Лекция 1 Общие принципы диагностики и лечения абсцессов и флегмон чло Передненаружной границей дна полости рта является
 Скачать 399.91 Kb.
|
|
абсцессом подчелюстной области остеомиелитом челюсти поддесневым абсцессом переломом нижней челюсти ранулой и дермоидной кистой дна полости рта 6) Неодонтогенной причиной для развития абсцесса окологлоточного пространства является лимфаденит околоушной области острый периодонтит третьих моляров верхней челюсти острый тонзиллит фурункул верхней губы лимфаденит щечной области 7) Выполняя внутриротовой разрез при лечении абсцесса окологлоточного пространства, можно повредить - внутреннюю сонную артерию - угловую вену - щитовидную железу - язычную артерию 8) Одонтогенной причиной для развития абсцесса окологлоточного пространства является - лимфаденит околоушной области - острый тонзиллит - лимфаденит щечной области - острый периодонтит моляров верхней и нижней челюсти - острый периодонтит резцов верхней и нижней челюсти 9) Симметричное лицо, отсутствие отека его мягких тканей, плохое открывание рта (до 0,5см), невозможность глотания, наличие острого воспалительного процесса в области 8/8 зубов характерны для флегмоны щечной области флегмоны крыловидно-челюстного и окологлоточного пространства флегмоны окологлоточного пространства поднадкостничного абсцесса в области переходной складки у 8/8 зубов флегмоны крыло-небной и подвисочной ямок 10) Для флегмоны окологлоточного пространства с первичным поражением дна рта характерно - наличие "причинного" зуба, признак воспалительного инфильтрата отсутствует, воспалительная контрактура н/ч, затрудненное глотание - "причинный" зуб отсутствует, воспалительный инфильтрат внешне отсутствует, умеренно выраженная контрактура н/ч, затрудненное глотание - наличие "причинного" зуба, выраженный воспалительный инфильтрат, выраженная контрактура н/ч, свободное глотание - наличие "причинного" зуба, выраженный инфильтрат мягких тканей, отсутствие выраженной контрактуры н/ч, свободное глотание - наличие причинного зуба не обязательно, выраженный инфильтрат мягких тканей. воспалительная контрактура н/ч, затрудненное глотание отсутствует 11) Одонтогенный воспалительный процесс от 48, 38 зубов изначально распространяется в дно полости рта окологлоточное пространство крыловидно-челюстное пространство, поджевательное пространство дно полости рта, поднижнечелюстную область 12) Симметричное лицо, отсутствие отека его мягких тканей открывание рта до 2-х мм, боли при глотании, наличие острого воспалительного процесса в области 48 и 38 зубов - флегмоны дна полости рта - флегмоны крыловидно-челюстного пространства - флегмоны поднижнечелюстной области - флегмоны дна полости рта и крыловидно-челюстного пространства - флегмоны крылонебной и подвисочной ямок 13) Нижней границей подъязычной области является - жевательная мышца - внутренняя поверхность тела нижней челюсти - боковая поверхность корня языка - челюстно-подъязычная мышца - слизистая оболочка дна полости рта 14) Для ускорения очищения гнойной раны назначают - флюктуаризацию - массаж - гальванизацию - УВЧ - электрофорез 15) Наружной границей окологлоточного пространства является медиальная крыловидная мышца подчелюстная слюнная железа боковая стенка глотки межкрыловидная фасция боковые отростки предпозвоночной фасции 16) Затруднение при глотании появляется при флегмоне - височной области - дна полости рта - скуловой области - щечной области - околоушно-жевательной области 17) Местными клиническими симптомами подъязычного абсцесса являются - болезненность при пальпации, флюктуация - подъязычная складка покрыта фиброзным налетом, симптом "Петушиного гребешка" - язык отодвинут в здоровую сторону - гиперемия и выбухание слизистой - отек передней части дна полости рта - все варианты ответа верны 18) Выберите все верные варианты ответа. Местной симптоматикой абсцесса (флегмоны) окологлоточного пространства является - гиперемия и отечность небных дужек и язычка - отек в области грудино-ключично-сосцевидной мышц - выбухание к средней линии боковой стенки глотки - тризм - при пальпации под углом нижней челюсти определяется отек и флюктуация 19) Для флегмоны крыловидно-челюстного пространства характерно наличие "причинного" зуба, выраженный воспалительный инфильтрат, выраженная контрактура н\ч, свободное глотание наличие "причинного" зуба, признак воспалительного инфильтрата отсутствует, воспалительная контрактура н\ч затрудненное глотание "причинный" зуб отсутствует, воспалительный инфильтрат внешне отсутствует, умеренно выраженная контрактура н\ч. Затрудненное глотание наличие "причинного" зуба, выраженный инфильтрат мягких тканей, отсутствие выраженной контрактуры н\ч свободное глотание наличие "причинного" зуба не обязательно, выраженный инфильтрат мягких тканей, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание отсутствует 20) Крыловиднонижнечелюстные абсцессы и флегмоны согласно анатомо-топографической классификации относятся к - поверхностным прилегающим к нижней