Лобнотеменнозатылочная область 9
Скачать 7.69 Mb.
|
Топографическая анатомия щечной области. Границы, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.Щeчнаяобласть[regio buccalis]Границы:сверху– скуловая дуга, снизу – нижний край тела нижней челюсти, спереди – носогубная и носощечная складки, cзади – передний край жевательной мышцыСлои: Кожа тонкая, подвижная, содержит много потовых и сальных желез. Поверхностный слой ПЖК рыхлый. Поверхностная фасция.Глубокий слой ПЖК содержит мимические мышцы, лицевую артерию [a. facialis], вену [v. facialis], ветви лицевого нерва [rr. nervi facialis] ПРОЕКЦИЯ лицевой артерии и вены: от места пересечения переднего края жевательной мышцы с нижним краем нижней челюсти в диагональном направлении к внутреннему углу глаза. Собственная фасция образует капсулу для жирового тела щеки Биша, прикрепляется к нижней челюсти. Жировое тело щеки Биша: примыкает к переднему краю жевательной мышцы; отростки: височный – сообщается с подапоневротическим пространством височной области и глубоким височным пространством; глазничный – сообщается с полостью глазницы; крыловидно-небный – сообщается с крыловидно-небной ямкой. Щечно-глоточная фасция покрывает щечную мышцу. Щечная мышца самая глубокая мимическая мышца, через нее проходит выводной проток околоушной слюнной железы, на наружной поверхности щечной мышцы проходят щечные нерв и сосуды и располагаются небольшие лицевые лимфатические узлы. Слизистая оболочка рта покрывает изнутри щечную мышцу Кровоснабжение: проходит лицевая артерия (a. facialis). Артерия, перегнувшись через край нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы, следует к углу рта, а затем направляется к внутреннему углу глазной щели. На пути сосуд соответственно уровню губ отдает аа. labiales superiores et inferiores, анастомозирует с a. transversa faciei, a. buccinatoria, a. infraorbitalis. Артерию сопровождает v. facialis. Эта вена собирает кровь из области носа, губ, боковой области лица. Она анастомозирует с крылонебным венозным сплетением, расположенным в глубокой области лица, через v. angularis — с венами глазницы, а через эту систему — с sinus cavernosus. Наличие указанных анастомозов делает опасным развитие воспалительного процесса в клетчатке, сопровождающей лицевую вену, и в тяжелых случаях заставляет рекомендовать перевязку вен, идущих на соединение с венами глазницы и крылонебной ямки. Лимфатические сосуды области проходят совместно с v. facialis. Они несут лимфу в подчелюстные, околоушные, глубокие шейные лимфатические узлы. Кожная иннервация осуществляется за счет ветвей n. infraorbitalis (вторая ветвь тройничного нерва), n. buccinatorius и n. mentalis (третья ветвь тройничного нерва). |