Фармакология лекции 3 курс. Лекция 14. Вещества влияющие на сердечнососудистую систему сердечные гликозиды и противоаритмические средства. 1
![]()
|
Лекция №24. Препараты водорастворимых витаминов.Витамины – это вещества, необходимые для жизнедеятельности организма. Они делятся на: Водорастворимые витамины Жирорастворимые витамины К группе водорастворимых витаминов относятся витамины В1 (тиамин), В2 (рибофлавин), В6 (пиридоксин), РР (никотиновая кислота), В12 (цианокобаламин), Вс (фолиевая кислота), витамин С (аскорбиновая кислота), витамин Р (рутин). Тиамин (В1) – содержится в зернах злаков, дрожжах, печени, почках и др. продуктах. В организме тиамин превращается в кокарбоксилазу, которая участвует в углеводном обмене. При его недостатке нарушается функция сердца и нервной системы, появляется одышка, тахикардия, общая слабость, головные боли, бессонница. В тяжелых случаях развивается заболевание бери-бери, которое проявляется параличами. Лекарственные препараты: тиамина бромид, тиамина хлорид, кокарбоксилаза. Вводят в/м и в/в. Показания: заболевания нервной системы, болезни сердца, язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки. N.B. Не вводить в одном шприце В1 и В12. Рибофлавин (В2) – содержится в молоке, мясе, яйцах, горохе, злаках. Стимулирует рост и регенерацию тканей и необходим для нормальной функции сетчатки глаза. Недостаток витамина В2 приводит к нарушению зрения. Применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, кожных заболеваниях, заболеваниях глаз. Побочные явления не наблюдаются. Кальция пантотенат (В5) – содержится в печени, яичном желтке, горохе, дрожжах, а также вырабатывается микрофлорой кишечника. Принимает участие в обмене аминокислот и жировом обмене. Применяют при токсикозах беременности, язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки. Кислота никотиновая (Витамин РР, В3) – содержится в мясе, рыбе, хлебе из муки низших сортов, дрожжах. Расширяет мелкие сосуды, стимулирует эритропоэз. Никотинамид – обладает теми же свойствами. Применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени. Побочные явления: покраснения лица, чувство жара, крапивница, головокружение, они быстро проходят. Цианокобаламин (Витамин В12) – содержится в мясе, особенно в печени. При недостаточности витамина В12 возникает гиперхромная анемия. В12 усиливает процессы регенерации в тканях. Кальция пангамат (Витамин В15) – участвует в липидном обмене, повышает усвоение кислорода. Применяют при лечении атеросклероза, заболеваний сердечно-сосудистой системы, легких, печени и других органов. Кислота фолиевая (Витамин Вс) – содержится в свежих овощах (бобы, шпинат, томаты), частично синтезируется микрофлорой кишечника. Применяют при анемиях, лейкопениях, хронических гастритах и tbc кишечника. Кислота аскорбиновая (Витамин С) – содержится в растительных продуктах: овощах, фруктах, ягодах, плодах шиповника. Отсутствие в пище витамина С приводит к тяжелому заболеванию – цинге. Применяется в комплексном лечении многих заболеваний. Витамин Р (Рутин) – содержится в листьях руты пахучей. В сочетании с аскорбиновой кислотой уменьшает проницаемость и ломкость капилляров. Препараты витамина Р (рутин, кверцетин) показаны при повышенной проницаемости сосудов (геморрагические диатезы, аллергические заболевания) Метилметионинсульфония хлорид (Витамин Ц) содержится в томатах, капусте, сельдерее. Применяют при язвенной болезни желудка, гастритах, язвенных колитах. Стимулирует заживление слизистой ЖКТ. Лекция №25. Препараты жирорастворимых витаминов.К жирорастворимым витаминам относятся витамин А (ретинол), витамин Д (эргокальциферол), витамин Е (токоферол), витамин К (филлохинон). Ретинол (витамин А) – содержится в печени, яичном желтке, сливочном масле. Особенно его много в печени трески, морского окуня. Морковь, зеленый лук, щавель, красный перец содержат предшественник витамина А – каротин, из которого в организме образуется витамин А. При недостатке витамина А нарушается способность различать предметы в сумерках (куриная слепота). Лечебные препараты: ретинола ацетат, рыбий жир, масло облепиховое, третиноин, весаноид, изотретиноин. Применяют в глазной практике, при лечении ожогов и трофических язв. Витамином Д называют два близких вещества – эргокальциферол (Д2) и холекальциферол (Д3). Для медицинских целей применяют эргокальциферол. Он содержится в печени рыб, дрожжах и коже человека. Недостаточность витамина Д приводит к развитию рахита у детей и остеомаляции у взрослых, нарушением срастания переломов костей. Токоферол (витамин Е) – содержится в зеленых частях растений, особенно в молодых ростках злаков, в растительных маслах (подсолнечном, хлопковом, соевом, облепиховом). При недостатке витамина Е нарушается нормальное развитие беременности, могут быть выкидыши. Назначают для профилактики самопроизвольных абортов, при некоторых заболеваниях сердца, сосудов и нервной системы. Витамин К – принимает участие в синтезе протромбина и способствует свертыванию крови. Синтетический препарат: викасол. Назначают для устранения кровоточивости при заболеваниях печени, при передозировке антикоагулянтов типа неодикумарина. Поливитаминные препараты – комбинированные витаминные препараты «Пентовит», «Декамевит», «Гексавит», «Ундевит», «Алфавит». |