Главная страница
Навигация по странице:

  • II. Фаза инициирования событий

  • Фаза кульминации.

  • Фаза затухания.

  • В процессе ликвидации медико-санитарных последствий чрез­вычайных ситуаций

  • Поражающие факторы при чрезвычайных ситуациях.

  • 2.3. МЕДИКО-САНИТАРНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ

  • Чрезвычайная ситуация для здравоохранения

  • Лекция № 3 Безопасность жизнедеятельности.

  • бжд лекции. Лекция 1 влияние среды обитания на безопасность жизнедеятельности человека. Контрольные вопросы


    Скачать 238.85 Kb.
    НазваниеЛекция 1 влияние среды обитания на безопасность жизнедеятельности человека. Контрольные вопросы
    Дата29.05.2022
    Размер238.85 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлабжд лекции.docx
    ТипЛекция
    #554911
    страница4 из 16
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

    Справочно. В 1984 году на химическом заводе в г. Бхопале (Ин­дия), принадлежавшем компании «Юнион Карбайд» (США) и производящем пестициды, произошла авария с выбросом метилизоцианата (МИЦ). Авария привела к огромным потерям. По неуточненным данным погибло более 2 тысячи человек и пострадало более 200 тысяч человек. Это самая крупная ката­строфа за все время развития химической промышленности.

    В 1986 году произошло разрушение четвертого энергоблока Чернобыльской атомной электростанции, расположенной на территории Украинской ССР (ныне — Украина). Разрушение носило взрывной характер, реактор был полностью разрушен, и в ок­ружающую среду было выброшено большое количество радиоактивных веществ.

    В 1978 году в районе канала Лав (г. Ниагара-Фоле, США) также создалась ЧС. С 1942 по 1953 гг. филиал известной нефтехимической корпорации «Оксидентал Петролеум» производил за­хоронение опасных отходов, содержащих диоксин и еще при­мерно 200 ядовитых веществ. Спустя четверть века они просочи­лись на поверхность, попали в водопроводную сеть и создали серьезную угрозу здоровью и жизни населения.

    II. Фаза инициирования событий. Фаза скоротечна и характеризуется отсутствием времени для принятия эффективных дей­ствий для предотвращения ЧС. На стадии инициирования ЧС возникают технологические нарушения, связанные с выходом параметров процесса (давления, температуры, концентрации, скорости реакции, расхода вещества и т.д.) за критические значения. Происходят спонтанные реакции, разгерметизация трубопроводов, резервуаров, возможен отказ прокладок, коррозионное повреждение стенок. Возможно нарушение работы обо­рудования (насосов, клапанов, измерительных приборов, датчиков, блокировок). Обнаруживается неисправность систем обеспечения (электрической, водоснабжения, охлаждения, теплообмена, вентиляции и т.п.). Нельзя исключать внешние события, к числу которых следует отнести экстремальные погодные условия, стихийные бедствия, акты вандализма, диверсии и т.п. Для случая аварии на производстве в этот период предприя­тие или его часть переходят в нестабильное состояние, когда по­является фактор неустойчивости: этот период можно назвать «аварийной ситуацией» — авария еще не произошла, но ее пред­посылки налицо. Наиболее существенным является человеческий фактор, поскольку более 60% аварий происходит из-за оши­бок при проектировании, в процессе строительства и эксплуата­ции, при техническом обслуживании.

    Опасные природные явления являются инициирующими событиями для природных (стихийные бедствия) и природно- техногенных ЧС.

    Справочно. Стихийное бедствие — это результат взаимодействия опасного природного явления с техносферой, трудно или вовсе не предсказуемый, сопровождающийся многочисленны­ми человеческими жертвами, значительным материальным ущербом и другими тяжелыми последствиями.

    1. Фаза кульминации. Фаза кульминации — непосредствен­ное развитие и протекания процесса ЧС. В это время происхо­дит непосредственное воздействие поражающих факторов на людей, объекты и природную среду. На стадии кульминации высвобождаются большие количества энергии и массы, причем даже небольшое инициирующее событие может привести в действие цепной механизм аварий с многократным увеличением мощности и масштабов («эффект домино»). На этой стадии очень важно предсказать сценарий развития аварии, что позволит принять действенные меры защиты, избежать человеческих жертв или уменьшить их число, а также сократить наносимый ущерб. Как результат ЧС образуются те или иные факторы, способные в момент возникновения или впоследствии оказать вредное или губительное воздействие на человека, животных и растительный мир, а также объекты народного хозяйства.

    2. Фаза затухания. Затухание — локализация чрезвычайной ситуации и ликвидация ее прямых и косвенных последствий. Продолжительность данной стадии различна, возможны дни, месяцы, годы и десятилетия.

    Специалисты в области предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций делят IV фазу (затухания) на два периода.

