Лекция 1 Общие принципы диагностики и лечения абсцессов и флегмон чло Передненаружной границей дна полости рта является
 Скачать 399.91 Kb.
|
|
- сепсис, асфиксия, медиастинит, флегмона дна полости рта - флегмона позадичелюстной области - паратонзиллярный абсцесс - тромбоз кавернозного синуса - флегмона шеи, тромбофлебит 34. При неблагоприятном течении абсцесса челюстно-язычного желобка инфекция распространяется в - венозные синусы головного мозга - щечную область - околоушно-жевательную область - крыловидно-небное венозное сплетение - крыловидно-нижнечелюстное пространство 35. Внутриротовые признаки флегмоны дна полости рта - подъязычные валики инфильтрированы, выбухают, иногда выше коронок зубов - язык покрыт налётом - все ответы верны - движение языка вызывают резкую боль - складки дна полости рта отечны и покрыты фиброзным налётом, видны отпечатки коронок зубов - язык увеличен в размере 36. Типичный разрез при вскрытии флегмоны языка производят - в подподбородочной области по средней линии - в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти - параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы от угла до угла - дугообразно вдоль угла нижней челюсти - по крыловидно-нижнечелюстной складке 37. Разрез при флегмоне дна полости рта достаточен, если он сделан - по границе гиперемии кожи - в месте наибольшей болезненности - в проекции корня языка - на протяжении инфильтрата - в области флюктуации 38. Клиническим признаком анаэробной разлитой флегмоны дна полости рта не являются - флюктуация и припухлость в области верхней челюсти - кожные покровы сероватого цвета - общее токсико-септическое состояние - болезненность при пальпации - газовые крепитации 39. Какой из перечисленных ниже этапов не является обязательным при лечении флегмоны дна полости рта - витаминотерапия - дренирование - антибактериальная терапия - взятие посевов на аэрбно-/анаэробную флору 40. Причиной для развития флегмоны дна полости рта является воспалительный процесс в области - верхней губы - зубов нижней челюсти - лимфоузлов околоушной области - зубов верхней челюсти 41. Оперативный доступ при вскрытии абсцесса крылонебной ямки производят по переходной складке на уровне - 8 7 6 |6 7 8 - 8 7 6 |6 7 8 - 6 5 4 |4 5 6 - 3 2 1 |1 2 3 42. Причиной развития флегмоны крыловидно-нижнечелюстного пространства является воспалительный процесс в области - зубов верхней челюсти - третьих моляров - периоста с небной стороны - верхней губы - лимфатических узлов щечной области 43. Первичный очаг гнойного воспаления, перерастающий в флегмону дна полости рта, локализуется в - подвисочной ямке - поднижнечелюстной области - жевательной мышце - щечной области - околоушной слюнной железе 44. Какие концентрации хлоргексидина используют для лечения гнойных ран - 10% раствор - 1-2% растворы - 0,2-0,5% растворы - 5% раствор - 0,5-1% растворы 45. Одним из осложнений флегмоны глазницы может быть - парез лицевого нерва - ксерофтальмия - выворот век - потеря зрения 46. Типичным клиническим признаком флегмоны крыловидно-нижнечелюстного пространства является - диплопия - боль при глотании и открывании рта - инфильтрат мягких тканей подподбородочной области - отек и гиперемия кожи щечных областей - затрудненное открывание рта 47. Болезненность при глотании появляется у больных с флегмоной в области - височной - окологлоточного пространства - скуловой - околоушно-жевательной - щечной 48. Типичным клиническим признаком абсцесса и флегмоны языка является - отек крыловидно-нижнечелюстной складки - затрудненное