кубовидную суставную поверхность, faciesarticulariscuboidea, для сочленения с кубовидной костью; • на медиальной поверхности пяточной кости в переднем ее отделе находится короткий и толстый отросток — опора таранной кости, sustentaculumtall, • на верхней поверхности кости, в среднем отделе, располагается обширная задняя суставная таранная поверхность, faciesarticularistalarisposterior, • вдоль медиального края кости находятся две суставные поверхности: средняя суставная таранная поверхность, faciesarticularistalarismedia, и впереди нее — передняя суставная таранная поверхность, faciesarticularistalarisposterior, соответствующие одноименным поверхностям на таранной кости. Ладьевидная кость, osnaviculare. • на задней поверхности кости имеется вогнутая суставная поверхность, посредством которой она сочленяется с суставной поверхностью головки таранной кости; • передняя поверхность кости несет суставную клиновидную поверхность для сочленения с тремя клиновидными костями; • на латеральной поверхности кости имеется небольшая суставная поверхность — место сочленения с кубовидной костью. Клиновидные кости, ossacuneiformia. • числом 3, располагаются впереди ладьевидной кости; имеют суставные поверхности, сочленяющиеся с соответствующими плюсневыми костями; • задние поверхности клиновидных костей несут суставные площадки для сочленения с ладьевидной костью; • медиальная клиновидная кость, oscuneiformemediate, несет две суставные поверхности для сочленения с промежуточной клиновидной костью и со II плюсневой костью, os metatarsale; • промежуточная клиновидная кость, oscuneiformeintermedium, короче остальных; на медиальной поверхности имеет суставную площадку для сочленения с медиальной клиновидной костью, а на латеральной стороне — суставную поверхность для сочленения с латеральной клиновидной костью; • латеральная клиновидная кость, oscuneiformelaterale, несет суставные поверхности, которые с медиальной стороны сочленяют ее с промежуточной клиновидной костью и основанием II плюсневой кости, а с латеральной стороны — с кубовидной костью Кубовидная кость, oscuboideum: • располагается кнаружи от, латеральной клиновидной кости, впереди пяточной кости и позади основания IV и V плюсневых костей; • на медиальной поверхности находятся суставные площадки для сочленения с латеральной клиновидной костью и ладьевидной костью; • передняя поверхность кубовидной кости имеет разделенную гребешком суставную поверхность для сочленения с IV и V плюсневыми костями, os metatarsale IV et os metatarsale V. Плюсневые кости, ossametatarsalia, представлены пятью тонкими трубчатыми костями, расположенными впереди tarsus. В каждой плюсневой кости различают тело, corpus, и два конца: • задний, проксимальный, — основание, basis; • передний, дистальный, — головка, caput. Кости пальцев стопы, ossadigitorumpedis, представлены фалангами. В каждой фаланге различают тело, corpusphalangis, и два конца: • задний, проксимальный конец — основание фаланги, basisphalangis; • передний, дистальный конец — головку фаланги, caputphalangis. |