    1. Период действия остаточных факторов поражения, в течение которого возможно распространение поражающих факторов за пределы объекта поражения.

    2. Период ликвидации последствий чрезвычайной ситуации, которая может быть начата в ходе протекания фазы кульмина­ции (III фазы).

    В качестве примера алгоритма развития чрезвычайных ситуаций предлагается следующая последовательность событий:

    • наступление пожароопасного периода в лесу можно оце­нить как стадию зарождения чрезвычайной ситуации;

    • оставленный не затушенным костер в лесу вызвал стадию инициирования чрезвычайной ситуации;

    • лесной пожар — это стадия кульминации чрезвычайной ситуации;

    • стадия затухания начинается с момента взятия под конт­роль пожара, т.е. его локализации (ограничения). Окон­чание стадии затухания связано с тушением пожара и даль­нейшими работами по рекультивации земель и восстанов­лению лесных посадок.

    В процессе ликвидации медико-санитарных последствий чрез­вычайных ситуаций (по критериям нуждаемости пораженных в различных видах медицинской помощи и условий проведения лечебно-эвакуационных мероприятий) выделяются несколько фаз (стадий):

    • фаза изоляции, длящаяся с момента возникновения ката­строфы до начала организованного проведения аварийно- спасательных работ;

    • фаза спасения, продолжающаяся от начала аварийно-спасательных работ до завершения эвакуации пораженных (больных) за пределы очага поражения. Этот период мо­жет продолжаться от нескольких часов до 5-6 суток.

    По прибытии спасательных бригад производится раз­ведка и определяются основные направления сосредото­чения усилий по организации различных видов медицин­ской помощи в очаге ЧС;

    • фаза восстановительного лечения (лечения и реабилита­ции). Этот период включает в себя осуществление меди­цинской помощи пострадавшим в профильных и много­профильных медицинских организациях до окончатель­ного исхода(выздоровления).

    Поражающие факторы при чрезвычайных ситуациях. При ана­лизе поражающих свойств различных видов оружия и последствий ЧС техногенного и природного происхождения установ­лено, что их поражающее воздействие на человека и различные объекты окружающей среды обусловлено различными формами энергии — физической, химической, биологической.

    Поражающее воздействие — это такое влияние оружия, различных явлений и процессов, возникающих при техногенных и природных катастрофах, которое вызывает нарушение здоровья, создает угрозу жизни человека или затрудняет нормальное функционирование технических средств, объектов экономики и окружающей среды.

    Поражающие факторы чрезвычайной ситуации — явления ме­ханического, термического, радиационного, химического, биологического, психоэмоционального и иного характера, являющиеся источником чрезвычайной ситуации и приводящие к поражению людей, сельскохозяйственных животных, объектов народного хозяйства, а также окружающей среды.

    Механические (динамические) факторы проявляются в результате непосредственного действия избыточного давления по фрон­ту ударной волны, отбрасывания человека скоростным напором и ударов о внешние предметы. Действия вторичных снарядов (конструкций зданий и сооружений, камней, осколков, стекол и др.) приводят к возникновению различных ранений и закрытых травм.

    Термические факторы — в результате воздействия высоких тем­ператур (светового излучения, пожаров, высокой температуры окружающего воздуха и др.) возникают термические ожоги, об­щее перегревание организма; при низких температурах возмож­ны общее переохлаждение организма и отморожения.

    Радиационные факторы — при авариях на радиационно-опасных объектах, при применении ядерного оружия, в результате воздействия ионизирующих излучений на организм могут развиться лучевая болезнь (острая и хроническая) и лучевые ожоги кожи. При попадании радиоактивных веществ в организм через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт — поражения внутренних органов.

    Химические факторы — аварийные химически опасные веще­ства (АХОВ), боевые отравляющие вещества, промышленные и другие яды, воздействуя на людей при химических авариях, применении химического оружия, вызывают разнообразные (по характеру и тяжести) поражения.

    Биологические (бактериологические) факторы — токсины, бактерии и другие биологические (бактериологические) агенты, вы­брос и распространение которых возможны при авариях на биологически опасных объектах. В военных условиях при примене­нии противником они могут привести к массовым инфекцион­ным заболеваниям (эпидемии) или к массовым отравлениям.

    Психоэмоциональное воздействие поражающих факторов на людей, находящихся в экстремальных условиях, может проявляться снижением работоспособности, нарушением их психической деятельности, а в отдельных случаях — более серьезными функциональными, психическими расстройствами и соматиче­скими нарушениями.

    По механизму своего воздействия поражающие факторы чрезвычайной ситуации могут являться первичными или вторичными, а также носить комбинированный характер.