открывание рта - отек и гиперемия кожи в щечных областях - боль при глотании и движении языка - асимметрия лица 49. Наиболее характерен для флегмоны дна полости рта следующий набор признаков - острое начало, ограничение открывания рта, первый нижний моляр разрушен, инфильтрат между языком и телом нижней челюсти, боли при движении языком - острое начало, инфильтрат в области тела языка, язык отечен и увеличен, глотание болезненно, рот полуоткрыт - острое начало, инфильтрат определяется в подъязычной и подчелюстной области, язык и подъязычные валики увеличены, дыхание и глотание затруднено, рот полуоткрыт 50. Типичным клиническим признаком флегмоны дна полости рта является - гиперемия кожи в области нижней губы - отек и гиперемия щечных областей - тризм - инфильтрат мягких тканей в поднижнечелюстных и подподбородочной областях - отек крыло-челюстной складки Ожоги/отморожения 1. За счет какого слоя регенерирует эпидермис ?: + базального; - шиповатого; - зернистого; - блестящего; - рогового. 2. При какой степени ожога начинает погибать (разрушаться) ростковый (базальный слой) эпидермиса ?: - 1 степени; - II степени; + III-A степени; - Ш-Б степени; - IV степени. 3. За счет чего идет регенерация кожи при ожоге II степени ?: + эпителизация из сохранившихся слоев эпидермиса; - эпителиальных придатков кожи, краевой эпителизации и рубцового стяжения; - краевой эпителизации и рубцового стяжения. 4. За счет чего идет регенерация кожи при ожоге III-A степени ?: - эпителизация из сохранившихся слоев эпидермиса; + эпителиальных придатков кожи, краевой эпителизации и рубцового стяжения; - краевой эпителизации и рубцового стяжения. 5. За счет чего идет регенерация кожи при ожоге Ш-Б степени ?: - эпителизация из сохранившихся слоев эпидермиса; - эпителиальных придатков кожи, краевой эпителизации и рубцового стяжения; + краевой эпителизации и рубцового стяжения. 6. При какой степени ожога начинают погибать эпителиальные придатки кожи ?: --1 степени; - II степени; - III-A степени; + 111-Б степени; - IV степени. 7. Назовите первую стадию (период) ожоговой болезни: + ожоговый шок; - ожоговая токсемия; - ожоговая септикотоксемия; - реконвалесценции. 8. Назовите третий период ожоговой болезни: - ожоговый шок; - ожоговая токсемия; + ожоговая септикотоксемия; - реконвалесценции. 9. Назовите второй период ожоговой болезни: - ожоговый шок; + ожоговая токсемия; - ожоговая септикотоксемия; - реконвалесценции. 10. При каком проценте поражения кожи у взрослого (от всей поверхности тела) по-верхностные ожоги еще можно рассматривать, как местное поражение ?: - до 5%; + до 10%; - до 15%; - до 20%; - до 25%. 11. При каком проценте поражения кожи у взрослого (от всей поверхности тела) глу-бокие ожоги еще можно рассматривать, как местное поражение ?: + до 5%; - до 10%; - до 15%; - до 20%; - до 25%. 12.При каком проценте поражения кожи у ребенка (от всей поверхности тела) по-верхностные ожоги еще можно рассматривать, как местное поражение ?: - до 4%; + до 8%; - до 12%; - до 16%; - до 20%. 13. При каком проценте поражения кожи у ребенка (от всей поверхности тела) глу-бокие ожоги еще можно рассматривать, как местное поражение?: + до 4%; - до 8%; - до 12%; - до 16%; - до 20%. 14. Какие степени ожогового поражения кожи нужно рассматривать, как поверх-ностные ожоги ?: -1 степени; - I и II степени; + I, II и III-A степени; -1, II, III-A и Ш-Б степени. 15. Какие степени ожогового поражения кожи нужно рассматривать, как глубокие ожоги?: - IV степени; + Ш-Б и IV степени; - III-A, Ш-Б и IV степени; - II, III-A, Ш-Б и IV степени. 