челюсти - поверхностным прилегающим к верхней челюсти - глубоким прилегающим к верхней челюсти - абсцессы и флегмоны соседних с околочелюстными тканями областей - глубоким прилегающим к нижней челюсти 21) Для флегмоны окологлоточного пространства с первичным поражением дна рта характерно - наличие "причинного" зуба не обязательно, выраженный инфильтрат мягких тканей, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание - "причинный" зуб отсутствует, воспалительный инфильтрат внешне отсутствует, умеренно выраженная контрактура н\ч, затрудненное глотание - наличие причинного зуба, выраженный воспалительный инфильтрат, выраженная контрактура н\ч, свободное глотание - наличие "причинного" зуба, признак воспалительного инфильтрата отсутствует, воспалительная контрактура н\ч, затрудненное глотание - наличие "причинного" зуба, выраженный инфильтрат мягких тканей, отсутствие выраженной контрактуры н\ч, свободное глотание 22) Внутренней границей крыловидно-челюстного пространства является - внутренняя поверхность ветви нижней челюсти - наружная поверхность медиальной крыловидной мышцы - небная миндалина - нижний край нижней челюсти - межкрыловидная фасция 23) Флегмона крыловидно-челюстного пространства дренируется через разрез - по переходной складке слизистой оболочки полости рта - в поднижнечелюстной области, параллельно и отступая от края н\ч на 2см - в околоушной области следуя проекции лицевого нерва - в подбородочной области - со стороны кожных покровов, окаймляя угол н\ч 24) Выраженное затруднение открывания рта появляется при флегмоне - крыловидно-челюстного пространства - подчелюстной области - скуловой области - щечной области 25) Верхней границей крыловидно-челюстного пространства является - межкрыловидная фасция - внутренняя поверхность ветви нижней челюсти - наружная поверхность медиальной крыловидной мышцы - небная миндалина - нижний край нижней челюсти 26) Флегмона окологлоточного пространства дренируется через разрез - в околоушной области, следуя проекции лицевого нерва - в подподбородочной области - в поднижнечелюстной области, параллельно и отступая от края н\ч на 2см - cо стороны кожных покровов, окаймляя угол н\ч - по переходной складке слизистой оболочки полости рта 27) Болезненность при глотании появляется у больных с флегмоной в области - скуловой - височной - щечной - окологлоточного пространства - околоушно-жевательной 28) Выберите все верные варианты ответа. Функциональные нарушения при подъязычном абсцессе проявляются - выраженный тризм - дисфагия - движения языка болезненные - нарушения речи и жевания - диплопия (двоение перед глазами) 29) Затруднение при глотании появляется при флегмоне - щечной области - височной области - скуловой области - околоушно-жевательной области - окологлоточного пространства 30) В подъязычной области находится -лицевая вена -внутренняя яремная вена -зачелюстная вена -лицевая артерия язычная вена ПЗ-5 1) Абсцессы и флегмоны подглазничной области согласно анатомо-топографической классификации относятся к - глубоким прилегающим к верхней челюсти - абсцессы и флегмоны соседних с околочелюстными тканями областей - поверхностным прилегающим к нижней челюсти - поверхностным прилегающим к верхней челюсти - глубоким прилегающим к нижней челюсти 2) Клиническими признаками анаэробной разлитой флегмоны дна полости рта являются - общее токсико-септическое состояние - газовые крепитации - кожные покровы сероватого цвета - болезненность при пальпации - флюктуация и припухлость в области верхней челюсти 3) При флегмоне мягких тканей дна полости рта резкому обезвоживанию организма способствует - печёночная недостаточность - нарушение электролитного баланса - почечная недостаточность - повышение диуреза - невозможность приема жидкости из-за резкого отека и болей в области языка и дна полости рта 4) Нижней границей дна полости рта является - внутренняя поверхность тела нижней челюсти - заднее брюшко двубрюшной мышцы - слизистая оболочка дна полости рта - основание языка - кожа поднижнечелюстных областей 5) Для флегмоны глазницы характерно - боль при надавливании на глазное яблоко - отечность век - экзофтальм - диплопия - наличие гнойного отделяемого из носа 6) Этиологическими факторами абсцесса и флегмоны шеи являются - распространение из соседних пространств (дно полости рта, окологлоточное пространство, крылочелюстное пространство) - все ответы верны - фурункул, карбункул на коже шеи - дентопародонтальные поражения зубов н. ч - нагноившаяся киста нижней челюсти - нагноившаяся киста шеи 7) Какой из перечисленных ниже этапов не является обязательным при лечении флегмоны дна полости рта антибактериальная терапия взятие посевов на аэрбно-/анаэробную флору витаминотерапия дренирование 8) Оперативные доступы при вскрытии флегмоны глазницы - доступ через верхнечелюстную пазуху - по нижнему и верхнему краю глазницы - у внешнего края глазницы - у внутреннего края глазницы - поднижнечелюстной разрез 9) Типичные причины флегмоны глазницы - флегмона