    Так, в результате воздействия ударной волны (первичный поражающий фактор) разрушаются объекты, возникают пожары, за­топления, которые будут являться вторичными поражающими факторами. В отдельных ЧС возможно одновременное воздействие нескольких поражающих факторов в виде ударной волны, светового излучения, воздействия ионизирующего излучения. В таких случаях поражения людей и повреждения объектов на­родного хозяйства будут носить комбинированный характер.

    2.3. МЕДИКО-САНИТАРНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ

    Последствия опасных явлений, способных создать чрезвычай­ную ситуацию, обычно распределяют на пять групп: человеческие жертвы, ущерб здоровью людей, ущерб, окружающей природной сре­де, материальные потери и нарушение условий жизнедеятельно­сти людей.

    Количественные и качественные характеристики последствий в каждом конкретном случае зависят от наличия тех или иных опасных и вредных факторов окружающей среды, мощности и продолжительности действия их источников, а также от защи­щенности людей и среды обитания от неблагоприятного воз­действия.

    Медико-санитарные последствия чрезвычайной ситуации. Данные последствия чрезвычайных ситуаций относятся к груп­пам последствий опасных явлений — «ущерб здоровью людей» и «нарушение условий жизнедеятельности людей».

    Медико-санитарные последствия чрезвычайной ситуации — это комплексная характеристика ЧС, определяющая содержание, объем и организацию медико-санитарного обеспечения, кото­рая включает:

    • величину и характер возникших санитарных потерь;

    • нуждаемость пораженных в различных видах медицин­ской помощи;

    • условия проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в зоне ЧС;

    • санитарно-гигиеническую и санитарно-эпидемиологиче­скую обстановку, сложившуюся в результате ЧС;

    • выход из строя или нарушение деятельности медицин­ских организаций лечебно-профилактического, санитар­но-гигиенического, противоэпидемического типов и фар­мацевтических организаций по снабжению медицинским имуществом;

    • нарушение жизнеобеспечения населения в зоне ЧС и при­легающих к ней районах и др.

    Пораженный в чрезвычайной ситуации (при оценке послед­ствий ЧС применяется также понятие «пострадавшие») — это человек, у которого в результате непосредственного или опосре­дованного воздействия на него поражающих факторов источни­ка ЧС возникли нарушения здоровья.

    Общие людские потери, возникшие в ЧС, подразделяются на безвозвратные и санитарные потери.

    Безвозвратные потери — люди, погибшие в момент возник­новения ЧС, умершие до поступления на первый этап медицин­ской эвакуации (в медицинскую организацию) и пропавшие без вести.

    Санитарные потери — пораженные (оставшиеся в живых) и заболевшие при возникновении ЧС или в результате ЧС, поте­рявшие работоспособность не менее чем на одни сутки и обра­тившиеся за медицинской помощью на этап медицинской эва­куации.

    Структура санитарных потерь — это распределение поражен­ных (больных): по степени тяжести поражений (заболеваний) — крайне тяжелые, тяжелые, средней степени тяжести, легкие; по характеру и локализации поражений (видам заболеваний).

    Величина и структура потерь в ЧС колеблются в широком ди­апазоне и зависят от многочисленных факторов, и прежде всего от характера, масштаба и интенсивности ЧС, численности насе­ления, оказавшегося в зоне ЧС, плотности и характера его раз­мещения, своевременности оповещения и обеспеченности сред­ствами защиты, готовности населения к действиям при угрозе ЧС, уровня подготовки к ликвидации последствий ЧС и др.

    Последствия ЧС приобретают трагический характер в связи с выходом из строя медицинских организаций стационарного и амбулаторно-поликлинического типа, что значительно ослож­няет условия оказания медицинской помощи и лечение пора­женных.

    В зонах (районах) ЧС обычно значительно ухудшается сани­тарно-гигиеническое и санитарно-эпидемическое состояние, возникает реальная угроза возникновения и роста инфекцион­ной патологии.

    В чрезвычайной ситуации любого происхождения система здравоохранения подвержена двойному неблагоприятному воз­действию.

    Во-первых, на медицинские организации, их работников, зда­ния и имущество, как и на другие объекты инфраструктуры насе­ленных пунктов, воздействуют факторы опасных явлений.

    Во-вторых, необходимость медицинского обеспечения насе­ления и спасателей в условиях чрезвычайной ситуации требует высокого напряжения сил медицинских работников и большого расхода лекарственных и других материальных средств.

    Наиболее неблагоприятными последствиями опасных явле­ний считаются гибель медицинских работников, их травмы и заболевания, снижение уровня показателей физического и пси­хического здоровья. В связи с этим маловероятно полноценное участие в ликвидации чрезвычайной ситуации работников ме­стных медицинских организаций, подвергшихся воздействию опасных факторов.