16. Как долго длится период ожогового шока ?: -до 12 часов; + от 2-х до 48 часов, иногда 72 часа; - 4-6 дней; - 7-10 дней; - до 15 дней. 17. Сколько процентов от всей поверхности тела составляет у взрослого поверхность головы и шеи ?: - 4,5%; + 9%; - 12%; - 18%; - 26%. 18. Сколько процентов от всей поверхности тела составляет у взрослого поверхность лица ?: - 1%; - 2%; + 3%; - 4%; - 5%. 19. Пузыри, заполненные прозрачным содержимым -этот симптом, который характе-рен для ожога кожи какой степени ?: - I степени; + II степени; - III-A степени; - Ш-Б степени; - IV степени. 20. Какая особенность челюстно-лицевой области не оказывает влияния на клини-ческое проявление ожогов кожи лица ?: - обильная иннервация; - хорошая васкуляризация; + наличие зубов; - неровность рельефа; - наличие органов зрения; - разная толщина кожи на разных участках. 21. Доврачебная помощь при лечении ожогов заключается?: - вскрытие пузырей, наложение марлевой повязки; + введение анальгетиков, антигистаминных и сердечно - сосудистых препаратов; - дезинтоксикационное лечение; - все вместе ранее перечисленное лечение. 22. Можно ли вскрывать малые пузыри при ожогах II степени ?: + нет, нельзя; - можно; - не только можно, но и нужно. 23. Какие пузыри не вскрывают при ожогах кожи ?: + малые пузыри; - большие и напряженные пузыри; - нагноившиеся пузыри. 24. Каким методом чаще лечатся ожоги лица ?: + открытым; - закрытым; - комбинированным. 25. Какую площадь занимает голова ребенка в возрасте до 1 года (к общей поверх-ности тела) ?: - 9%; - 12%; - 15%; - 19%; + 21%. 26. Какую площадь занимает голова ребенка в возрасте от 1 до 5 лет (к общей по-верхности тела) ?: - 9%; - 12%; - 15%; + 19%; - 21%. 27. Какую площадь занимает голова ребенка в возрасте от 6 до 14 лет (к общей по-верхности тела) ?: - 9%; - 12%; + 15%; - 19%; - 21%. 28. Ожоговая болезнь у детей с 3 до 6 лет может развиться при поражении: - 1% поверхности тела; - 3% поверхности тела; + 5% поверхности тела. 29. Механизм действия на ткани кислот ?: + происходит дегидратация и коагуляция тканей, развивается сухой некроз; - образуют альбуминаты, омыляют жиры, развивается влажный некроз. 30. Механизм действия на ткани солей тяжелых металлов ?: + происходит дегидратация и коагуляция тканей, развивается сухой некроз; - образуют альбуминаты, омыляют жиры, развивается влажный некроз. 31. Механизм действия на ткани щелочей ?: - происходит дегидратация и коагуляция тканей, развивается сухой некроз; + образуют альбуминаты, омыляют жиры, развивается влажный некроз. 32. При химических ожогах II степени: - образуются пузыри всегда; - редко образуются пузыри; + не образуются пузыри. 33. При своевременности оказания помощи промывание (обмывание) пораженного химическим агентом участка длится: - 1-2 минуты; - 3-5 минут; + 10-15 минут; - 30 минут; - 60 минут. 34. При запоздалом оказании помощи промывание (обмывание) пораженного хими-ческим агентом участка длится?: - 1-2 минуты; - 5-7 минут; - 10-15 минут; + 40-60 минут. 35. После какого химического агента пораженные поверхности можно обмывать про-точной водой ?: + соляной кислоты; - серной кислоты; - негашеной извести; - органических соединений алюминия. 36.После какого химического агента нельзя пораженные поверхности обмывать про-точной водой ?: - соляной кислоты; - хромовой кислоты; + серной кислоты; - карболовой кислоты. 37.После какого химического агента нельзя пораженные поверхности обмывать про-точной водой ?: - соляной кислоты; - хромовой кислоты; - карболовой кислоты; + негашеной извести. 