окологлоточного пространства - тромбофлебит угловой вены, острый гнойный гайморит или обострение хронического гайморита - флегмона височной области - флегмона мягких тканей дна полости рта 10) Выполняя разрез при вскрытии флегмоны дна полости рта можно повредить - поднижнечелюстную слюнную железу - скуловую ветвь nervus facialis - язык - околоушную слюнную железу - корень языка 11) Абсцессы и флегмоны глазницы согласно анатомо-топографической классификации относятся к - поверхностным прилегающим к верхней челюсти - поверхностным прилегающим к нижней челюсти - глубоким прилегающим к верхней челюсти - абсцессы и флегмоны соседних с околочелюстными тканями областей - глубоким прилегающим к нижней челюсти 12) Одонтогенными воспалительный процесс от 46, 36 зубов изначально распространяется в окологлоточное пространство крыловидно-челюстное пространство, поджевательное пространство дно полости рта, поднижнечелюстную область дно полости рта, подподбородочную область клетчаточные пространства шеи 13) Разрез при вскрытии флегмоны дна полости рта производят в - в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти - параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы от угла до угла - в подбородочной области - окаймляющем угол нижней челюсти - слизистой оболочке по крыловидно-нижнечелюстной складке 14) Этиологическим фактором флегмоны дна полости рта является - травма слизистой дна полости рта острыми инородными телами - все ответы верны - зубопародонтальные воспалительные процессы нижних зубов - фурункулы в нижней части лица - нагноившиеся слюнокаменная болезнь подчелюстной железы, с поражением её протока - зубопародонтальные воспалительные процессы верхних зубов 15) Внутренней границей дна полости рта является - слизистая оболочка дна полости рта - кожа поднижнечелюстных областей - внутренняя поверхность тела нижней челюсти - заднее брюшко двубрюшной мышцы - корень языка 16) Внешние признаки флегмоны дна полости рта - плотный разлитой инфильтрат в подчелюстных и подбородочной областях с двух сторон - ограничение открывания рта, вместе с тем рот полуоткрыт - глотание болезненно, слюна вытекает из полуоткрытого рта - крепитация при пальпации дна полости рта при анаэробной инфекции - все ответы верны - одутловатая припухлость всего лица 17) Самый опасный для жизни пациента симптом флегмоны шеи - нарушение общего состояния организма - потеря работоспособности - бледность кожных покровов, потливость - температура (38,9- 400С), озноб - функциональные нарушения (глотания, дыхания) 18) Общая симптоматология флегмон шеи является - все ответы верны - бледность кожных покровов - нарушение общего состояния организма - температура (38,9- 400С), озноб - сдвиг лейкоцитарной формулы влево - потеря работоспособности 19) Передненаружной границей дна полости рта является - корень языка - внутренняя поверхность тела нижней челюсти - слизистая оболочка дна полости рта - заднее брюшко двубрюшной мышцы 20) Верхней границей дна полости рта является - основание языка - заднее брюшко двубрюшной мышцы - кожа поднижнечелюстных областей - слизистая оболочка дна полости рта - внутренняя поверхность тела нижней челюсти 21) Ранним осложнением при флегмоне глазницы может быть - ишемия кожи век - выворот век - ксеростомия - парез лицевого нерва - потеря зрения 22) Причиной для развития флегмоны дна полости рта является воспалительный процесс в области - зубов нижней челюсти - зубов верхней челюсти - лимфоузлов околоушной области - верхней губы 23) Типичные причины флегмоны глазницы - флегмона окологлоточного пространства - тромбофлебит угловой вены, острый гнойный гайморит или обострение хронического гайморита - флегмона височной области - флегмона мягких тканей дна полости рта 24) Выберите все верные варианты ответа. Для флегмоны мягких тканей дна полости рта характерно - субфебрильная температура, медленное начало заболевания - припухлость и болезненность поднижнечелюстных областей - отечность в нижних отделах височной области - острое начало заболевания, воспалительная контрактура нижней челюсти - боль при глотании, высокая температура 25) Разрез при флегмоне дна полости рта достаточен, если он сделан - в проекции корня языка - на протяжении инфильтрата - в месте наибольшей болезненности - в области флюктуации - по границе гиперемии кожи 26) Медикаментозное лечение флегмоны дна полости рта состоит в назначении - анальгетических средств - препаратов, стимулирующих процессы иммунитет - антибиотиков широкого спектра действия - антигистаминных препаратов - все ответы верны - дезинтоксикационных растворов 27) Внутриротовые признаки флегмоны дна полости рта - язык увеличен в размере - движение языка вызывают резкую боль - подъязычные валики инфильтрированы, выбухают, иногда выше коронок зубов - язык покрыт налётом - складки дна полости рта отечны и покрыты фиброзным налётом, видны отпечатки коронок зубов - все ответы верны 28) Наиболее характерен для флегмоны дна полости рта следующий набор признаков |