    Сохранившиеся помещения, медицинскую технику, лекар­ственные средства и иное имущество стационарных и амбула­торных медицинских организаций, а также запасы лекарствен­ных и других материальных средств подлежат обязательному ис­пользованию при оказании медицинской помощи и проведе­нии медицинской эвакуации. Вместе с тем, при организации медицинского обеспечения населения и спасателей в зоне чрез­вычайной ситуации следует рассчитывать в основном на осна­щение прибывающих медицинских формирований.

    С целью определения влияния поражающих факторов источни­ков ЧС на жизнедеятельность населения, работу медицинских организаций и действия сил и средств ликвидации ЧС, для обо­снования и принятие мер защиты, осуществляется выявление и оценка медицинской обстановки, складывающейся при ЧС.

    Под выявлением медицинской обстановки понимается сбор и обработка исходных данных о ЧС, определение размеров зон ЧС и нанесение их на карту района или план действий по преду­преждению и ликвидации последствий ЧС природного или тех­ногенного характера.

    Под оценкой медицинской обстановки понимается решение ос­новных задач по определению влияния поражающих факторов источников ЧС на работу организаций, жизнедеятельность на­селения и действия сил при ликвидации ЧС.

    Оценка медицинской обстановки в зоне чрезвычайной си­туации осуществляется по следующим критериям (показа­телям):

    • количество пострадавших и их нуждаемости в медицин­ской помощи, эвакуации и госпитализации;

    • характер, сложность и тяжесть телесных повреждений, от­равлений, облучений и психических расстройств;

    • состояние местных медицинских организаций и возмож­ность привлечения к медицинскому обеспечению населе­ния и спасателей медицинских организаций и формиро­ваний из благополучных районов;

    • количество и уровень подготовки медицинских работни­ков к работе в экстремальных условиях;

    • транспортная доступность медицинских организаций и резервов медицинского имущества и лекарственных средств;

    • санитарно-эпидемическая обстановка в зоне чрезвычай­ной ситуации и на путях медицинской эвакуации;

    • вероятность воздействия на медицинских работников и пациентов опасных и вредных факторов окружающей среды;

    • климатические и метеорологические условия, время года и суток.

    Крайне неблагоприятная, то есть чрезвычайная, медицин­ская обстановка складывается при совокупности следующих об­стоятельств:

    • внезапное и одномоментное появление большого коли­чества пострадавших, нуждающихся в оказании медицин­ской помощи, эвакуации и госпитализации;

    • комбинации сложных и тяжелых телесных повреждений;

    • нарушения психики у пострадавших, спасателей и меди­цинских работников;

    • дезорганизация управления здравоохранением, разруше­ние медицинских зданий, людские и материальные поте­ри в медицинских организациях;

    • отсутствие, нехватка и низкий уровень готовности прак­тических хирургов и других специалистов к работе в экст­ремальных ситуациях;

    • труднодоступность медицинских организаций и резервов медицинского имущества и лекарственных средств вслед­ствие недостатка необходимых транспортных средств, не­летной погоды, разрушения дорог, отсутствие достаточ­ного количества регулировщиков и указателей на сохра­нившихся дорогах и т.д.;

    • сложная санитарно-эпидемическая обстановка из-за вы­хода из строя систем энерго- и водоснабжения, канализа­ции, скопления и миграции больших масс людей, загряз­нения территории токсическими компонентами и других явлений;

    • зависимость работы медицинских организаций от небла­гоприятных метеорологических условий, времени года и суток.

    Если в городе, районе или области отсутствует достаточное количество подготовленных медицинских организаций, форми­рований и отдельных специалистов, а также необходимых резер­вов финансовых и материальных средств, то возникает чрезвы­чайная ситуация для их систем здравоохранения.

    Чрезвычайная ситуация для здравоохранения — это обстанов­ка на определенной территории (акватории) или объекте, сло­жившаяся в результате аварии, катастрофы, опасного природно­го явления, стихийного или иного бедствия, эпидемии, эпизо­отии, эпифитотии, военных действий, характеризующаяся на­личием или возможностью появления значительного числа пораженных (больных), резким ухудшением условий жизнедея­тельности населения и требующая привлечения для медико-са­нитарного обеспечения сил и средств органов здравоохранения, находящихся за пределами объекта (зоны, района) ЧС, а также особой организации работы медицинских организаций и фор­мирований, участвующих в ликвидации медико-санитарных по­следствий ЧС.

    Таким образом, чрезвычайная ситуация любого происхожде­ния представляет реальную угрозу безопасности государства. Человеческие жертвы, ущерб здоровью людей и окружающей природной среде, материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей, возникшие в результате природных, техногенных, биолого-социальных и социально-политических явлений, следует оценивать как предпосылки подрыва нацио­нальной экономики и политической стабильности.
    Лекция № 3

    Безопасность жизнедеятельности.
    ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ ОТ ВРЕДНЫХ И ОПАСНЫХ ФАКТОРОВ ПРИРОДНОГО И ТЕХНОГЕННОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16


    написать администратору сайта