38. Химические ожоги кожи от органических соединений алюминия нельзя обмы-вать: + водой; - керосином; - бензином; - спиртом. 39. Химическую нейтрализацию кислот проводят: + 2-3% раствором гидрокарбоната натрия; - 1-2% раствором лимонной или уксусной кислоты; - 20% раствором сахара; - глицерином; - 5% раствором тиосульфата (гипосульфата) натрия; - 4-5% раствором гидрокарбоната натрия; - 5% раствором сульфата меди. 40. Химическую нейтрализацию щелочей проводят: - 2-3% раствором гидрокарбоната натрия; + 1-2% раствором лимонной или уксусной кислоты; - 20% раствором сахара; - глицерином; - 5% раствором тиосульфата (гипосульфата) натрия; - 4-5% раствором гидрокарбоната натрия; - 5% раствором сульфата меди. 41. Химическую нейтрализацию негашеной извести проводят: - 2-3% раствором гидрокарбоната натрия; - 1-2% раствором лимонной или уксусной кислоты; + 20% раствором сахара; - глицерином; - 5% раствором тиосульфата (гипосульфата) натрия; - 4-5% раствором гидрокарбоната натрия; - 5% раствором сульфата меди. 42. Химическую нейтрализацию карболовой кислоты проводят: - 2-3% раствором гидрокарбоната натрия; - 1-2% раствором лимонной или уксусной кислоты; - 20% раствором сахара; + глицерином; - 5% раствором тиосульфата (гипосульфата) натрия; - 4-5% раствором гидрокарбоната натрия; - 5% раствором сульфата меди. 43. Химическую нейтрализацию хромовой кислоты проводят: - 2-3% раствором гидрокарбоната натрия; - 1-2% раствором лимонной или уксусной кислоты; - 20% раствором сахара; - глицерином; + 5% раствором тиосульфата (гипосульфата) натрия; - 4-5% раствором гидрокарбоната натрия; - 5% раствором сульфата меди. 44. Химическую нейтрализацию солей тяжелых металлов проводят: - 2-3% раствором гидрокарбоната натрия; - 1-2% раствором лимонной или уксусной кислоты; - 20% раствором сахара; - глицерином; - 5% раствором тиосульфата (гипосульфата) натрия; + 4-5% раствором гидрокарбоната натрия; - 5% раствором сульфата меди. 45. Химическую нейтрализацию фосфора проводят: - 2-3% раствором гидрокарбоната натрия; - 1-2% раствором лимонной или уксусной кислоты; - 20% раствором сахара; - глицерином; - 5% раствором тиосульфата (гипосульфата) натрия; - 4-5% раствором гидрокарбоната натрия; + 5% раствором сульфата меди. 46. Какой второй период развития лучевых ожогов ?: - ранняя лучевая реакция; + скрытый период; - острого воспаления; - восстановления. 47. Какой третий период развития лучевых ожогов ?: - ранняя лучевая реакция; - скрытый период; + острого воспаления; - восстановления. 48. Какой первый период развития лучевых ожогов ?: + ранняя лучевая реакция; - скрытый период; - острого воспаления; - восстановления. 49. Сколько выделяют степеней тяжести лучевых ожогов?: - одну; - две; + три; - четыре; - пять. 50. Ранняя стадия лучевого ожога была в виде эритемы кожи, скрытый период длил-ся 1-2 недели. В период острого воспаления вновь появилась эритема, а затем на ее месте образовались пузыри, сливающиеся между собой. При вскрытии пузыря обра-зовалась ярко - красная эрозивно-язвенная поверхность. Период восстановления длился около 6 недель. Какой степени лучевой ожог был у больного?: - легкой; + средней; - тяжелой. 51. Возможно ли возникновение отморожений при температуре окружающей среды выше 0°С ?: - нет, не возможно; - возможно даже при недлительном пребывании и низкой влажности; + возможно, но только при длительном пребывании и высокой влажности. 52. Сколько различают степеней отморожений кожи лица ?: - одну; - две; - три; + четыре; - пять. |